Oedeem been
definitie
De term oedeem (meervoud: oedeem) beschrijft een zwelling die wordt veroorzaakt door de ophoping van vocht uit de bloedvaten en die zich ophoopt in het weefsel. Licht oedeem op het scheenbeen na langdurig zitten of staan of vóór de menstruatie komt ook fysiologisch voor en wordt niet als een ziekte beschouwd. Oedeem dat overal in het lichaam voorkomt (gegeneraliseerd oedeem), komen eerst voor in het enkelgebied en voor het scheenbeen als de patiënt nog kan lopen. Als dit niet meer het geval is en de patiënt voornamelijk ligt, wordt het oedeem aangetroffen in het stuitbeengebied. Er wordt onderscheid gemaakt tussen gegeneraliseerd oedeem, dat het hele lichaam aantast, en regionaal oedeem, dat slechts op één plaats voorkomt. Dit kan bijvoorbeeld water in de voeten zijn.
Lees in ons artikel over behandelingsmogelijkheden en oefeningen voor lymfoedeem van de benen: Lymfoedeem van de benen - hoe het wordt behandeld
Symptomen
Oedeem komt tot uiting in Zwelling bijvoorbeeld op de achterkant van de voet of op de onderbenen. Ze zijn vaak pas merkbaar als de schoenen knellen of vingerringen niet meer passen. Een ander symptoom dat verband houdt met oedeem is de Gewichtstoename, omdat het oedeem vaak pas zichtbaar wordt als er een grote hoeveelheid vocht (d.w.z. liter / kilogram) is opgehoopt. Oedeem wordt bijzonder gevaarlijk wanneer het zich ophoopt in de longen, omdat dan de ademhalingsfunctie beperkt is en er ademhalingsmoeilijkheden zijn.
oorzaken
De oorzaken van oedeem zijn divers. Licht oedeem, dat ook weer verdwijnt, wordt veroorzaakt door warmte of lichte allergische reacties. Aanhoudend oedeem dat het hele lichaam aantast, is meestal het gevolg van een aandoening van de nieren, het hart of de lever. Het oedeem wordt veroorzaakt door vloeistof die uit de bloedvaten lekt. De reden voor het lekken van vloeistof uit de vaten kan bijvoorbeeld een veranderde druk in het vat zijn. Een andere mogelijkheid is dat de vaten meer doorlaatbaar zijn geworden.
Als het oedeem alleen in een beperkt gebied voorkomt, zijn de oorzaken meestal terug te voeren op een allergische reactie. Bij groter oedeem zijn meestal orgaanziekten de oorzaak en in dit geval dient een arts te worden geraadpleegd. Zoals reeds vermeld, is een mogelijke oorzaak van het optreden van oedeem een verhoogde druk in de kleine vaten, die de vloeistof uit de vatwand "drukt". Bij gegeneraliseerd oedeem treedt de drukverhoging op in verband met nierinsufficiëntie en rechterhartfalen. Als het oedeem alleen plaatselijk optreedt, is de druktoename het gevolg van een verstopping in het afvoersysteem van de vaten. Oedeem veroorzaakt door obstructie van de drainage treedt op bij trombose (dik, rood, warm been met ernstige pijn) en bij chronische veneuze insufficiëntie. De kleine bloedvaten (capillairen) kunnen echter ook meer doorlaatbaar worden dan normaal. De verhoogde doorlaatbaarheid treedt in het algemeen op bij ontsteking van de nieren en bij plaatselijk oedeem als gevolg van allergische en / of ontstekingsreacties. Bovendien is een lage concentratie bloedeiwit (albumine), zoals bij hongeroedeem (lage eiwitinname) of nefrotisch syndroom (hoge eiwituitscheiding via de nieren) tot de ontwikkeling van oedeem. Het lichaam kan een deel van dit bloedeiwit ook zelf in de lever produceren. Als de lever beschadigd is in het geval van levercirrose, kan deze deze functie niet meer uitoefenen - met als gevolg dat er ook oedeem ontstaat. Oedeem kan ook ontstaan wanneer het lymfestelsel de vloeistof niet langer voldoende kan verwijderen. Dan spreekt men van lymfoedeem. Bovendien kan oedeem ook worden veroorzaakt door medicatie. Calciumantagonisten (bijv. Amlodipine) verminderen de kans dat de bloedvaten samentrekken en bevorderen zo de ontwikkeling van oedeem. Pijnstillers zoals ibuprofen of diclofenac kunnen ook leiden tot oedeem, omdat ze de doorlaatbaarheid van de bloedvaten vergroten. Andere geneesmiddelen die oedeem veroorzaken, zijn onder meer: glucocorticosteroïden (cortison), antidepressiva, antidiabetica en oestrogenen. Een bijzondere vorm van oedeem, angio-oedeem, wordt soms veroorzaakt door medicijnen. Angio-oedeem komt voor in het diepere bindweefsel - meestal op de oogleden, lippen, tong of keel en kan optreden als bijwerking van ACE-remmers. Andere vormen van angio-oedeem zijn te wijten aan genetische oorzaken of allergische reacties.
