Inwendig Medicijn

Zwelling van de lymfeklieren in de lies - hoe gevaarlijk is het?

invoering

Lymfeklieren zijn overal in het lichaam te vinden. Ze zijn met elkaar verbonden door lymfekanalen en vormen samen met de lymfatische organen het lymfestelsel. Een zwelling van de lymfeklieren in de lies kan wijzen op een grote verscheidenheid aan ziekten. Er moet aandacht worden besteed aan de gedifferentieerde symptomen van goedaardige en kwaadaardige ziekten.

Oorzaken van zwelling van de lymfeklieren in de lies

Terwijl lymfeklieren in de nek of het hoofdgebied al vergroot kunnen worden in het geval van een banale infectie, zoals een verkoudheid, is dit type ziekte niet langer de oorzaak van inguinale lymfeklieren. Dit betekent echter niet dat kanker onmiddellijk moet worden verwacht. Een lichte ontsteking kan ook de oorzaak zijn en zonder verdere problemen genezen. Het is belangrijk dat de patiënt gevoel heeft voor zijn eigen lichaam en dat hij veranderingen mentaal documenteert en deze doorgeeft aan zijn huisarts wanneer de gelegenheid zich voordoet. Bij snel optredende zwelling of drukgevoeligheid kan op elk moment een arts worden geraadpleegd om verdere diagnostiek te starten.

Over het algemeen kunnen gezwollen lymfeklieren gemakkelijk grofweg worden geclassificeerd in meest waarschijnlijk goedaardig versus kwaadaardig op basis van een paar criteria. Het verschijnen van een pijnlijke zwelling in korte tijd, evenals een tijdelijk verband met trauma of ontsteking in aangrenzende delen van het lichaam, duiden op een goedaardige verandering. Daarentegen zijn een langzaam toenemende zwelling zonder pijn en mogelijk zich ontwikkelende verklevingen met de omliggende weefselstructuren indicatief voor een mogelijk kwaadaardige zwelling.

Figuur Zwelling van de lymfeklieren in de lies: mogelijke oorzaken (A-C) en behandeling (D-F)

Zwelling van de lymfeklieren
in de kroeg

Ontstoken lymfeklier
Lymfevaten -
Vasa lymphatica
Liesgebied (lichtblauw) -
Inguinale regio
Inguinale lymfeklieren -
Nodi lymphoidei inguinales
Inguinaal kanaal (geel) -
Canalis inguinalis
Oorzaken:
A - infecties
Man (ontsteking van de eikel,
van de epididymis)
Vrouw (ontsteking van de vagina,
de uitwendige geslachtsorganen)
B - verwondingen
met een besmette wond
bloedvergiftiging kan optreden
C - zwelling na vaccinatie
(bijv. billen na tetanusvaccinatie)
Behandeling:
D - De betrokken regio's
mag niet worden gekoeld
E - medische massage,
handmatige lymfedrainage
F - Schüssler-zouten nemen,
Antibiotica, antivirale middelen

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Zwelling van de lymfeklier in de lies na een operatie

Een operatie brengt altijd een hoog risico op infectieziekten met zich mee, aangezien er een groot toegangspunt voor ziekteverwekkers in het lichaam is, afhankelijk van de grootte van de gemaakte huidincisie. Ziekteverwekkers hebben een groot gebied om het lichaam binnen te dringen, vooral na grote orthopedische operaties die worden uitgevoerd met lange snijwonden in de huid.

In ziekenhuizen staat ontstekingen met resistente bacteriën centraal. Ondanks de hoge hygiëne-eisen is het aantal ziektes na operaties erg hoog. Jarenlange ontwikkeling heeft geresulteerd in ziekteverwekkers die resistent zijn tegen een groot deel van de gangbare antibiotica. Lymfeklieren in de liesstreek zijn voornamelijk gelokaliseerd bij ontstekingen in de benen. Grote operaties die zwelling van de lymfeklieren bevorderen, zijn heup- of knieoperaties.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Zie voor gedetailleerde informatie: Zwelling van de lymfeklieren na een operatie

Zwelling van de lymfeklieren door gordelroos

Gordelroos is een virale ziekte die wordt veroorzaakt door het zogenaamde "varicella-zoster-virus". Gordelroos is een reactivering van de waterpokkenziekte. De getroffenen leden aan waterpokken in de kindertijd of op volwassen leeftijd en het virus wordt voor het leven in het lichaam opgeslagen. Vooral op oudere leeftijd is de kans groter dat de virale ziekte terugkeert in de vorm van gordelroos en leidt tot andere symptomen die beperkt zijn tot een specifiek deel van de huid. Dit gaat gepaard met ernstige malaise, pijn, gezwollen lymfeklieren en huidsymptomen. Tegenwoordig worden kinderen vaak ingeënt tegen waterpokken, waardoor gordelroos ook minder voorkomt.

Zwelling van de lymfeklieren na een insectenbeet

Een insectenbeet van muggen of dazen veroorzaakt meestal milde symptomen op de plaats van de beet. Het gif dat op de mens wordt overgedragen, veroorzaakt in de meeste gevallen roodheid met jeuk. Bij sommige mensen kan een insectenbeet leiden tot overgevoeligheidsreacties of zelfs anafylactische shock. Ernstige roodheid, algemene symptomen en problemen met de bloedsomloop kunnen het gevolg zijn.

