Lipoom op het hoofd

definitie

Een lipoom wordt vaak een vette tumor genoemd. Het is een goedaardige tumor van de vetweefselcellen (Adipocyten) en is het meest voorkomende type tumor dat ontstaat uit mesenchymaal weefsel.
Lipomen zijn zichtbaar als een soort bult onder de huid, bestaande uit vetweefsel en ingesloten in een capsule gemaakt van bindweefsel. Lipomen zijn onschadelijke huidverschijnselen die sommige patiënten alleen al om esthetische redenen als hinderlijk ervaren.

Ze zijn meestal goedaardig (goedaardig) Weke delen tumoren. Slechts in de zeldzaamste gevallen degenereren lipomen, worden ze kwaadaardig en worden ze een probleem.

Ze zijn vaak onderhuids, d.w.z. direct onder de huid. Op het hoofd komt dit type vaak voor in het nekgebied.

Daarentegen zijn de meeste lipomen op het hoofd subfasciale lipomen. Dit betekent dat de dikke knobbel zich nog steeds onder de fascia bevindt die elke spier afzonderlijk omgeeft. Dit type lipoom groeit meestal waar het voorhoofd de haarlijn raakt en is iets moeilijker te verwijderen.

Hier vind je meer informatie over lipomen op het gezicht en voorhoofd.

Lipomen ontstaan ​​ook ongeveer 20 procent op het hoofd, dus het hoofd is de meest voorkomende voorkeur voor hun voorkomen. Goedaardige tumoren, waaronder lipomen op het hoofd, groeien langzaam en niet-invasief, wat betekent dat ze niet metastaseren. Lipomen zijn vaak symptoomvrij en hebben alleen last van knobbeltjes onder de huid. Soms kan drukpijn optreden.

Hoewel slechts een zeer klein percentage van de lipomen degenereert, kan een dermatoloog (Dermatoloog) moet worden geraadpleegd voor histologische opheldering. De dermatoloog doet meestal een biopsie en stuurt het verwijderde weefsel ter beoordeling naar een laboratorium. Lipomen op het hoofd kunnen afzonderlijk of in bulk voorkomen.

oorzaken

Volgens de huidige stand van de wetenschap, waarom lipomen ontstaan ​​op het hoofd niet bekend.

Zoals de oorzaken zijn Metabole ziekten zoals Suikerziekte of Hyperurikemie (hoge niveaus van urinezuur in het lichaam) besproken. Ook erfelijke aanleg kan een rol spelen bij de ontwikkeling, net zoals overerving binnen de familie mogelijk is.

In de Neurofibromatose Naast neurofibromen verschijnen ook lipomen op het lichaam van de patiënt. Omdat neurofibromatose een Erfelijke ziekte is, de theorie van erfelijke ziekte is niet zo absurd, ook al is het nog niet bewezen.

Ook dat pluripotente mesenchymale cellendat is eigenlijk ook Adipocyten differentiëren, degenereren, staat ter discussie. Iedereen heeft pluripotente stamcellen, die zich ontwikkelen tot de vele verschillende individuele cellen die in het lichaam worden aangetroffen. Als tijdens deze ontwikkeling in de embryonale fase niet alles zijn geplande pad verloopt, vermoeden onderzoekers, ontwikkelen adipocyten (Vetcellen), die blijven delen en vermenigvuldigen, zelfs zonder het juiste signaal van het lichaam te hebben ontvangen. Ontkoppelde cellen ongecontroleerd groeien en dit is hoe lipomen zich ontwikkelen.

diagnose

De diagnose lipoom op het hoofd is meestal gemakkelijk te stellen.

In het begin merken patiënten vaak een kleine, rubberachtige bult onder de huid op. Elke bult of knobbel moet aan een arts worden voorgelegd, zodat deze een kwaadaardige tumor kan uitsluiten.

Lipomen zijn duidelijk afgebakende, gemakkelijk verplaatsbare tumoren. Helemaal in het begin voel je een hard gebied onder de huid, dat dan uitgroeit tot een knobbel of bult.

Lipomen op het hoofd worden gekenmerkt door een zeer langzame groei en uiteindelijke grootte minder dan 5 centimeter. Deze uiteindelijke omvang wordt vaak pas na decennia bereikt, als er vooraf geen actie wordt ondernomen. Zo'n bult op het hoofd ziet er uiteindelijk niet zo mooi uit. Uiteraard bevestigen uitzonderingen de regel en er zijn ook gevallen geweest met grotere lipomen. Van een diameter van 5 centimeter men spreekt van gigantische lipomen.

