Histamine-intolerantie

invoering

Histamine-intolerantie, ook wel histamine-intolerantie genoemd, vertegenwoordigt een intolerantie voor histamine, een bepaalde voedingscomponent Aangenomen wordt dat histamine-intolerantie geen aangeboren aandoening is, maar ontstaat in de loop van het leven om nog onbekende oorzaken.
De intolerantie voor histamine is wetenschappelijk controversieel. Het mechanisme waardoor deze intolerantie ontstaat, is nog niet opgehelderd. Er zijn echter enkele wetenschappelijke theorieën over het onderwerp. Aangenomen wordt dat histamine-intolerantie geen klassieke voedselallergie is, maar een verminderde afbraak van histamine.

Wat is histamine?

Histamine wordt via bepaalde voedingsmiddelen door mensen opgenomen. Verschillende voedingsmiddelen verschillen in hun histaminegehalte. Nadat de histamine is opgenomen, wordt het via de darm weer opgenomen met de andere voedingscomponenten en van daaruit door enzymen omgezet in andere stoffen.

Deze afbraak van histamine wordt verstoord bij histamine-intolerantie. Dit verklaart dat getroffen mensen zich ongemakkelijk voelen, vooral na het eten van voedsel met een hoog histaminegehalte. Therapie voor histamine-intolerantie bestaat uit het vermijden van voedingsmiddelen met een hoog histaminegehalte.

Histamine is een stof die van nature zowel in het lichaam als in een aantal verschillende voedingsmiddelen voorkomt. In het lichaam staat histamine bekend om belangrijke processen bij de overdracht van informatie Neurotransmitters in actie.

Histamine speelt ook een belangrijke rol bij de afweerfunctie van het immuunsysteem en bij de aanmaak van maagzuur en de spijsvertering. Histamine is ook verantwoordelijk voor het openen van kleine bloedvaten en heeft positieve effecten op het hart. Om deze reden is een bepaalde hoeveelheid histamine in het lichaam voor iedereen essentieel.

Symptomen

De symptomen van histamine-intolerantie treden voornamelijk op na het eten van histamine-bevattend voedsel en kunnen gevarieerd en individueel zeer verschillend zijn. Er zijn echter typische symptomen die verband houden met de ziekte.

De belangrijkste focus ligt op symptomen die de huid aantasten. Dit komt door het feit dat histamine betrokken is bij ontstekingsreacties en de verwijding van de kleine bloedvaten, naast andere taken in het lichaam. Dit resulteert in een zogenaamd "Flush symptomen“Met rood worden van het gezicht en de borst en mogelijk voorkomende huidproblemen. Deze omvatten bijvoorbeeld roodheid van de huid (vooral van het gezicht en de borst), netelroos, huiduitslag en jeuk.
Lees ook ons ​​artikel hierover Flush-syndroom

Algemene klachten zoals vermoeidheid en hoofdpijn komen ook veel voor. Andere symptomen zijn onder meer maagdarmklachten (buikpijn, spijsverteringsproblemen, misselijkheid). In ernstige gevallen kunnen er ademhalingsproblemen optreden, vaak met een ‘loopneus’ of een zere keel als voorgrond. Waterretentie, hart- en bloeddrukstoornissen, verwardheid of slaapstoornissen kunnen ook voorkomen.

De symptomen treden meestal op na het nuttigen van bepaalde histamine-bevattende voedingsmiddelen, zoals Tomaten. Daarom is ook de term tomatenallergie bekend.

Lees meer op:

  • Aan deze symptomen herken je histamine-intolerantie
  • Tomatenallergie

diarree

Diarree is een klassiek symptoom van histamine-intolerantie. Het verhoogde histaminegehalte in het lichaam leidt tot samentrekking van de spieren in het maagdarmkanaal. Enerzijds ontstaan ​​er buikkrampen. Aan de andere kant wordt de ontlasting veel sneller door de darm getransporteerd en kan er niet genoeg vocht worden opgenomen. Dit leidt vervolgens tot diarree.

