MRI bij multiple sclerose

invoering

Magnetische resonantie tomografie, kortom MRI of Magnetische resonantie beeldvorming, de ziekte is multiple sclerose (MEVROUW) altijd aangegeven, omdat het belangrijk is om de laesies te herkennen en zo de ernst van de ziekte te kunnen beoordelen. Een MRI is magnetische resonantie tomografie, die vooral wordt gebruikt bij het beoordelen van zachte structuren zoals spieren, vet of bijvoorbeeld hersenmaterie.

In het geval van multiple sclerose (MS) is het belangrijk om een ​​MRI te doen, omdat dit de gebieden laat zien waarin de myeline-omhulsels zijn vernietigd als gevolg van de ziekte en dus een ontstekingsproces (Ontsteking) gevormd. Deze ontstekingsprocessen worden laesies genoemd. Hoe meer laesies een patiënt heeft, hoe ernstiger (meer progressief) is de ziekte bij hem.

Diagnose van MS in de MRI

De MRI wordt gebruikt om multiple sclerose (MS) te diagnosticeren. Dit is om MS te kunnen diagnosticeren MRI is meestal het laatste maar ook een zeer belangrijk hulpmiddel naar keuze. Eerder was een Neuroloog (Neuroloog) had een lang gesprek met de patiënt (anamnese) en vervolgens worden verschillende neurologische tests uitgevoerd om de mogelijkheid uit te sluiten dat de diagnose anders dan MS zou kunnen zijn.
Bovendien, de patiënt Bloed en / of sterke drank (Zenuwwater) verwijderd. Al deze tests kunnen aanwijzingen geven voor MS, maar een betrouwbare diagnose kan het beste worden gesteld met behulp van een MRI, aangezien dit de beste manier is om de laesies in de hersenen te identificeren.

Vroeg stadium

Bovendien is de MRI ook erg nuttig in de vroege stadia van MS, omdat het bijna alle patiënten met MS herkent wat er is neurologische onderzoeken of een Drank lek is niet altijd het geval. Daarom is de MRI daar erg belangrijk voor Vroeg stadium diagnosticeer MS.

In de vroege of vroege stadia van multiple sclerose (MS) komt het voor dat individu Zenuwvezels hun beschermende laag, de zogenoemde Verlies myeline. Dit leidt tot een ontstekingsproces, dat op zijn beurt verschillende boodschappersubstanties aantrekt. Dit Ontstekingsprocessen, wat leidt tot blootstelling van de centrale zenuwen, zorg ervoor dat het zogenaamd wordt Laesies in de hersenen (later ook in Ruggengraat), die vervolgens kan worden gedetecteerd met behulp van de MRI.
In de vroege stadia of vroege stadia is multiple sclerose (MS) dus voornamelijk detecteerbaar door MRI tijdens Symptomen komen in dit stadium zelden voor en al was het maar heel onspecifiek. Het is daarom belangrijk om een ​​MRI-scan te hebben als multiple sclerose wordt vermoed, omdat er merkbaar hoge ontstekingsparameters in het liquor of het bloed zijn die op de ziekte kunnen duiden. Het neurologische onderzoek is ook meestal onopvallend en kan ook worden uitgelokt door een onschadelijke toename van de reflexie.

Identificeer laesies

Hoewel het MRI-onderzoek niet per se honderd procent betrouwbaar is, biedt het toch de beste kans om MS in de vroege stadia te diagnosticeren, aangezien de laesies in de hersenen (mogelijk ook in het ruggenmerg) ook voorkomen bij andere ziekten of bij aanwezigheid van degeneratie, maar samen met de milde eerste symptomen (beginfase) zijn een zeer belangrijke indicator voor de diagnose van multiple sclerose.

MRI met contrastmiddel

Om precies te kunnen zien wat de laesies zijn, is het belangrijk dat a MRI van de hersenen met de hulp van Contrasterende media (meestal Gadolinium) is gemaakt.
Dit contrastmiddel wordt in de ader van de patiënt geïnjecteerd en vervolgens door het lichaam verdeeld, inclusief de hersenen. Hier Het contrastmiddel hoopt zich voornamelijk op in de hersengebieden die bijzonder metabolisch actief zijn.
Zoals de laesies zijn MS in de hersenen, metabolisch actieve gebieden veroorzaakt door multiple sclerose, verzamelt zich hier een bijzonder grote hoeveelheid contrastmiddel. Dit is dan bijzonder goed te zien op de MRT-opname en dus is de multiple sclerose veroorzaakt door het contrastmiddel in de MRT-opname ook veel beter te herkennen dan zonder contrastmiddel.
Met name de actieve (verse) MS-gebieden zijn met behulp van het contrastmiddel goed te onderscheiden van oude laesies (littekens).
Aangezien er echter enkele patiënten zijn die allergisch zijn voor contrastmiddelen, kan dat wel MRI-afbeelding van de schedel kan ook gemaakt worden zonder contrastmiddel.
Recent zijn er aanwijzingen dat te veel contrastmiddelonderzoeken kunnen leiden tot ophoping in de hersenen.
Lees ook meer over het onderwerp: MRI met contrastmiddel