Lipomen zijn meestal oppervlakkig onder de huid.

Voor meer gedetailleerde opheldering maakt de arts een echo of een röntgenfoto. Met beide methoden kan hij vanaf het begin andere neoplasmata, zoals cysten of fibromen, uitsluiten. In sommige gevallen wordt ook een computertomogram of een tomogram met magnetische resonantie besteld. omdat tot 50% In sommige gevallen is er een dun septum te zien tussen de lipoom en het omliggende weefsel. Alleen het septum kan de diagnose bevestigen, het is een phatognomisch symptoom. Dat betekent dat zodra dit kan worden gezien, de diagnose als bevestigd wordt beschouwd.

Zelfs ervaren artsen kunnen alleen een goedaardige lipoom op het hoofd behandelen in 80% van de gevallen kan veilig worden onderscheiden van een liposarcoom.
In betwiste gevallen wordt een biopsie besteld.

Symptomen

Er is een lipoom op het hoofd symptoomloos, het voelt als een mollig balletje gevuld met gelei, soms wel doet pijn met druk.

De typische pijn die gepaard gaat met een lipoom

Lipomen zijn goedaardig (goedaardig) Tumoren die de omliggende weefsels niet infiltreren. Als zodanig veroorzaken ze in de overgrote meerderheid van de gevallen geen pijn. In uitzonderlijke gevallen kan dit alsnog het geval zijn als ze zich op ongunstige plaatsen bevinden en bij het verplaatsen bekneld raken. Ook het gericht uitoefenen van druk op het lipoom kan pijn veroorzaken zonder dat dit een aanwijzing hoeft te zijn voor een kwaadaardige degeneratie van het lipoom. Als echter, naast pijn, snelle groei en een onwrikbare structuur van de tumor merkbaar zijn, moet een arts de situatie dringend ophelderen. In dit geval kan de groei een schadelijke (kwaadaardig) Act liposarcoom. Liposarcomen zijn echter veel zeldzamer dan lipomen.

Angiolipoom is een speciale goedaardige vorm van lipoom. Dit bevat bloedvaten die vaak worden gevormd door bloedstolsels (Thrombi) verstopt zijn, d.w.z. trombose. Dit veroorzaakt vaak pijn. Vooral jonge mannen hebben hier last van; de helft van de patiënten heeft meerdere angiolipomen tegelijk.

Lees meer over dit onderwerp op: Pijn van een lipoom

behandeling

Een lipoom is een goedaardige tumor, dat betekent dat het niet kwaadaardig is en, als het niet stoort of pijn veroorzaakt, moet niet noodzakelijk verwijderd worden.

Lipomen op het hoofd vallen vaak lelijk Aan. In deze gevallen kan het lipoom operatief verwijderd door een dermatoloog of een chirurg worden.

Is het lipoom oppervlakkig onder de huidZoals het geval is met de meeste gevallen in de nek, is één voldoende plaatselijke verdoving. De huid wordt met ingesneden met een incisie en het lipoom met zijn bindweefselcapsule uitgedrukt. Vervolgens wordt de huid bedekt met een naad weer vergrendeld.

Bij subfaciale lipomendie we vaak zien Overgang voorhoofd naar haarlijn vinden, chirurgische verwijdering is iets gecompliceerder. De chirurg moet eerst de spier en leg de fascia bloot om de volledige lipoom eronder te kunnen verwijderen. Ook hier is meestal een voldoende plaatselijke verdoving om het risico op anesthesie zo laag mogelijk te houden.
Dergelijke dieper liggende lipomen op het hoofd kunnen druk op zenuwen en dus grote schade aanrichtenals ze niet op tijd worden verwijderd.

Blijf in beide gevallen litteken ook dat terug niet per se esthetisch zijn. Vóór de procedure moet daarom zorgvuldig worden overwogen of het lipoom zo mogelijk in situ moet worden gelaten of dat verwijdering wordt gezocht.
Een nieuwere methode om littekens zo laag mogelijk te houden is dat Liposuctie. De lipoom wordt door een heel kleine incisie gezogen. Vooral in het hoofdgebied garandeert deze methode een relatief littekenvrij resultaat. Hoewel deze technologie al dagelijks wordt gebruikt door de Liposuctie wordt gebruikt, is volledige verwijdering van de lipoom soms moeilijk. Er bestaat een risico op de knobbel niet residuvrij wordt verwijderd en weer vergroot na de operatie.

