Lymfoom symptomen

Symptomen

Bij de Hodgkin-lymfoom In de overgrote meerderheid van de gevallen (70%) is er aanvankelijk een rubberachtige, voelbare vergroting van één Lymfeklier, die in de meeste gevallen is ingeschakeld nek is gelokaliseerd. De Zwelling van de nek is pijnloos. Lymfeklieren boven het sleutelbeen, in de oksel of in de lies zijn vrij zeldzaam.

Bij een derde van de patiënten met lymfoom is het eerste symptoom zwelling van de lymfeklieren achter het borstbeen. In de regel is dit niet voelbaar, maar wordt het merkbaar door een chronische droge hoest die erdoor wordt veroorzaakt.
Bovendien kan de ademhaling worden belemmerd en kan een gevoel van druk worden opgewekt.
Bovendien kunnen individuele lymfeklieren die door het lichaam zijn verdeeld, worden aangetast en opzwellen, wat leidt tot Pijn, Gevoelens van druk en Diarree kan leiden.

Zelden maar kenmerkend voor Hodgkin-lymfoom is gevoeligheid in de aangetaste lymfeklieren Alcohol gebruik.
Sommige patiënten klagen ook over vermoeidheid, Performance knik, jeuk over het hele lichaam en ook over de zogenaamde B symptomen.

Dit omvat nachtelijk zweten, gewichtsverlies van meer dan 10% van het totale gewicht in de afgelopen zes maanden en koorts van meer dan 38 graden Celsius. Bovendien klagen de patiënten vaak over verhoogde infecties, zoals verkoudheid, griepinfecties, huiduitslag, Schimmelinfectie etc. die resulteren in een verzwakking van het immuunsysteem door deze ziekte. Als het skelet al is aangetast, kan botpijn optreden als de lever is aangetast, is er meestal een pijnlijke zwelling.

Ook bij non-Hodgkin-lymfoom treden bij de patiënten zwelling van de lymfeklieren op, veroorzaakt door gedegenereerde lymfocyten, evenals vermoeidheid en slechte prestaties. In tegenstelling tot Hodgkin-lymfoom komen de zogenaamde B-symptomen relatief zelden voor met slechts 20%. Daarentegen komt de pijn in het botstelsel vaker voor dan bij Hodgkin-lymfoom. Bovendien kan de huid ook betrokken zijn bij non-Hodgkin-lymfoom en worden de lever en milt veel vaker aangetast dan bij Hodgkin-lymfoom. 1/4 van de patiënten met chronische lymfatische leukemie hebben meestal geen symptomen bij het begin van de ziekte.

Lees meer over het onderwerp: Non-Hodgkin lymfoom

Het meest voorkomende symptoom is pijnloze zwelling van de lymfeklieren in de nek, in de oksel (gezwollen lymfeklieren in de oksel) en in de liesstreek en op het sleutelbeen. Lymfeklieren kunnen ook afzonderlijk in het lichaam worden verdeeld, wat kan leiden tot overeenkomstige symptomen. De lever is bij 15% van de gevallen betrokken en de milt is bij 50% betrokken. Nachtelijk zweten, koorts en gewichtsverlies worden meestal pas door patiënten geklaagd nadat de ziekte is gevorderd. Het kan ook leiden tot een verhoogde vatbaarheid voor infecties door het verzwakte immuunsysteem.

U kunt hier ook meer informatie vinden: Symptomen van lymfeklierkanker

Verloop van de ziekte

Het verloop van een Lymfoomziekte is moeilijk te voorspellen.

Zeker onder de looptijd van Non-Hodgkin lymfoom (Afkorting NHL) worden verschillende ziekten samengevat, die zijn gebaseerd op de degeneratie van lymfocyten als oorzaak van de ziekte, maar die kunnen verschillen in hun uiteindelijke verloop.
Een vestiging van de gedegenereerde cellen in het lymfestelsel is typisch. Deze cellen worden daar ook bij gezonde mensen aangetroffen, maar in aanzienlijk lagere aantallen. Hun echte taak is de immuunafweer.
Bij sommige vormen van de Non-Hodgkin lymfoom de gedegenereerde lymfocyten verspreiden zich aanvankelijk alleen in het lymfestelsel. Dit is dan bijvoorbeeld het resultaat Vergroting van de lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam of zwelling van de milt of de amandelen, die ook deel uitmaken van het lymfestelsel.

