Ontsteking van de galblaas
definitie
De peervormige Galblaas (lat: vesica biliaris of cholecystis) is met ongeveer 10cm lengte en 4cm breedte Ter vergelijking: het is een vrij klein orgaan in het menselijk lichaam, maar het kan dat wel in geval van ziekte sterkste pijn oorzaak. De galblaas wordt beschermd in een inkeping aan de onderkant van de lever in de rechter bovenhelft van de buik ongeveer ter hoogte van de laatste rib.
Ze zijn te vinden in uw directe omgeving lever, van de maag en de Twaalfvingerige darm. De term gal voor de galblaas is onjuist, aangezien alleen gal in de galblaas zit vloeistof verwezen naar Als. De gal zelf wordt echter niet in de galblaas geproduceerd, maar in de lever, die de gal door velen vervoert kleinere galkanalen en een groot galkanaal in de galblaas, waar het vervolgens wordt bewaard totdat het nodig is.
Deze tussenopslag speelt vooral tussen de maaltijden door, omdat de gal wordt gebruikt Vertering van voedsel is nodig en gal die tussen de maaltijden door wordt geproduceerd, kan worden verzameld en bewaard tot de volgende maaltijd. Op die manier sta je ongeveer bij elke maaltijd 50 ml gal te verwijderen.
tevens de Gal Water wordt aan de gal onttrokken, zodat de opgeslagen gal meer geconcentreerd is dan de gal die rechtstreeks uit de lever komt. Concentratie geeft je onder meer meer Galzuren en Cholesterol aanwezig in dezelfde hoeveelheid gal.
De gal komt na het eten met de vloeistof overeen alvleesklier via een gemeenschappelijke doorgang naar de Twaalfvingerige darm, het eerste deel van de darm dat rechtstreeks met de maag is verbonden.
Daar dient de gal de Vertering van vettendoor vetten af te breken in kleine vetdruppeltjes zodat het vet zich splitst Enzymen kan goed werken. Bovendien kan de gal afvalstoffen uit het lichaam transporteren die niet door andere organen zoals het lichaam kunnen worden gevoerd nier kunnen worden afgevoerd als ze bijvoorbeeld niet oplosbaar zijn in water of urine.
Deze omvatten bijvoorbeeld Afbraakproducten van medicijnen of Bilirubine, een afbraakproduct van oude bloedcellen dat gal zijn geelachtig-bruinachtige kleur geeft. Omdat de aanmaak van gal een zeer energieverslindend proces is voor het lichaam, wordt een deel van de gal in het laatste deel van de dunne darm weer in het lichaam opgenomen en gerecycled zodat de vloeistof niet altijd vanaf nul hoeft te worden aangemaakt.
oorzaak
De meest voorkomende vorm van ontsteking van de Galblaas (lat: cholecystitis) ontstaat als gevolg van een Galsteenziekte (=Cholelithiasis). Andere oorzaken kunnen zelden worden geïdentificeerd en worden meestal gevonden bij patiënten na grote operaties of ongevallen of met de meest ernstige ziekten zoals Tumoren, hepatitis of Vergiftiging.
Om ruimte te besparen wordt een groot deel van het water dat het bevat onttrokken aan de gal in de galblaas, wat enorm is Maak de vloeistof dikker heeft het gevolg. Door de enorme uitdroging kunnen de componenten neerslaan als de samenstelling van de vloeistof verandert Galstenen ontstaan.
Omdat meestal de Cholesterolpercentage Is uit balans, worden er meestal cholesterolstenen gevormd. Deze veroorzaken echter niet altijd ongemak en de stenen kunnen een incidentele bevinding zijn tijdens één Echografisch onderzoek ontdekt worden. Ze worden pas pijnlijk als ze het galkanaal verstoppen en een Galkoliek ontstaat. Het lichaam probeert dan op dezelfde manier nierkolieken beweeg deze steen door middel van golfachtige spierbewegingen naar de uitgang Twaalfvingerige darm transporteren.
Vanwege de achterstand van secreties in de galblaas, de sterk geconcentreerde en soms zeer agressieve componenten zoals de Galzuren ontbranden en een galsteenziekte ontstaat Ontsteking van de galblaas. De normale Darmbewoners zoals E. coli of enterococci of Proteus kunnen omhoog werken door de galkanalen en het galblok naar de galblaas en zichzelf implanteren in de galblaas en vermenigvuldigen. De ontsteking kan worden versterkt door de opstijgende darmkiemen. Een arts kan met zijn onderzoeksmethode meestal snel vaststellen of galstenen of andere drainagestoornissen de oorzaak zijn.
Symptomen
De symptomen van galstenen en galkoliek zijn meestal erg indrukwekkend en worden uitgedrukt in aanhoudende sterkste golvende, dat betekent toenemen en afnemen Pijn in de rechter bovenhelft van de buik.
Deze pijn gaat gepaard met misselijkheid en Braken. Als de galblaas al ontstoken is, ontwikkelt zich een typische ernstige pijn bij het drukken op de galblaas of zelfs in rust in dezelfde regio en het komt niet zelden voor koorts als een teken van ontsteking. De pijn kan ook vaak uitstralen naar de linkerschouder.
Omdat de gal voornamelijk na het eten wordt vrijgegeven, is de galblaas op dit punt actiever dan tussen de maaltijden door en treedt de galblaas op sterkste klachten dus ook na het eten. De patiënten melden er geen vettig voedsel om meer te kunnen consumeren.
Als de gal zich weer in de lever ophoopt, kan dat ook gebeuren Bilirubine met zijn gelige kleur niet langer uitgescheiden in de gal kan en blijft in het lichaam. Als de hoeveelheid een bepaalde grenswaarde in het lichaam overschrijdt, is het als gelige kleur van de huid, de zogenaamde Geelzuchtherkennen (=Geelzucht). Door het gebrek aan vetvertering in de voeding blijft het vet in de darmen en ontlasting. Dit wordt dan glanzend van het vet en verandert van kleur naar grijsachtig, aangezien de bruinachtige kleur wordt veroorzaakt door het bilirubine dat in het lichaam is achtergebleven door de blokkering van het galkanaal.
diagnose
Galkoliek is meestal gemakkelijk te diagnosticeren vanwege de typische toenemende en afnemende pijn. Alleen nierkoliek aan de rechterkant zou pijn veroorzaken die vergelijkbaar is met die van galblaasontsteking of galstenen. De pijn bij het drukken op het galgebied onder de ribbenboog tijdens het lichamelijk onderzoek duidt op een ontsteking van de galblaas.
Om dit te bevestigen, doen artsen meestal een echografisch onderzoek (=Echografie) voerde uit. Stenen en een door de ontsteking verdikte galblaaswand zijn tijdens een echografisch onderzoek meestal goed te zien op het scherm en zorgen voor de juiste diagnose. Tekenen van ontsteking kunnen ook in het bloed worden gevonden. Belangrijke markers hierbij zijn de zogenaamde sedimentatiesnelheid en CRP. Leverwaarden geven informatie over of de galcongestie al de lever bereikt. In gevallen die nog onduidelijk zijn, kan de arts ook het galkanaal en de galblaas onderzoeken met een onderzoek vergelijkbaar met een gastroscopie, met het verschil dat een camera wordt gebruikt in plaats van een echokop. Dit onderzoek wordt endosonografie genoemd.
In onduidelijke gevallen kan ook een MRI van de lever worden uitgevoerd. De MRI van de lever omvat ook de galblaas in de beeldvorming, dus een ontsteking in de galblaas kan ook worden geïdentificeerd door de MRI.
Lees hierover meer op: MRI van de galblaas en echo van de buik
behandeling
De voorkeursbehandeling voor ontsteking van de galblaas is de chirurgische verwijdering ervan binnen enkele dagen (=Cholecystectomie).
Chirurgie tijdens een ontsteking wordt alleen in uitzonderlijke gevallen uitgevoerd. In plaats daarvan wordt de tijd een paar dagen later vervroegd wanneer de ontsteking is afgenomen, omdat er dan minder complicaties optreden. De operatie vindt meestal niet meer plaats via een grote incisie in de buik, maar via meerdere kleine incisies waardoor dunne instrumenten en een camera worden ingebracht. Dit type operatie wordt laparoscopie genoemd en verwijdering van de galblaas wordt cholecystectomie genoemd.
Lees hier meer over het verwijderen van galblaas.
Tot de operatie worden de patiënten behandeld met pijnstillers en krijgen ze ook medicijnen die de spieren van de galwegen ontspannen en zo de koliek afnemen.
Zeer zelden is een operatie niet mogelijk voor patiënten en worden ze zonder operatie behandeld. Dit type behandeling gaat echter gepaard met hoge complicaties zoals galblaasruptuur of overlijden (lat: necrose) en zou daarom de uitzondering moeten blijven, aangezien gal in de buik snel een levensbedreigend ziektebeeld kan veroorzaken, de zogenaamde peritonitis (lat. peritonitis, buikvlies= Peritoneum). Het is daarom belangrijk om dit incident te allen tijde te vermijden.
Als alleen kleinere stenen de oorzaak zijn van de klachten, is er de zogenaamde ERCP (=endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie). Net als bij een gastroscopie wordt er een buis in de twaalfvingerige darm geschoven en kunnen de galwegen en stenen zelfs direct met een klein stuk gereedschap worden verwijderd.
De warmtekussens die worden gebruikt om galkoliek te verlichten, mogen niet langer worden gebruikt in het geval van galblaasontsteking met of zonder koorts, omdat ontsteking alleen oververhitting betekent die niet mag worden verhoogd. Uit het gebied van medicinale planten zijn aardrook, karwij, venkel of zelfs ganzenvossenkruid geschikt voor galkoliek. Goudsbloem, kamille, duivelsklauw of beredruif kunnen ook ontstekingen verlichten. De kruiden worden voornamelijk als thee aanbevolen en kunnen vaak als eindproduct worden gekocht.
Als er galstenen aanwezig zijn, moeten medicinale planten die de galstroom bevorderen, worden vermeden, aangezien de galblaas al geïrriteerd is en er geen extra agressieve gal mag worden toegevoegd.
voorspelling
Nadat de galblaas is verwijderd, wordt de getroffen persoon als genezen beschouwd. De prognose verslechtert echter met een begeleidende Ontsteking van de alvleesklier (lat: pancreatitis: Alvleesklier = alvleesklier) of een Breuk van de galblaas (lat: breuk) met daaropvolgend levensbedreigend Peritonitis (lat: peritonitis).
Na de verwijdering hebben de getroffenen een bijna normaal leven. Alleen bij grote, vetrijke maaltijden kon klachten optreden, anders kan normaal heel voedsel moeten worden geconsumeerd en alleen voedingsmiddelen die daadwerkelijk problemen veroorzaken, moeten worden vermeden buikpijn of diarree bereiden. Slechts in zeldzame gevallen treedt na verwijdering van de galblaas de zogenaamde Postcholecystectomie-syndroom op welke met frequente buikpijn en Diarree gaat hand in hand en veroorzaakt ernstig ongemak voor de getroffenen.
profylaxe
EEN profylaxe ontsteking van de galblaas is alleen mogelijk voor zover een van de Voorkomt de vorming van galstenen. Dit is via een Voeding rijk aan fruit, groenten en volle granen best mogelijk. Verder geldt Zwaarlijvigheid en erg vet voedsel als risicofactor en omgekeerd Gewichtsvermindering zoals oefening als beschermend en risicoverlagend.
Vet moet niet helemaal worden vermeden, maar moet met mate worden gegeten en Plantaardige vetten verdienen de voorkeur boven dierlijke vetten, deze gemakkelijker te verteren zijn. Vooral gekookte eieren bevatten veel vet en Cholesterolgehalte en zou zelden op het menu moeten staan.
Kleinere maaltijden leiden tot één meer uniforme behoefte aan gal en het voorkomen van langdurige concentratie in de galblaas met een verhoogd risico op galsteenvorming. Er is ook lucht in de darm Winderigheid Moet de druk op de galblaas verhogen, zoals voedsel zoals een opgeblazen gevoel Kool of peulvruchten moet worden vermeden als het galblaaspijn kan veroorzaken.
Uit het veld van Medicinale planten zijn geschikt artisjok, Cichorei, paardebloem of ook de Mariadistel om de galfunctie te vergroten. Ook de galproductie is stimulerend Veldmunt, Wilde knoflook, artisjok, bijvoet, dragon, nootmuskaat, salie, radijs, Zwarte komijn of ook de Cichorei.
Risicofactoren
In principe kan iedereen van elk geslacht en elke leeftijd worden beïnvloed door galstenen en galblaasontsteking. De volgende voedingsgerelateerde risicofactoren en slechte leefgewoonten er is nog steeds de zogenaamde 5F regel uit het Engelse gebruik om de risicofactoren voor de ontwikkeling van galstenen te beschrijven. Jij hebt aangewezen
1.) Vrouw = vrouwen
2.) Vruchtbaar = vruchtbaar: hoog Oestrogeenspiegels het risico op galstenen verhogen
3.) Vet betekent overgewicht hebben
4.) Veertig, dat betekent meer dan 40 jaar
5.) Redelijk = blond.