Eindstadium darmkanker

invoering

Darmkanker is tegenwoordig een van de meest voorkomende kankers bij volwassenen.colorectale kanker". De technische term omvat al de twee lokalisaties van de kanker in de dikke darm of het rectum. Dikkedarmkanker kan in de regel goed worden behandeld met chirurgie en, indien nodig, chemotherapie, en in veel gevallen kan het worden genezen.

De belangrijkste invloed op de prognose en levensverwachting van de getroffen persoon is echter de vroege opsporing en het stadium van de ziekte. Dit geeft een indicatie van hoe groot de kanker is gegroeid en hoe wijd deze zich al heeft verspreid naar de rest van het lichaam, behalve de darmen. Deze nederzettingen van kankercellen, ook wel metastasen genoemd, zijn de grootste factor in de levensverwachting. Het eindstadium van darmkanker wordt gedefinieerd als het feit dat dergelijke uitzaaiingen al aanwezig zijn in andere delen en organen van het lichaam. Zelfs in het laatste stadium, stadium 4 van darmkanker, kan nog worden gezocht naar therapieën met als doel genezing, maar door de aanwezigheid van de uitzaaiingen zakt de prognose van de ziekte sterk.

Symptomen van de terminale fase

In veel gevallen veroorzaakt colonkanker geen symptomen tot in het gevorderde stadium van de ziekte.
Dit vormt een risicofactor, aangezien vroege therapie en hoge kansen op herstel vaak worden geweigerd. Mogelijke symptomen kunnen afkomstig zijn van de oorspronkelijke tumor in de darm of van zijn nederzettingen in bepaalde organen. Onregelmatige ontlasting, obstipatie, bloed in de ontlasting, pijn tijdens stoelgang en diffuse buikpijn komen vaak voor. Grote tumoren kunnen zelfs een darmobstructie veroorzaken, een gevaarlijke complicatie die gepaard gaat met hevige buikkrampen.
Afgezien van de darmtumor kunnen kleine afzettingen in de lever in zeldzame gevallen leiden tot pijn in de bovenbuik of gele verkleuring van de huid. In zeer vergevorderde gevallen zijn beperkingen van de longfunctie, botpijn en de zogenaamde "B-symptomen" typisch. Dit laatste omvat symptomen zoals vermoeidheid, koorts, gewichtsverlies en nachtelijk zweten als algemene lichamelijke reacties op darmkanker.

Lees meer over dit onderwerp op: Symptomen van darmkanker

Het beloop van darmkanker bevindt zich dus in de terminale stadia

Darmkanker ontwikkelt zich vaak langzaam en duurt jaren. Langzaam groeiende voorlopers die niet altijd tot kanker uitgroeien, kunnen jaren van tevoren ontstaan.
De eerste afwijkingen kunnen zijn poliepen in de darmwand, die in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord, verwijderd en onderzocht, bijvoorbeeld als onderdeel van een colonoscopie. Cellen kunnen van deze kleine gezwellen muteren en op lange termijn uitgroeien tot een kwaadaardig carcinoom. Deze kan langzaam groeien en vanuit het darmslijmvlies doorgroeien naar de andere darmwandlagen.
Symptomen verschijnen vaak laat, wanneer de kanker zo groot is dat de spijsvertering en de doorgang van voedsel in de darm al geblokkeerd zijn. Als cellen groeien in de buitenste lagen van de darmwand, kunnen de eerste cellen de lymfatische en bloedcirculatie binnendringen. In dit stadium is de therapie al erg moeilijk, omdat onzichtbare, kleine nederzettingen zich overal in het lichaam kunnen ontwikkelen. Volgens de definitie wordt het eindstadium pas bereikt door de diagnose van zichtbare nederzettingen in organen ver van de darm. Indien onbehandeld, kunnen kankercellen alle organen aanvallen. Het exacte beloop is niet te voorspellen, maar de eerste uitzaaiingen ontstaan ​​vaak bij darmkanker, vooral in de lever en de longen.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Het beloop van darmkanker
• Metastasen bij darmkanker

Dit kan worden gedaan om de symptomen te verlichten

Als eindstadium darmkanker wordt vastgesteld, moet op basis van de individuele ziektesituatie eerst worden besloten of therapie met uitzicht op genezing of palliatieve therapie moet worden uitgevoerd.
Dit laatste is bedoeld om symptomen te verlichten wanneer genezing niet langer realistisch is. Chemotherapie kan ook worden gebruikt voor palliatieve therapie. Het verkleint tumoren en kan symptomen en pijn verlichten en de overlevingstijd verlengen. Er zijn ook tal van pijnstillers beschikbaar om pijn te verlichten, van lichte medicatie uit de NSAID-groep tot sterke opioïden. Het actieve ingrediënt “Fentanyl” is een prominent voorbeeld van het laatste, het gebruik van andere verlichtende symptomatische geneesmiddelen moet worden aangepast aan de huidige symptomen. Naast medicamenteuze behandeling moeten in een vergevorderd stadium ook andere procedures en psychologische ondersteuning worden gebruikt.

