De verschillende soorten anesthesie

algemene verdoving

Algemene anesthesie is een manier om een ​​persoon in een kunstmatige diepe slaap te brengen door het toedienen van bepaalde medicijnen. Het bewustzijn en het gevoel van pijn zijn volledig uitgeschakeld. Algemene anesthesie wordt gebruikt voor chirurgische ingrepen waarbij de patiënt de procedure niet hoeft te ervaren.

Anesthesie wordt uitgevoerd door een anesthesist, die in medische terminologie anesthesist wordt genoemd. In een voorgesprek legt hij of zij de exacte procedure en de risico's van anesthesie uit aan de patiënt. De patiënt moet deze verklaring dan ondertekenen en gaat daarmee akkoord.

De gebruikte medicijnen brengen de patiënt niet zomaar op één plek Diepe slaapmaar ook leiden tot een Verlamming van de spieren. Men maakt onderscheid tussen één Inhalatie-anesthesie via ventilatiemasker en één intraveneus Anesthesie, waarbij medicijnen via de ader worden toegediend.

Omdat de patiënt door de spierverlamming niet meer zelf kan ademen, is het noodzakelijk om de verdoofde patiënt een Ademhalingsslang ventileer via de mond of neus (buis). Tijdens de gehele anesthesie, de Bloedsomloop parameters zoals bloeddruk, pols en zuurstofverzadiging worden gemeten en bewaakt door de anesthesist. Dit zorgt ervoor dat de patiënt in orde is en dat er geen complicaties onopgemerkt kunnen blijven.

Anesthesie met een strottenhoofdmasker

Naast een buis kan algemene anesthesie ook worden uitgevoerd met een strottenhoofdmasker (Larynx masker) is uitgevoerd. Het is vooral populair als alternatief voor kortdurende operaties, waardoor de risico's voor de patiënt aanzienlijk worden verminderd.

De larynxmaskers zijn verkrijgbaar in verschillende maten zodat ze in veel klinieken ook gebruikt worden bij pasgeborenen of zuigelingen. Zo'n zachte procedure is zeer nuttig als verdovingsmiddel voor kinderen.

Bij deze vorm van anesthesie wordt er geen buis door de stembanden geduwd, maar wordt een overeenkomstig groot masker op het strottenhoofd geplaatst. Door het opblazen wordt de keel hermetisch afgesloten en kunnen de gassen niet ontsnappen maar komen in de longen terecht. Deze vorm van algehele anesthesie wordt vaak beter verdragen. De introductie is veel gemakkelijker en er kunnen geen verwondingen aan de stembanden of schade aan de tanden zijn. Bijwerkingen zoals heesheid na de operatie kunnen ook grotendeels worden vermeden. Het is zeer geschikt voor moeilijke anatomische intubatieomstandigheden en zorgt voor de zuurstoftoevoer naar de longen.

Lees meer over het onderwerp: Larynx masker

Spinale anesthesie

De Spinale anesthesie staat ook bekend als lumbale anesthesie. Het is een vorm van Regionale anesthesie, om de zenuwen die uit het ruggenmerg komen specifiek uit te schakelen en daarmee het pijngevoel in één specifieke lichaamsregio uitschakelen. Omdat zenuwen van de benen, armen en romp via het ruggenmerg naar de hersenen lopen, kunnen grotere gebieden heel gemakkelijk worden verdoofd zonder dat algehele anesthesie nodig is.

Geneesmiddelen, met name lokale anesthetica, zijn opgenomen in de Hersenen en ruggenmerg waterruimte (Subarachnoïdale ruimte) van het ruggenmerg. Hiervoor wordt de huid verdoofd en tenslotte duwt de arts een naald tussen de wervellichamen tot aan de harde huid van het ruggenmerg. Nadat deze is doorboord, bevindt de naald zich in de hersenvloeistofruimte, wat kan worden gecontroleerd aan de hand van wanneer er vloeistof in de spuit kan worden gezogen.

Afhankelijk van waar de verdoving zou moeten werken, wordt de verdoving op verschillende hoogten van het ruggenmerg geïnjecteerd. Deze methode wordt vaak gebruikt bij Activiteiten op het gebied van Benen, buik en zwembad toegepast.

Een andere toepassing is te vinden in het Verloskunde om pijn te verlichten in een natuurlijke geboorte of ook met een Keizersnede. Het voordeel van deze methode is de snelle effectiviteit en de vermindering van de risico's van algehele anesthesie. De patiënt moet zich ook bewust zijn van het mogelijke Complicaties bloedingen, blauwe plekken, beschadiging van zenuwen, abnormale gewaarwordingen of ontsteking van spinale anesthesie kunnen worden opgehelderd.

• Spinale anesthesie keizersnede
• Complicaties van spinale anesthesie

Plaatselijke verdoving

Lokale anesthesie is het wegnemen van pijn in een specifiek deel van het lichaam. Een operatie of kleine chirurgische ingreep kan dan worden uitgevoerd zonder algehele anesthesie. Men gebruikt medicijnen die worden genoemd Plaatselijke verdoving zijn aangewezen. Ze schakelen de bijbehorende zenuwbanen tijdelijk uit, zodat de patiënt niets meer in het gebied voelt.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende vormen van lokale anesthesie, die elk enigszins verschillende zenuwen verlammen.

