Dieet voor indigestie

slokdarm

De spierspanning in het gebied van de slokdarm naar de maagingang voorkomt terugstroming (Reflux) van de maaginhoud. Een minimale terugstroom van voedsel, vooral na het eten, is normaal. De frequentie, de omvang van a Refluxen evenals de spierspanning in het onderste deel van de slokdarm zijn afhankelijk van de samenstelling, de pH-waarde en de temperatuur van het voedsel. Door hormonale controle verlaagt vet de spierspanning onderaan de slokdarm, terwijl eiwitrijk voedsel deze verhoogt. koolhydraten hebben weinig effect op de spanning van de sluitspier. Van alcohol en nicotine is ook aangetoond dat ze de spanning verlagen.

Dieet voor ontsteking van de slokdarm en brandend maagzuur

Een reflux van maaginhoud die het normale niveau overschrijdt, gemengd met zoutzuur en pepsine (pepsine: eiwitsplitsend spijsverteringsenzym) beschadigt de slokdarm en veroorzaakt, afhankelijk van de duur en blootstelling, de verschillende stadia van oesofagitis. Brandend gevoel en pijn ontwikkelen zich achter het borstbeen (maagzuur) die kunnen uitstralen tot in de nek. Na het drinken van alcohol refluxeert de maaginhoud vaak. Chocolade en koffie kunnen ook reflux bevorderen, evenals dranken die gezoet zijn met veel suiker (bijvoorbeeld Limonades, Cola-drankjes). Een uitgesproken vetophoping in de buikstreek verhoogt de druk in de buik wanneer u op de rug ligt en bevordert de reflux van de maaginhoud. Weelderige maaltijden en alcoholgebruik in de avonduren hebben hetzelfde effect.

Overzicht

Dieetaanbevelingen voor ontsteking van de slokdarm:

Met een bestaand Zwaarlijvigheid is een Gewichtsvermindering streven naar.

Voedsel en luxe voedingsmiddelen die de spanning in het gebied van de occlusieve spier naar de maag verminderen, moeten worden vermeden. Dit zijn voornamelijk: alcohol (vooral 's avonds), koffie, thee, cacao, chocolade, vetrijke voedingsmiddelen en dranken met een hoog suikergehalte.

Schakel over naar verschillende kleine, eiwitrijke maar vetarme en suikerarme maaltijden.

Vermijd 's avonds alleen kleine maaltijden en alcohol.

Slokdarmkanker

In de westerse geïndustrialiseerde landen slaat het aandeel aan Slokdarmkanker slechts 7% van alle kwaadaardige Tumoren uit. In Aziatische landen is dit aandeel 70%. Een gebrek aan bepaalde vitamines en de irritatie van het slijmvlies door extreem hete voeding worden als oorzaak hiervan besproken. Het slijmvlies kan ook worden beschadigd en geïrriteerd door het eten van zeer vaste voedselcomponenten zoals gierstkaf. Dat wil zeggen in de westerse geïndustrialiseerde landen chronisch alcoholmisbruik de doorslaggevende risicofactor. Het kankerverwekkende effect wordt aanzienlijk versterkt door sigarettenrook. De nadelige gevolgen van alcohol en sigaretten kunnen worden verminderd door veel te consumeren fruit en groenten kan aanzienlijk worden verminderd. Hiermee wordt een betere aanvoer bereikt met de zogenaamde antioxiderende vitamines (A, C, E). Ze zouden een celbeschermend effect hebben.

Overzicht

Preventieve, nutritionele therapeutische maatregelen:

Voorkom chronisch misbruik van alcohol en sigaretten. Door veel te eten Fruit, groenten, volle granen en Plantaardige olien zorgt voor optimale zorg bij Antioxidanten (Vitamine C, E en carotenoïden = voorlopers van Vitamine A.) gericht op. We volgen de aanbevelingen van Voedselpiramide en de standaard "5 per dag" (5 porties fruit en groenten per dag). Dit komt overeen met de algemene eisen voor een gezond voeding. Het wordt ook aanbevolen om vaak terugkerende irritaties of verwondingen aan het slokdarmslijmvlies te vermijden. Dit verwijst naar de consumptie van zeer heet, pittig of zeer hard, slecht gekauwd voedsel.