Als er zwelling van de lymfeklieren is, is dit een aanwijzing voor een ziekteverwekker als gevolg van de insectenbeet. Als gevolg van de beet breekt het insect, net als een lichte verwonding, door de intacte huidbarrière. Hierdoor kunnen bacteriële of andere ziekteverwekkers hun weg naar het lichaam vinden en leiden tot ontstekingen, wat merkbaar is in gezwollen lymfeklieren. In de meeste gevallen is de ontsteking niet bedreigend, maar een arts moet worden geraadpleegd omdat er bloedvergiftiging kan optreden.

Zwelling van de lymfeklieren door het scheren

Het scheren zelf is geen gezondheidsrisico voor het lichaam, maar scheren met scherpe mesjes kan altijd leiden tot lichte verwondingen aan de huid. Het bloeden is een teken dat de huid is gebroken en de beschermende barrière van het lichaam is verbroken. Het gebruik van een aftershave minimaliseert het risico op kleine infecties veroorzaakt door ziekteverwekkers. Dit zijn alcoholische oplossingen die een desinfecterende en antibacteriële werking hebben. Als er toch een kleine ontsteking is, kunnen de omliggende lymfeklieren opzwellen.

Zwelling van de lymfeklieren na vaccinatie

Tegenwoordig zijn er vaccinaties tegen tal van ziekten, vooral tegen typische kinderziekten zoals mazelen, bof, rubella of waterpokken. De meeste vaccinaties worden gegeven in de kindertijd, wanneer het immuunsysteem voldoende volwassen is om antilichamen aan te maken. Vaccins worden in de spier geïnjecteerd, waardoor het lichaam wordt gestimuleerd om antistoffen aan te maken tegen bepaalde componenten van een virus. Als reactie op de vaccinatie kunnen de lymfeklieren nabij de prikplaats, die bij kinderen vaak op de dij zit, opzwellen. De zwelling kan als onschadelijk worden aangemerkt en zal in korte tijd verdwijnen.

Lees ons volgende artikel op: voor meer informatie over dit onderwerp: Zwelling van de lymfeklieren na vaccinatie

Zwelling van de lymfeklieren na een tekenbeet

In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn tekenbeten onschadelijk. Slechts een klein deel van de teken is drager van een bacterie, die via de beet op de mens wordt overgedragen. De bacterie kan de zogenaamde "ziekte van Lyme" veroorzaken, die dringend moet worden behandeld omdat dit op lange termijn tot ernstige schade kan leiden. Als een tekenbeet resulteert in een cirkelvormige roodheid rond de prikplaats en zwelling van de lymfeklieren, moet een arts worden geraadpleegd. In dit geval zal de arts onmiddellijk een antibioticum tegen de bacterie voorschrijven.

Zie voor meer gedetailleerde hulp bij diagnose Hoe herken je de ziekte van Lyme?

Abces in de lies met een gezwollen lymfeklier

Een abces wordt gekenmerkt door een ingekapselde ontsteking van het weefsel. Ziekteverwekkers en immuuncellen van het lichaam bevinden zich in de capsule. Het abces krijgt een voelbare bedekking door de capsule. Typisch kunnen abcessen in de prestatie en zwellingen van de lymfeklieren verschijnen als pijnlijke voelbare "knooppunten".

Een abces in de lies wordt vaak voorafgegaan door een oppervlakkige infectie van de huid, waaruit het abces kan ontstaan. Maar ook een abces van individuele darmlussen die naar het lieskanaal gaan (liesbreuk, inguinale hernia) kan zich voordoen als een inguinale zwelling.

Dit onderwerp kan ook interessant voor u zijn: Abces in de lies - oorzaken en behandeling

Wat zijn de symptomen van gezwollen lymfeklieren in de lies?

Door infecties met virussen of bacteriën kunnen de lymfeklieren opzwellen.

Ook bij gezonde mensen kunnen allerlei soorten zwellingen van de lymfeklieren voorkomen. Soms zijn er anatomisch permanent vergrote lymfeklieren die kunnen worden toegeschreven aan individuele ontwikkeling.

De symptomen van een zwelling van de lymfeklieren zijn gebaseerd op het feit of de onderliggende ziekte goedaardig of kwaadaardig is. In het geval van infecties, in dit geval goedaardige, melden patiënten aanhoudende pijn en / of gevoeligheid (gevoeligheid). De zwelling kan zowel links als rechts optreden. De laterale weging geeft informatie over de locatie van de infectie of het bestaan van een kwaadaardige tumor, aangezien deze zich meestal maar aan één kant ontwikkelt.

Algemene symptomen van de ziekte kunnen hand in hand gaan met zwelling van de lymfeklieren, zoals koorts, vermoeidheid, hoofdpijn, lichamelijke pijn en malaise. Als er een kwaadaardige tumorziekte van een lymfeklier is, treden vaak zogenaamde B-symptomen ("B" vanwege B-cellymfoom) op. De patiënt moet constante koorts, overmatig nachtelijk zweten en ongewenst gewichtsverlies melden.

