verbranding

De brandwond

Brandwonden komen relatief vaak voor in de thuisomgeving. Ze ontstaan ​​meestal tijdens keukenwerk en hier vooral bij het afgieten van heet of zelfs kokend water (bijv. Uitgegoten pastawater, etc.).

Er wordt onderscheid gemaakt tussen brandwonden door heet water en door stoom. Dit laatste kan ernstigere verwondingen aan de huid veroorzaken, aangezien waterdamp aanzienlijk heter is dan verwarmd water. Brandwonden ontstaan ​​vanaf een temperatuur van 45 graden Celsius. Alleen de bovenste huidlaag wordt aangetast. Naast hevige pijn kan ook roodheid en mogelijk zwelling van het overeenkomstige huidgebied worden waargenomen.

De eerste maatregelen moeten altijd zijn om het gebied te koelen. Allereerst moeten kledingstukken van het betreffende huidgedeelte worden verwijderd. In het geval van brandwonden die de huid niet open laten, kunt u koel kraanwater of ijspakken op het gebied plaatsen. Het is belangrijk dat de koeling binnen de eerste minuten na de verbranding wordt gestart.

Uiterlijk na 10 minuten moet de koeling worden onderbroken en de huid worden geïnspecteerd. Indien nodig kan de koeling weer plaatsvinden. Afhankelijk van hoe groot het gebied is of waar het te vinden is, dient na of tijdens het koelen een arts te worden geraadpleegd. Zijn grote delen van de huid of belangrijke organen zoals Als de ogen worden aangetast door de verbranding, moet altijd onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.

Lees ook dat Artikelen over het onderwerp: Eerste hulp

Mate van verbranding

Onze huid is opgebouwd uit vele lagen. Van buiten naar binnen zijn dit in wezen de Opperhuid (opperhuid), Dermis (Dermis) en de Subcutis (Onderhuids weefsel) met het vetweefsel. De dermis is ook onmisbaar voor de regeneratie van de huid. Ernstige schade aan deze huidlaag leidt meestal tot littekens.

Afhankelijk van de huidlagen die bij de verbranding betrokken zijn, kan deze worden onderverdeeld in verschillende mate van ernst.

• Graad 1: Er is alleen roodheid en lichte zwelling van de huid; alleen de epidermis wordt aangetast. De huid is pijnlijk geïrriteerd, maar de brandwond geneest binnen enkele dagen tot weken zonder blijvende schade.
• Graad 2: Zowel de epidermis als de dermis worden aangetast. Er treedt een zichtbare blaarvorming op met een rood-witte achtergrond; de patiënt voelt hevige pijn. Bij Graad 2a vindt een volledige genezing, op Graad 2b de vorming van een litteken vindt plaats. Het duurt een paar weken voordat het letsel volledig is genezen.
• Graad 3: Een derdegraads brandwond of brandwond wordt weergegeven door zwart-witte blaren of zelfs necrose (dood weefsel) gemarkeerd. De patiënt voelt nog steeds geen pijn, omdat zenuwuiteinden samen met de dermis en subcutis zijn vernietigd. Littekenvrije genezing is niet mogelijk.
• Graad 4: Bij zeer ernstige brandwonden werden niet alleen de huidlagen, maar ook de onderliggende spieren, pezen, botten en gewrichten beschadigd. Nogmaals, de brandwond is pijnloos.Een brandwond van de vierde graad vereist meestal een huidtransplantatie.

Een meer gedetailleerde beoordeling van brandwonden is gebaseerd op het verbrande deel van de huid:

Zelfs een tweede of derde graads brandwond leidt tot een aangetast lichaamsoppervlak van ongeveer 10% bij volwassenen (komt ongeveer overeen met de oppervlakte van een arm) of 5% voor kinderen (komt ongeveer overeen met de oppervlakte van een halve arm) tot ernstig waterverlies door ongehinderde verdamping. Een levensbedreigende hypovolemische shock kan het resultaat zijn.
Met de zogenaamde regel van negen kan het verbrandingsgebied bij volwassenen grof geschat worden. De armen en het hoofd nemen elk 9% van het lichaamsoppervlak in beslag. De huid van de benen bedekt ongeveer 2 x 9 (18)% van het lichaam, de huid van de romp ongeveer 4 x 9 (36)%. De regel van negen verliest zijn geldigheid voor kinderen vanwege de verschillende lichaamsverhoudingen. De algemene vuistregel is echter dat de handpalm van de patiënt (inclusief de vingers) is ongeveer 1% van het lichaamsoppervlak.