Vooral in vergevorderde stadia van de ziekte kunnen gedegenereerde lymfocyten zich vanuit het lymfestelsel via het bloed verspreiden naar verschillende organen, zoals lever, long en skelet komen.
Deze ziekteprogressie is erger voorspelling getroffen. Afhankelijk van hoe snel de ziekte vordert, d.w.z. met welk tijdsinterval het toeneemt Zwelling van de lymfeklieren, Betrokkenheid van organen en andere symptomen zoals koorts, Nacht zweet en Gewichtsverlies optreden, wordt er onderscheid gemaakt tussen zeer kwaadaardige, zeer agressieve en laaggradige, minder agressieve vormen van lymfoom.
De zeer kwaadaardige vormen eindigen sneller als er geen therapie is, sommige zelfs fataal binnen een paar maanden, terwijl laag-kwaadaardige vormen kunnen aanhouden, soms jarenlang, zonder dat de symptomen significant verergeren.

Bovendien kan bij zeer kwaadaardige vormen een vroegere orgaanbetrokkenheid vaak worden waargenomen. Omdat in de zeer kwaadaardige vorm de gedegenereerde lymfoomcellen zich dienovereenkomstig vaak en met korte tussenpozen delen, spreekt dit vaak beter aan chemotherapeutische behandeling Aan.
De reden hiervoor is dat deze medicijnen voornamelijk cellen vernietigen die zich snel delen. Het is belangrijk op te merken dat de individuele cursussen aanzienlijk kunnen verschillen van persoon tot persoon, zelfs als ze aan dezelfde vorm van lymfoom lijden.

Een oudere persoon met veel andere reeds bestaande aandoeningen, zoals hartaandoeningen of immuundeficiëntie, heeft van meet af aan een andere prognose in termen van levensverwachting en het verdere verloop van de ziekte dan een jonge, overigens gezonde persoon.

Symptomen op de longen

Tumorgroei kan zich ook in de longen ontwikkelen als onderdeel van de lymfoomziekte.

Als het nog niet bekend is dat de getroffen persoon lymfoom heeft, kan dit in het begin worden gedaan Longkanker verward zijn. Als het orgaan nu ook wordt aangetast als onderdeel van het lymfoom, kan dit een indicatie zijn dat de ziekte al verder is gevorderd.
Degenen die getroffen zijn met longbetrokkenheid lijden enerzijds aan algemene symptomen die typisch verband houden met de ziekte, zoals vergrote, niet-gevoeligheid Lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam, evenals bij vermoeidheid en slechte prestaties.

Bovendien komen vaak voor koortsdie nauwelijks kan worden verlaagd Nacht zweet en een ongewenst gewichtsverlies van meer dan 10 procent van het aanvankelijke lichaamsgewicht. Als lymfomen zich nu in het gebied van de longen, de luchtpijp en / of de bronchiën bevinden, kunnen ze de longen en luchtwegen samendrukken, vooral door constante groei, en daardoor problemen veroorzaken bij het in- of uitademen zelf, kortademigheid en vooral bij het Luchtpijp tot persistent hoesten leiden.
Deze problemen kunnen de reeds bestaande symptomen, zoals vermoeidheid, verergeren. De tumoren veroorzaken vaak de ontwikkeling van pulmonale effusies.
Hieronder wordt verstaan ​​vochtophoping tussen de pleurabladeren, die als een zak de longen omringen en een belangrijke bijdrage leveren aan een goed functionerende ademhaling. Dit wordt bij de getroffen persoon merkbaar in de vorm van moeilijke ademhaling en kortademigheid.

Symptomen in de nek

Het belangrijkste symptoom van een lymfoomziekte is niet pijnlijk Vergroting van de lymfeklieren op verschillende delen van het lichaam. Vooral met Hodgkin-lymfoom deze zwellingen zijn vaak aan één kant in de nek te vinden. (zie ook: Zwelling van de lymfeklieren in de nek) Hier bevinden zich de meeste lymfeklieren van het lichaam, zelfs bij gezonde mensen.
De gedegenereerde lymfocyten nestelen zich in deze lymfeklieren en leiden door hun ongehinderde groei tot vergroting van de aangetaste lymfeklieren.