• Oppervlak- en infiltratieanesthesie wordt gebruikt om kleine zenuwen te verdoven, waardoor alleen lokale pijn en de overdracht ervan wordt geëlimineerd.
• Bij geleidingsanesthesie wordt een heel gebied van het lichaam dat door een zenuw wordt gevoed, verdoofd. Deze vorm van anesthesie wordt vaak toegepast als spinale anesthesie tijdens poliklinische operaties of bijvoorbeeld tijdens een keizersnede.

De voordelen van lokale anesthesie zijn dat de long- en hersenfunctie, het metabolisme en het daarmee samenhangende zuur-base-evenwicht niet worden aangetast. Slechts in enkele gevallen, zoals een bestaande allergie voor lokale anesthetica of medicamenteuze behandeling met bloedverdunners zoals Marcumar, is het gebruik van lokale anesthesie gecontra-indiceerd.

Lees hier meer over onder Bijwerkingen van lokale en gedeeltelijke anesthesie

Anesthesie bij de tandarts

Veel patiënten willen geen angst of pijn voelen tijdens een tandheelkundige behandeling.

Veel tandartspraktijken bieden behandelingen aan in Twilight slaap Aan. In tegenstelling tot algemene anesthesie betreft dit de toediening van a geïnhaleerde verdoving afgezien. De patiënt gaat slapen Slaappillen en bovendien een Pijnstiller. De medicatie is zeer eenvoudig te doseren, waardoor ook bij kleinere ingrepen de werkingsduur goed onder controle te houden is. Bovendien veroorzaken de medicijnen slechts in enkele gevallen bijwerkingen zoals misselijkheid en braken.

Behandeling is ook beschikbaar in veel tandartspraktijken algemene verdoving aangeboden. U kunt beide gebruiken gas- of met medicatie die via de ader wordt toegediend. Bij beide methoden wordt de patiënt in een voorgesprek geïnformeerd over de mogelijkheden. Daarnaast is er een anesthesioloog die de patiënt informeert over het proces van anesthesie en de bijbehorende risico's.

Omdat de procedures vaak kort zijn, kunnen patiënten na een bepaalde controleperiode naar huis gaan als er geen complicaties optreden. Daarnaast informeert de behandelende tandarts de patiënt over eventuele kosten die gemaakt zijn voor een behandeling met anesthesie. In sommige gevallen kan de zorgverzekeraar van de patiënt ook de kosten dekken.

Anesthesie bij kinderen

Anesthesie bij kinderen vereist een goede voorbereiding, waardoor zowel de zorgen van de ouders over hun kind als de angst van de kinderen voor artsen worden weggenomen. De ouders worden geïnformeerd over de noodzaak, de procedure en de voorbereidingen zoals het leeghouden van het kind voor de ingreep.

Bij oudere kinderen wordt de verdoving meestal via de ader toegediend. Hiervoor is een veneuze katheter nodig, die vooraf moet worden geplaatst. Omdat kinderen vaak bang zijn voor de naald, kunnen ze medicatie krijgen in de vorm van een tablet die ze kalmeert en in slaap laat vallen. Bovendien kunnen oppervlakkige pleisters zoals de EMLA-pleister worden gebruikt om de huid te verdoven, zodat het leggen van de toegang geen pijn doet.

Kleine kinderen daarentegen worden onder narcose gebracht met een masker dat strak voor hun mond en neus wordt gehouden.

Vooral voor het kind en de ouders is het belangrijk dat ze zo lang mogelijk bij elkaar kunnen blijven. Op deze manier zijn kinderen minder bang. Het is ook handig als kinderen bij het proces worden betrokken. Ze kunnen het masker bijvoorbeeld zelf met steun vasthouden en begrijpen wat er speels en zonder angst gebeurt. Tijdens de operatie wordt het kind nauwlettend gevolgd via een monitor. Daarna brengt hij een tijdje door in de verkoeverkamer voordat hij kan terugkeren naar de afdeling.

Lees hieronder meer over het onderwerp Anesthesie bij kinderen

Anesthesie tijdens knieoperaties

Operaties aan de knie zijn meestal onder algemene verdoving van de patiënt of met een Spinale anesthesie voerde uit. De ingrepen zijn veelal minimaal invasief, zodat er naar gestreefd wordt dat de operatie zo kort mogelijk duurt en dat de patiënt het ziekenhuis zo snel mogelijk kan verlaten. Operaties aan de knie zijn over het algemeen in Bloedloosheid voerde uit. Hiervoor wordt de bloedtoevoer uit het been door middel van een manchet voor de gehele duur van de operatie afgesneden, zoals bij reguliere bloeddrukmetingen het geval is. Omdat de druk van de manchet erg hoog is, is algehele anesthesie nodig omdat de patiënt anders de druk en de pijn die ermee gepaard gaat niet zou kunnen weerstaan ​​en er een risico bestaat dat ze gaan bewegen.