Behandeling van brandwonden

De belangrijkste behandeling voor brandwonden en brandwonden is het koelen van de verbrande huid onmiddellijk nadat de warmtebron is verwijderd. Dit kan het beste worden gedaan met ongeveer 20 ° C koel, kiemvrij water (beste kraanwater) gebeuren. IJs, aan de andere kant, mag niet worden gebruikt, omdat het risico bestaat dat de huid bevriest. Studies met betrekking tot het wondgenezende effect van afkoeling op brandwonden en brandwonden zijn nogal vaag. Een pijnverlichtend effect is echter verzekerd en voldoende rechtvaardiging voor verkoeling.

Op de verbrande huid kleding of andere voorwerpen mogen niet zelf worden verwijderd en dienen op het lichaam van de patiënt te blijven totdat gespecialiseerd personeel arriveert. Een blootgestelde brandwond moet, indien mogelijk, na afkoeling worden afgedekt met steriel, niet-pluizig wondverband. Deze moeten losjes worden aangebracht. Idealiter wordt hiervoor een met aluminium bekleed wondkussen gebruikt.
Verbandensets die speciaal zijn ontworpen voor brandwonden, bevatten meestal dergelijke wondverbanden. Het is over het algemeen aan te raden, maar vooral bij kinderen in het huishouden, om dit soort sets altijd binnen handbereik te hebben in de medicijnkast.

Huismiddeltjes toepassen, zoals:

• Meel
• olie
• Zout of
• Handcrèmes

moet absoluut worden vermeden, omdat infectie en verdere schade aan de huid het gevolg kan zijn. Zelfs speciale zalven en gels mogen alleen of helemaal niet worden aangebracht na overleg met de huisarts of een apotheker en maken daarom geen deel uit van de eerstehulpmaatregelen.

Afhankelijk van de ernst en omvang van de brandwond, moet een arts worden geraadpleegd voor verdere behandeling. Eerstegraads brandwonden zijn gemakkelijk zelf te behandelen; als u ernstige brandwonden heeft, wordt het aanbevolen om uw arts of de eerste hulp te raadplegen.

Zalven tegen verbranding

Naast verkoelende, verkoelende of pijnstillende zalven worden vaak gebruikt bij brandwonden. Hun toepassing is echter niet geheel onomstreden.
In de meeste gevallen moeten verse brandwonden droog worden behandeld. Voor dit doel worden eenvoudige wondverbanden losjes bevestigd. Het aanbrengen van zalf op de verbrande huid is hier contraproductief en moet zeker worden vermeden.

Vooral normale huidcrèmes zijn niet erg nuttig bij matige brandwonden. Zelfs speciale wondcrèmes mogen alleen worden gebruikt als de ontsteking grotendeels is genezen en de wondgenezing is begonnen. Vraag voor de zekerheid aan de apotheker of huisarts of en in hoeverre zalven kunnen helpen bij lichte brandwonden.

Huismiddeltjes voor een brandwond

Lichte en kleine brandwonden kunt u zelf goed behandelen. De focus ligt op koeling van het aangetaste gebied enkele minuten, maar maximaal 15 minuten nadat de warmtebron onmiddellijk is verwijderd.
Het primaire doel hiervan is om pijn te verlichten, maar tegelijkertijd voorkomt het dat de brandwond zich verspreidt door hete weefseldelen. Hiervoor kunt u het beste koel, maar niet koud kraanwater gebruiken. De ideale temperatuur zal rond zijn 20 ° C (dus kamertemperatuur) gespecificeerd. In ieder geval moet het water steriel zijn om infecties te voorkomen. Het gebruik van ijs moet worden vermeden omdat dit het risico op bevriezing met zich meebrengt.

Let op: Wij raden het gebruik van huismiddeltjes zoals huidcrèmes, poeders of zelfs bloem, olie of zout zeker af.

Dergelijke stoffen leiden tot uitdroging en in het ergste geval tot ontsteking van de huid, die al vatbaar is voor infecties. Zodra de brandwond is afgekoeld, is de beste maatregel om een ​​los verband op de aangetaste huid aan te brengen. Een met aluminium bekleed wondkompres is hiervoor het meest geschikt. Als de wond begint te genezen, kunnen speciale wondcrèmes helpen.

Als de pijn hevig of aanhoudend is, wordt het aanbevolen om pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol in te nemen volgens de bijsluiter.

