Wervellichamen

invoering

Bovenaanzicht van een wervellichaam inclusief de wervelboog, inclusief het ruggenmerg.

De wervelkolom bestaat uit 24 wervels, die op hun beurt weer bestaan ​​uit een wervellichaam en een wervelboog.

anatomie

De anatomie van de wervellichamen weerspiegelt de speciale functie van de wervelkolom, die enerzijds het ruggenmerg beschermt en anderzijds, als belangrijk element, de stabiliteit van het gehele skelet met gelijktijdige mobiliteit van het bovenlichaam.
De wervelkolom bestaat uit in totaal 24 wervellichamen, waarbij zeven halswervels, twaalf borstwervels en vijf lendenwervels worden onderscheiden.

Elk wervellichaam is ongeveer één Tussenwervelschijf verbonden met de volgende, waarbij het uitgebreide ligamenteuze apparaat ook de hele wervelkolom bij elkaar houdt. Met name de wervellichamen zijn omgeven door het anterieure en posterieure longitudinale ligament. De wervelbogen dicht bij de achterkant van de wervellichamen met de Doornig proces Bij.Doordat de belasting van de wervellichamen toeneemt van de eerste halswervel tot de laatste lendenwervel, neemt ook de omvang van het wervellichaam toe.

Het beenmerg van het wervellichaam draagt ​​een groot deel bij Bloedvorming Bij. De eigenaardigheden van de halswervels zijn dat ze relatief klein en smal zijn en dat ze verticale haakprocessen en laterale ribbeginselen hebben, die nu dienen als een geleidingsstructuur voor de rechter en linker wervelslagaders en zenuwen. Opvallend is dat de borstwervels aan de voorkant lager zijn dan aan de achterkant en aan de zijkanten de kraakbeenachtige gewrichtskassen voor de ribben hebben. De lendenwervels kenmerken zich door hun relatief enorme omvang.

bouw

Een gemeenschappelijk kenmerk in de structuur van alle bijna cilindrische wervellichamen, met uitzondering van de eerste en tweede wervels, is het compacte botframe, dat het medullaire kanaal vormt van het wervellichaam, dat bestaat uit sponsachtige, delicate botbalken, de zogenoemde "Poreus bot“, Bestaat, omringt aan alle kanten. De sterk geprononceerde verticale botbalken zijn typerend voor de spongiosa van het wervellichaam, wat te wijten is aan het feit dat hun groei meer wordt gestimuleerd door de longitudinaal uitgelijnde belasting dan door de horizontale belasting. Aan de boven- en onderkant van het wervellichaam bevindt zich een bovenste en een onderste afdekplaat, die wordt afgedekt door de tussenwervelschijf en verbonden met de volgende wervel.

Figuur drie typische wervels van bovenaf gezien

A - vijfde halswervel (rood)
B - zesde borstwervel (groen)
C - derde lendenwervel (blauw)

  1. Wervellichamen - Corpus wervels
  2. Vortex gat - Vertebrale foramen
  3. Stekelig proces (meestal in nekwervels
    verdeeld in twee) -
    Doornig proces
  4. Omgedraaid proces -
    Omgedraaid proces
  5. Gewrichtsoppervlak voor de ribbe -
    Fovea costalis processus
  6. Bovengewrichtsproces -
    Superieur gewrichtsproces
  7. Wervelboog - Arcus wervels
  8. Gewrichtsoppervlak voor de rib
    op het wervellichaam -
    Fovea costalis superieur
  9. Rib-transversaal procesgewricht - Articulatio costotransversaria
  10. Rib - Costa
  11. Ribkopstuk - Articulatio capitis costae
  12. Transversaal procesgat (alleen voor halswervels) - Foramen transversarium
  13. Transversaal proces van de lendenwervel ("ribproces") - Costiform proces

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Gebroken wervellichaam

Een wervellichaam kan op verschillende manieren worden gebroken. Door een enorme verticaal Verontrustend, waarbij de wervellichamen van boven en onder worden samengedrukt, kan dit leiden tot de zogenaamde "indruk" of Indruk, naar Gapvorming of tot het volledige Schokkend van het wervellichaam. Het wervellichaam kan ook worden gebroken door de wervelkolom te veel te buigen, uit te rekken of te draaien. Ernaast is ook osteoporose, waarbij de botten substantie verliezen, een veelvoorkomende oorzaak van een of meer gebroken wervellichamen. Bovenal hebben die gebroken wervellichamen die de stabiliteit van de wervelkolom in gevaar brengen en leiden tot neurologische problemen zoals zenuwfalen of dwarslaesie, behandeling nodig.

Kooi

Onder een kooi wordt meestal verstaan ​​een titanium mand die wordt gebruikt bij wervelkolomchirurgie. Enerzijds kan het worden gebruikt als tussenwervelschijf of wervellichaamvervanging en anderzijds om bijvoorbeeld een gebroken wervellichaam te stabiliseren. In beide gevallen heeft de kooi de taak om de wervelkolom als skeletelement te behouden en het ruggenmerg te blijven beschermen.

Pijn in het wervellichaam

oorzaak

De oorzaken van pijn kunnen reumatische aandoeningen zijn of breuken en verwondingen aan het wervellichaam, veroorzaakt door een ongeval, geweld of in de context van osteoporose. EEN Onjuist laden het wervellichaam of aangeboren afwijkingen kunnen leiden tot vervorming van de wervelkolom.

Symptomen

De wervellichamen kunnen pijn en bewegingsbeperkingen veroorzaken. Bovendien kunnen ze, als ze vervormd zijn, leiden tot scoliose, d.w.z. een afwijking van de wervelkolom naar de zijkant, of uitgesproken bultvorming. Hiermee geassocieerd, of door het doorhangen van de wervellichamen bij osteoporose, is een afname van de omvang van het bovenlichaam en dus ook van de lichaamsgrootte.

therapie

Ongemak van de wervellichamen kan worden veroorzaakt door speciaal gemaakte korsetten en fysiotherapie of door een chirurgie behandeld worden. Het doel van de therapie is in dit geval om de stabiliteit van de wervelkolom te bevorderen en de bescherming van het ruggenmerg te behouden. In sommige gevallen moet een deel van de wervelkolom zelfs worden verstijfd.

diagnose

Om een ​​probleem van het wervellichaam nauwkeuriger te kunnen beoordelen, is naast een vragenlijst over de klachten en een lichamelijk onderzoek ook beeldvorming van de wervelkolom nodig. Zowel röntgenstralen als computertomografie (CT) of magnetische resonantietomografie (MRT) zijn hiervoor geschikt.

voorspelling

De prognose hangt af van welke structuren zijn aangetast.

profylaxe

Om ongemak in de wervellichamen te voorkomen, kan het nuttig zijn om uitlijnfouten te corrigeren als onderdeel van fysiotherapie en door middel van oefeningen. Rugspieren naar versterkenzodat de wervellichamen worden ontlast. Bovendien moeten met name vrouwen osteoporose in een vroeg stadium laten verhelderen als ze symptomen hebben.