Lees meer over het onderwerp: Lymfeklierpijn, zwelling van de lymfeklieren

1. Infecties:

Daarentegen is een ontstekingsziekte in de meeste gevallen de oorzaak van pijnlijke zwelling van de lymfeklieren in de lies. Vaak zijn er infecties van de geslachtsorganen. Beide mannen - met ontsteking van de eikel (Balanitis) of de epididymis (Epididymitis) - evenals vrouwen - met een ontsteking van de vagina (Vaginitis) of de uitwendige geslachtsorganen (Vulvitis) - getroffen. De ontsteking wordt veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan ziekteverwekkers: bacteriën, virussen en schimmels. Seksueel overdraagbare aandoeningen spelen hierbij een bijzondere rol. De bekendste bacteriële infecties zijn chlamydia-infecties, syfilis (veroorzaakt door Treponema pallidum veroorzaakt) en gonorroe Gonorroe (door Neisseria gonorroe veroorzaakt). Een schimmelinfectie hebben met Candida albicans is meer een aandoening die veel oudere mensen treft. Als de huid niet goed wordt verzorgd en de huid constant vochtig is, kan de schimmel zichzelf implanteren en ook zwelling van de lymfeklieren veroorzaken terwijl het lichaam zich probeert te verdedigen.

Lees meer over het onderwerp: Zwelling van de lymfeklieren na een operatie

Naast de reeds genoemde ziekteverwekkers zijn er infecties waarbij niet alleen de inguinale lymfeklieren specifiek worden aangetast, maar ook betrokken kunnen zijn. Virale kinderziekten zoals rubella, mazelen of waterpokken, gecombineerd met verschillende andere symptomen (meestal huidveranderingen), kunnen leiden tot zwelling van de lymfeklieren in het lichaam. Een andere virale ziekteverwekker kan ook zwelling van de lymfeklieren in de lies veroorzaken - een herpesinfectie.
Veel mensen denken dat herpes zich alleen op de lip kan ontwikkelen, maar dit is niet juist. De zogenaamde koortslip (Herpes labialis) wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus 1, terwijl genitale herpes (Genitale herpes) wordt voornamelijk veroorzaakt door het minder vaak voorkomende herpes simplex-virus 2.
Dit leidt tot zwelling van de onderste geslachtsorganen, jeuk, afscheiding en mogelijk andere algemene symptomen van de ziekte.

Niet alleen bacteriën en virussen kunnen zwelling van de lymfeklieren veroorzaken: Toxoplasma gondii is een protozoa, wordt onder andere overgedragen door katten en veroorzaakt de symptomen van toxoplasmose.
De ziekte ontwikkelt zich meestal pas als het immuunsysteem al verzwakt is. Dit is de reden waarom de ziekteverwekker vooral wijdverspreid is onder mensen die besmet zijn met hiv.

Lees ook: Symptomen van toxoplasmose

Tijdens de zwangerschap is de ziekte bijzonder gevaarlijk voor het ongeboren kind. Toxoplasmose veroorzaakt ernstige hersenschade, blindheid en andere orgaanschade bij de foetus.

Lees ook: Infecties tijdens de zwangerschap

Van een hiv-infectie (humaan immunodeficiëntievirus) is bekend dat het het immuunsysteem van de patiënt aantast en voornamelijk seksueel wordt overgedragen, maar ook via besmette naalden of bloedtransfusies (dat laatste komt in geïndustrialiseerde landen eigenlijk niet meer voor). Direct na de infectie kan de patiënt zwelling van de lymfeklieren hebben, die echter in combinatie met de andere griepachtige symptomen meestal niet worden geïnterpreteerd als een teken van een hiv-infectie.
In de laatste fase van een infectie, die vaak langdurig is, zal uiteindelijk aids ontstaan (Verworven immuundeficiëntiesyndroom). Als onderdeel van de volledige vernietiging van het immuunsysteem, zijn de patiënten erg vatbaar voor infectie. De infecties leiden op hun beurt tot zwelling van de lymfeklieren in het lichaam.

Lees ook: Zwelling van de lymfeklieren - welk bewijs is er dat het HIV is?

2. Verwondingen:

Verwondingen activeren ook het immuunsysteem en leiden tot een vergroting van de bijbehorende lymfeklier. In het geval van inguinale lymfeklieren kunnen dit verwondingen zijn van de voet tot het niveau van de lies, inclusief het hele been. Op een scherp of puntig voorwerp, zoals een spijker of scherf, werd vaak getrapt als de voet gewond raakte. Een besmette wond kan bloedvergiftiging veroorzaken (sepsis), die bijna alle orgaansystemen aantast en ervoor zorgt dat het lichaam in zijn functies instort als er geen antibacteriële behandeling wordt gebruikt. Een gevolg van sepsis is lymfangitis - de ontsteking van de lymfevaten en vervolgens de lymfeklieren. Dit gaat ook gepaard met zwelling.

3. Zwelling van de lymfeklieren na vaccinatie:

Zwelling van de lymfeklieren wordt vaker waargenomen als een laat gevolg van vaccinatie. Dit kan gebeuren in de nek, in de oksels (gezwollen lymfeklieren in de oksel), maar ook in de lies. De reden hiervoor is dat gemodificeerde levende of dode pathogenen of pathogene componenten aan het lichaam worden toegediend waartegen het immuunsysteem zelfstandig afweercellen moet opbouwen. Omdat de lymfeklieren in de regio gestrest zijn, kan een vaccinatie in de billen (bijv. Tetanusvaccinatie) leiden tot zwelling van de lymfeklieren in de lies. De zwelling moet door een arts worden beoordeeld, maar verdwijnt meestal vanzelf.