Lees hier alles over het onderwerp: Lymfoedeem.
zwangerschap
Vooral bij vrouwen treedt oedeem vaak op, afhankelijk van de menstruatiecyclus. Veel vrouwen hebben tijdens hun menstruatie een licht oedeem en sommige vrouwen hebben dezelfde symptomen bij de eisprong. Sommige vrouwen hebben ook last van oedeem tijdens de menopauze. Dit maakt duidelijk dat oedeem ook verband houdt met hormonen. Omdat het vrouwelijke hormonale evenwicht tijdens de zwangerschap aan grote veranderingen onderhevig is, kan oedeem optreden tijdens deze verandering tijdens de zwangerschap en vooral in het laatste derde deel van de zwangerschap. Deze komen vooral voor in de ledematen: handen, voeten, benen, maar ook op het gezicht.
Lees meer over het onderwerp: Gezwollen handen
Het oedeem tijdens de zwangerschap wordt verergerd door strakke kleding en langdurig zitten en staan. Een combinatie van lichte beweging en rustperiodes, waarbij de benen worden gestrekt, heeft een verlichtend effect op zwangerschapsoedeem. Koude douches of zwemmen verminderen ook het ongemak. Daarnaast dienen zwangere vrouwen steun- / steunkousen te dragen, ook om trombose te voorkomen.
Oedeem tijdens de zwangerschap is in de meeste gevallen geen probleem. De zwangere vrouw mag in geen geval proberen het oedeem zelfstandig te verminderen of een zoutarm dieet te volgen. In dergelijke gevallen moet een specialist in gynaecologie worden geraadpleegd die een manier zal vinden om het oedeem te verminderen zonder het kind te schaden. Het oedeem wordt echter pathologisch als het optreedt bij hoge bloeddruk en proteïnurie. In dit geval moet de verantwoordelijke gynaecoloog dringend worden geraadpleegd om een gestosis te voorkomen.
Lees meer over het onderwerp: Oedeem tijdens de zwangerschap, lymfedrainage tijdens de zwangerschap
warmte
Zelfs in de zomer komen er veel mensen vandaan "Zware benen" geplaagd. Het oedeem ontstaat in de zomer wanneer het lichaam warmte wil afgeven. Hij probeert dit te doen door het Schepen verwijden zich. In verband met het verwijden van de bloedvaten komt ook vloeistof in het weefsel terecht. Dit fenomeen wordt versterkt als we veel staan of zitten. Vooral in de zomer is het belangrijk om voldoende te drinken. Simpele middelen bieden verlichting. Regelmatig lichte beweging, verkoeling door te douchen, zwemmen of koude enveloppen en de Doe je benen omhoog.
Behandeling: medicatie en homeopathie
De behandeling van oedeem is divers. Het begint klein met simpele middelen die iedereen kan doen: de benen optillen en afkoelen. Steunkousen bieden verlichting en kunnen worden voorgeschreven door een arts. Lymfoedeem wordt behandeld met manuele compressietherapie, lymfedrainage genaamd. Bovendien kunnen homeopathische middelen worden gebruikt om licht oedeem te behandelen. In de homeopathie zijn er verschillende remedies voor de verschillende oorzaken van oedeem. Over het algemeen helpen Apis mellifica en Apisinum tegen zwelling, die wordt gebruikt bij de behandeling van oedeem. Apocynum en Crataegus zijn verdere actieve ingrediënten voor homeopathische therapie van oedeem, die ook worden gebruikt tegen hoge bloeddruk en hartfalen. Een ander middel is Kalium carbonicum, dat effectief is tegen hartfalen en zo de ontwikkeling van oedeem voorkomt. Sommige kruidengeneesmiddelen, zoals paardenkastanje of rode wijnbladeren, werken goed tegen oedeem door de doorlaatbaarheid van de bloedvaten te verminderen. Daarnaast zijn er tal van uitdrogende kruideningrediënten (brandnetel, paardestaart, berkenbladeren). Wanneer u deze actieve ingrediënten gebruikt, moet u echter nog steeds uw arts raadplegen om te zien of de actieve ingrediënten worden verdragen met de onderliggende ziekte die verantwoordelijk is voor het oedeem. Een zoutarm dieet is ook een nuttige maatregel tegen oedeem. Medicamenteuze therapie is gebaseerd op het gebruik van diurectica, die vochtophoping wegspoelen. De verschillende soorten diuretica werken verschillend en hebben verschillende indicaties, afhankelijk van de onderliggende ziekte. Deze medicijnen moeten altijd worden voorgeschreven door een arts. U kunt milde oedeem proberen te behandelen in een zelfexperiment met de bovengenoemde trucs. Als het oedeem echter uitgesproken is en er ademhalingsmoeilijkheden zijn, moet altijd een arts worden geraadpleegd.