Lees meer over dit onderwerp op:

• Kankertherapie
• Chemotherapie voor darmkanker
• Stralingstherapie voor darmkanker

Dus is de levensverwachting

De levensverwachting van kanker wordt gegeven als het aantal overlevenden 5 jaar na de diagnose.
In fase 4, de zogenaamde laatste fase, is dit circa 5%. Alle darmkankers die in dit stadium werden gediagnosticeerd, zijn hier geïntegreerd. In het individuele geval blijkt dat de levensverwachting heel verschillend kan zijn. Zelfs in stadium 4 kan soms een remedie voor darmkanker worden gezocht of kan de progressie van de kanker sterk worden vertraagd door chemotherapie.

Lees meer over dit onderwerp op: Levensverwachting bij darmkanker

Dat zijn de complicaties

Complicaties van darmkanker zijn zeldzaam. Het veranderde en gestaag groeiende weefsel kan echter orgaanfuncties in zowel de darm als in andere organen aantasten.
De belangrijkste complicatie van de darm is darmobstructie, die kan optreden als gevolg van grote groei in de darm. Verspreiding naar naburige organen kan soms ongebruikelijke en gevaarlijke symptomen veroorzaken. Dit kan pijn in de blaas of baarmoeder zijn, of het drukken op belangrijke bloedvaten in de buikorganen. Metastasen naar de lever kunnen ook leiden tot buikpijn en geelzucht met gele verkleuring van de huid. In de late stadia zijn veel andere orgaangerelateerde complicaties denkbaar. Afhankelijk van het al dan niet optreden van uitzaaiingen in organen zoals de longen, botten of hersenen kunnen er verschillende complicaties optreden.

Lees ook:

• Intestinale obstructie - dit zijn de tekenen
• Behandeling van een darmobstructie

Darmobstructie

De darmobstructie is een relatief veel voorkomende complicatie in de context van darmkanker Overgroei in de darm kan de spijsvertering enorm verstoren door blokkades in de ontlasting.
Het resultaat is krampachtige buikpijn en aanzienlijke verdedigingsspanning in de gehele buikspieren, in combinatie met braken, obstipatie of winderigheid. Als de darmobstructie aanhoudt, kunnen de aangetaste delen van de darm afsterven en gevaarlijke ontstekingen veroorzaken. Als medicamenteuze behandeling onvoldoende is, moet de darmobstructie in noodgevallen worden geopereerd.

Lees meer over dit onderwerp op: OP van een darmobstructie

Is genezing in het eindstadium theoretisch mogelijk?

De kansen op genezing van darmkanker in alle stadia zijn relatief goed.
Bij vroege behandeling zijn er goede therapeutische opties en grote kansen op herstel. Zelfs in het zogenaamde laatste stadium, als er al uitzaaiingen zijn in andere organen, kan de darmkanker nog genezen worden. Voorwaarde hiervoor is dat er alleen kankerzweren in de darm en lever zijn en dat deze operatief gemakkelijk kunnen worden verwijderd. Genezing is alleen mogelijk als alle zichtbare delen van de kanker in één operatie kunnen worden verwijderd. Daaropvolgende chemotherapie zou helpen om eventuele onopgemerkte afzettingen en resterende kankercellen in het lichaam te elimineren. Bij niet-operabele levermetastasen of nederzettingen in andere organen zoals de longen of de botten kan geen genezing meer worden aangenomen.

Lees meer over dit onderwerp op: Is darmkanker te genezen?

Kunstmatige voeding

Kunstmatige voeding kan nodig zijn tijdens het beloop van darmkanker of door bepaalde behandelingen.
Belangrijke voedingsstoffen worden via de ader rechtstreeks in de bloedbaan gevoerd, waardoor de darmen volledig worden omzeild en ontlast. Zo is na grote darmoperaties tijdelijk kunstmatige voeding nodig totdat de operatiewonden voldoende zijn genezen. De ziekte kan ook leiden tot snel gewichtsverlies en verlies van eetlust, die tijdelijk worden behandeld met kunstmatige voeding om het lichaam van de nodige energie te voorzien.

Lees meer over dit onderwerp op: Dieet bij kanker