4. Kanker:

Als de zwelling van de lymfeklieren zich snel ontwikkelt en niet pijnlijk is wanneer erop wordt gedrukt, kan dit duiden op een kwaadaardige ziekte. De tumor kan direct in de lymfeklier ontstaan, zoals het geval is bij Hodgkin-lymfoom en non-Hodgkin-lymfoom. Tumorziekten waarbij enorme aantallen immuuncellen naar de lymfeklieren worden gespoeld, zijn symptomatisch verschillend, zoals bij acute en chronische leukemie of cutane T-cellymfomen. Naast deze primaire tumoren kan bijna elke kwaadaardige tumorziekte metastaseren naar aangrenzende, maar ook naar verder gelegen lymfeklieren. Dit verslechtert over het algemeen de prognose. Lees meer over het onderwerp: Lymfeklierkanker

5. Differentiële diagnose:

Omdat andere redenen voor zwelling in de lies moeten worden uitgesloten om de bevindingen van een gezwollen lymfeklier te versterken, moet bij hernia's een differentiële diagnose worden gesteld. Hernia's beschrijven de doorbraak van buikorganen door de buikwand, tussen spieren of ligamenten. De twee relevante hernia's van de weke delen zijn in dit geval de femorale hernia (de inhoud van de hernia onder de liesbreuk) en de liesbreuk (de inhoud van de hernia boven de inguinale ligament).

Lees meer over het onderwerp: Gezwollen lymfeklieren en Chronische zwelling van de lymfeklieren.

Zwelling van de lymfeklieren met uitslag

Een uitslag die gepaard gaat met zwelling van de lymfeklieren in de lies is een typische constellatie van symptomen die duiden op een ontsteking veroorzaakt door de ziekteverwekker. Een verscheidenheid aan ziekteverwekkers kan huiduitslag veroorzaken.De exacte verschijning van de uitslag kan vaak duidelijke informatie opleveren over de vraag of het een schimmelziekte, een bacteriële infectie of een infectie met typische kinderziekten is.

Een mazelenuitslag is bijna altijd te onderscheiden van waterpokken of een schimmelaanval door de huidklachten.
Bij een ziekte als de mazelen wordt de hele huid meestal aangetast en kunnen vergrote lymfeklieren zowel in de lies als in de nek, oksel en schouder worden gevoeld.
Bij lokale infecties met bepaalde pathogenen, bijvoorbeeld veroorzaakt door kleine wondjes, bevinden de vergrote lymfeklieren zich in het lymfedrainagegebied van de uitslag. In het geval van gezwollen lymfeklieren in de lies, worden de benen of geslachtsorganen vaak aangetast door huiduitslag.

Zwelling van de lymfeklieren met koorts

Koorts is vaak het eerste symptoom van infecties met bepaalde ziekteverwekkers. Het gaat gepaard met koude rillingen, pijnlijke ledematen, zwakte en vermoeidheid. Met name ziekten zoals waterpokken, mazelen, klierkoorts en andere virale infecties gaan gepaard met hoge koorts en gezwollen lymfeklieren. Zo'n infectie treedt vaak binnen een paar uur tot dagen op en verdwijnt meestal vanzelf binnen maximaal twee weken.

Als vermoeidheid en licht verhoogde temperaturen optreden gedurende meerdere weken, evenals eenzijdig pijnloze lymfeklieren in de lies, moet een arts worden geraadpleegd. Dit kunnen vroege symptomen zijn van een mogelijke kwaadaardige ziekte.

Zwelling van de lymfeklieren met pijn

Lymfeklierpijn is een typisch teken van ontstekingsreacties. Bij een acute infectie worden de ziekteverwekkers herkend in de lymfeklieren en produceren ze antilichaamcellen. Daarbij zwellen ze op tot twee of drie keer hun grootte en geven ze ontstekingsstoffen af die bij aanraking pijn veroorzaken. Na enkele dagen met de genezing van de infectie stopt de pijn in de lymfeklier. Als hij dit lange tijd niet doet, moet u een arts raadplegen voor opheldering.

Lees hieronder ons volgende artikel hierover: Pijn in lymfeklieren in de lies

Zwelling van de lymfeklieren zonder pijn

Een gezwollen lymfeklier in de lies die niet pijnlijk is, is niet noodzakelijk een teken van een kwaadaardige ziekte. Infecties kunnen ook leiden tot niet-pijnlijke lymfeklieren. Een vette tumor kan ook voorkomen. Zo'n lipoom is volkomen pijnloos en voelt van buitenaf aan als een lymfeklier.

Lokalisatie van de zwelling van de lymfeklieren

Eenzijdige zwelling van de lymfeklieren in de lies

Eenzijdige zwelling van de lymfeklieren duidt niet noodzakelijk op een kwaadaardige ziekte. Bij infecties en ontstekingen zwellen de lymfeklieren vaak in het algemeen en dus aan beide kanten. Omdat de lymfeklieren echter niet altijd gelijkmatig verdeeld of voelbaar zijn in het lichaam, sluit eenzijdige zwelling een ontsteking niet uit. Met name bij pijnlijke zwelling van de lymfeklieren moet rekening worden gehouden met een ontsteking aan de betreffende zijde, die zich in de loop van uren en dagen naar de andere zijde kan verspreiden.

