De chlamydia-infectie

Chlamydia is een groep bacteriën die uit verschillende subgroepen bestaat. Afhankelijk van de subgroep hebben ze invloed op verschillende orgaansystemen en kunnen ze verschillende klinische beelden veroorzaken.

Ze kunnen het genitale gebied aantasten en leiden tot ontsteking van de testikels of baarmoeder. Indien onbehandeld, kan de infectie zelfs tot onvruchtbaarheid leiden. Bovendien kan chlamydia de slijmvliezen van de luchtwegen infecteren en longontsteking veroorzaken. Conjunctivitis van het oog is ook mogelijk.

De redenen

De oorzaak van een chlamydia-infectie is een infectie met de bacterie. Ze vermenigvuldigen zich in het menselijk lichaam en kunnen, afhankelijk van de subgroep van de bacterie, verschillende symptomen veroorzaken.

Met name de subgroep Chlamydia trachomatis is van groot belang voor de mens, aangezien deze bacterie alleen door de mens wordt overgedragen. Chlamydia wordt vooral overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Daarom wordt een chlamydia-infectie als een seksueel overdraagbare aandoening beschouwd. Een tot drie weken na de infectie wordt de chlamydia-infectie merkbaar met de eerste symptomen.

Als zwangere vrouwen aan een chlamydia-infectie lijden, kan het risico op vroeggeboorte of vroegtijdige vruchtzak toenemen. Infectie van het kind met chlamydia van de moeder is mogelijk tijdens de geboorte. Bij pasgeborenen leiden deze bacteriën vervolgens tot ooginfecties en in zeldzame gevallen tot longontsteking.

Trachoom treedt op wanneer de chlamydia het bindvlies van het oog infecteert en ontstoken raakt. De ontsteking verspreidt zich vervolgens naar het hoornvlies van het oog en een uitstrijkje (infecties die worden overgedragen door aanraking) treft beide ogen in zeer korte tijd. Deze veranderen dan steeds meer: ​​het hoornvlies wordt troebel. Besmetting is ook mogelijk door contact met vliegen.

De transmissieroute

De manieren waarop de chlamydia-infectie wordt overgedragen, zijn net zo divers als de manifestaties van de ziekte.

Bij ziekten met de bacterie Chlamydia trachomatis kunnen zowel de ogen als de urinewegen en de geslachtsorganen worden aangetast. De overdracht vindt direct plaats van persoon op persoon, eventueel ook van vliegen naar mensen. Bovendien kan seksuele overdracht plaatsvinden via lichaamsvloeistoffen tijdens geslachtsgemeenschap.

De ziekteverwekker Chlamydia pneumoniae nestelt zich daarentegen voornamelijk in de longen. Het volgt de zogenaamde aerogene transmissie door de lucht. Hieronder valt ook druppelinfectie, die bijvoorbeeld kan optreden door kleine druppeltjes vloeistof bij hoesten of niezen. Opgehoest slijm en afscheiding uit de neus kunnen de bacteriën ook overbrengen

Wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door Chlamydia psittaci, worden de bacteriën ook via de lucht overgedragen, blijven de ziekteverwekkers in fijnstof en dierlijke uitwerpselen, worden van daaruit opgewonden en komen via de luchtwegen het lichaam binnen. Daarom veroorzaakt deze ziekteverwekker voornamelijk infectieziekten in de longen.

De symptomen

Ongeveer 80% van de getroffen vrouwtjes en ongeveer 50% van de aangedane mannetjes hebben geen symptomen van de infectie. Als gevolg hiervan wordt de infectie met chlamydia niet herkend en dus verspreid via onbeschermde geslachtsgemeenschap.

Symptomen bij mannen:

• Ontsteking van de urethra (urethritis)
• moeilijk plassen
• verhoogde behoefte om te plassen
• pijn in de urethra trekken
• slijmerige etterende afscheiding
• Jeuk en branderig gevoel bij het plassen
• Ontsteking van de bijbal (epididymitis)
• Ontsteking van de prostaat (prostatitis)

Lees meer over het onderwerp op: Aan deze symptomen kunt u een chlamydia-infectie bij mannen herkennen

Symptomen bij vrouwen:

• verhoogde afscheiding, mogelijk etterig
• Jeuk in de vagina
• Jeuk en branderig gevoel bij het plassen
• mogelijke stijging van de infectie in de baarmoeder en eileiders
• koorts
• buikpijn
• Ontsteking van de lever
• Onvruchtbaarheid (meestal door gelijmde eileiders)

Mogelijke symptomen voor alle getroffenen:

• Pijn in de anus
• Afscheiding op de anus
• Gewrichtspijn (artritis)
• Zweren in het genitale gebied, de lies of de anus (lymph granuloom venereum)

Symptomen bij zuigelingen:

De bacterie kan tijdens de geboorte worden overgedragen van de met chlamydia geïnfecteerde moeder op de baby. Dit kan bij de pasgeborene leiden tot etterende conjunctivitis of longontsteking.

Vermoeidheid als symptoom

Een infectie in het lichaam kan in principe altijd gepaard gaan met algemene symptomen zoals vermoeidheid, malaise en hoofdpijn. Daarom vormen chlamydia-infecties geen uitzondering.

De ziekte met chlamydia komt echter in verschillende vormen voor. Meestal veroorzaken lokale infecties van de ogen of geslachtsorganen ook alleen lokale klachten. Als de ziekte zich echter verspreidt, kunnen ook algemene symptomen zoals vermoeidheid optreden. Chlamydia-infectie van de luchtwegen (vooral van de longen) wordt ook in verband gebracht met vermoeidheid en andere griepachtige symptomen.

Lees ook het artikel: De chlamydia-infectie van de longen.

De jeuk als symptoom

Een chlamydia-infectie in het gebied van de geslachtsorganen kan leiden tot een slecht ruikende gelige afscheiding. Er zijn ook andere symptomen, zoals jeuk aan de geslachtsorganen. Een branderig gevoel in het genitale gebied is niet ongebruikelijk bij chlamydia-infecties.

Afhankelijk van welke delen van het urogenitale kanaal zijn aangetast, kan er verder ongemak optreden bij het urineren (pijn, branderig gevoel, enz.) En tijdens geslachtsgemeenschap (jeuk, branderig gevoel, pijn).

U kunt ook lezen: Het scrotum jeukt - wat zit erachter?

Gewrichtsartritis als symptoom

Reactieve artritis is een van de complicaties van een chlamydia-infectie. Na een infectie van het urogenitale kanaal treedt asymmetrische zwervende pijn in individuele gewrichten op. Vooral de gewrichten van de onderste ledematen (enkelgewricht, kniegewricht, heupgewricht) worden zwaar aangetast. Daarnaast kunnen symptomen optreden zoals koorts en ontsteking van de pezen. Een huidreactie op handen en voeten kan ook worden veroorzaakt door reactieve artritis na een chlamydia-infectie.

De symptomen beginnen meestal ongeveer een week na de daadwerkelijke infectie. De therapie bestaat uit het behandelen van de chlamydia-infectie en milde pijnstillers voor de gewrichten. Het beloop duurt vaak lang (ongeveer een jaar) en kan bij ongeveer 20% van de getroffenen chronisch worden.

Lees hier meer over het onderwerp: Reactieve artritis.

Het opzwellen van de lymfeklier is een symptoom

De zwelling van de lymfeklieren in de lies kan het gevolg zijn van chlamydia-infecties in het genitale gebied. De oorzaak is enerzijds de infectie zelf, die het immuunsysteem activeert en zo leidt tot meer werk aan de lymfeklieren.

Het zogenaamde lymphogranuloma inguinale kan ook ontstaan ​​als gevolg van de chlamydia-infectie. Kleine huidlaesies verschijnen in het genitale gebied, en na twee weken zijn er significante zwellingen van de lymfeklieren met blauwrode verkleuring en pusvorming. Ook hier is antibiotische therapie met doxycycline (langer dan bij normale chlamydia-infectie) vereist.

De symptomen van trachoom

Zogenaamd trachoom is vrij zeldzaam in Duitsland, maar leidt vaak tot blindheid in ontwikkelingslanden. De infectie van het oog met chlamydia manifesteert zich eerst in conjunctivitis en vertoont de volgende symptomen:

• Tranenvloed
• Fotofobie
• Gevoel van druk in het oog

Als het trachoom niet wordt behandeld, verspreidt de chlamydia-infectie zich meestal naar het hoornvlies van het oog en leidt het tot een verslechtering van het gezichtsvermogen tot blindheid.