Moeite met slikken als de slokdarm niet goed functioneert

Deze klachten ontstaan ​​vaak als gevolg van ontstekingsveranderingen (terugstromen van maagsap) en de daarmee gepaard gaande vernauwing van de slokdarm. Vernauwingen komen ook voor bij slokdarmkanker of worden veroorzaakt door verhoogde spanning in de spieren in het gebied van de overgang naar de maag. Slikproblemen treden op en, in het verdere verloop, verstikking door chymus. Dit leidt uiteindelijk tot ernstige ondervoeding. Sommige patiënten hebben last van pijnlijke slokdarmkrampen, meestal met lange tussenpozen. Zeer koude dranken zijn vaak de trigger voor deze krampen.

Overzicht

Als u moeite heeft met slikken door een vernauwing van de slokdarm, raden we aan om al het voedsel goed te kauwen en geen grotere stukken (zoals stukken vlees) door te slikken. Geef de voorkeur aan zacht voedsel, slik slechts kleine porties door en vermijd in het algemeen erg koude dranken.

Dieet in geval van maagaandoeningen

De volgende maagaandoeningen zijn voornamelijk toegankelijk voor voedingstherapie:

  • Ontsteking van het slijmvlies van de maag (gastritis)
  • Maagzweer (ulcus ventriculi)
  • Maagkanker (maagkanker)
  • Functionele stoornissen na chirurgische ingrepen zoals de volledige (totale) of gedeeltelijke (gedeeltelijke) verwijdering (gastrectomie) van de maag.

Ontsteking van de maagwand

Er wordt onderscheid gemaakt tussen de acuut en de chronisch Gastritis.

In de acuut gastritis er is een ontsteking van het slijmvlies zonder de functie ervan te verminderen (Maag sapproductie) wordt getroffen. De triggerende oorzaken zijn voedingsfouten zoals alcoholmisbruik, voedsel dat te koud of te warm is, bepaalde medicijnen of bacteriën en hun gifstoffen uit bedorven voedsel. Pijn, misselijkheid en braken zijn het gevolg. Na het weglaten van de trigger verdwijnen de symptomen snel.

In de chronische gastritis de ontsteking gaat naar de Maagslijmvlies in een chronische vorm, wordt het slijmvlies beschadigd of wordt het na verloop van tijd vernietigd. Een storing van de maag is het gevolg omdat de zuurproductie uiteindelijk tot stilstand komt (Anaciditeit of Achlorhydria). Soms is de productie van de zogenaamde "Intrinsieke factor". Dit enzym combineert normaal gesproken met Vitamine b12 van voedsel en alleen zo kan Vitamine b12 worden opgenomen. Als de "intrinsieke factor" ontbreekt als gevolg van de vernietiging van het slijmvlies in de maag, kan deze vitamine niet meer worden opgenomen. Er treedt dan een bijzondere, ernstige vorm van bloedarmoede op (pernicieuze anemie) omdat zonder Vitamine b12 de bloedvorming is verstoord.

Chronische gastritis is een veel voorkomend ziektebeeld, waarvan de oorzaken en symptomen zeer individueel en verschillend zijn. De effecten van gifstoffen zoals alcohol gedurende een lange periode en de kolonisatie van de maag met bacteriën zijn van groot belang voor hun ontwikkeling Heliobacter pylori. Deze bacterie wordt voornamelijk via besmet drinkwater ingenomen. In 90% van alle gevallen is deze bacterie verantwoordelijk voor het ontstaan ​​van chronische gastritis (Type B) en leidt vaak tot maag- en darmzweren. Type A gastritis treedt op omdat immuuncellen in het lichaam zich tegen slijmvliescellen in de maag keren en deze uiteindelijk vernietigen. Men spreekt hier van een auto-immuunziekte.