Wanneer de diagnose is gesteld, hebben veel van de getroffenen al aanzienlijk vergrote lymfeklieren. Naast hun grootte en pijnloosheid vallen deze op doordat ze niet in hun omgeving kunnen worden verplaatst. Individuele lymfeklieren worden vaak aan elkaar gelijmd, wat bekend staat als gebakken. De vergroting van de nek bezorgt de betrokkene weinig klachten, vooral vanwege hun pijnloosheid, waardoor een arts vaak pas laat komt.

Veranderingen in het aantal bloedcellen

De Onderzoek van het bloed is essentieel voor de diagnose en follow-up van een lymfoom.

Naast de huidige gezondheidstoestand van de betrokkene kunnen op deze manier delen van verschillende orgaanfuncties worden onderzocht en gedurende het proces beoordeeld.
Dit is van groot belang omdat bepaalde lymfomen naast het lymfestelsel organen kunnen koloniseren en beschadigen. Aan het begin van de lymfoomziekte is het bloedbeeld normaal bij de meerderheid van de getroffenen.
In de loop van de tijd worden er echter veel numeriek Afname van rode bloedcellen (Erytrocyten), van de Bloedplaatjes (Bloedplaatjes) en de witte bloedcellen (Leukocyten).

De voorlopercellen van deze bloedbestanddelen bevinden zich in de BeenmergDit geldt ook voor die van de lymfocyten, die bij degeneratie leiden tot het klinische beeld van lymfoom. Deze cellen maken deel uit van het immuunsysteem en zijn ook terug te vinden in het beenmerg en het bloed van gezonde mensen.

Bij mensen met lymfoom zijn lymfocyten echter, zoals gezegd, gedegenereerd, zodat ze zich ongehinderd in het beenmerg kunnen vermenigvuldigen en de voorlopercellen van de andere bloedcomponenten in de loop van de tijd kunnen verdringen.
Dit verklaart de numerieke veranderingen die al zijn beschreven in het bloedbeeld van de getroffenen. Een tekort aan rode bloedcellen staat bekend als Bloedarmoede. Dit komt onder meer tot uiting in Uitputting, gemakkelijke vermoeidheid, Bleke huid en kortademigheid zelfs bij een laag stressniveau.
Een tekort aan bloedplaatjes staat bekend als Trombocytopenie. Het manifesteert zich in kleine bloedingen, vooral in het gebied van de benen en het mondslijmvlies. De punctiforme bloedingen worden genoemd Petechiae aangewezen.

Een tekort aan witte bloedcellen uit zich in een verhoogde vatbaarheid voor infecties. Een andere manier om het bloed te testen om de diagnose lymfoom te bevestigen en om het exacte type lymfoom te bepalen, is door de lymfocyten te kleuren met bepaalde kleurstoffen. Bij deze immunohistochemische onderzoeken worden bepaalde oppervlakken van de lymfocyten aan kleurstoffen gekoppeld en worden de verschillende typen gedifferentieerd op basis van de verschillende kleuren.

Meer informatie vind je hier: Diagnose van lymfeklierkanker

Symptomen bij kinderen

Lymfomen zijn de derde meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen in Duitsland.

In totaal zijn ze verantwoordelijk voor ~ 12% van alle kanker bij kinderen en adolescenten. Zelfs met kinderen Hodgkin- van Niet-Hodgkin-Lymfoom gedifferentieerd. De twee vormen van de ziekte zijn vaak niet duidelijk te onderscheiden door de symptomen. Een classificatie wordt vaak pas gemaakt na histologisch-microscopisch onderzoek van het aangetaste weefsel, meestal lymfeklieren.

Wanneer Hodgkin-lymfoom wordt genoemd B-lymfocyten gedegenereerd tot kankercellen. Bij gezonde mensen worden deze lymfocyten na activering omgezet in plasmacellen, die uiteindelijk antilichamen produceren voor het immuunsysteem. Vooral oudere kinderen ontwikkelen deze vorm van lymfoom, terwijl peuters jonger dan 3 jaar er bijna nooit last van hebben.
De belangrijkste incidentiepiek is echter op volwassen leeftijd. Het is nog niet duidelijk waarom de cellen degenereren.
In de loop van verschillende onderzoeken en onderzoeken is geconstateerd dat vooral mensen met aangeboren of verworven immunodeficiëntie en / of die op Pfeiffer's klierkoorts (Pathogeen van het Epstein-Barr-virus) patiënten hebben meer kans op het ontwikkelen van een lymfoom dan degenen die voorheen volledig gezond waren.
De kanker baant zich een weg door verschillende soorten Zwelling van de lymfeklieren, maar vooral in het gebied van de nek en nek (raadpleeg: Zwelling van de lymfeklieren in de nek) merkbaar. Deze zwellingen zijn voelbaar en niet pijnlijk.