Bij elke chirurgische ingreep is er Risico op bloeding en een Infectie van de wondgevolgd door een slecht genezingsprocesdeze zijn echter zeldzaam bij verwijdering van lipomen op het hoofd.

De De neiging van lipomen om te degenereren is praktisch onbestaande, dus de knoop kan gewoon worden gelaten en onder observatie worden gelegd, mits deze niet als hinderlijk wordt ervaren.

Lipoom op het gezicht

Lipomen zijn goedaardige gezwellen van vetweefsel. Er is geen gevaar voor hen - slechts in de zeldzaamste gevallen treedt degeneratie op. Ze kunnen op allerlei delen van het lichaam groeien. In het gezicht komen ze voor wanneer ze zich ophopen in het voorhoofd. Een lipoom op het gezicht hoeft niet per se te worden verwijderd. Vaak is het verzoek van de patiënt echter om cosmetische redenen.

De patiënten hebben in de meeste gevallen geen symptomen. Door zijn oppervlakkige ligging drukt het lipoom zelden op structuren. Bij de overgang van het voorhoofd naar het haar zijn er echter ook dieper gelegen lipomen die onder de spierfascia liggen. Deze kunnen door de patiënt als hinderlijk worden ervaren, omdat ze tegen andere spieren of het gezichtsvermogen wrijven wanneer de spieren in het gezicht worden bewogen. De diepere lipomen kunnen ook pijn veroorzaken als ze toevallig zo liggen dat ze op zenuwen of bloedvaten drukken. In deze gevallen moet chirurgische verwijdering beslist worden overwogen.

Bovendien kunnen lipomen pijnlijk zijn als ze zich op plaatsen bevinden waar ze worden geperst. De meeste patiënten beschrijven een ongemakkelijk gevoel of pijn wanneer er druk (bijv. Met een vinger op drukken) op de lipoom wordt uitgeoefend.

De excisie wordt om cosmetische redenen heel vaak op het gezicht gedaan. De verwijdering kan eenvoudig plaatsvinden in een poliklinische operatiekamer en in de meeste gevallen volstaat een plaatselijke verdoving. Omdat lipomen meestal erg oppervlakkig zijn, is de procedure relatief eenvoudig. Helaas zijn littekens niet altijd te vermijden. Chirurgische excisie is vooral nuttig bij lipomen met bindweefsel, omdat deze slecht of helemaal niet kunnen worden afgezogen.

In het geval van lipomen, die voornamelijk uit vet bestaan, kan ook afzuiging worden toegepast. In principe ontstaan ​​hier minder opvallende littekens, aangezien een dergelijke grote chirurgische toegang niet nodig is. Op de lange termijn kan echter een andere ingreep nodig zijn.

U kunt meer informatie over dit onderwerp vinden op: Lipoom op het gezicht of voorhoofd

Lipoom op het hoofd bij de baby

Lipomen worden op volwassen leeftijd relatief vaak op het hoofd aangetroffen; over 4 van de 1000 Patiënten hebben lipomen in het hoofd-halsgebied. Ze komen voornamelijk voor in de 5e tot 7e eeuw Aan. Lipomen bij kinderen en zuigelingen zijn daarom nogal zelden, maar kan nog steeds voorkomen. Meestal is het probleem alleen cosmetisch, vooral omdat lipomen gedurende vele maanden of jaren kunnen groeien. Ze veroorzaken zelden pijn. EEN chirurgisch verwijderen kan sowieso, maar wordt meestal pas uitgevoerd als het kind wat ouder is.

Het is in ieder geval aan te raden om regelmatig naar de groei te kijken. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de snelle groei van de begroeiing en of deze naar zijn omgeving kan worden verplaatst. Onbeweeglijkheid, snelle groei en pijn zijn vrij zeker tekenen van een kwaadaardig (kwaadaardig) Degeneratie van het lipoom.

Figuur lipoom

Lipoom - groei van vetweefsel
a - opperhuid (2 + 3 + 4) -
opperhuid
b - dermis (5 + 6) -
Dermis
c - onderhuids weefsel (7) -
Tela onderhuids

1. Lipoom -
   Groei van vetweefsel
2. Geile laag - Stratum corneum
3. Cornifying laag
   (lichte laag
   en korrelige laag) -
   Stratum lucidum en
   Stratum granulosum
4. Kiemlaag (stekelige cellaag
   en onderlaag) -
   Stratum spinosum en
   Laag basale
5. Papillaire laag -
   Papillair laag
6. Netwerklaag -
   Stratum reticularre
7. Vetweefsel (vetkussentjes)
8. Vetcellen - adipocyten

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties