Botox®

Synoniemen in bredere zin

• Botulinumtoxine
• Botulinumtoxine
• Botulin
• Botulinumtoxine
• BTX

Engels: botulinetoxine, botox

Lees ook:

• Botox® bijwerkingen
• Rimpelbehandeling

Definitie / introductie

Botulinumtoxine (Botox®) is de verzamelnaam voor zeven zeer vergelijkbare neurotoxinen (neurotoxische eiwitten), waarvan botulinumtoxine type A de meest voorkomende en belangrijkste is. Al deze eiwitten worden uitgescheiden door verschillende bacteriestammen, met name Clostridium botulinum, dat praktisch overal in de bodem voorkomt, maar ook door enkele andere soorten.

De giftige werking van Botox® ontstaat doordat de signaaloverdracht vanuit zenuwcellen wordt geremd. Vroeger werd het vooral gevreesd vanwege de bijbehorende voedselvergiftiging, tegenwoordig is het vooral bekend om het gebruik ervan op medisch en cosmetisch gebied.

Botox® in engere zin is de handelsnaam van het medicijn van het farmaceutische bedrijf Allergan, dat de werkzame stof botulinumtoxine type A bevat.

geschiedenis

1817 beschreef de Duitse arts en dichter Justinus Kerner Eerste keer voedselvergiftiging, wat vooral vaak voorkomt in combinatie met worst of Ingeblikte worsten heeft plaatsgevonden. Na het Latijnse woord voor worst ("Botulus") deze vergiftiging stond bekend als botulisme, het gif bijgevolg als Botox® en de bacterie, die eind 19e eeuw voor het eerst werd geïsoleerd, zoals Clostridium botulinum.

Vele jaren later werd ontdekt dat de spierverlammende werking van het gif in de geneeskunde kan worden toegepast. 1980 vond Botox® via de Oogarts A. Scott voor het eerst het gebruik ervan als medicinale stof om mensen mee te behandelen Scheel en ooglidkramp. Zelfs toen herkende Scott het rimpelverlichtende effect van het gif. 1992 gevolgd door de Dermatoloog A. Carruthers uit Canada de eerste behandeling van de zogenaamde fronsrimpels (Glabelplooi = de vouw die ontstaat tussen de ogen wanneer de wenkbrauwen naar elkaar toe worden getrokken). Sindsdien wordt botulinumtoxine A gebruikt om glad te strijken rimpels werd gebruikt, maar de officiële goedkeuring van preparaten met dit actieve ingrediënt voor deze indicatie volgde pas een jaar later 2002.

Actie modus

Elk Spiervezel is verbonden met het uiteinde van een zenuwvezel. Om het te laten samentrekken (tot samentrekking) van Spier kan komen, moet zenuw om een ​​boodschappersubstantie vrij te geven na opgewonden te zijn, welke Acetylcholine wordt genoemd. Deze overdracht van excitatie wordt verstoord door botulinumtoxine (Botox®), waardoor, afhankelijk van de dosering, de spiercontractie verzwakt of helemaal niet meer plaatsvindt.

Wanneer het gif Botulinumtoxine (Botox®) komt het lichaam binnen, het wordt opgenomen door de zenuwuiteinden. Daar breekt het verschillende eiwitten af, die daardoor hun functie verliezen. Omdat deze meestal worden gebruikt voor de distributie van Acetylcholine hiervoor verantwoordelijk is, blijft dit onder invloed van het gif. De aansturing van de spiervezel is daardoor niet meer mogelijk.

Andere functies van de zenuw, zoals deze Voelen, worden niet beïnvloed door het gif.

Voedselvergiftiging door botulinumtoxine

In Duitsland zijn er ongeveer 20 tot 40 gevallen per jaar Botulinumtoxinevergiftiging (Botox®) dat een of twee patiënten niet overleven. De eerste tekenen van vergiftiging verschijnen daarna 12 tot 40 uur en hebben meestal betrekking op de eerste Oogspierenwaarom de patiënt Dubbel zicht ziet. Kom dan later Slik- en spraakstoornissen, hoofdpijn en misselijkheid Aan. In deze toestand kan de vergiftiging nog steeds worden veroorzaakt door een Antitoxine dat tot doel heeft het gif uit het spijsverteringskanaal te verwijderen. Mocht de behandeling mislukken of te laat worden uitgevoerd, dan komt deze uit de Verlamming van het hart en Ademhalingsspieren tot de dood toe Hartstilstand of Verstikking.

