Middenvoetsbeentje fractuur

Algemeen

De middenvoetsbeentjes (medisch: Middenvoetsbeentje) verbinden de tenen van de voet met de zogenaamde tarsus. Er zijn dus vijf middenvoetsbeentjes aan elke voet. De breuk van een van deze botten wordt meestal veroorzaakt door een significante directe of indirecte kracht op de voet. Naast voorwerpen die op de voet vallen, zijn ongelukken en sportblessures veel voorkomende oorzaken die kunnen leiden tot een middenvoetsbeentje fractuur.

Als een middenvoetsbeentje fractuur wordt vermoed, moet een arts worden geraadpleegd die de diagnose kan bevestigen en indien nodig de therapie kan starten.

Afhankelijk van de ernst van de breuk en de bijbehorende verwondingen die vaak voorkomen bij een middenvoetsbeentje breuk, moet de prognose van een dergelijk letsel anders worden beoordeeld. Een simpele middenvoetsbeentje fractuur zonder ernstige verwondingen aan zacht weefsel zou na ongeveer zes maanden weer normaal moeten worden. In individuele gevallen kan de genezingstijd echter worden vertraagd.

oorzaak

Veel van de Gebroken botten in de voet betreffen de Middenvoetbeenderen. Vallende voorwerpen of indirecte krachten bij een ongeval breken deze botten sneller dan andere structuren aan de voet en worden daarom vaak aangetast door breuken.

Het is echter opmerkelijk dat hoge kracht is nodig om de middenvoetsbeentjes te breken omdat ze een sterke stabilisatie hebben tal van ligamenten en spieren. Als de middenvoetsbeentjes slechts met een lage intensiteit breken, wordt daarom aanbevolen om de Tape-apparaat evenals botdichtheid controleren om ziektes uit te sluiten die mogelijk verantwoordelijk zijn voor een pauze.

Bovendien worden atleten die de structuren van de metatarsus ernstig belasten, statistisch vaak beïnvloed door fracturen van de middenvoetsbeentjes. Het zijn met name dansers of atleten die veel rennen.

Afspraak met Dr.?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Vooral atleten (joggers, voetballers, enz.) Worden vaak getroffen door voetziekten. In sommige gevallen kan de oorzaak van het ongemak van de voet in eerste instantie niet worden vastgesteld.
Daarom vereist de behandeling van de voet (bijv. Achillespeesontsteking, hielspoor etc.) veel ervaring.
Ik focus me op een breed scala aan voetziekten.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie met volledig herstel van de prestatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Vermoeidheidsbreuk

Onder vermoeidheidsbreuk of in het algemeen een breuk van het middenvoetsbeentje wordt verstaan ​​een onderbreking in de continuïteit van het corresponderende bot. Als het bot "moe" is, is het niet meer sterk genoeg om een ​​belasting te weerstaan, zodat het breekt. Een stressfractuur op het middenvoetsbeentje kan ook een stress- of marcherende fractuur worden genoemd.
Het middenvoetsbeentje is een typische plaats van vermoeidheidsbreuken. Het 2e middenvoetsbeentje wordt het vaakst aangetast. Door een sterke, langdurige mechanische belasting of overbelasting kan het middenvoetsbeentje zijn fysiologische aanpassingsprocessen als reactie op de belasting niet meer bijhouden. Dit heeft tot gevolg dat het bezwijkt en tot een pauze komt. In vergelijking met traumatische metatarsale fracturen treedt een vermoeidheidsbreuk niet plotseling en onverwacht op. Het is eerder een geleidelijk proces. De respectievelijke middenvoetsbeentjes reageren aanvankelijk op de belasting met tekenen van vermoeidheid zoals kleine scheurtjes in het bot. De veerkracht blijft in de loop van de tijd afnemen, omdat de middenvoetsbeentjes niet in staat zijn om de kleine scheurtjes in de botstructuur te herstellen door aanhoudende zware belasting. Op een gegeven moment is het middenvoetsbeentje niet meer sterk genoeg en breekt het.
In het algemeen lopen competitieve atleten uit het hardloopgebied of mensen die hun middenvoetsbeen gedurende lange tijd overmatig belasten zonder aan een dergelijke belasting gewend te zijn, een bijzonder risico. Ook soldaten en wandelaars zijn vatbaar voor een zogenaamde marsfractuur, d.w.z. een breuk door vermoeidheid.