Symptomen rond de ogen

De symptomen in de ogen zijn niet zo typerend voor histamine-intolerantie als bijvoorbeeld huiduitslag. Niettemin zijn reacties op de inname van histamine ook te zien in de oogregio. Dit kan leiden tot het vasthouden van water in de oogleden, waardoor ze opzwellen en het wellicht niet meer mogelijk is om de oogleden te sluiten.

Bovendien kan de inname van histamine leiden tot conjunctivitis (Conjunctivitis) leiden. Conjunctivitis wordt gekenmerkt door roodheid en jeuk in het oog. Bovendien is er een verhoogde productie van tranen.

De conjunctivitis wordt aanvankelijk alleen veroorzaakt door de reactie op de histamine. In de loop van de ziekte kan ook een infectie met bijvoorbeeld bacteriën optreden. De conjunctivitis kan dan veranderen in een etterende infectie, die door een arts moet worden behandeld om gevolgschade te voorkomen.

Hoe ziet de uitslag eruit als ik histamine-intolerantie heb?

De uitslag veroorzaakt door histamine-intolerantie kan verschillende vormen aannemen. Enerzijds kan eenvoudige roodheid optreden op verschillende huidgebieden. Deze gaan meestal gepaard met jeuk. Aan de andere kant kunnen symptomen van netelroos ontstaan. De huid wordt ook rood bij deze reactie en er ontstaan ​​striemen. Wheals zijn puntachtige of vlakke verhogingen op de huid.

Lees hieronder meer over het onderwerp: Uitslag met striemen

Deze hobbels worden veroorzaakt door het vasthouden van water in de huid, dat wordt veroorzaakt door de histamine. Netelroos wordt ook geassocieerd met jeuk. De derde mogelijke huiduitslag met histamine-intolerantie is eczeem. Eczeem doorloopt verschillende fasen met verschillende gradaties.

In het begin is er een roodachtige uitslag, die blaren kan vormen in de loop. Deze blaren worden dan korstjes en er verschijnt een schilferende uitslag. In het gebied van het gezicht kan een zogenaamde flush optreden. De flush is een medische term voor blozen van de gezichtshuid. Als gevolg van de reactie op de histamine zetten de bloedvaten in het gezicht uit en wordt de huid meer rood.

oorzaken

De exacte oorzaak voor het ontstaan ​​van een histamine-intolerantie is nog niet bekend. Aangenomen kan worden dat de activiteit van de zogenaamde Diamine oxidase (DAO) wordt verminderd bij getroffen mensen en dus na het eten van voedsel dat histamine bevat Histamine kan niet worden afgebroken, dit hoopt zich op in het lichaam en veroorzaakt de bekende symptomen.

De reden voor de verminderde activiteit van het enzym is nog niet bekend. Aangezien de symptomen meestal in de loop van het leven optreden, wordt aangenomen dat het geen aangeboren intolerantie is, maar dat het pas in de loop van het leven optreedt. Er zijn aanwijzingen dat Tabaksrook heeft effect op het ontstaan ​​van histamine-intolerantie, al ontbreekt voldoende bewijs om hierover een duidelijke uitspraak te doen.

De symptomen die optreden als onderdeel van de ziekte kunnen worden verklaard door de natuurlijke rol van histamine in het lichaam. De verminderde uitval leidt tot een zogenaamde pseudo-allergische reactie die vanwege de histamine te typisch is voor a Symptomen van allergie Leidt.

Kan histamine-intolerantie worden veroorzaakt door stress?

Het is onwaarschijnlijk dat histamine-intolerantie alleen door stress wordt veroorzaakt. Het is bekend dat bij stress het lichaamseigen histamine vrijkomt. Dit zijn echter vrij kleine hoeveelheden die normaal gesproken geen symptomen veroorzaken. Stress kan echter een verzwarende component zijn.

De oorzaak van een histamine-intolerantie is de onvoldoende aanwezigheid van het enzym diamine oxidase (DAO) Dit tekort is gebaseerd op een stofwisselingsstoornis en kan niet veroorzaakt worden door stress. Maar als mensen met een tekort aan dit enzym histamine consumeren, kan het niet voldoende worden afgebroken en kunnen er symptomen ontstaan ​​door de te hoge concentratie histamine.