Lees meer over conjunctivitis veroorzaakt door een chlamydia-infectie op: Zwembad conjunctivitis

De diagnose

De nieuwste diagnostische methoden maken gebruik van moleculair genetische mogelijkheden. Hiervoor worden de ochtendurine en de uitscheiding van de baarmoeder (bij mannen in de uitscheiding van de urethra) onderzocht op het erfelijk materiaal van de chlamydia (DNA). Voordien wordt dit DNA door middel van de polymerasekettingreactie vermenigvuldigd in het te onderzoeken preparaat om een ​​betrouwbare diagnose mogelijk te maken.

Voordat deze nieuwe methode werd ontwikkeld, moest de diagnose worden gesteld met een celdoekje uit de urethra en bij vrouwen ook uit de baarmoederhals. De monsters die uit deze uitstrijkjes werden verkregen, werden gekweekt en onderzocht om te bepalen of chlamydia zich erin vermenigvuldigde.

Een chlamydia-infectie kan ook worden vastgesteld door middel van antistoffen in het bloed, maar als de testuitslag positief is kan niet met zekerheid worden vastgesteld of het een genezen of een acute (actuele) infectie met chlamydia is.

Hoewel de symptomen van een chlamydia-infectie vergelijkbaar zijn met de symptomen van gonorroe (Gonorroe) lijkt erg op elkaar, deze twee ziekten moeten anders worden behandeld. Om deze reden is een betrouwbare diagnose uiterst belangrijk.

Lees meer over dit onderwerp: De chlamydia-test.

De snelle test

De Chlamydia-sneltest is in veel apotheken verkrijgbaar en ook op internet als zelftest. Het kan ook worden uitgevoerd door huisartsen en artsen uit andere disciplines (gynaecologie, urologie, venerologie). Deze test bij de dokter is één keer per jaar gratis voor vrouwen onder de 25 jaar. De kosten voor de zelftest zijn voor uw rekening, ze liggen tussen de € 25 en € 100, afhankelijk van welke testset u gebruikt.

De snelle chlamydia-test is gebaseerd op een wattenstaafje of urinetest en duurt ongeveer 15 minuten voordat een resultaat wordt weergegeven. De resultaten van de snelle test zijn echter meestal minder nauwkeurig dan een urine- of bloedtest die naar het laboratorium wordt gestuurd. Daarom moet bij een positieve sneltest eerst een arts worden geraadpleegd. Dit kan therapie starten en / of een chlamydia-test laten uitvoeren in het laboratorium.

Lees meer over het onderwerp op: Sneltest voor seksueel overdraagbare aandoeningen

Wat zie je in het bloedbeeld?

In het geval van een chlamydia-infectie kunnen aanvankelijk niet-specifieke tekenen van ontsteking zichtbaar zijn in het bloedbeeld. Dit kan leiden tot een verhoging van de ontstekingswaarde CRP (C-reactive protein) en het aantal leukocyten (witte bloedcellen).

Er kunnen ook speciale bloedonderzoeken worden uitgevoerd. De bacterie kan worden gekweekt in een bloedkweek. In het bloed kunnen ook lichaamseigen antilichamen tegen de bacteriën worden gedetecteerd. Over het algemeen is de teelt van chlamydia moeilijk, zodat de diagnose enkele dagen duurt. Daarom valt men terug op een snellere test van uitstrijkjes om een ​​vroege therapie te kunnen starten.

De subgroepen

1. Chlamydia trachomatis
   Deze chlamydia veroorzaken seksueel overdraagbare aandoeningen en ook oogontstekingen.
   Tot op de dag van vandaag is chlamydia een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. Ongeveer 10% van de bevolking heeft chlamydia (Chlamydia trachomatis) besmet, maar ongeveer 80% van de aangedane vrouw en ongeveer 50% van de aangedane man vertoont geen symptomen van de infectie. Als gevolg hiervan wordt de infectie met chlamydia niet herkend en wordt deze dus meer en meer verspreid via onbeschermde geslachtsgemeenschap.
   De ziekteverwekkers Chlamydia trachomatis leiden tot conjunctivitis, het zogenaamde trachoom, in tropische en subtropische gebieden. Dit is daar een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid, maar met antibiotica kan het gemakkelijk worden voorkomen.
2. Chlamydia pneumoniae
   Deze subgroep van chlamydia kan een ontsteking van de bronchiën (bronchitis) en een ontsteking van de sinussen (sinusitis) veroorzaken en is wijdverbreid. Soms leiden ze ook tot longontsteking (atypische longontsteking), die echter meestal mild is en goed geneest.
3. Chlamydia psittaci
   Deze vorm van chlamydia is de veroorzaker van de zogenaamde papegaaienziekte (Ornithose), waarmee ook mensen kunnen worden besmet (zoönose). De ziekte is echter uiterst zeldzaam en de symptomen lijken sterk op ernstige longontsteking.