Eenzijdige lymfeklieren, die enkele dagen tot weken onopgemerkt en pijnloos opzwellen, kunnen ook wijzen op een kwaadaardige ziekte van het lymfestelsel. De specificiteit voor een dergelijke ziekte is echter niet bijzonder hoog. Dit betekent dat hoewel lymfeklierkanker zich vaak manifesteert als gezwollen lymfeklieren, gezwollen lymfeklieren daarentegen zelden lymfeklierkanker betekenen.

Goedaardige tumoren die punctiforme zwelling in de lies veroorzaken, zijn ook zeldzaam. Deze zijn vaak afkomstig van het vetweefsel en vertegenwoordigen een volkomen onschadelijke vettumor. In technische terminologie worden ze "lipomen" genoemd.

Voor een nauwkeurige diagnose wordt met een biopsie een weefselmonster uit de lymfeklier genomen om een kwaadaardige ziekte betrouwbaar uit te sluiten. Bij kwaadaardige ziekten van de geslachtsorganen kunnen de lymfeklieren ook opzwellen. In deze gevallen kan de kanker zich als een ontsteking door het lymfestelsel verspreiden. Omdat de lymfeklieren van de lies in veel delen van het lichaam grote lymfestations zijn, worden ze minder door een dergelijke kolonisatie beïnvloed dan de lymfeklieren nabij de organen. Een dergelijke kwaadaardige ziekte wordt slechts zeer zelden vermoed bij eenzijdige zwelling van de lies.

Bilaterale zwelling van de lymfeklieren

Een bilaterale, symmetrische zwelling is heel typerend voor een ontsteking. Ontstekingen die leiden tot zwelling van de lymfeklieren worden veroorzaakt door ziekteverwekkers zoals bacteriën of virussen. Er zijn grote lymfeklierstations in de lies, die alle lymfe uit de benen, het genitale gebied, het bekken en de liesstreek verzamelen. Alle geslachtsorganen, benen, huid en vele andere structuren kunnen door de ontsteking worden aangetast. Een deel van de pathogenen stroomt van het ontstekingsgebied via de lymfe naar de lymfeklieren in de lies. Deze zijn vaak zelfs bij gezonde mensen voelbaar en kunnen tot 1 cm groot worden.
Als de lymfeknoop een bepaalde ziekteverwekker herkent, produceert het talloze afweercellen om de infectie te bestrijden. De lymfeklieren zwellen aan beide zijden binnen enkele uren of dagen op en zijn pijnlijk.

Zelfs als er geen merkbare infectie is, kunnen de lymfeklieren symmetrisch opzwellen door ziekteverwekkers. Nadat de ontsteking is verdwenen, kunnen de grote lymfeklieren bij sommige mensen aanhouden. In de loop van de ontsteking kapselen ze in en verliezen ze de kans om te krimpen, ondanks dat de infectie is verdwenen. Een dergelijke zwelling is geen reden tot bezorgdheid.

Diagnostics gezwollen lymfeklieren

Het eerste diagnostische hulpmiddel voor elk oppervlakkig lymfeklierprobleem is een lichamelijk onderzoek. Indien mogelijk wordt de lymfeklier gepalpeerd. Een lymfeklier die niet vergroot is als gevolg van een kwaadaardige verandering, moet pijnlijk zijn, gemakkelijk bewegen onder druk en zacht van structuur zijn. Aan de andere kant lijkt een tumor in de lymfeklier nogal onbeweeglijk met een harde consistentie en is hij ook niet gevoelig voor druk. Om een infectie te onderbouwen, kunnen de klassieke ontstekingsparameters worden gecontroleerd door een laboratoriumtest van het bloed.

Naast scannen kan de arts ook een echo maken. Dit is niet duur en belast de patiënt niet met straling. Zwelling van dieper gelegen lymfeklieren kan niet worden gepalpeerd en wordt steeds moeilijker te visualiseren met echografie naarmate het dieper wordt. Er moeten nu betere beeldvormingsmethoden worden gebruikt, zoals computertomografie (CT) en magnetische resonantie beeldvorming (MRI). Als het vermoeden van een kwaadaardige ziekte wordt bevestigd, wordt een biopsie van de betreffende lymfeklier uitgevoerd. Weefsel wordt intraoperatief genomen en vervolgens microscopisch onderzocht op de afdeling pathologie.

Lees meer over het onderwerp op: Biopsie van de lymfeklier

Hoe voel je de lymfeklieren in de lies?

Het is meestal niet moeilijk om de lymfeklieren in de lies te voelen. Als de lymfeklieren enigszins opgezwollen zijn, kunnen ze worden gevoeld als kleine "knobbeltjes" onder de huid. De gezwollen lymfeklieren voelen meestal rubberachtig aan of als een ietwat verhard knooppunt. Ze moeten onder de vingers tegen de huid glijden.

Vaak is er niet alleen zwelling van een enkele lymfeklier, maar zijn veel van de lymfeklieren (vaak aan beide kanten) voelbaar in de lies. De gezwollen lymfeklieren zijn ook vaak gevoelig bij druk.

Wat is de normale grootte van de lymfeklier?