Symptomen / beginfase

De symptomen van multiple sclerose zijn behoorlijk divers en moeilijk te interpreteren, vooral in de vroege stadia. Omdat de beschermende laag van de zenuwen wordt afgebroken, treden vaak de symptomen op Problemen met zenuwgeleiding getraceerd. Soms bevindt het meest voorkomende symptoom bij een patiënt met multiple sclerose zich in de vroege stadia vreemd gevoel in uw armen of benen. Deze sensorische stoornissen kunnen zich uiten als tintelingen of een gebrek aan gevoel in de armen of benen.

Een ander veel voorkomend symptoom, vooral bij jonge patiënten in een vroeg stadium, is dit Gevoel niet goed te kunnen zien. Deze visuele stoornissen manifesteren zich meestal wanneer de patiënt klaagt dat ze er een hebben Sluier voor de ogen (optische neuritis)alsof je door een matglazen ruit kijkt.
De visuele stoornissen kunnen zich echter ook uiten in het feit dat de patiënt moeite heeft met in de verte kijken of dat de patiënt objecten in de omgeving minder goed kan zien.
Daarom is het in de vroege stadia moeilijk te zeggen of de symptomen nu verwijzen naar de multiple sclerose of dat de patiënt gewoon lichte visuele problemen heeft en een bril nodig heeft.

Daarom is het zo belangrijk, naast één patiënt vermoedelijke MS hebben een MRI-scan te maken omdat je hier via de Laesies in de hersenen (in dit geval in het gebied van de Optische zenuw) kunnen vervolgens beoordelen of de visuele stoornissen kunnen worden toegeschreven aan multiple sclerose.

De andere symptomen zijn ook nogal niet-specifiek en daarom moeilijk toe te wijzen aan multiple sclerose. Enerzijds kan de patiënt opmerken dat de De kracht in de spieren neemt ofwel af en de patiënt snel moe of dat het een soort wordt Spasticiteit komt wanneer de spieren erg stijf worden. Bovendien kan Coördinatieproblemen en of Evenwichtsstoornissen optreden. Seksuele stoornissen zijn ook mogelijk, zij het zeldzaam.

Ook problemen met de blaas zoals het constante gevoel naar het toilet te moeten of zo Urine-incontinentie, zijn vrij zeldzaam. Sommige patiënten falen onduidelijke of onduidelijke spraak alsof de patiënt dronken was en zich niet meer goed kon uitdrukken. Dit symptoom komt echter vrij zelden voor, en vooral, het verschijnt zeer zelden in de beginfase.

Het komt echter vaak voor dat de patiënt bijvoorbeeld de vingers niet meer precies kan bedienen en daardoor is het moeilijk voor hem om de vinger met gesloten ogen naar het puntje van de neus te leiden, aangezien dit een bijzondere is Fijne motoriek wat vaak niet meer mogelijk is bij MS-patiënten.

Naast deze fysieke (somatischSymptomen kunnen echter ook een aantal zijn psychische aandoening, hoe depressies of in zeldzame gevallen ook agressies, optreden.

Het is echter belangrijk om te weten dat al deze symptomen erg algemeen zijn en alleen geen duidelijke diagnose voor multiple sclerose vormen.
Het is veel belangrijker om met de symptomen om te gaan MRI-afbeelding van het hoofd om te vergelijken. Als een patiënt visuele stoornissen heeft, im MRI in het gebied van het visuele pad een laesie kan worden geïdentificeerd, die vervolgens de visuele stoornis veroorzaakt. Als een patiënt daarentegen taalproblemen heeft, moet op de MRI een laesie in de omgeving van het talencentrum zichtbaar zijn, wat de taalproblemen verklaart. Daarom, wanneer de eerste symptomen verschijnen, een multiple sclerose de MRI Altijd het middel bij uitstek als bewijs.