Lees meer over het onderwerp op: Vermoeidheidsbreuk in de middenvoet

Symptomen

De symptomen die optreden bij een middenvoetsbeentje fractuur zijn typerend voor de meeste fracturen in het lichaam. Een van de belangrijkste symptomen is hevige pijn, die vooral merkbaar is bij het opstappen of wanneer er druk op de voet wordt uitgeoefend. Bovendien is er meestal een zwelling van de aangedane voet en een blauwe plek. Dit kan grote delen van de voet omvatten.

Bovendien kunnen specifieke symptomen optreden, afhankelijk van of en hoeveel zachte weefsels door de verwonding zijn aangetast. Als zenuwen bijvoorbeeld beschadigd zijn, kunnen sensorische stoornissen in de voet optreden.

Als er een zogenaamde open fractuur is, hebben delen van het bot het oppervlak van de huid doorboord. Als de wond in dit geval geïnfecteerd raakt, komen andere symptomen zoals koorts, roodheid van de huid en oververhitte huid naar voren.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van een middenvoetsbeentje fractuur

Is er een middenvoetsbeentje fractuur zonder pijn?

De klassieke symptomen van een middenvoetsbeentje fractuur zijn, naast een blauwe plek, mogelijke sensorische stoornissen en zwelling, pijn. De pijn hoeft echter niet noodzakelijk bij elke getroffen persoon voor te komen. Dus ja, er is een middenvoetsbeentje fractuur zonder pijn.
De symptomen van een middenvoetsbeentje fractuur verschillen van persoon tot persoon en zijn onder meer afhankelijk van of het letsel is veroorzaakt door een acuut traumatisch ongeval of dat het een vermoeidheidsfractuur betreft. De laatste vertoont in het begin vaak geen merkbare pijn. De getroffenen voelen meestal slechts matige pijn onmiddellijk na de breuk, zoals een blauwe plek die de volgende dag misschien verdwenen is. Daarom wordt de middenvoetsbeentje fractuur vaak niet herkend. De hevige pijn treedt meestal pas later op, wanneer de middenvoetsbeentje ondanks de breuk gestrest blijft. Uiterlijk op dit punt moet een arts worden geraadpleegd om een ​​röntgenfoto te maken om de diagnose van een middenvoetsbeentje fractuur te bevestigen.
Maar er is ook de mogelijkheid dat de getroffenen ondanks een middenvoetsbeentje fractuur enkele maanden volledig pijnvrij zijn. Vaak zijn dit wedstrijdsporters die de blessure kunnen compenseren met een goed ontwikkeld bewegingsapparaat. Bij overbelasting wordt echter ook bij dergelijke groepen mensen op een gegeven moment het punt bereikt dat de middenvoetsbeentje fractuur niet meer pijnloos blijft.

Lees meer over het onderwerp op: Pijn bij een middenvoetsbeentje fractuur

Hoe kan ik een middenvoetsbeentje fractuur herkennen?

Een middenvoetsbeentje breuk is te herkennen aan de typische symptomen die verband houden met het letsel. De middenvoetsbeentje breuk ontstaat meestal nadat er een enorme kracht op de voet is uitgeoefend. Als er pijn in de voet optreedt na een krachtsinspanning, die toeneemt wanneer deze optreedt en wanneer er druk wordt uitgeoefend, kan dit worden opgevat als het eerste teken van een middenvoetsbeentje fractuur.

Vooral als de pijn gepaard gaat met een forse zwelling van de voet en een blauwe plek, is de kans dat er een middenvoetsbeentje breuk aanwezig is relatief groot. Dit kan alleen met zekerheid worden vastgesteld door een arts te bezoeken.