Chlamydia-infecties moeten zeer serieus worden genomen en vanaf het begin worden behandeld vanwege de mogelijke gevolgen en moeilijkheden tijdens het verloop van de ziekte.

Lees ook de artikelen: "Chlamydia-infectie van de longen" en "Wat zijn de gevolgen van een chlamydia-infectie?".

De therapie

Bij een infectie met chlamydia is het belangrijk dat alle sekspartners tegelijkertijd worden onderzocht en behandeld, anders treedt het zogenaamde "pingpongeffect" bij herhaalde wederzijdse infectie op.

De behandeling van chlamydia vindt plaats met antibiotica, die minimaal een week moeten worden ingenomen. In sommige gevallen wordt de behandelingsduur verlengd tot 14 dagen. Behandeling van chlamydia is alleen effectief door een consistente antibioticatherapie, maar er is een uitzonderlijk actief ingrediënt (azithromycine) dat maar één keer hoeft te worden ingenomen.

Als tijdens de zwangerschap een chlamydia-infectie wordt vastgesteld, vindt behandeling met erytromycine, amoxicilline of josamycine plaats. Een onderzoek van de zwangere vrouw is dan nodig om er zeker van te zijn dat de therapie succesvol was.

Als er een trachoom optreedt, zal de arts in de vroege stadia een tetracycline oogzalf voorschrijven, maar in de meer gevorderde stadia is een operatie noodzakelijk.

Lees hier meer over het onderwerp: Behandeling van chlamydia-infectie.

Antibiotische therapie

De therapie van chlamydia-infectie hangt af van de specifieke ondersoort van de bacterie. Ook de locatie van de infectie speelt een rol.

Als de luchtwegen worden veroorzaakt door Chlamydia psittaci, moet een antibioticumtherapie met doxycycline worden uitgevoerd gedurende twee tot drie weken. De antibiotische therapie van de seksueel overdraagbare aandoening, die wordt veroorzaakt door de Chlamyda trachomatis-soort, wordt ook uitgevoerd met doxycycline. Het gebruik van andere antibiotica zoals macroliden is ook mogelijk.

Bij de behandeling van de seksueel overdraagbare aandoening is het belangrijk dat de betreffende seksuele partner ook wordt behandeld. Op deze manier kan een zogenaamd pingpong-effect worden voorkomen, waarbij de seksuele partners elkaar keer op keer besmetten. Als de chlamydia-infectie alleen de ogen treft, kunt u afzien van systemische therapie of deze combineren met antibiotische oogdruppels.

Zie voor meer informatie: Antibiotische therapie voor chlamydia.

Behandeling zonder antibiotica

Behandeling van chlamydia-infectie zonder antibiotica wordt niet aanbevolen. Vroegtijdige antibioticatherapie is belangrijk om de ziekte goed te laten genezen, omdat dit kan voorkomen dat de infectie zich verspreidt.

Bij gebrek aan adequate therapie kan een chlamydia-aanval leiden tot een verslechtering van het gezichtsvermogen en zelfs tot blindheid. Door chlamydia veroorzaakte longontsteking kan vast komen te zitten en ernstige longschade veroorzaken, de bacteriën kunnen zich in het bloed verspreiden en daarmee bloedvergiftiging.
In het geval van de seksueel overdraagbare aandoening veroorzaakt door chlamydia, kunnen de inwendige geslachtsorganen ook zonder therapie worden aangetast, zodat als het zich snel verspreidt, dit kan leiden tot verminderde vruchtbaarheid en zelfs onvruchtbaarheid.

De partnerbehandeling

De behandeling van de seksuele partner speelt alleen een rol bij urogenitale chlamydia-infectie. Het is belangrijk dat beide partners tegelijkertijd worden behandeld. Op deze manier kan een pingpong-effect worden voorkomen, waarbij de seksuele partners elkaar na de therapie weer besmetten.