In de loop van de ziekte, aanhoudende koorts, nachtelijk zweten en een hoge, ongewenst gewichtsverlies Aan. De kinderen klagen over vermoeidheid, zwakte en snel buiten adem raken met zelfs de kleinste inspanning. Sommige getroffen kinderen hebben er ook last van jeuk het hele lichaam. Als de gedegenereerde cellen zich hebben gevestigd in het gebied van organen zoals de longen of in de buik, kan de groei in de eerste leiden tot ademhalingsproblemen en hoesten, en de laatste kan leiden tot zichtbare zwellingen op de buik, maar ook tot spijsverteringsproblemen, zoals diarree of constipatie komen.
Omdat de milt een van de lymfatische organen is waarin de gedegenereerde lymfoomcellen het liefst verblijven en zich vestigen, zwelt het orgaan in de loop van het proces ook op. De milt is onnatuurlijk voelbaar onder de linker ribbenboog.
Bij gezonde mensen kan de milt niet worden gepalpeerd. Naarmate het bloed door deze zwelling weer in de lever terechtkomt, wordt het na een tijdje ook groter. Wanneer het beenmerg is geïnfiltreerd, klagen kinderen vaak over botpijn.

Door onder andere de rest van de bloedvorming te onderdrukken ontstaat er een tekort aan rode bloedcellen, wat bekend staat als bloedarmoede en de oorzaak is van vermoeidheid en prestatieverlies bij kinderen.
Als gevolg hiervan ziet de huid er bleek uit. Symptomen verschijnen meestal niet plotseling, maar verschijnen geleidelijk over een periode van weken tot maanden.

De therapie wordt ter plaatse gepland na de diagnose, die meestal in een gespecialiseerd ziekenhuis wordt uitgevoerd. Bij de planning wordt rekening gehouden met zowel de huidige symptomen als de toestand van het zieke kind, het huidige tumorstadium en de lymfoomsubvorm. Non-Hodgkin-lymfomen worden veroorzaakt door de degeneratie van B- of T-lymfocyten.
Deze cellen maken bij gezonde mensen deel uit van het immuunsysteem. B-cellymfomen komen verhoudingsgewijs veel vaker voor dan T-cellymfomen. Net als bij Hodgkin-lymfoom, vestigen de gedegenereerde cellen zich bij voorkeur in de lymfeklieren, die bijgevolg opzwellen en soms in omvang toenemen. Non-Hodgkin lymfoom (NHL) die bij kinderen voorkomen, zijn vaak erg agressief, dat wil zeggen in hoge mate kwaadaardig (gemeen).
Indien onbehandeld, zou de ziekte snel tot de dood leiden. De symptomen van non-Hodgkin-lymfoom zijn vergelijkbaar met die beschreven voor Hodgkin-lymfoom. Het verloop van de symptomen is echter vaak sneller dan bij Hodgkin-lymfoom vanwege de meestal agressieve groei van NHL-kankercellen. Bovendien verslechteren bestaande symptomen sneller. Een zeer snelle toename van tumorgerelateerde zwellingen in verschillende delen van het lichaam wordt ook vaak waargenomen.

Gemeenschappelijk voor beide ziekten is de typische, pijnloze vergroting van lymfeklieren in verschillende delen van het lichaam. In het geval van non-Hodgkin-lymfoom kunnen, naast de orgaangerelateerde symptomen die ook optreden bij Hodgkin-lymfoom, de meninges worden "gekoloniseerd" door de kwaadaardige lymfoomcellen. De getroffen kinderen klagen over ernstige hoofdpijn. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan de druk in de hersenen toenemen, wat onder meer merkbaar is door braken op een lege maag en visuele stoornissen. Een definitief onderscheid tussen de ziekte van Hodgkin en non-Hodgkin lymfoom, ondanks het snellere symptomatische beloop van de NHL, is alleen met zekerheid mogelijk door een histologisch microscopisch onderzoek van het aangetaste weefsel.