Overzicht

Dieetaanbevelingen voor acute en chronische maagslijmvliesontsteking

De nutritionele therapeutische maatregelen voor acute en chronische gastritis zijn in de eerste plaats het weglaten van de triggerende voedingsmiddelen. Dit kan van persoon tot persoon sterk verschillen en moet in overweging worden genomen bij het doen van voedingsadviezen, Koffie wordt in deze context meestal slecht verdragen. In het algemeen zijn de principes van "Licht heel voedsel“.

Licht voedsel

Principe van het dieet

Gericht op gezonde voeding gebaseerd op de voedselpiramide.

  • Moet vol, evenwichtig en licht verteerbaar zijn.
  • In principe zijn alle voedingsmiddelen die individueel kunnen worden getolereerd toegestaan
  • 5 maaltijden per dag worden aanbevolen (Drie hoofdmaaltijden en twee kleintjes Snacks tussen maaltijden)
  • Voedingsmiddelen waarvan de ervaring heeft aangetoond dat ze slecht worden verdragen, moeten in aanmerking worden genomen en indien nodig worden weggelaten.

Voedingsmiddelen die meestal intolerantie veroorzaken:

Peulvruchten, komkommersalade, de meeste koolsoorten, gefrituurd voedsel en voedsel doordrenkt met vet, paprika, uien, vette gebakken goederen, aardappelsalade, voedsel dat te warm en te pittig is, voedsel en dranken die te koud zijn, koffie, alcohol, koolzuurhoudende dranken.

Het wordt altijd aanbevolen om langzaam te eten en goed te kauwen!

Zweren van de maag en dunne darm

Tot ongeveer halverwege de jaren zestig werden wereldwijd pogingen ondernomen om maagzweren en twaalfvingerige darm te behandelen met speciale diëten. Het doel van deze vaak extreem eenzijdige diëten was om de maag te kalmeren en zo de genezing van de zweren te bevorderen. Al deze soorten voeding, zoals slijm-soepdieet, melkdieet of een dieet met een dieet, zijn nu zinloos gebleken en hebben geen invloed op het genezingsproces. Tegenwoordig wordt patiënten met maag- en duodenumzweren aangeraden om een ​​gezond, uitgebalanceerd dieet te volgen op basis van de methode die wordt beschreven in het hoofdstuk " Ontsteking van de maagwand“Beschreven licht heel voedsel. Voorkomende intoleranties verschillen sterk van persoon tot persoon en moeten in het dagmenu in aanmerking worden genomen. Onlangs zijn er aanwijzingen dat het verhogen van de hoeveelheid vezels in de voeding de maagzweer niet helpt genezen, maar de kans op herhaling verkleint. Hete kruiden zoals knoflook, mierikswortel, paprika en mosterd verhogen de zuurproductie in de maag en moeten daarom indien mogelijk worden vermeden bij verse maagzweren. Het drinken van alcohol stimuleert ook maagzuur, hoewel er geen effecten op het optreden of de genezing van zweren konden worden waargenomen.

Overzicht

Dieetaanbevelingen voor maag- en duodenumzweren:

  • Het dieet moet gezond en evenwichtig zijn. Vermijd alleen eten en drinken dat de symptomen veroorzaakt en verergert.
  • Let op individuele intoleranties. Het lichte hele dieet is de basis.
  • Vermijd pittige gerechten als u recentelijk maagzweren heeft ontwikkeld en vermijd hoge hoeveelheden koffie.
  • De dagelijkse voeding moet veel vezels bevatten. Geef daarom de voorkeur aan volkorenproducten en eet veel aardappelen, vers fruit en groenten.