Lymfeklieren in de lies hebben meestal een diameter van ongeveer een centimeter tot een centimeter. Vaak zijn niet gezwollen lymfeklieren in de lies voelbaar.

Vanaf een grootte van meer dan een centimeter spreekt men van gezwollen lymfeklieren, en vaak is niet alleen een enkele lymfeklier opgezwollen, maar zijn in plaats daarvan meerdere lymfeklieren aan beide zijden aangetast. Het kan ook leiden tot het gevoel dat meerdere lymfeklieren met elkaar verbonden zijn en niet duidelijk met de vingers van elkaar kunnen worden gescheiden. Nadat de zwelling is verdwenen, zou dit weer mogelijk moeten zijn.

Therapie van zwelling van de lymfeklieren in de lies

Lymfedrainage kan ook worden uitgevoerd door middel van massage.

1. Conventioneel:

De behandeling van zwelling van de lymfeklieren in de lies hangt af van de oorzaak met behulp van conventionele benaderingen. In het geval van een infectie kunnen antibiotica of antivirale middelen worden gebruikt om de ziekteverwekker te doden en het immuunsysteem te ondersteunen. De aangetaste gebieden mogen niet worden gekoeld, zelfs niet als het lichaam op dit punt waarschijnlijk zal worden opgewarmd (veelvoorkomend gevolg van een ontsteking). Bij een kwaadaardige tumorziekte is vaak een chirurgische ingreep aangewezen waarbij de aangetaste lymfeklier of lymfklieren volledig wordt verwijderd. Chemotherapie kan ook worden gebruikt om de kankercellen aan te vallen en het succes van chirurgische therapie te vergroten. Het is aangetoond dat het terugvalpercentage afneemt met aanvullende medicatie.

2. Homeopathie:

Als alternatief medicijn worden verschillende behandelingsvormen voorgesteld. Enerzijds is het onderwerp medische massage erg belangrijk. Manuele lymfedrainage moet onafhankelijk of door een niet-medicus worden uitgevoerd. Een borstel wordt gebruikt om de huid van de onderste ledematen naar de borst te borstelen en zo de lymfedrainage te vergroten. Een andere op massage gebaseerde techniek is acupunctuurmassage volgens Penzel, waarbij de procedure wordt uitgevoerd zonder naalden, maar met verwijzing naar de acupunctuurtheorie. Vanuit voedingsoogpunt wordt aanbevolen om suiker, eieren en melk volledig en in toenemende mate te vermijden en om hele voedingsmiddelen, fruit en groenten te eten. Voor aanhangers van de homeopathische filosofie is het nemen van Schüssler-zouten of aromatherapie ook een optie. Raadpleeg een arts als dit type behandeling niet tot therapie leidt.

Huismiddeltjes voor gezwollen lymfeklieren

Als er zwelling van de lymfeklieren in de lies is, kunnen huismiddeltjes worden gebruikt om het getroffen gebied te koelen. Dit omvat zowel eenvoudige cold packs als kwark- of koolkompressen. Bovenal verlicht de kou de pijn die kan worden geassocieerd met de zwelling van de lymfeklieren.

Het is ook logisch om de onderliggende ziekte te behandelen met huismiddeltjes. Infecties of buikklachten zijn vaak de oorzaak van de zwelling van de lymfeklieren. Deze kunnen symptomatisch worden behandeld met een warmwaterkruik op de maag en een voldoende hoeveelheid water om te drinken (theeën zoals salie, kruiden, inger, pepermuntthee) of zelfs vloeistofopname via voedsel (soep, bouillon).

Een blessure aan het been kan bijvoorbeeld ook leiden tot zwelling van de lymfeklieren in de lies, wat beter te behandelen is met verkoelende huismiddeltjes.

Wanneer heb ik antibiotica nodig?

Antibiotica zijn geneesmiddelen die als tabletten of intraveneus worden gegeven om bacteriële infecties te behandelen. Bij andere infectieziekten, bijvoorbeeld virusziekten, zijn deze niet effectief of kunnen ze zelfs tot ongewenste bijwerkingen leiden. Antibiotica mogen alleen worden voorgeschreven als een arts een gerechtvaardigd vermoeden heeft van een bacteriële ziekte met een hoge mate van zekerheid. Een voorbeeld van een dergelijke ziekte is de "erysipelas" of de "wondroos". Het tast vaak het been aan en wordt veroorzaakt door bacteriën. Als de ziekteverwekkers opstijgen, kunnen de lymfeklieren in de lies opzwellen. Onmiddellijke toediening van hoge doses antibiotica is noodzakelijk.

Antibiotica kunnen contraproductief zijn voor bepaalde virusziekten die verband houden met gezwollen lymfeklieren. In het geval van klierkoorts kan de toediening van ampicilline bijvoorbeeld een overgevoeligheidsreactie van de huid veroorzaken. Dit leidt tot een wijdverspreide uitslag op de huid.

Homeopathie voor zwelling van de lymfeklieren

Veel geneeskrachtige planten kunnen in de homeopathie worden gebruikt voor het opzwellen van de lymfeklieren in de lies. Deze worden vaak in de vorm van thee ingenomen, soms ook als poeder.

