Bijwerkingen van ACE-remmers
definitie
De ACE-remmers zijn een groep geneesmiddelen die tot de antihypertensiva (bloeddrukverlagers) behoren.
Wat zijn de exacte bijwerkingen?
Bij het nemen van een ACE-remmer het kan het volgende zijn Bijwerkingen komen:
- hoofdpijn
- misselijkheid
- Braken
- Slaperigheid
- nervositeit
- depressie
- Diarree
- Constipatie (verstopping)
- bronchitis
- overmatige daling van de bloeddruk (hypotensie)
- Proef ongemak
- Lever schade
Belangrijke bijwerkingen
Dsypneu
D.w.z. Kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid
Tinnitus
Dit zijn constante of incidentele of zelfs toenemende geluiden in het oor.
Lees alles over tinnitus in ons onderwerp: Tinnitus
Alopecia
Verhoogd haarverlies leidt tot kale plekken op het hoofd.
Pruritus
Dwangmatig krabben veroorzaakt door een erg jeukende huid.
Lees alles over ons onderwerp: De huid jeukt
Agina pectoris
Overmatige beklemming op de borst wordt ook vaak geassocieerd met beklemming van het hart en pijn op de borst.
U kunt ook meer te weten komen over angina pectoris onder ons onderwerp: Angina pectoris
Tachycardie (racehart)
Spontane en zelfbeëindigende hartkloppingen
U kunt meer over hartkloppingen vinden onder ons onderwerp: Hartkloppingen
Uitslag
Wijdverspreide, inflammatoire uitslag
Hyperkaliëmie
Een te hoog kaliumgehalte in het bloed
Leukopenie
Een afname van het aantal witte bloedcellen (leukocyten) in het bloed
Proteïnurie
Verhoogde uitscheiding van eiwitten in de urine
Droge hoest
Bij 5-15% van de behandelde patiënten treedt een droge hoest op, die optreedt als gevolg van de remming van de afbraak van kinines.
Kinins zijn hormonen in weefsel die de vorming van oedeem kunnen bevorderen. De geremde afbraak van de kinines in het bronchiale slijmvlies leidt tot een droge hoest, die echter slechts in 5% van de gevallen als klinisch relevant wordt geclassificeerd.
Lees meer over dit onderwerp op: hoesten
Hoest / droge hoest
Droge hoest en droge hoest zijn de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij het gebruik van ACE-remmers. Ongeveer vijf tot tien procent heeft zeer uitgesproken symptomen. Echter, tot 30 procent klaagt over een lichtere hoest tijdens het gebruik.
De bijwerking is het feit dat de afbraak van de weefselboodschappersubstantie bradykinine wordt geremd. Dit brengt de drang tot hoesten over in de longen en vernauwt ook de bronchiën. Als de droge hoest overmatig ongemak veroorzaakt, moet de ACE-remmer worden stopgezet in overleg met de arts die het medicijn heeft voorgeschreven. Een ander preparaat met een ander actief ingrediënt moet dan worden ingenomen om de bloeddruk te verlagen. De zogenaamde angiotensine-1-antagonisten (sartanen) zijn vaak een alternatief. Het werkingsmechanisme met betrekking tot het verlagen van de bloeddruk lijkt sterk op dat van de ACE-remmers, maar er is geen verminderde afbraak van bradykinine en dus geen prikkelbare hoest.
Zie voor meer informatie: Bradykinin of hoesten
Tinnitus
Tinnitus is een zeldzame maar mogelijke bijwerking die kan optreden bij het gebruik van ACE-remmers. Als er oorsuizen optreden na het starten van de behandeling met het antihypertensivum, moet de arts worden geraadpleegd die het medicijn heeft voorgeschreven. Indien nodig moet het worden stopgezet of vervangen door een ander. Tinnitus kan echter veel verschillende oorzaken hebben en het kan ook toeval zijn als het symptoom optreedt tijdens het gebruik van ACE-remmers.
impotentie
Impotentie wordt niet verwacht als bijwerking bij het gebruik van ACE-remmers. Het is een typische bijwerking van andere antihypertensiva die bekend staan als bètablokkers. ACE-remmers hebben een ander werkingsmechanisme en er is geen invloed op de potentie of erectiele functie. Als de impotentie opnieuw optreedt, mogen ACE-remmers daarom niet worden stopgezet. Het symptoom moet een andere oorzaak hebben. Indien nodig kan de huisarts of een uroloog worden bezocht.
Lees meer over het onderwerp op: Oorzaak van erectiestoornissen
Gewichtstoename
Gewichtstoename is een bijwerking die kan worden veroorzaakt of bevorderd door verschillende medicijnen. De ACE-remmers zijn niet inbegrepen. Als u aankomt tijdens het gebruik van ACE-remmers, kan dit niet aan het medicijn worden toegeschreven. In dat geval mag het antihypertensivum nooit worden stopgezet.
depressie
ACE-remmers veroorzaken of bevorderen geen depressie. Over het algemeen komt de ziekte veel voor en kan ze ontstaan door een samenspel van verschillende factoren en invloeden. Sommige medicijnen kunnen onder andere ook de ontwikkeling van depressie als bijwerking bevorderen. De ACE-remmers zijn niet inbegrepen. Als zich tijdens het gebruik een depressie ontwikkelt, moet het medicijn daarom worden ingenomen. Om bijvoorbeeld een depressie te behandelen, kan uw huisarts een eerste aanspreekpunt zijn.
Behandeling van bijwerkingen
Ondanks de talrijke producten in de groep van ACE-remmers, indien een of meerdere bijwerkingen geadviseerd om het medicijn te staken en schakel niet over op een andere ACE-remmer.
De bijwerkingen zijn groepsspecifieke verschijnselen, dus verdere therapie zal tot de ontwijking leiden Angiotensine II-antagonisten apparaten.