Dieet en cholesterol

• Invoering:

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Voedingstherapie voor:

• Hyperlipoproteïnemie
• Hypercholesterolemie
• Hypertriglyceridemie

1. Voedingstherapie voor hyperlipoproteïnemie

Invoering:

Hyperlipoproteïnemieën ook Hyperlipidemieën gaat hand in hand met een pathologische stijging van de bloedlipideniveaus. Deze waarden verwijzen daarnaar cholesterol en (of) de triglyceriden.
De oorzaken hiervan kunnen genetisch bepaald zijn. In de meeste gevallen is de oorzaak echter een combinatie van erfelijk en voedingswaarde Factoren.

De zeer gecompliceerde Vet metabolisme kan op zeer verschillende manieren worden beïnvloed door tal van voedingsfactoren.
Naast een overmatige inname van calorieën en de daaruit voortvloeiende Zwaarlijvigheid zijn vooral de hoeveelheid en samenstelling van voedingsvet, het cholesterol in de voeding en de kwaliteit van de koolhydraten en vezelopname is belangrijk.

Als u overgewicht heeft, is er vaak een toename van triglyceriden en een Hypercholesterolemie. De zogenoemde HDL Cholesterol (H.igh density lipoproteïnen, lipoproteïnen met hoge dichtheid) wordt vernederd. Het wordt daarom ook wel "goede cholesterol" genoemd Eiwitten transporteren het onoplosbare cholesterol in het bloed en zijn in staat om reeds afgezet cholesterol op te nemen. Daarom moet het HDL-gehalte in het bloed zo hoog mogelijk zijn.

U kunt hier meer over het onderwerp lezen: Stoornis van het vetmetabolisme en HDL - "lipoproteïne met hoge dichtheid"

De LDL- cholesterolwaarden (low density lipoproteïnen, lipoproteïnen met lage dichtheid) zijn meestal verhoogd en het risico op vasculaire calcificatie neemt toe.
Als u overgewicht heeft met obesitas met een uitgesproken stam (type appel), wordt hyperlipoproteïnemie vaak geassocieerd met een afname van de werkzaamheid van insuline en als gevolg daarvan een verhoogde afgifte. Bovendien is er vaak een hoge bloeddruk en een neiging tot trombose.
Deze reeks symptomen wordt ook wel metabool syndroom genoemd.

Oorzaken van hyperlipoproteïnemie

Dieetvet en bijbehorend vet

• Verzadigd vet (voornamelijk vervat in dierlijke vetten van vlees, worst, vette zuivelproducten) hebben onbetwist het hoogste cholesterolverhogende effect.

• Enkelvoudig onverzadigde vetzuren uit plantaardige vetten zoals koolzaadolie en olijfolie lager totaal- en LDL-cholesterol

• Meervoudig onverzadigde vetzuren

• Omega-6-vetzuren van plantaardige oliën zoals zonnebloemolie of tarwekiemolie lager totaal cholesterol dan enkelvoudig onverzadigde vetzuren.

• Omega-3 vetzuren van koudwatervissen (makreel, haring, zalm) verlagen de triglyceriden bij hypertriglyceridemie.

• Transvetzuren De meeste zijn gemaakt van chemisch gehydrogeneerde vetten, verhogen het totale en LDL-cholesterol en verlagen het HDL-cholesterol. Het effect op de bloedlipideniveaus is ongunstig.

Dieetcholesterol
Met een verhoogde inname van cholesterol het cholesterolgehalte van het bloed wordt nauwelijks negatief beïnvloed met voeding (uit dierlijk voedsel zoals eieren, slachtafval). Er zijn echter maar weinig mensen die, vanwege hun genetische aanleg, ook een significante verhoging van de bloedspiegels ontwikkelen als ze een hoog cholesterolgehalte eten.

koolhydraten
In combinatie met een vermindering van de inname van verzadigde vetten, heeft de toename van de inname van koolhydraten een positief effect op de bloedlipideniveaus. Totaal- en LDL-cholesterol dalen sterk. De triglyceriden gaan vaak omhoog.

Vezel
Ze hebben een positief effect op de bloedlipideniveaus. Wanneer het vezelgehalte van de dagelijkse voeding wordt verhoogd, wordt de aanvoer van andere voedingsstoffen meestal verminderd. Meestal is er een afname van de inname van vet en suiker. Het zetmeelgehalte van de voeding wordt verhoogd en al deze factoren samen zijn de oorzaak van het gunstige effect op de bloedlipideniveaus.

2. Voedingstherapie voor hypercholesterolemie

Als er sprake is van een verhoogd lichaamsgewicht (zie BMI) met een hoog cholesterolgehalte, is gewichtsvermindering de eerste stap in de therapie.
Anders zijn de volgende basisregels van toepassing op een bloedlipidenverlagend dieet:

1. Vermindering van de totale vetopname tot 30% van de voedingsenergie.

Met een dagelijks calorieverbruik van 2000 calorieën zou dat ongeveer 65 g totaal vet zijn. Dit vet bestaat uit smeervet, bakvet en verborgen vet.
Bovenal moeten verzadigde dierlijke vetten uit vlees, worst, melk en melkproducten worden verminderd. Deze vetten komen meestal in verborgen vorm voor. Verzadigde vetzuren uit plantaardige vetten zoals kokosolie en palmpitolie zijn ook ongeschikt. Verzadigde vetzuren mogen niet meer dan 7 - 10% van de energie-inname uitmaken en het is alleen nodig om vetarme producten (vlees, worst, zuivelproducten) te selecteren om dit doel te bereiken.
Onder de dierlijke vetten vormen de vetten van koudwatervissen (zalm, makreel, haring) een uitzondering. Ze bevatten omega-3-vetzuren die een gunstige invloed hebben op het cholesterolgehalte.
De opname van chemisch gehydrogeneerde vetten en de transvetzuren die ze bevatten, moet worden vermeden. Deze chemisch geharde vetten komen vooral voor in kant-en-klaarmaaltijden, frituurvetten en goedkope margarines. Op de ingrediëntenlijst staan ​​ze altijd onder de aanduiding: plantaardige oliën, gehard of gedeeltelijk gehard.
Vetbesparende kookmethodes zoals grillen, stomen in folie en koken in gecoate pannen maken het ook gemakkelijker om zichtbare vetten te besparen.

2. Verhoging van het aandeel enkel- en meervoudig onverzadigde vetzuren

10-15% van de energie moet afkomstig zijn van enkelvoudig onverzadigde vetzuren en slechts 7-8% van meervoudig onverzadigde vetzuren.
In het verleden werden meervoudig onverzadigde vetzuren als het meest geschikt beschouwd om het cholesterolgehalte te verlagen. Deze vetzuren komen bijvoorbeeld voor in saffloerolie, zonnebloemolie, sojaolie en tarwekiemolie.
Het wordt nu aanbevolen om meer enkelvoudig onverzadigde vetzuren (uit olijfolie, koolzaadolie, pindaolie) te consumeren dan meervoudig onverzadigde vetzuren. Deze vetten moeten ook spaarzaam worden gebruikt. Oliën met een hoog gehalte aan enkelvoudig onverzadigde vetzuren gaan minder lang mee en zijn minder geschikt voor verhitting dan oliën met een hoog gehalte aan meervoudig onverzadigde vetzuren.

3. Complexere koolhydraten en vezels

50% van de dagelijkse calorie-inname moet afkomstig zijn van koolhydraten. Bijzonder geschikt zijn de zogenaamde “complexe koolhydraten” uit volkorenproducten, aardappelen, peulvruchten, groenten en fruit.
Als deze aanbeveling wordt opgevolgd, zal de hoeveelheid vezels in de dagelijkse voeding onvermijdelijk toenemen. Dit zou idealiter 25 g per dag moeten zijn. Om het cholesterolverlagende effect (al is het maar in geringe mate) van oplosbare vezels te gebruiken, moeten haverproducten, peulvruchten en pectinerijk fruit (appels, peren, bessen) normale voedingscomponenten zijn.

4. De dagelijkse inname van cholesterol moet lager zijn dan 300 mg

De bloedwaarde kan maar heel weinig worden beïnvloed door simpelweg het cholesterolgehalte in de voeding te verlagen. Het is belangrijker om een ​​vetarm dieet te volgen volgens de hierboven beschreven principes. Omdat cholesterol alleen in dierlijke vetten als begeleidende stof wordt aangetroffen, en vooral in die met een hoog vetgehalte, lopen de vermindering van de totale vetopname uit dierlijke vetten en de verlaging van het cholesterolgehalte automatisch parallel. Alleen de consumptie van voedingsmiddelen die bijzonder rijk zijn aan cholesterol, zoals slachtafval, eieren, schaal- en schelpdieren, moet worden beperkt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Cholestyramine

3. Voedingstherapie voor hypertriglyceridemie

Deze toename van bloedlipiden wordt heel vaak in verband gebracht met overgewicht, diabetes en hoge alcoholinname. Als deze oorzaken met succes worden behandeld, zal de triglyceridenconcentratie in het serum in de meeste gevallen ook afnemen.

Obesitas moet de principes volgen van een vetarm, uitgebalanceerd gemengd dieet. Dezelfde voedingsprincipes zijn van toepassing op voeding met hoge triglycerideniveaus als voor hoge cholesterolwaarden. Er moet echter rekening worden gehouden met de volgende speciale kenmerken:

1. Indien mogelijk moet alcohol volledig worden vermeden.
2. Suiker en suikerhoudend voedsel zoals snoep, gebak en gesuikerde dranken moeten zeer beperkt zijn. Suikervervangers (sorbitol, xylitol, fructose) zijn ook ongeschikt. Zoetstoffen (sacharine, aspartaam, cyclamaat) hebben geen negatieve invloed op het gehalte aan bloedlipiden en zijn in kleine hoeveelheden geschikt.
3. Volkorenproducten met een hoog vezelgehalte hebben de voorkeur.
4. Geef de voorkeur aan omega-3-vetzuren. Regelmatige consumptie van makreel, tonijn, zalm en haring.