Groene stoelgang

Groene ontlasting is een vrij zeldzame gelegenheid voor advies van een arts en in de overgrote meerderheid van de gevallen is het niet bewezen dat het een ziekte is. Eenmalige gebeurtenissen zijn meestal te wijten aan onregelmatigheden in het spijsverteringsproces.

Alleen herhaalde of frequente gevallen van groene ontlasting zouden reden tot bezorgdheid en verdere verduidelijking moeten geven. Dit opent ook een hele reeks mogelijke oorzaken die de lever, de galblaas of de darmen kunnen aantasten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Kleuren van stoelgang

Oorzaken van groene ontlasting

• te veel gal / onvoldoende galopname:
  De gal komt vrij voor een betere vertering van de voedingsvetten. Als er te veel gal is of als het niet goed wordt geresorbeerd, kan het groen worden
  
• Groene kleur van voedsel:
  Zowel groene voedselkleuring als de natuurlijke groene kleurstof chlorofyl kunnen ervoor zorgen dat de ontlasting groen wordt
  
• na inname van antibiotica:
  Antibiotica doden een groot deel van de "goede" bacteriën in de menselijke darm, waardoor de opname en verwerking van de chymus in de darm aanzienlijk wordt beperkt.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Groene diarree

gal

De gal is meestal het eerste waar de arts aan denkt als een patiënt groenachtige ontlasting meldt. Normaal gesproken wordt de gal in het maagdarmkanaal gebruikt om vetten in voedsel beter opneembaar te maken. In de regel wordt ook een groot deel van de gal weer opgenomen.

Als de opname in de darm wordt verstoord of er wordt teveel gal geproduceerd of het ingenomen voedsel veel sneller door de darm wordt getransporteerd, bijvoorbeeld door diarree, kan de gal niet opnieuw worden opgenomen en wordt vervolgens gebruikt als een groenachtige kleur die wordt opgenomen met de ontlasting heeft gemengd, uitgescheiden.

Lees ook: Groene diarree

Kleurstof voor levensmiddelen

Kleurstof voor levensmiddelen kan ook een eenvoudige en ongevaarlijke reden zijn voor het groen worden van de ontlasting. Hoewel een kleine hoeveelheid de kleur meestal niet verandert, kan intensief gebruik van groene kleurstof gemakkelijk groene ontlasting veroorzaken. Hoe meer onbewerkt de kleurstof is, hoe groener het is.
Maar ook andere groene voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan chlorofyl kunnen een groenachtige kleurverandering veroorzaken. Groene saus of erwtenpuree zijn voorbeelden.

na antibiotica

Groene ontlasting als gevolg van het nemen van antibiotica is ook niet ongebruikelijk en komt doordat het antibioticum niet alleen de bacteriën aanvalt waartegen het zou moeten werken, maar ook bacteriën aantast die in de menselijke darm worden aangetroffen.

Doordat het antibioticum wordt ingeslikt, tast het voornamelijk de darmflora aan en wordt het slechts gedeeltelijk uit de darm opgenomen en vervolgens via het bloed naar de plek getransporteerd waar het zou moeten werken. Het merendeel van het antibioticum werkt eerder in de darm en doodt daar de bacteriën. Deze zijn echter belangrijk om het opgenomen voedsel volledig te kunnen verteren en om de maximale hoeveelheid voedingsstoffen uit het voedsel te halen.

Als het antibioticum deze bacteriën verwijdert, functioneert de normale vertering van normaal voedsel niet meer naar behoren.

door ijzertabletten

Het gebruik van ijzertabletten leidt bij bijna iedereen tot veranderingen in de stoelgang. Dit komt doordat niet al het ijzer in de darm kan worden opgenomen en dus gewoon weer via de ontlasting wordt uitgescheiden.

In de regel is de resulterende kleur van de ontlasting eerder erg donkerbruin tot zwartachtig en niet klassiek groen, zoals bijvoorbeeld het geval zou zijn bij veranderingen in ontlasting veroorzaakt door de gal. Het innemen van de ijzertabletten moet zeker aan de arts worden gemeld.

Lees ook hierover: Zwarte kruk

Kan dat een aanwijzing zijn voor kanker?

Het eenmalige voorkomen van groene ontlasting is geen indicatie voor de aanwezigheid van kanker. Kanker kan alleen worden gedacht als het herhaaldelijk voorkomt, of als de ontlasting continu groen is en er geen andere passende verklaring is voor de groene kleur van de ontlasting.

In het algemeen is een tumorachtige aandoening van de galwegen of galblaas zeer zeldzaam. Een andere mogelijke bron zou echter leverkanker kunnen zijn, die verantwoordelijk is voor de productie van gal. In de regel wordt een levertumor voorafgegaan door cirrose van de lever, die op basis van vele symptomen wordt gediagnosticeerd.

Kortom: als de lever de oorzaak is, weten de patiënten meestal van de mogelijkheid van kankerontwikkeling door levercirrose. Galblaastumoren zijn uiterst zeldzaam, maar ze kunnen zich ook manifesteren als herhaalde groene ontlasting.

Lees ook: Galblaaskanker, leverkanker

diagnose

Een juiste diagnose begint meestal met een gedetailleerde medische geschiedenis. Dit gaat over hoe lang het probleem aan de gang is en hoe vaak de groene ontlasting voorkomt.

Als er geen duidelijke verklaring is voor de behandelende arts, wordt meestal een echografie, d.w.z. een echografisch onderzoek van de buik, toegevoegd. Het geeft een eerste indicatie van de toestand en grootte van de galblaas en lever.

Als dit geen duidelijke beoordeling mogelijk maakt, kan endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (afgekort ERCP) worden gebruikt. Dit is een ultrasoon apparaat dat onder narcose van de mond naar de dunne darm wordt voortbewogen om een ​​directer zicht op de galblaas te krijgen. Als ook dit onderzoek geen sluitend bewijs levert, wordt er een CT-onderzoek uitgevoerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Diagnose van galwegkanker

Deze symptomen vertellen me dat mijn groene ontlasting abnormaal is

Een bijmenging van bloed in de ontlasting is altijd verdacht. Als de ontlasting niet alleen groenachtig is, maar ook bloedafzettingen heeft, is dit een aanwijzing voor een ernstiger onderliggende ziekte en moet deze zo snel mogelijk worden opgehelderd.

Het is ook een zorg als de frequentie van groene stoelgang toeneemt. Dus als er een permanente groene ontlasting is, moet dit worden verduidelijkt.De geur van de ontlasting heeft geen directe ziektewaarde. Net als bij de kleur geldt echter ook hier het volgende: Als deze aandoening aanhoudt en er geen “normale” stoelgang wordt uitgescheiden, dient in ieder geval een arts te worden geraadpleegd.

Winderigheid

Winderigheid komt meestal voor in combinatie met groene ontlasting als deze wordt veroorzaakt door diarree. Als ziekteverwekkers die diarree veroorzaken de darm infecteren, kunnen bepaalde soorten bacteriën leiden tot een verhoogde gasproductie, die dan merkbaar wordt in de vorm van winderigheid, omdat de lucht op de een of andere manier uit de darm moet ontsnappen.

In het algemeen kan echter ook worden opgemerkt dat de stofwisseling van rauwe groenten de gasproductie in de darm verhoogt. Als je veel rauwe groenten eet die chlorofyl bevatten, kan dit de winderigheid en de groene kleur van de ontlasting verklaren.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Groene diarree

Welke groene ontlasting heeft een behandeling nodig?

• Groene stoelgang vereist behandeling wanneer het voorkomen toeneemt of groene stoelgang een gewoonte wordt. Dit bevestigt het vermoeden van een systemisch probleem dat moet worden aangepakt.
  
• Bovendien is het toevoegen van bloed aan de groene ontlasting een absolute indicatie voor behandeling. Dit is meestal een aanwijzing voor een bloeding in het eind van de darm en kan een aanwijzing zijn voor een tumor. Dit moet daarom in ieder geval verder worden verduidelijkt.
  Lees ook: Bloed in de ontlasting
  
• Een nogal zwartachtige verkleuring van de ontlasting, mogelijk met kleine zwarte bultjes, moet beslist verder worden onderzocht. Dit kan een aanwijzing zijn voor een bloeding in de maagstreek, die zeer gemakkelijk te behandelen is.
  Lees ook: Zwarte stoelgang
  
• Bovendien, als de groene ontlasting gepaard gaat met pijn in de buikstreek, moet deze worden verduidelijkt en indien mogelijk worden behandeld.

Groene ontlasting bij de baby

Bij pasgeborenen is het volkomen natuurlijk dat de eerste stoelgang groen van kleur is. Dit is het zogenaamde meconium, ook wel bekend als Kindspech.

Het moet binnen de eerste één tot twee dagen worden geëlimineerd en kan worden opgevat als een indicatie dat de gastro-intestinale activiteit van de pasgeborene in orde is. Het meconium bestaat tot op zekere hoogte uit groenige gal. Aangezien de foetus echter nog niet de gelegenheid heeft gehad om vet voedsel in te nemen, maar alleen vruchtwater in de baarmoeder heeft 'gedronken', wordt een groot deel van de aangevoerde gal gewoon uitgescheiden en wordt de eerste zeer waterige ontlasting van de baby groen.

Als de daaropvolgende stoelgang van de pasgeborene ondanks moedermelk groen blijft, moet een arts worden geraadpleegd.

Als het meconium daarentegen niet lekt na de geboorte en er in het algemeen geen stoelgang is, is het vermoeden van een darmobstructie waarschijnlijk en moet dit zo snel mogelijk worden verholpen.

Lees ook: Herken darmobstructie bij baby's, groene ontlasting bij baby's

Groene ontlasting bij het kind

In de overgrote meerderheid van de gevallen is groene ontlasting bij kinderen het resultaat van een dieet. Afhankelijk van de hoeveelheid ingenomen voedsel kan de kleur van de ontlasting meer of minder opvallen. Snoepjes met veel groene kleurstof kunnen bijvoorbeeld een groene kleur veroorzaken.

Een verhoogde consumptie van groene groenten zoals erwten, broccoli of groen fruit zoals groene druiven kan ook de verkleuring veroorzaken. Afhankelijk van hoeveel de kinderen aten, kunnen er ook buikpijn optreden.
Een arts mag alleen worden geraadpleegd als de groene kleur aanhoudt en de reden niet meer terug te vinden is in het voedsel dat wordt gegeten.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Kleuren van stoelgang

Duur / voorspelling

Groene ontlasting is in de regel een eenmalige gebeurtenis die zijn oorsprong vindt in het dieet of een kortdurende ontregeling van de darm, d.w.z. het is volkomen onschadelijk.

Zodra de situatie weer normaal is, krijgt ook de ontlasting zijn normale kleur terug. Als de groene kleur van de ontlasting echter gedurende een langere periode aanhoudt, is het essentieel om de oorzaak te onderzoeken. In de regel zijn dit ook onschadelijke oorzaken die gemakkelijk kunnen worden verholpen.

De groene kleur is slechts in zeer zeldzame gevallen tumorgerelateerd.