Toestand na maagoperatie

Na een maagoperatie zijn de functionele processen in de maag en de daaropvolgende twaalfvingerige darm aanzienlijk verstoord. Het verlies van de bewaarfunctie van de maag is hierbij van doorslaggevend belang. Het afleveren van kleine porties chyme (afhankelijk van de samenstelling op verschillende tijdsintervallen) is niet meer of slechts onvolledig mogelijk. Het gaat dus om een ​​ongecontroleerde overdracht van chymus naar de dunne darm en dus om een ​​verhoogde Rekken van de darmwand. Bovendien is er een verhoogde vloeistofstroom. Dit alles kan leiden tot een complex van klachten die men noemt " Dumping-syndroom"aangewezen. De naam komt van het Engelse woord dumpen. Deze klachten kunnen optreden als vroeg dumpen of post-mentaal vroeg dumpen kort na het eten of als laat dumpen of post-getimed laat dumpen één tot twee uur na het eten. De patiënten klagen over zwakte, duizeligheid, zweten en een gevoel van druk in de bovenbuik.

Een ander probleem na een maagoperatie is het onvoldoende gebruik van voedsel. De ongewoon snelle doorgang van grote hoeveelheden chymus en de snelle doorgang door de bovenste dunne darm resulteert in een verminderde stimulatie van de alvleesklier. Er zijn minder Spijsverteringsenzymen opgeleid en door de snelle doorgang een voldoende vermenging van het voedsel met spijsverteringsenzymen uit de alvleesklier en voorkomt gal. Dit leidt tot een gebrek aan energie en een tekort aan vitamine D en calcium. Als gevolg van een slechte vetvertering wordt in sommige gevallen vet uitgescheiden in de ontlasting (Dikke ontlasting = Steatorrhea) en een verder beperkt aanbod van energie en in vet oplosbare vitamines.

Post-vagotomiesyndroom

In de Vagotomie zal de Nervus vagus doorgesneden om de maagzuurproductie te verminderen. Het doel is om de verdere ontwikkeling van zweren tegen te gaan. Alleen de tak van de zenuw die naar de maag leidt wordt doorgesneden en zo blijft de zenuwaanvoer over alvleesklier, Galblaas en Dunne darm te ontvangen. Het vermogen van de maag om maagbrij in kleine porties af te geven aan de dunne darm wordt ook niet aangetast. Ondanks de zachte procedure ontwikkelen veel patiënten symptomen in de eerste keer na de operatie. Men spreekt van de zogenaamde Post-vagotomiesyndroom (Ongemak na vagotomie). Dit zijn voornamelijk diarree, gewichtsverlies, problemen met de bloedsomloop en vaak is de vetvertering verstoord, wat leidt tot vette ontlasting (Steatorrhea) Leidt. In de meeste gevallen verdwijnen deze symptomen na een paar maanden. Het is raadzaam om uw dagelijkse voeding te plannen volgens het principe van lichte, hele voedingsmiddelen. Als de steatorroe uitgesproken is en lange tijd aanhoudt, kan het gebruikelijke voedingsvet gedeeltelijk doordringen MCT-Vetten moeten worden vervangen. Dit zijn voornamelijk vetten met een middellange keten Triglyceriden bestaan ​​uit. Deze zijn in Spijsverteringsstelsel gemakkelijker opgenomen. De vette ontlasting wordt verminderd en de energiebehoefte wordt verzekerd. MCT-vetten zijn verkrijgbaar als margarine of olie in natuurvoedingswinkels (handelsnaam “Ceres”).

Praktisch advies over het gebruik van MCT-vetten

Allereerst moet er rekening mee worden gehouden dat de energie-inhoud van MCT-vetten iets lager is dan die van conventionele vetten en oliën. 100 g MCT-margarine levert ongeveer 100 kcal minder op dan conventionele margarine. De uitwisseling van beide vetten moet langzaam gebeuren, omdat er bijwerkingen kunnen optreden bij het consumeren van MCT-vetten in grote hoeveelheden in soldeer. Dit zijn buikpijn, misselijkheid, braken en hoofdpijn.

Dosering:

Begin met 10 tot 20 g per dag. Verhoog geleidelijk tot 50 tot 70 g MCT-margarine en 20 tot 30 g MCT-olie. Grotere hoeveelheden kunnen indien nodig ook symptoomvrij worden verdragen, op voorwaarde dat deze gelijkmatig over de dag worden verdeeld. Vermijd als onderdeel van dit dieet vetrijke voedingsmiddelen zoals vet vlees en worst, vette kazen, room, vetrijke kant-en-klaarmaaltijden en desserts. Vervang smeerbare en bakvetten door MCT. Het gehalte aan essentiële vetzuren in MCT-vetten is veel lager dan in conventionele plantaardige vetten. Daarom moet bij langdurig gebruik van MCT een extra olie worden gegeven die rijk is aan linolzuur (raapzaadolie, olijfolie, zonnebloemolie).

Vetoplosbare vitamines worden voldoende opgenomen wanneer MCT wordt gegeven.

Bij dagelijks gebruik moet MCT-margarine worden gebruikt als spread of worden toegevoegd aan voedsel dat na het koken nog warm is. Het is niet geschikt om te verwarmen en is niet geschikt om te braden, smoren of grillen. MCT-olie kan niet zo hoog worden verwarmd als gewone oliën. Bij temperaturen van meer dan 130 graden ontstaat rook. Vermijd het langdurig warmhouden of opwarmen van voedsel met MCT, aangezien dit kan leiden tot een bittere nasmaak.

Overzicht

Als na Vagotomie Als er symptomen optreden, raden we het lichte hele dieet aan. Er zijn geen verdere dieetmaatregelen vereist. Bij een hoge vetuitscheiding met de ontlasting (steatorroe, vette ontlasting) kan een deel van het voedingsvet worden vervangen door MCT-vetten.

Syndroom van vroege en late dumping

Symptomen onmiddellijk na inname of vertraagd na één tot twee uur. Aangenomen wordt dat de oorzaak van het vroege dumpen een uitrekking van de bovenste dunne darm is, veroorzaakt doordat de chyme plotseling in grote hoeveelheden binnendringt. Deze chymus kan hoge concentraties van bepaalde voedingsstoffen bevatten, en om de concentraties in evenwicht te houden, stroomt er vloeistof uit de bloedvaten naar de dunne darm. Het uitrekken van de darmwand wordt vergroot (gevoel van druk in de bovenbuik), er wordt water uit het bloed onttrokken, d.w.z. de Bloeddruk valt af (Duizeligheid, zweten, zwakte).

Dit klachtencomplex ontstaat voornamelijk na inname van licht verteerbaar Koolhydraten, vooral suikers van alle soorten, waarvan de oorzaak veel later optreedt Laat dumpen is een daling van de bloedsuikerspiegel. Hier is er, na de snelle overdracht van chymus met veel suiker, een abnormaal snelle opname van de suiker in de bloedbaan. De bloedsuikerspiegel stijgt snel boven de norm en insuline (hormoon dat de bloedsuikerspiegel verlaagt) komt in grotere hoeveelheden vrij in de bloedbaan. Maar aangezien de suikerstroom uit de darm snel tot stilstand komt, is het te veel insuline in bloed . De bloedsuikerspiegel zakt onder de norm en de symptomen van hypoglykemie spelen een rol. De patiënt klaagt bijvoorbeeld over Concentratieproblemen, vermoeidheid, sufheid, hoofdpijn en Zweet.

Bij de meeste patiënten vindt zowel vroege als late dumping voornamelijk kort na de operaties plaats. De meeste patiënten worden binnen verschillende tijdsperioden symptoomvrij.

Overzicht

Dieetaanbevelingen voor het vroege en late dumpingsyndroom:

Snel verteerbare, in water oplosbare koolhydraten, voornamelijk alle soorten suikers (inclusief honing) vermijden of alleen consumeren in kleine hoeveelheden volgens individuele tolerantie.

Geef de voorkeur aan volkorenproducten gemaakt van granen, plan elke dag groenten en fruit, afhankelijk van uw tolerantie. De toevoeging van vezels zoals guar (bijvoorbeeld Guar mini-tabletten) of pectine (5 g bij de maaltijd) zal de koolhydraten snel afbreken (van alle andere voedingsmiddelen zoals brood of fruit) en de symptomen na het eten kunnen worden verminderd. In zeldzame gevallen kan liggend eten de bestaande symptomen verlichten. De snelle doorgang van de pap in de maag wordt vertraagd.