Planten zoals:

pepermunt
wierook
citroen
oregano
Zoethout
rode klaver

Deze planten kunnen de opbouw van lymfe opruimen en zo de zwelling van de lymfeklieren in de lies verminderen. Bijkomende symptomen zoals pijn en koorts kunnen indien nodig ook worden behandeld met homeopathische middelen, maar u moet ervoor zorgen dat de ingenomen stoffen compatibel zijn met elkaar.

Duur van een zwelling van de lymfeklieren in de lies

De duur van de zwelling van de lymfeklieren is afhankelijk van de oorzaak. Bij korte virale infecties kunnen de ziekte en de zwelling van de lymfeklieren binnen 2-3 dagen genezen. Bij sommige virusziekten duurt het enkele weken voordat ze genezen, bijvoorbeeld de klierkoorts van Pfeiffer.
Bacteriële ziekten kunnen ook verschillende tijdsperioden aanhouden. Een antibioticum wordt vaak al na een paar dagen voorgeschreven.

In uitzonderlijke gevallen kan, nadat de infectie is genezen, de zwelling van de lymfeklieren aanhouden. De gezwollen lymfeknoop "kapselt" in en wijkt niet terug. Er is niets om je zorgen over te maken.
Langdurige vergrote lymfeklieren die niet door een ontsteking worden veroorzaakt, kunnen voorkomen bij kwaadaardig lymfoom. De duur kan hier niet worden geschat. Soms moeten de lymfeklieren worden bestraald of ingekrompen met medicijnen. De duur is afhankelijk van het soort ziekte en het succes van de behandeling. wat de genezing versnelt. Ongeveer 2-3 dagen na het starten van de medicatie verbeteren de symptomen en neemt ook de zwelling af.

Na vaccinatie kan zwelling van de lymfeklieren een tot vier weken na de toediening als een laat gevolg optreden en ook enkele dagen aanhouden. Bij een nieuwe zwelling van de lymfeklieren moet altijd een arts worden geraadpleegd. Als de zwelling lange tijd aanhoudt, d.w.z. weken of zelfs maanden, moet de overeenkomstige knobbel verder worden onderzocht.

Lees meer bij: Duur van de zwelling van de lymfeklieren

Patiëntengroepen

1. Dames:

Een pijnlijke zwelling van de inguinale lymfeklieren bij een vrouw duidt op een ontsteking van de geslachtsorganen of een verwonding aan deze of de onderste ledematen. De ontsteking van de vagina (Vaginitis) of de uitwendige geslachtsorganen (Vulvitis) zijn mogelijke ziekten die moeten worden gecontroleerd.

2 kinderen:

Elke dag komen kinderen in aanraking met nieuwe ziektekiemen waartegen ze nog geen afweercellen hebben gevormd. Het feit dat ze echter niet steeds weer allerlei ziekteverwekkers oplopen, betekent dat hun immuunsysteem zich actief ontwikkelt. Dit kan leiden tot verspreiding van de ziekteverwekkers naar de lymfeklieren en deze zwellen op. Vaak manifesteert de ziekte zich niet in de eerste plaats en is er sprake van een korte zwelling.
Zwelling van de lymfeklieren kan ook optreden na vaccinaties, die vaak in de eerste jaren van iemands leven worden uitgevoerd. Het kind krijgt een deel van een ziekteverwekker voorgeschoteld dat niet tot ontsteking kan leiden, maar het lichaam toch stimuleert om antilichamen aan te maken.
Als zich gedurende lange tijd een pijnloze, gezwollen lymfeklier in de lies ontwikkelt zonder trigger, moet hier ook worden bekeken hoe deze zich ontwikkelt. Bij twijfel moet ook bij het kind een biopsie worden uitgevoerd om een kwaadaardig "lymfoom" uit te sluiten, aangezien dit ook bij kinderen kan voorkomen.

3. Zwangere vrouwen:

In het geval van zwelling van de lymfeklieren tijdens de zwangerschap, moet de oorzaak worden achterhaald. Sommige ziekten waarbij de lymfeklieren betrokken zijn, worden veroorzaakt door pathogenen die schadelijk kunnen zijn voor het ongeboren kind.
Infectieziekten zoals waterpokken, rubella, cytomegalie, herpes en chlamydia zijn bijzonder gevaarlijk. De lijst met zeer gevaarlijke ziekten is veel langer, sommige meer en andere minder bedreigend. Om deze reden moeten vrouwen die zwanger kunnen worden, indien mogelijk vóór de zwangerschap worden ingeënt tegen de meest voorkomende kinderziekten. Vaccinatie of infectie tijdens de zwangerschap kan ernstige schade toebrengen aan de ongeboren baby.

Lees meer over het onderwerp: Infecties tijdens de zwangerschap

Wat zijn de redenen voor zwelling van de lymfeklieren in de lies bij kinderen?

Bij kinderen is zwelling van de lymfeklieren in de lies in het begin niet ongebruikelijk.Meestal zwellen de lymfeklieren op wanneer er verdedigingsmechanismen (immuunsysteem) of herstelmechanismen in het lichaam plaatsvinden. Bij kinderen die blauwe plekken op hun knieën en schenen krijgen op de leeftijd dat ze leren lopen, is zwelling van de lymfeklieren in de lies normaal.

Zelfs als het immuunsysteem wordt geactiveerd na een vaccinatie in de dij, kan bij het kind een zwelling van de lymfeklieren in de lies optreden. Meestal zijn de lymfeklieren in de lies chronisch vergroot, vooral bij fysiek zeer actieve kinderen, en dit kan na de kindertijd achteruitgaan.

