bot

Synoniemen

Botstructuur, botstructuur, skelet

Medisch: Os

Engels: bot

invoering

Het benige skelet van een volwassene bestaat uit ongeveer 200 individuele botten die door gewrichten met elkaar zijn verbonden. Ze maken ongeveer 10% van het lichaamsgewicht uit. De vorm van de individuele botten is genetisch bepaald, de structuur hangt af van het type en de grootte van de mechanische belasting.
De botsubstantie is zo gerangschikt dat met zo min mogelijk materiaal de grootst mogelijke sterkte wordt bereikt. Botten onderscheiden zich enerzijds door vorm en anderzijds onafhankelijk van vorm.

Figuur bot overzicht

Lange botten
(Lange botten) - blauw
Korte botten - oranje
Bord bot - geel
Gemengde vormen - Purper

1. Hersenschedel -
   Neurocranium
2. Gezichtsschedel -
   Viscerocranium
3. Halswervels -
   Wervels cervicale
4. Sleutelbeen -
   Sleutelbeen
5. Schouderblad - Schouderblad
6. Borstbeen - borstbeen
7. Opperarmbeen - Opperarmbeen
8. Ribben - Costae
9. Lendenwervels -
   Wervels lumbales
10. Cubit - Ulna
11. Sprak - straal
12. Heiligbeen - Heiligbeen
13. Heupbeen - Os coxae
14. Dijbeen - Dijbeen
15. Knieschijf - knieschijf
16. Kuitbeen - Fibula
17. Scheenbeen - Scheenbeen

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Botvormen

Volgens de vorm onderscheidt men:

• lange botten
• korte botten
• platte vlakke botten
• onregelmatige botten

Ongeacht de vorm wordt ook onderscheid gemaakt:

• beluchte botten
• Sesambotten en extra, zogenaamd
• accessoire botten

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben specialist in orthopedie en de oprichter van en werk als orthopedist bij Lumedis.
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media brengen regelmatig verslag uit over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er niet genoeg tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling op gang te brengen.
Ik wil me niet aansluiten bij de "snelle mesentrekkers".
Het doel van alle behandelingen is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

U vindt mij:

• Lumedis - orthopedisch chirurgen
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het op dit moment alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.

De lange botten van de ledematen zijn Lange botten en zal uit zijn een schacht (Diaphysis) en twee uiteinden (Epifysen) geleerd. Er is er een tijdens de groeifase Groeiplaat (Epifysaire plaat) uit kraakbeen tussen de schacht en de epifyse, die aan het einde van de groeifase verstarren om de zogenaamde epifysaire plaat te vormen.
Het deel van de schacht dat direct grenst aan de epifysaire plaat wordt genoemd Metafyse aangewezen. Botuitsteeksels waaraan pezen en ligamenten zijn bevestigd, worden genoemd Apophyses aangewezen. Wanneer de pezen en ligamenten zich hechten aan ruwheid, wordt deze ruwheid genoemd Tuberositas aangewezen.

Kamvormige of ribbelvormige botranden worden genoemd Kam (Crista) of lip- (Labrum) of lineaire ruwheid (Linea ) aangewezen. Deze kammen, lippen en lijnen worden gebruikt Spieren, Pezen, ligamenten en gewrichtskapsels als bijlage.

Illustratie die de botstructuur toont

a - epifyse
(Bot uiteinde)
b - metafyse
(actieve groeizone)
c - diafyse
(Botschacht)

1. Sponsachtig gebouwd
   Bot met rood
   Beenmerg -
   Substantia poreus
   + Medulla ossium rubra
2. Epifysaire lijn -
   Epiphysial lijn
3. Dichte (compacte) botten -
   Substantia compacta
4. Medullaire holte met geel
   Beenmerg -
   Cavitas medullaris
   + Medulla ossium flava
5. Benige slagader -
   Nutrician slagader
6. Periosteum -
   Periosteum
7. Osteon (functionele basiseenheid) -
   Osteonum
8. Ruimtes gevuld met beenmerg
   tussen de trabeculae -
   Medulla ossium
9. Groeiplaat -
   Lamina epiphysialis

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Samenstelling van het bot

Het botweefsel bestaat uit de Botcellen (Osteocyten) door a Extracellulaire matrix uit:

• Basissubstantie
• collageenfibrillen
• een Stopverf substantie en
• anders Zout is gevormd.