Met behulp van beeldvormende technieken kan de voet worden onderzocht op gebroken botten. Botten kunnen het beste worden gevisualiseerd met een röntgenapparaat of computertomograaf. Het gebruik van een MRI-apparaat voor het maken van een MRI van de voet kan informatie opleveren over de vraag of naast de botten ook zachte weefsels zijn beschadigd.

behandeling

De therapie voor een metatarsale fractuur hangt in principe af van de ernst en vorm van de fractuur. De algemene regel is dat de stukjes bot die van elkaar verschillen door de breuk worden teruggevoerd naar de Originele vorm moet worden gebracht. Dit is belangrijk voor a adequate functie van de voet na genezing. Om de botten bij elkaar te kunnen brengen Draden, borden en Schroeven worden gebruikt.

Soms is een voldoende Fixatie van de botten door draden zonder enige operatie uit te voeren. Vaak is echter een middenvoetsbeentje fractuur vereist open operatie waarbij de botfragmenten door middel van plaatjes en schroeven met elkaar zijn verbonden.

Zijn de Botfragmenten verschoven niet tegen elkaar kan een conservatieve behandeling met behulp van een Gips voldoende. Van de gips kan meestal na zes weken verwijderd.

Zelfs na de therapie moeten de aanbevelingen van de behandelende arts strikt worden opgevolgd, zodat complicaties niet optreden en volledige genezing kan optreden. Na het verwijderen van de pleister moet aanbevolen oefeningen uitgevoerd en Vermijd indien mogelijk zware bewegingen zodat de voet de stabiliteit en kracht krijgt die hij had vóór de blessure.

De behandelend arts en fysiotherapeut kunnen, indien nodig, nadere informatie geven over hoe het genezingsproces positief kan worden beïnvloed door het uitvoeren van speciale oefeningen en gesloten periodes.

genezen

Botten maken doorgaans deel uit van de langzame genezende structuren in het menselijk lichaam. Naast een langzame genezing heeft een gebroken bot ook een sterke fixatie nodig om terug te kunnen keren naar de oorspronkelijke staat.

Na herpositionering en fixatie van de botfragmenten, wordt de voet meestal geïmmobiliseerd met een gips zodat de genezing van de botten niet wordt vertraagd en verstoord door beweging. Na ongeveer zes weken kan het gips van parijs worden verwijderd en is de voet meestal al licht belast.

Door gerichte mobiliserende oefeningen van de voet kunnen de spieren worden opgebouwd zonder de beschadigde structuren te zwaar te belasten.

De individuele duur van de genezingsfase is afhankelijk van het soort letsel en een aantal individuele factoren. In het bijzonder bepaalt de mate van betrokkenheid van zacht weefsel in verband met de middenvoetsbeentje fractuur het verloop van de ziekte. Genezing van de voet, waarna de aangedane voet volledig kan worden belast, wordt meestal pas na ongeveer 6 maanden bereikt. In individuele gevallen kan een volledige belasting van de voet pas na een jaar worden bereikt.

Lees hieronder meer over het onderwerp. Genezing van metatarsale fracturen

Duur van genezing

De duur van het letsel dat leidt tot een middenvoetsbeentje breuk tot de volledige genezing van de voet kan sterk variëren, afhankelijk van het letsel en het type breuk. Bovendien zijn er individuele kenmerken van de getroffen persoon en de geselecteerde therapiemethode, die in individuele gevallen de genezingstijd kunnen beïnvloeden.

De tijd totdat de aangedane voet weer volledig kan worden belast, varieert tussen de 6 en 12 maanden. Gedeeltelijke blootstelling is meestal mogelijk na 6 weken nadat het gips is verwijderd. In het geval van complexe therapieprocedures en verwondingen kan de tijd tot volledig herstel aanzienlijk worden vertraagd.

Lees meer over het onderwerp op: Duur van de middenvoetsbeentje fractuur

Wanneer kan ik mijn voet weer belasten?