Dat wat de vergiftiging veroorzaakte Clostridium botulinum-bacterie Om te overleven en zijn toxine te vormen, heeft het een omgeving nodig zonder zuurstof, die zwak zuur of neutraal is en een breed scala aan voedingsstoffen biedt. Zijn daarom bijzonder in gevaar Ingeblikt vlees of visDe vorming van het toxine kan worden voorkomen door het vlees te laten uitharden, omdat het nitriet dat het bevat de groei van de bacterie remt.

Voordat u ingeblikt voedsel consumeert, moet u daarom opletten of er tekenen zijn dat ze vergiftigd zijn. Bijvoorbeeld een naar buiten gebogen deksel van een blik of gassen die bij het openen ontsnappen, die meestal stinken. Als u niet zeker weet of een van deze symptomen van toepassing is, kunt u uzelf beschermen door de inhoud van het ingeblikte voedsel een paar minuten te koken. Botulinumtoxine (Botox®) wordt ondoelmatig.

Medische toepassingen

In de neurologie wordt de werkzame stof botulinumtoxine (Botox®) gebruikt bij ziekten die leiden tot verhoogde spieractiviteit bij patiënten. Het heeft de mogelijkheid om krampen van de oogleden te verlichten (Blefarospasme), eenzijdige spasmen van de gezichtsspieren (hemifaciale spasmen) en spanning in het nekgebied (Torticollis; Krampachtige torticollis; cervicale dystonie) oplossen. Het wordt ook gebruikt voor spierspanning veroorzaakt door de hersenen (focale dystonie). Deze omvatten bijvoorbeeld spastische verlamming of tetraspasticiteit bij kinderen (een ziekte die vaak wordt geassocieerd met een spastische equinusvoetpositie) of de spasticiteit van de handen en / of polsen die kunnen optreden na een beroerte.

Daarnaast kan Botox® worden gebruikt om overmatige transpiratie te remmen (Hyperhidrose), maar alleen als het erg uitgesproken is en een aanzienlijke impact heeft op het dagelijks leven van de patiënt en niet onder controle kan worden gebracht door lokale behandeling.

Andere toepassingsgebieden zijn de behandeling van strabismus, spanningshoofdpijn en migraine, verhoogde speekselproductie en slokdarmobstructie.

Over het algemeen treedt spierverlamming ongeveer twee tot drie dagen na de injectie op en piekt in ongeveer vijf tot zes weken. Om een ​​intacte functie van de spier terug te krijgen, moet het zenuwuiteinde teruggroeien, wat gemiddeld ongeveer 12 weken duurt; Het zenuwtoxine blijft dus gedurende deze periode effect hebben. Bij injectie onder de huid (bij de behandeling tegen overmatig zweten), maar het effect kan meer dan een jaar aanhouden.

Cosmetische effecten

Echt bekend geworden Botox® maar waarschijnlijk alleen via de applicatie in het Cosmetica als rimpelverzachters. De gerichte verlamming van zenuwen in het gezicht wordt gebruikt om bestaande rimpels glad te strijken of om de vorming van nieuwe rimpels te voorkomen. Het wordt vooral vaak gebruikt om de zogenaamde te behandelen Fronslijnen of kraaienpoten om uit de ogen te verdwijnen. Er wordt gezegd dat het een verjongend effect heeft en een natuurlijker resultaat oplevert dan plastische chirurgie zoals een Facelift, aangezien de gezichtsuitdrukkingen grotendeels onbeperkt blijven. De behandeling wordt vaak uitgevoerd in combinatie met Hyaluronzuur, dat van nature voorkomt in menselijk bindweefsel en wordt geïnjecteerd om de rimpel als het ware van binnenuit op te vullen.

Behandeling heeft ongeveer alles nodig vier tot zes maanden worden herhaald om het effect en de kosten tussen te behouden 150 en 300 €.