De Basissubstantie en de collageenfibrillen worden ook wel genoemd intercellulaire substantie aangewezen. De collageenvezels behoren tot de biologisch Een deel van het bot en de zouten behoren tot de anorganisch Een deel. De belangrijkste zouten in botten zijn:

• Calciumfosfaat
• Magnesiumfosfaat en
• Calciumcarbonaat,

de minder belangrijke zijn andere verbindingen van calcium, kalium, natrium met chloor en fluor. De zouten bepalen de hardheid en sterkte van het bot. Als het bot zoutvrij is, wordt het plooibaar.
De organische componenten van het bot zorgen voor elasticiteit. De verhouding tussen zouten en organische componenten verandert in de loop van het leven. Bij de pasgeborene is het aandeel organische delen van het bot 50%, alleen met de oude man 30%​Naast de Osteocyten moet nog komen Osteoblasten als een botopbouw en Osteoclasten als botafbrekende cellen.
Het botweefsel is na Tandweefsel de hardste stof in het menselijk lichaam en heeft een watergehalte van 20%.

Vorming van het bot

Word botten op twee verschillende manieren gevormd in het menselijk lichaam.

1. In de desmale botontwikkeling (ossificatie) het bot wordt direct gevormd, terwijl in de
2. chondrale botontwikkeling van de botten komt indirect voort uit kraakbeenweefsel.

In beide gevallen verschijnen de eerste botaanhangsels in de 2e embryonale maand met de Sleutelbeen en eindigt aan het einde van de Apo- en Epifysaire platen aan het begin van het 20ste levensjaar. Als het bot zich direct in het embryonale bindweefsel bevindt (Mesenchym) ontwikkeld uit mesenchymale voorlopercellen wordt de ontwikkeling van botten genoemd.
De resulterende botten worden genoemd Bindweefsel botten aangewezen. Dit is onder meer hoe Schedel botten, de Onderkaak en delen van de Sleutelbeen.

Als het bot zich niet ontwikkelt uit het bindweefsel, maar uit kraakbeenweefsel, spreekt men van een chondrale ossificatie​Allereerst een kraakbeenachtig voorskelet (Primair skelet), die qua vorm vergelijkbaar is met het latere skelet. Dit "voorskelet" wordt dan vervangen door botten. Beide vormen leiden aanvankelijk tot de vorming van gevlochten bot, dat vervolgens onder belasting overgaat in het lamellaire bot. Het gevlochten bot heeft een groter groeipotentieel dan het lamellaire bot en vormt dus meer Veroorloven en Trabeculae met behulp waarvan hij in relatief korte tijd een omvangrijke steiger kan bouwen.
Binnen het geweven bot zijn de bloedvaten en het verloop van de collageenvezels verstoord en het aantal osteocyten is klein en hun rangschikking is willekeurig. Bovendien is het mineralisatiegehalte van het weefsel laag. Dit is de reden waarom het gevlochten bot niet zo veerkrachtig is als het lamellaire bot. Tijdens de groei tot ver in de jaren 1920 wordt het gevlochten bot omgevormd tot lamellair bot. De eerste generatie van de resulterende osteonen worden primaire osteonen genoemd en ontstaan ​​tijdens de Foetale tijd.