Stress kan deze situatie verergeren, aangezien het leidt tot verdere afgifte van histamine.

Waar moet je op letten bij het sporten?

Tijdens het sporten komt het lichaam in een stressreactie terecht, vooral als het overbelast wordt. Het lichaamseigen histamine wordt dan vrijgegeven. Naarmate de bloedvaten verwijden, kan de histamine zich goed verspreiden en mogelijk tot symptomen leiden.

Aan de andere kant helpt lichaamsbeweging de dagelijkse stress te verminderen en heeft het een positief effect op het hele lichaam. Daarom moet men niet afzien van sport, maar er gewoon voor zorgen dat u overmatige inspanning vermijdt.Hoeveel sport het lichaam kan verdragen, verschilt sterk van persoon tot persoon en moet worden uitgeprobeerd.

Test op histamine-intolerantie

Er zijn verschillende methoden om histamine-intolerantie vast te stellen, maar er is geen uniforme aanbeveling voor een specifieke testprocedure. De tests kunnen het beste worden gedaan in overleg met een arts.

De meest gebruikelijke methode, en waarschijnlijk met de minste moeite, is het zogenaamde eliminatiedieet met de volgende provocatietest, indien van toepassing. Voedsel met een hoog histaminegehalte wordt enige tijd vermeden. Na enige tijd kan een provocatie, in dit geval gecontroleerd eten van voedsel dat histamine bevat, worden gebruikt om vast te stellen of er sprake is van histamine-intolerantie.

Als alternatief kan de activiteit van het enzym worden getest, dat normaal gesproken verantwoordelijk is voor het afbreken van histamine en die kan worden aangetast in het geval van histamine-intolerantie. Dit kan worden gedaan met behulp van een bloedtest of door de dunne darm te onderzoeken met een biopsie.

Tests die de ontlasting of urine onderzoeken op histamine of de afbraakproducten ervan, zijn minder zinvol.

Voor alle tests moet medische zorg beschikbaar zijn en er moet goed op worden gelet of het wenselijk is om voor de geselecteerde test af te zien van histamine-bevattende producten of dat het resultaat vervalst kan zijn.

Meer hierover: Dit is hoe u kunt testen op histamine-intolerantie

Is er een bloedtest voor histamine-intolerantie?

Als de arts vermoedt dat er sprake is van een histamine-intolerantie, wordt histamine en het enzym diamineoxidase (DAO) in het bloed bepaald. De diagnose kan dan worden gesteld of uitgesloten door deze twee bloedwaarden samen te bekijken. Als de bloedspiegel van het enzym DAO lager is dan 3 U / ml (eenheden per milliliter) kan men uitgaan van een histamine-intolerantie.

Als het bloedniveau hoger is dan 10 E / ml, is de diagnose onwaarschijnlijk. Bij alle waarden tussen 3 en 10 U / ml is histamine-intolerantie waarschijnlijk, maar dit moet ook worden opgehelderd door verdere tests, zoals onthouding van histamine. Het is belangrijk dat histamine in de dagen vóór het bloedmonster niet specifiek wordt vermeden, omdat dit de bloedwaarde kan vervalsen.

behandeling

De behandeling van histamine-intolerantie hangt af van de ernst van de klachten en de problemen die bestaan ​​ondanks het niet eten van voedsel dat typisch histamine bevat. Opgemerkt moet worden dat er geen causale therapie is voor histamine-intolerantie. Dit betekent dat alle therapeutische benaderingen alleen de symptomen van de ziekte en de De oorzaak van het ontstaan ​​van de intolerantie kan niet worden behandeld. De klachten vallen echter meestal buiten de verschillende behandelingsmogelijkheden zeer gemakkelijk te begrijpen.

In veel gevallen is dat voldoende Bepaalde voedingsmiddelen vermijden af naar een volledige vrijheid van klachten te krijgen. Tabellen met een lijst met problematisch voedsel kunnen hierbij helpen Dieet plan maken. Na verloop van tijd kan persoonlijke ervaring helpen om bijzonder problematisch voedsel eruit te filteren en zo het voedingsplan verder te verfijnen.