Dagelijks voorbeeld van een menu voor het dumpingsyndroom

ontbijt

  • thee of koffie
  • 1 volkorenbroodje met 5 g boter of margarine, 40 g kwark (20% vet in droge stof), 50 g verse banaan in plakjes

1. Snack

  • Muesli gemaakt van 30 g volkoren havervlokken, 100 gehakte appels, 100 g volle melk
  • Breng op smaak met een beetje vloeibare zoetstof als dat nodig is.

2. Snack

  • Thee, 1 snee volkoren roggebrood (50 g), 5 g margarine of boter, 50 g tomaat, 20 g boterkaas (45% vet in droge stof)

Lunchen

  • 80 g ossenhaas kort gebakken in 5 g zonnebloemolie, 150 g aardappelen, 150 g bonengroenten
  • Nagerecht: Vers fruit volgens seizoensbeschikbaarheid

3. Snack

  • Thee, 50 g roggebrood, 1 g boter of margarine, 50 g radijs

4. Snack

  • Fruitkwark gemaakt van 125 g kwark (vetarm) en 100 g vers fruit. Breng op smaak met een beetje vloeibare zoetstof als dat nodig is.

avondeten

  • Thee, 60 g gemengd roggebrood, 40 g gekookte ham, 150 g rode bietensalade

Late maaltijd

  • 125 ml groentesap, 50 g graham brood, 20 g roomkaas

Notitie:

Dit dagelijkse voorbeeld bevat gemiddeld 2200 kcal, 80 g eiwit, 82 g vet, 265 g koolhydraten, 35 g vezels. Nutriëntenverhouding: 15% eiwit, 35% vet, 50% koolhydraten. Zorg ervoor dat u voldoende drinkt (dagelijks 1,5 tot 2,0 liter). Er mogen alleen dranken zonder suiker worden gebruikt en gedurende de dag in kleine porties worden gedronken.

Maagkanker (maagkanker)

Door de jaren heen is de frequentie van Maagkanker continu afgenomen. Ook worden verschillende voedingsfactoren besproken als oorzaken van deze positieve trend. Hier bijvoorbeeld de betere voedselbewaring (Ingeblikt voedsel, diepvriesproducten) en de daling van de consumptie van gezouten, genezen en gerookt Vlees en vis. Dit vermindert de opname van kankerverwekkende teercomponenten. Slechte voedsel- en drinkwaterhygiëne kunnen al in de jeugd tot opname van de bacterie leiden Heliobacter pylori leiden. Deze kiem koloniseert het maagslijmvlies en kan, samen met andere factoren (bijvoorbeeld een permanent hoog zoutgehalte in voedsel), leiden tot een chronische gastritis en leiden tot een stopzetting van de maagsapproductie. Als gevolg hiervan wordt de normaal grotendeels steriele maag gekoloniseerd door bacteriën. Deze bacteriën zetten wat wordt ingenomen met voedsel om nitraat in nitriet eh, dit combineert met eiwitbevattende stoffen in de maag en er kunnen nitrosaminen ontstaan, die als kankerverwekkend worden beschouwd. Dit proces is bezig Vitamine E. en C. geremd. De voldoende toevoer van vitamine C (zelfs in de wintermaanden) lijkt de incidentie van maagkanker te helpen verminderen. Er zijn duidelijke aanwijzingen dat het consumeren van alcoholische dranken het risico op maagkanker kan verhogen.

Overzicht

Maagkanker: juiste dieetpreventie

Optimale aanvoer van vitamine C en E door hoge groente- en fruitconsumptie. (5 porties groenten en fruit per dag) en het gebruik van hoogwaardige plantaardige oliën (bijvoorbeeld: Koolzaadolie, olijfolie, zonnebloemolie, saffloerolie enzovoort.).

Vermindering van de consumptie van sterk gezouten, gezouten en gerookt voedsel zoals spek, ham, gerookt varkensvlees, gezouten vlees, gerookte vis. Beperk alcoholgebruik of vermijd alcoholische dranken helemaal.