Wanneer deze worden vervangen door nieuwe osteonen, die nu secundaire osteonen worden genoemd, door middel van hermodellerende processen. Deze verbouwing vindt steeds meer plaats tussen de 8 en 15 jaar oud in plaats van. Tijdens de hermodellering dringen bloedvaten eerst het geweven bot binnen en drijven met behulp van osteoclasten een vaatkanaal in het bot. Dit heeft al de diameter van het toekomstige osteon. De osteoblasten onderscheiden zich dan van het bindweefsel dat de bloedvaten begeleidt, hechten zich vast aan de kanaalwand en beginnen de matrix te vormen, die al in de vorm van een osteoïde in de vorm van lamellen in het osteon is aangebracht.
Later wordt het osteoïd volledig gemineraliseerd en worden de osteoblasten ommuurd. Het lumen van het kanaal wordt beetje bij beetje versmald totdat alleen het Haversian-kanaal overblijft.

Ontwikkeling van het lange bot

Het ontwikkelen van een Lang bot loopt door zowel de directe gelezen als de indirecte ossificatie​De zogenaamde perichondrale botmanchet wordt via directe ossificatie in de botschacht gemaakt. Op basis hiervan groeit de schacht in dikte. Extra vezels en gevlochten bottrabeculae worden aan de perichondrale botmanchet bevestigd totdat zich een los gestructureerde botschacht heeft gevormd. De ring vormt zich voorlopig alleen in het centrale schachtgebied, maar strekt zich dan uit over de gehele lengte van de schacht. Dit leidt tot een verstijving en de verdere botombouwprocessen leiden niet tot een onderbreking van de ondersteunende functie.
Met het verschijnen van gevlochten botten, wordt de tijdelijke omringende Perichondrium omgezet in het periost, van waaruit de verdere groei van het bot plaatsvindt. Dit wordt gevolgd door een sterke groei van kraakbeen in het gebied van de schacht, wat een lengtegroei van de schacht veroorzaakt. Hier zijn de kraakbeencellen al gerangschikt in longitudinale celkolommen, die vervolgens verstarren.
Door een verslechterde aanvoer van de kraakbeencellen met voedingsstoffen worden deze vervolgens afgebroken door bindweefsel dat met behulp van kraakbeenafbrekende cellen uit de bloedvaten doordringt. Dit creëert een primaire mergholte waarin de Beenmerg met zijn mesenchymale cellen.
Aan de randen van de Medullaire holte Dan beginnen osteoblasten botmassa te vormen, zodat een primaire botkern ontstaat. Beginnend bij de primaire medullaire holte, wordt het kraakbeen tot aan de epifysen geleidelijk vervangen door het geweven bot. Op een genetisch bepaald tijdstip ontstaan ​​secundaire botkernen in de epifyse, die vervolgens het kraakbeenweefsel uit de epifysen verdringen. Bij de epifysaire platen wordt het kraakbeen vergroot door deling en zo wordt de lengte groter. Via een kraakbeenplaat komt de benige epifyse van de Metafyse Besnoeiing. Het gewrichtskraakbeen is verbonden met de groeizone. Binnen de epifysaire plaat worden vier zones onderscheiden,

1. de Reserve zone (met rustend kraakbeen),
2. de Proliferatie zone (met kolomvormige kraakbeencellen),
3. de Kraakbeenremodellerende zone en de
4. ossificatie.

De proliferatiezone is cruciaal voor een lange groei. Dit is waar de cellen zich vermenigvuldigen. Karakteristieke celkolommen ontstaan ​​door celdeling. Naarmate de cellen groter worden, nemen ze meer water op en bevinden ze zich in de blaaskraakbeenzone. Deze celhypertrofie en celdeling komen de lengtegroei ten goede. Celactiviteit neemt toe in de blaaskraakbeenzone, er treedt verhoogde collageenvorming op, die longitudinale septa en mineralisatie vormen, zodat verstijving optreedt. Dit is een voorwaarde voor de groei van bloedvaten en de septa dienen als raamwerk voor het nieuw gevormde bot.
Kraakbeenetende cellen komen via de vaten het weefsel binnen en bouwen het kraakbeen op, zodat er ruimte ontstaat voor het gevormde bot.Botvorming begint dan met osteoblastkolonisatie op het oppervlak van de resterende gemineraliseerde septa.