Wanneer is het juiste moment om de voet te herladen na een middenvoetsbeentje fractuur is individueel verschillend. De timing is afhankelijk van factoren zoals de ernst van de breuk en de betrokkenheid van het omringende weefsel (de weke delen). Het hangt ook af van hoe de fractuur therapeutisch wordt behandeld, wat op zijn beurt weer afhangt van het feit of het een zuivere en ongecompliceerde stressfractuur is of een complexe traumatische fractuur.
Als de breuk wordt geïmmobiliseerd met een gips, mag de voet hierbij niet worden belast. Gewoonlijk wordt de gips van Parijs ongeveer 6-8 weken aangebracht. U kunt dan voorzichtig en met advies of begeleiding van uw arts of fysiotherapeut beginnen met het herladen van de voet. Het is belangrijk om geduldig te zijn en de aangedane voet geleidelijk te belasten, zodat het bot voldoende tijd heeft om op de stress te reageren met aanpassingsprocessen in de botstructuur. Daarom wordt vanaf de 6e tot 8e week na het verwijderen van de pleister een gedeeltelijke belading aanbevolen. Alleen in het verdere verloop moet een volledige belasting plaatsvinden.
Een volledige genezing met volledige veerkracht zoals vóór de middenvoetsbeentje fractuur is in de meeste gevallen pas na ongeveer 6 maanden mogelijk.

diagnose

Aan het begin van Diagnose van een middenvoetsbeentje fractuur er is een dokter-patiënt gesprek waarin de dokter vraagt ​​hoe het letsel is ontstaan. Deze anamnese helpt de arts om de kracht in te schatten die op de voet inwerkt en welke schade aan de voet te verwachten is.

Bovendien helpen een blik op de voet en een lichamelijk onderzoek van de getroffen persoon om de arts een idee te geven van het letsel.

Pas na een röntgenonderzoek kunt u zeker zijn van de omvang van de verwondingen en of er sprake is van een middenvoetsbeentje fractuur. Met behulp van een röntgenapparaat of een computertomograaf kunnen afbeeldingen worden gemaakt die duidelijk de botbreuk en de huidige positie kunnen laten zien. Om te kunnen beoordelen in hoeverre het omliggende weefsel is beschadigd, wordt in individuele gevallen ook een MRI-onderzoek uitgevoerd.

voorspelling

De voorspelling Een middenvoetsbeentje fractuur is meestal erg goed. Het duurt relatief lang om te genezen, maar de meeste getroffenen kunnen een symptoomvrij resultaat bereiken nadat het genezingsproces is voltooid. Afhankelijk van het letsel, de therapiekeuze en de leeftijd van de getroffen persoon, kan de De voorspelling zal aanzienlijk variëren.

Vooral als het belangrijk is Zacht weefsel beschadigd werd of het werd een open fractuur de prognose is ongunstig gewijzigd.

EEN Naleving van medische aanbevelingen helpt de prognose te verbeteren en een optimaal genezingsproces te bereiken.

Middenvoetsbeentje fractuur bij het kind

Ook bij Kinderen Een middenvoetsbeentje kan breken als gevolg van een ongeval of vallende voorwerpen. Het bijzondere aan gebroken botten die in de kindertijd voorkomen, is dat ze, in tegenstelling tot volwassenen, nog niet volledig ontwikkeld zijn kinderlijk skelet.

De fractuur van een middenvoetsbeentje bij kinderen komt niet vaker voor dan bij volwassenen. Ook bij kinderen zijn de benige structuren van de voet sterk ligamenteuze apparaat ondersteund en het wordt een sterke kracht nodig voor de breuk van een middenvoetsbeentje.

Het is belangrijk dat het bot er zo snel mogelijk weer in zit Start positie is gebracht. Vaak is dit zonder een bewerking uit te voeren mogelijk. Speciale draden die van buitenaf worden ingebracht, stabiliseren de botfragmenten.

In individuele gevallen a open operatie kan worden uitgevoerd met behulp van de fragmenten kunnen worden verbonden door een plaat. De gips van Parijs, welke Immobilisatie van de voet moet zo lang als nodig worden gemaakt, zodat de Spierafbraak tijdens deze fase wordt tot een minimum beperkt.

Over het algemeen genezen botten bij kinderen aanzienlijk beter dan het geval is bij volwassenen, daarom is de voorspelling na de middenvoetfractuur van een kind heel goed is.