Bij algehele anesthesie of spinale anesthesie worden ook plotselinge en onvrijwillige bewegingen van het been voorkomen. Dit voorkomt ook het risico op verwondingen tijdens de procedure. De Spierstelsel kan volledig onder algemene anesthesie zijn kom tot rust. Dit is belangrijk zodat ook de individuele structuren in het kniegewricht correct kunnen worden beoordeeld. Zelfs na algehele anesthesie kunnen patiënten na de procedure snel worden ontslagen. Ook hier is een anesthesioloog verantwoordelijk voor het optimaal voorbereiden van de patiënt op de anesthesie.

Als een patiënt om gezondheidsredenen geen algehele anesthesie kan krijgen, a Spinale anesthesie geeft de voorkeur aan. Deze methode wordt bij voorkeur gebruikt bij bijvoorbeeld oudere patiënten zodat ze dat later kunnen sneller van de interventie herstellen en de risico's van cardiovasculaire complicaties kunnen aanzienlijk worden verminderd.

Bovendien hebben veel patiënten tegenwoordig een specifiek idee van de anesthesie tijdens een knieoperatie. Er zijn patiënten die algehele anesthesie willen, vooral als ze bang zijn voor pijn, anderen zijn geïnteresseerd in wat er tijdens een operatie gebeurt en kiezen voor spinale anesthesie om de operatie op het scherm te kunnen volgen of omdat ze er bang voor zijn Onder algehele narcose. Afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt wordt getracht rekening te houden met de wensen van de patiënt. Welk type anesthesie het beste is voor de patiënt is in één Voorgesprek met de anesthesist besproken.

Keizersnede anesthesie

De keizersnede wordt uitgevoerd bij vrouwen die om verschillende redenen niet spontaan kunnen bevallen, bijvoorbeeld als de bevalling te lang duurt of omdat een keizersnede is aangevraagd door de zwangere.

Waarin Keizersnede het is ook een operatie die plaatsvindt in algemene verdoving of een Epidurale anesthesie kunnen worden uitgevoerd. Beide methoden zijn ongeveer even onschadelijk voor het ongeboren kind, maar hebben verschillende effecten op de vrouw.

Epidurale anesthesie (PDA) is vergelijkbaar met spinale anesthesie Zenuwvezels van het ruggenmerg stomverbaasd. De zwangere vrouw voelt dan geen pijn meer vanaf haar middel. In tegenstelling tot algemene anesthesie kan de patiënt dan bevallen ervaring en houd uw kind dan direct in uw armen. Beide soorten anesthesie hebben voor- en nadelen. Periduele anesthesie is gewenst door de meeste vrouwen om de angst voor pijn te verlichten, maar tegelijkertijd om de wens om te bevallen in de wakende staat om te kunnen volgen. Hoewel de PDA als minder stressvol wordt beschouwd, kan deze ook tot complicaties leiden, zoals plotselinge Daling van de bloeddrukwat zowel gevaarlijk is voor de bevallende vrouw als voor het kind.

Bij a algemene verdoving de patiënt is bewusteloos en is zich niet bewust van de bevalling. Het voordeel is dat in geval van nood snel een algehele anesthesie kan worden gestart. Er bestaat echter een risico dat de patiënt zal braken tijdens de anesthesie en Braken komt in de longen terecht.

Als er een bevalling is gepland, worden de mogelijkheden en voor- / nadelen van anesthesie met de zwangere besproken. Terwijl keizersneden voorheen alleen onder algehele anesthesie werden uitgevoerd, kiezen de meeste vrouwen nu voor een ruggenprik.

Anesthesie voor een colonoscopie

De colonoscopie wordt gedaan om de darm te onderzoeken als er verschillende ziekten worden vermoed.

Lees ook het artikel over het onderwerp Anesthesie voor een colonoscopie - gevaarlijk?

Hiervoor wordt een endoscoop gebruikt, die de beelden van de darm naar een scherm overbrengt. Afhankelijk van het type, de duur en de complexiteit van de procedure kunnen verschillende methoden worden gebruikt om het onderzoek voor de patiënt zo aangenaam mogelijk te maken. Ook angst, veerkracht en de gezondheidstoestand van de patiënt spelen een belangrijke rol.

Voor het onderzoek is het belangrijk dat de patiënt ontspannen is en geen pijn voelt. Omdat iedereen pijn anders ervaart, kan de colonoscopie onder lichte verdoving worden uitgevoerd. Er is ook de mogelijkheid om een ​​kalmerend middel toe te dienen, wat ook de angst voor de procedure bij de patiënt kan verlichten. Bij lichte sedatie valt de patiënt in slaap en merkt hij niet veel van het onderzoek. In tegenstelling tot algehele anesthesie is geen kunstmatige beademing nodig omdat de patiënt zelfstandig ademt.

Lees hier meer over onder Het verloop van een colonoscopie