Als het niet eten van voedsel dat in het bijzonder histamine bevat voldoende is om de symptomen te verlichten, kunnen andere therapeutische benaderingen worden ondernomen. Dus kan zogenaamd Antihistaminica die de door histamine veroorzaakte symptomen gewoonlijk zeer goed kunnen beheersen. Hetzelfde effect kan worden bereikt door te nemen Cromoglicinezuur bereiken. Deze medicijnen kunnen worden ingenomen als voedsel met histamine is geconsumeerd en de symptomen optreden ondanks bekende histamine-intolerantie.

Een andere controversiële therapieoptie is de Toediening van vitamine B6, dat de lichaamseigen productie van het enzym moet stimuleren, dat verstoord is bij mensen met een histamine-intolerantie.

Welke arts behandelt histamine-intolerantie?

Histamine-intolerantie kan worden behandeld door uw huisarts of een allergoloog. Bij klachten is de huisarts meestal het eerste aanspreekpunt. Als hij bekend is met de histamine-intolerantie en dit kan bewijzen met een bloedtest, hoeft u niet per se doorverwezen te worden naar een specialist in allergologie.

voeding

Voedingsmiddelen zoals rode wijn bevatten veel histamine - als je het zonder doet, worden de symptomen verlicht

Histamine-intolerantie is een intolerantie voor histamine, dat via de voeding het lichaam binnenkomt. De symptomen worden waarschijnlijk veroorzaakt door onvoldoende afbraak van histamine door een onderactief enzym. De voeding is daarom een ​​belangrijke factor in de Detectie en therapie histamine-intolerantie.

Omdat verschillende voedingsmiddelen verschillende histaminegehalten bevatten, moeten mensen met histamine-intolerantie bepaalde voedingsmiddelen in het bijzonder vermijden. Voedingsmiddelen die worden beïnvloed door een bacteriële fermentatie hebben een hoog histaminegehalte. Dat zijn speciale producten zoals bepaalde Kazen zoals gerookt vlees en vis zoals bier en rode wijn rijk aan histamine. Histamine kan ook worden gebruikt in Uitsplitsing van bepaalde producten ontstaan, waardoor bepaalde voedingsmiddelen zelfs bij een relatief laag histaminegehalte problemen kunnen veroorzaken.

alcohol kan ook de effecten van ingenomen histamine versterken.

Eettafels

Er zijn een aantal verschillende tabellen met voedingsmiddelen die doorgaans veel histamine bevatten. Niet alleen dat directe concentratie van histamine, maar ook de Effect van bepaalde voedselingrediënten in het lichaam voor een verhoogde hoeveelheid histamine kunnen zorgen, voedingsmiddelen met relatief lage niveaus van directe histamine verschijnen vaak in de tabellen.

Hoewel de tabellen vaak een goed overzicht geven van voedingsmiddelen met een hoog histaminegehalte, kunnen er individuele fluctuaties optreden, die vaak gepaard gaan met de Bewaring en leeftijd van het voedsel correlaat. Dus help Empirische waarden over problematisch voedsel in individuele gevallen veel beter dan tabellen om de individueel optredende symptomen onder controle te houden.

Kan haaruitval worden veroorzaakt door histamine-intolerantie?

Haaruitval is een atypisch symptoom van histamine-intolerantie. Tot nu toe is er geen verband tussen histamine-intolerantie en haaruitval wetenschappelijk bewezen. Dus in het geval van haaruitval moeten andere oorzaken worden onderzocht.

Gewichtstoename door een histamine-intolerantie

Gewichtstoename door alleen histamine-intolerantie is nogal ongebruikelijk. Histamine-intolerantie veroorzaakt verschillende gastro-intestinale klachten zoals winderigheid, maagpijn, verhoogde frequentie van ontlasting en diarree. Met name door de diarree verlies je veel vocht en heb je de neiging om tijdelijk af te vallen als gevolg van het vochtverlies.