Voor, tijdens en kort na de therapie dient geslachtsgemeenschap te worden vermeden of dient maximaal beschermde geslachtsgemeenschap plaats te vinden zodat er geen verdere overdracht plaatsvindt.

Welke arts behandelt chlamydia-infectie?

Een chlamydia-infectie wordt door verschillende artsen behandeld, afhankelijk van welk orgaansysteem is aangetast.

Meestal is het eerste aanspreekpunt de huisarts, die getroffenen kan doorverwijzen naar gynaecologen (gynaecologen), urologen, longartsen of specialisten in oogziekten. Afhankelijk van hoe ver de infectie is, kan de behandeling echter alleen door uw huisarts worden gegeven.

Prognose

Chlamydia-infectie blijft vaak onopgemerkt, wat vooral bij vrouwen het geval is. Zonder therapie kan de chlamydia zich echter verspreiden en bij vrouwen leiden tot een ontsteking van de buik die omhoog steekt in de eileiders waardoor zwangerschap niet meer op natuurlijke wijze kan worden bereikt. Als de eileider vastzit, is ook een buitenbaarmoederlijke zwangerschap mogelijk, wat een noodsituatie is en een operatie vereist waarbij het ongeboren kind verloren gaat.

Bij mannen veroorzaakt chlamydia-infectie soms een ontsteking van de bijbal of prostaat, wat ook tot onvruchtbaarheid kan leiden.
Als vrouwen een chlamydia-infectie hebben, lopen ze het risico hiv op te lopen.

De zogenaamde ziekte van Reiter is een zeldzame complicatie van chlamydia-infecties. Dit resulteert in gewrichtspijn (vooral gezwollen knieën en enkels), urineweginfecties, ooginfecties en huiduitslag. De ziekte van Reiter komt vooral voor bij jonge mannen en wordt veroorzaakt door een chlamydia-infectie, maar ook door een darminfectie.
Indien onbehandeld, leidt een trachoom (een ooginfectie met chlamydia) in de meeste gevallen tot blindheid.

Als een chlamydia-infectie tijdig wordt behandeld, kan gevolgschade meestal op betrouwbare wijze worden voorkomen.

Chlamydia bij mannen - wat zijn de speciale kenmerken? Lees hier meer.

Hoe vaak veroorzaakt chlamydia onvruchtbaarheid?

Chlamydia kan onvruchtbaar worden door infectie van de geslachtsorganen. Bij mannen zijn de prostaat en testikels aangetast; bij vrouwen kunnen de eierstokken, eileiders en baarmoeder worden geïnfecteerd door chlamydia. Hoe vaak complicaties zoals onvruchtbaarheid optreden, hangt voornamelijk af van het tijdstip van diagnose en therapie. Als de chlamydia-infectie plaatselijk is in het uitwendige geslachtsorgaan, is onvruchtbaarheid onwaarschijnlijk.

Met behulp van antibiotica kunnen de ziekteverwekkers worden behandeld voordat ze de andere geslachtsorganen aantasten. Indien onbehandeld, verspreiden de bacteriën zich vaak, zodat verklevingen in het gebied van de interne geslachtsorganen en de resulterende onvruchtbaarheid te verwachten zijn. Ontsteking van de eierstokken en testikels kan ook onvruchtbaarheid veroorzaken.

Hoe lang ben je besmettelijk?

Bij adequate therapie worden de chlamydia meestal na 10 tot 21 dagen gedood door de antibiotica, zodat infectie daarna niet meer kan optreden. Zonder therapie of voor het einde van de behandeling moet men echter voorzichtig zijn, omdat infectie door bijvoorbeeld seksuele partners mogelijk is.

Het is belangrijk dat de therapie zowel aan de betrokken persoon als aan seksuele partners wordt uitgevoerd, anders is een onmiddellijke herinfectie mogelijk na het einde van de therapie. Dit komt doordat het lichaam zijn eigen afweerstoffen tegen de chlamydia niet kan aanmaken en daardoor weer vatbaar is voor de bacteriën.