Broeien bij de peuter

Kinderen hebben een zeer levendige drang om te ontdekken. Omdat ze nog steeds vrij onhandig zijn, is het heel gewoon om containers met hete vloeistof van de kachel en de tafel af te scheuren en in veel gevallen tot brandwonden.
Met ongeveer 70% vormen brandwonden de meerderheid van alle brandwonden. Het is belangrijk op te merken dat brandwonden en brandwonden bij kinderen veel gevaarlijker zijn dan bij volwassenen. Bij volwassenen kan een tweedegraads brandwond bijvoorbeeld levensbedreigend zijn met een verbrand lichaamsoppervlak vanaf ongeveer 10%, bij kinderen echter vanaf ongeveer 5%. De eenvoudigste manier om de omvang van de brandwond bij kinderen in te schatten, is door de vuistregel te gebruiken dat de handpalm van de kleine patiënt (inclusief de vingers) ongeveer 1% van het lichaamsoppervlak is.

De behandeling van brandwonden bij jonge kinderen is verder hetzelfde als bij volwassenen. Direct na het verwijderen van de warmtebron voldoende koeling (idealiter met kraanwater van rond de 20 ° C, maar niet met ijs) respectievelijk. Indien mogelijk moet de wond worden afgedekt met steriele doeken. Het openen van brandblaren en het aanbrengen van huismiddeltjes zoals olie, bloem of iets dergelijks op de wond moet worden vermeden. Verbrande kleding of andere voorwerpen die op de huid zijn achtergebleven, mogen alleen worden verwijderd door gekwalificeerd personeel en moeten op het lichaam van het kind blijven totdat ze arriveren.

Grote brandwonden of brandwonden van de tweede of hogere graad moeten bij kinderen altijd door een arts worden opgehelderd. Baby's en peuters moeten altijd naar de kliniek worden gebracht als ze brandwonden hebben.

verbranding

Het gebeurt iets minder vaak, maar nog steeds vaak Brandwonden in het huishouden. In de meeste gevallen zijn dit geen hete vloeistoffen, maar eerder Kaarsen, verwarmingskachels, verwarmingsspiralen van de kachel, Gasvlammen bij de kachel, heet vet of Warmwaterkruiken die te lang blijven staan betrokken.

De verbranding hangt af van de aangetaste diepte en de grootte van het gebied in 4 graden van ernst toegewezen.

Terwijl Rang 1 slechts een lichte Zwelling en roodheid veroorzaakt de huid en komt overeen met zonnebrand, het gebeurt in Graad 2 al aan Blaarvorming. In dit geval is het niet mogelijk met zekerheid te zeggen of de huid kan genezen zonder littekens. Graad 1 en 2 worden gekenmerkt door hevige pijn.

Pijnloos is al Graad 3omdat de zenuwuiteinden al vernietigd zijn en de pijn niet meer kunnen doorgeven.

Graad 4 is de meest ernstige vorm van brandwonden. Dit leidt tot betrokkenheid van degenen die onder de huid liggen Fascia en botten. Kijk naar de individueel aangetaste lichaamsdelen om het verbrandingsgebied te bepalen. Bij volwassenen komt een aangetast hoofd of nek overeen met 9% van de huid, de romp 36%, de armen 18%, de benen 36% en de geslachtsdelen 1%. Bij kinderen en zuigelingen wordt het verspreidingspatroon enigszins anders weergegeven.

Directe koeling is in principe ook handig bij brandwonden. Ook hier is het belangrijk om mee te beginnen verwijder verbrande kleding. Is het een brandwond? Graad 1 of 2, kan op dezelfde manier worden gedaan als bij broeien. Bij Graad 3 en 4 eerst moet een steriele hoes worden aangebracht. Open huidgebieden zijn extreem vatbaar voor infectie. Hier moet u vanaf het begin op letten. IJspakken kunnen op het steriele kussen worden geplaatst. Afhankelijk van de mate of mate waarin het zich verspreidt, moet onmiddellijk een spoedarts worden gewaarschuwd, omdat mogelijk transport naar een speciale kliniek moet plaatsvinden. Elke zomer zijn er tal van BBQ-ongelukkenwaarin alcohol of andere brandbare vloeistoffen per ongeluk in de grill worden gegoten en brandwonden veroorzaakt door flitsen worden geaccepteerd. Zelfs met Kerstmis komen verwondingen keer op keer voor Kerstboom- of adventskransbranden of door Vuurwerk.

Raadpleeg bij twijfel bij brandwonden altijd een arts. De situatie is bijzonder urgent wanneer er geen pijn meer optreedt na een ernstige brandwond of wanneer onderhuids weefsel zichtbaar wordt. In extreme gevallen treden brandende kleding op. In dit geval moet een tweede helper het vuur blussen met behulp van een deken. De situatie wordt moeilijk wanneer de betrokkene in paniek probeert weg te rennen. Zolang de kleding in brand staat, zullen de brandsnelheid en spreiding zeer snel toenemen.