Heeft u nog vragen? Lees ons volgende artikel op: Zwelling van de lymfeklieren bij het kind

Veelgestelde vragen over zwelling van de lymfeklieren in de lies:

Kan dat een aanwijzing zijn voor kanker?

Een zwelling van de lymfeklieren kan in principe ook een aanwijzing zijn voor kanker. Meestal is er dan geen zwelling van de lymfeklieren aan dezelfde kant in de lies. In plaats daarvan wordt een enkele lymfeklier aangetast of is er zwelling van de lymfeklieren in de directe omgeving.

Verdere aanwijzingen dat kanker de oorzaak zou kunnen zijn van de zwelling van de lymfeklieren in de lies, zijn een ernstige verharding die gepaard gaat met de zwelling. Zelfs als de lymfeklier niet gevoelig is onder druk, kan dit een aanwijzing zijn voor kanker.

Vooral als er geen andere verklaring is voor de zwelling van de lymfeklieren (letsel aan de benen, voeten, huidaandoeningen, ziekten in de buikholte), moet ook aan kanker worden gedacht. Bovendien zijn lymfeklieren die blijven groeien en waarvan de zwelling na een tijdje niet stopt en de neiging heeft om achteruit te gaan, verdacht van kanker.

Kan dat een aanwijzing zijn voor hiv?

HIV is een ziekte van het immuunsysteem die wordt veroorzaakt door het humaan immunodeficiëntievirus. Vooral in het begin van de ziekte, dus tijdens de eerste infectie, kan er sprake zijn van ernstige zwelling van de lymfeklieren. De cervicale lymfeklieren worden echter voornamelijk aangetast.

Dan is er een lange (maanden tot decennia) fase zonder symptomen bij de ziekte met hiv. Pas in de laatste fase kan een gegeneraliseerde (overal op het lichaam voorkomende) zwelling van de lymfeklieren merkbaar worden. Dit kan ook de liesstreek beïnvloeden.

Heeft u nog vragen? Lees ons volgende artikel hieronder: Symptomen van HIV

Kunt u oefenen als u gezwollen lymfeklieren heeft?

Of sporten met gezwollen lymfeklieren mogelijk is, hangt af van de bijbehorende symptomen.
Bij uitputting, lichte of hoge koorts en bijbehorende symptomen die op een onderliggende ziekte kunnen duiden, dient eerst rust in acht te worden genomen. Sportactiviteiten kunnen meestal worden uitgevoerd na vaccinaties of in goede algemene conditie. Mocht u echter twijfels hebben over uw gezondheidstoestand, dan is het raadzaam eerst een arts te raadplegen.

Welke arts behandelt zwelling van de lymfeklieren?

Bij typische ontstekingsverschijnselen en pijnlijk gezwollen lymfeklieren kan eerst een arts geraadpleegd worden. Dit kan de eerste aanwijzingen zijn van infectieuze oorzaken of verhoogde activiteit van het immuunsysteem. Indien nodig zal hij een echo maken van de gezwollen lymfeklier om de structuur te beoordelen. Als de huisarts een kwaadaardige oorzaak van de lymfeklierzwelling vermoedt, kan hij de getroffen persoon doorverwijzen naar een specialist, afhankelijk van de onderliggende ziekte.

De kinderarts is ook een goed aanspreekpunt voor kinderen en peuters, zeker als er een vermoeden bestaat van een virale kinderziekte.

Bij verdenking op lymfoom of een andere kwaadaardige aandoening kan de huisarts de patiënt doorverwijzen naar een ziekenhuis voor een biopsie van de lymfeklier, idealiter naar een afdeling oncologie. Daar moet een beslissing worden genomen over verdere therapie.

Anatomische excursus

De lymfeklieren in de lies liggen onder het inguinale ligament.

Het lymfestelsel is verantwoordelijk voor de immuunafweer door de afweercellen te vormen en ze te laten rijpen. De eerste wordt uitgevoerd in de primaire lymfatische organen (thymus en beenmerg), de laatste in de secundaire lymfatische organen, waartoe ook de lymfeklieren behoren (ook milt, amandelen en speciale delen van de darm zoals de appendix). In de lymfeklieren en in het lymfestelsel worden stoffen gecontroleerd die door het lichaam in het bloed circuleren en worden gevaarlijke stoffen uitgefilterd en onschadelijk gemaakt. De lymfekanalen eindigen uiteindelijk in de linker en rechter veneuze hoeken. Lymfeklieren zijn daarom tussenstations in het totale systeem.

Inguinale lymfeklieren of ook inguinale lymfeklieren zijn zowel oppervlakkig als diep. Lymfekanalen van de benen stromen erin (onderste ledematen), van het genitale gebied, de billen en van de huid en het onderhuidse weefsel (Kutis en Subcutis), die zich onder de navel bevindt. De meest opvallende lymfeklier vanwege zijn grootte is de diepe Rosenmüller-lymfeklier. Hij ligt in de Lacuna vasorum, een anatomische opening onder het inguinale ligament waardoor bloedvaten en zenuwkoorden de dij bereiken.

Lees gedetailleerde informatie over het onderwerp: Lymfatische organen