Depressie als gevolg van een histamine-intolerantie

Er is een verband tussen histamine-intolerantie en stemmingswisselingen, evenals een depressieve stemming. Dit kan leiden tot meer vermoeidheid en uitputting. Als u een slaapstoornis heeft die wordt veroorzaakt door histamine-intolerantie, kunt u zich van streek voelen, wat ook van depressieve aard kan zijn.

Bijkomende symptomen kunnen meer nervositeit en verwarring zijn. Het vermoeden van histamine-intolerantie moet worden opgehelderd, vooral vóór medicamenteuze behandeling voor depressie.

Geneesmiddelen zoals amitriptyline, een veelgebruikt preparaat, remmen diamine-oxidase (DAO) in het lichaam. In plaats van de depressieve symptomen te verbeteren, kan de verdere toename van histamine ook tot een verslechtering leiden.

Histamine-intolerantie door alcohol

Histamine wordt aangetroffen in voedingsmiddelen die zijn gefermenteerd door bacteriën. Dit omvat ook bier en rode wijn. Ze zijn allebei buitengewoon intolerant voor mensen die histamine-intolerant zijn. In rode wijn hangt het histaminegehalte af van de mate van rijpheid. Droge witte wijn of mousserende wijn wordt beter verdragen.

Toch moet men voorzichtig zijn bij het nuttigen van alcohol, aangezien niet alleen de histamine in alcoholische dranken problemen kan veroorzaken. Alcohol leidt ook tot het vrijkomen van het lichaamseigen histamine. Tegelijkertijd maakt de alcohol de darmwand beter doorlaatbaar, waardoor er meer histamine kan worden opgenomen.

Het enzym diamine-oxidase (DAO), dat bij histamine-intolerantie niet in voldoende mate aanwezig is, wordt bovendien door de alcohol geremd. Hierdoor kan de histamine nauwelijks worden afgebroken en ontstaan ​​de typische symptomen. Dit kan ook worden verhoogd wanneer alcohol wordt geconsumeerd, omdat de bloedvaten worden verwijd door de alcohol. Dit bevordert de doorbloeding en draagt ​​bij aan de intensivering van symptomen.

Voorzichtigheid is ook geboden bij gemengde alcoholische dranken. Hier kunnen de additieven ook aanzienlijke hoeveelheden histamine bevatten.

Histamine-intolerantie door koffie

Koffie bevat van nature wisselende hoeveelheden cafeïne. De cafeïne is ook het bestanddeel waar mensen met een histamine-intolerantie gevoelig voor zijn. Cafeïne maakt histamine vrij in het lichaam en remt, net als alcohol, het enzym diamine-oxidase (DAO). Als gevolg hiervan kan de verhoogde histamine in het lichaam niet worden afgebroken en krijgen de getroffenen symptomen.

Omdat cafeïne alleen verantwoordelijk is voor de verhoogde concentratie van histamine in het lichaam, kan cafeïnevrije koffie als alternatief worden gedronken. Bij consumptie is geen toename van het lichaamseigen histamine te verwachten en wordt daarom goed verdragen. Een ander alternatief voor klassieke koffie kan graankoffie zijn.

Het hoeft echter niet altijd nodig te zijn om cafeïne volledig te vermijden. In de tijd na de diagnose moet u indien mogelijk alle voedingsmiddelen vermijden die histamine bevatten. Dit is de zogenaamde wachttijd. Geleidelijk kun je dan testen hoeveel cafeïne door het lichaam kan worden verdragen. De individuele limiet kan heel verschillend zijn.

Ook is het aan te raden om de koffie of espresso in een espressomachine te zetten, omdat er minder kans is dat er histamineresten in het fornuis achterblijven, die dan in de volgende koffie terechtkomen.

Lees ook ons ​​artikel over het onderwerp hieronder: Cafeïne

Verdere informatie

Meer informatie over het onderwerp histamine-intolerantie vindt u hier:

  • Vitamine B6
  • Antihistaminica
  • voeding
  • Lactose intolerantie
  • Maagdarmstelselaandoeningen

Een overzicht van alle informatie over interne geneeskunde vindt u onder Inwendige geneeskunde A-Z.