De preventie

U kunt uzelf beschermen tegen een chlamydia-infectie en snel hulp krijgen bij infectie:

• Alleen gemeenschap met condoom
• Bij twijfel over een infectie: arts raadplegen!
• De partner moet dringend worden behandeld met een chlamydia-infectie
• In tropische landen: gebruik geen gebruikte handdoeken en let op hygiëne om trachoom te voorkomen

De controle

Omdat chlamydia-infecties gedeeltelijk symptoomvrij zijn, worden regelmatige controles aanbevolen bij de volgende risicogroepen:

• bij vrouwen die jonger zijn dan 25 jaar
• bij zwangere vrouwen
• voor mensen die onbeschermde gemeenschap hebben met nieuwe of meerdere partners

Voorafgaand aan een operatie aan de baarmoeder (bevalling, gebruik van een anticonceptiespoel, kunstmatige inseminatie) moet op chlamydia worden onderzocht. Sinds 2008 wordt de chlamydia-screening voor vrouwen onder de 25 jaar vergoed door de wettelijke ziektekostenverzekeraars. De chlamydiatest bij zwangere vrouwen maakt deel uit van de reguliere kraamzorg.

De chlamydia-infectie tijdens de zwangerschap

Vóór een geplande zwangerschap of tijdens een bestaande zwangerschap moeten vrouwen zich laten testen op chlamydia-infecties, omdat de infectie gevolgen kan hebben voor het kind. In de regel moet de test vóór de zwangerschap en rond de 32e week van de zwangerschap worden uitgevoerd.

De bacteriën worden meestal overgedragen vanuit het genitale gebied van vrouwen. Bij de geboorte moet het kind het geslachtsorgaan passeren, zodat het daar geïnfecteerd kan raken met chlamydia. Dit kan leiden tot chlamydia-conjunctivitis (conjunctivitis veroorzaakt door chlamydia), otitis media en longontsteking bij de pasgeborene.

Chlamydia-infectie moet tijdens de zwangerschap worden behandeld met de antibiotica azitromycine, erytromycine of amoxicilline. De infectie kan ook tijdens de borstvoeding op de baby worden overgedragen, daarom moeten moeders die borstvoeding geven onmiddellijk worden behandeld.

Lees meer over het onderwerp: Chlamydia-infectie tijdens de bevalling

Longontsteking veroorzaakt door chlamydia

Chlamydia-pneumonie wordt meestal veroorzaakt door de stam van Chlamydia pneumoniae of Chlamydia psittaci. Chlamydia psittaci is een door vogels overgedragen ziekte die vooral mensen treft die veel met vogels werken.

In de regel treedt atypische longontsteking op, die wordt gekenmerkt door minder ernstige koorts en slechts een lichte hoest. Toch is een vroege behandeling van de ziekte met antibiotica zinvol, zodat er geen longschade optreedt. Zonder therapie kan de ziekteverwekker zich ook verspreiden naar andere orgaansystemen, zoals de hersenen en het hart.

Lees hier meer over dit onderwerp: De chlamydia-infectie van de longen.

Cystitis veroorzaakt door chlamydia

Een blaasontsteking veroorzaakt door chlamydia treedt meestal op als onderdeel van een urogenitale infectie (urinewegen en geslachtsorganen). Deze worden veroorzaakt door de chlamydia-ondersoort trachomatis. Cystitis treft vooral vrouwen vaak. Omdat de urethra bij hen veel korter is dan bij mannen, kunnen de ziekteverwekkers sneller naar de blaas stijgen en daar tot cystitis leiden.

Een blaasontsteking met chlamydia moet vroegtijdig worden behandeld met antibiotica (bijvoorbeeld met doxycycline). Dit kan voorkomen dat de ziekteverwekker zich verspreidt naar andere organen, zoals de prostaat en testikels bij mannen en de baarmoeder en eierstokken bij vrouwen.

Hoe vaak blijft een chlamydia-infectie onopgemerkt?

Vanwege hun aanvankelijk zeer niet-specifieke symptomen kunnen chlamydia-infecties lange tijd onopgemerkt blijven. Vooral urogenitale infecties zijn vaak alleen merkbaar als een licht branderig gevoel in het genitale gebied en gelige afscheiding. Het is niet ongebruikelijk dat complicaties zoals betrokkenheid van de inwendige geslachtsorganen optreden, omdat vroege diagnose en therapie niet worden uitgevoerd.

Longontsteking veroorzaakt door chlamydia wordt ook vrij laat opgemerkt, omdat het optreedt door middel van atypische symptomen.