Narcistische persoonlijkheidsstoornis

Synoniemen in bredere zin

• Verliefdheid
• Eigenliefde
• Egoïsme
• egoïsme

definitie

In de Griekse mythologie was de figuur van "Narcissus" de zoon van de riviergod Kephisos. Deze jonge man minachtte ooit de liefde van een nimf. Daarop werd hij vervloekt door de godin Aphrodite. Het was zijn lot om smoorverliefd te worden op zijn spiegelbeeld. Volgens de legende stierf hij toen een blad zijn spiegelbeeld op het wateroppervlak door elkaar haalde.

De narcistische persoonlijkheidsstoornis (zie ook persoonlijkheidsstoornis) wordt vooral gekenmerkt door een duidelijke neiging om zichzelf en de eigen capaciteiten te overschatten, door een zeer beperkt inlevingsvermogen in andere mensen en door een extreme gevoeligheid voor kritiek van andere mensen.

Opmerking: gezond narcisme

Op dit punt is het belangrijk om het te onderscheiden van de "gezond narcisme". Voor een gebalanceerde psyche is het niet alleen belangrijk maar ook noodzakelijk om jezelf als bijzonder en uniek te kunnen beoordelen en om je eigen prestaties als "geweldig" te kunnen omschrijven.

Epidemiologie

Geschat wordt dat de incidentie van een narcistische persoonlijkheidsstoornis in de normale populatie ongeveer 0,3% is. Bij psychiatrische patiënten is de incidentie ongeveer 1%.

Bovenstaande Cijfers zijn schattingen. Vanuit mijn persoonlijke en klinische ervaring is de incidentie van deze aandoening aanzienlijk hoger.

diagnose

Elke diagnose die in dit land wordt gesteld, moet "versleuteld" zijn, wil men deze op een professionele manier stellen en niet alleen vanuit de onderbuik. Dit betekent dat er systemen zijn waarin alle in de geneeskunde bekende ziekten min of meer goed worden geregistreerd. Een arts kan dus niet zomaar diagnoses gaan verspreiden, tenzij aan bepaalde criteria is voldaan die het coderingssysteem vereist. Als niet aan de criteria wordt voldaan, kan de diagnose niet worden gesteld.

Het onderzoek maakt gebruik van het systeem van de DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) uit het Amerikaanse gebied. Hier zijn de beschrijvingen van de symptomen van de ziekte eigenlijk nauwkeuriger. Om de diagnose te kunnen stellen, moet aan nauwkeurig gedefinieerde criteria worden voldaan

Diagnostische criteria volgens DSM IV (de aandoening begint in de vroege volwassenheid en er moeten minimaal 5 criteria aanwezig zijn).

1. heeft een groot gevoel van zijn eigen belang (overdrijft zijn eigen prestaties en talenten, verwacht als superieur erkend te worden zonder overeenkomstige prestaties)
2. wordt diep in beslag genomen door fantasieën van grenzeloos succes, macht, pracht, schoonheid of ideale liefde
3. gelooft "speciaal" en uniek te zijn en te worden begrepen door andere, speciale of gerespecteerde personen (of instellingen) of alleen om met hen om te gaan
4. vraagt ​​om overmatige bewondering
5. geeft een gevoel van recht, d.w.z. overdreven verwachtingen van een bijzonder geprefereerde behandeling of automatische reactie op de eigen verwachtingen
6. uitbuitend is in interpersoonlijke relaties, d.w.z. maakt misbruik van anderen om zijn eigen doelen te bereiken
7. Toont een gebrek aan empathie (gevoeligheid): niet bereid om de gevoelens en behoeften van anderen te herkennen of zich ermee te identificeren
8. is vaak jaloers op anderen of gelooft dat anderen jaloers op hem zijn
9. toont arrogant, arrogant gedrag of attitudes

Dit gedragspatroon moet permanent en merkbaar zijn op verschillende gebieden (relaties, werk, familie, vrienden, etc.) van het leven. Om de diagnose te stellen, moet de betrokken persoon lijden onder zijn afwijkende gedrag.

Symptomen

De eigenlijke term "narcistisch" verwijst allereerst naar persoonlijke overmoed. Bij het klinische beeld van de narcistische persoonlijkheidsstoornis ligt het probleem daarentegen vooral in de interpersoonlijke relaties tussen de patiënt en zijn omgeving. Hij presenteert zichzelf vaak met de typische kenmerken van een gebrek aan empathie voor anderen, angst voor kritiek en gebrekkig sociaal gedrag.

Vooral overmatige zelfpresentatie en het benadrukken van de eigen grootte leiden tot regelmatige confrontaties met andere mensen. Als ze het nu proberen, b.v. Om de prestaties van de patiënt realistischer te beoordelen of de overwaardering niet te willen en kunnen begrijpen, ziet de narcist een reële bedreiging voor zijn persoonlijkheid en rechtvaardigt zo een intensivering van zijn gedrag.

Voorbeeld: narcisme

Een collega op kantoor presenteert zich herhaaldelijk in de kantine met het feit dat hij met 20 klanten per dag kan praten. De titel "Medewerker van het jaar" is voor hem vrijwel zeker. Op de vraag van een collega of hij wist dat sommige van zijn klanten over hem hadden geklaagd, blokkeert deze collega dit en zegt alleen dat iedereen om hem heen zichzelf belangrijk wilde maken om hem te beroven van de roem die hij verdiende.

Op dit punt willen we verwijzen naar onze pagina, waarop we enkele praktische voorbeelden van "toegepast narcisme" hebben opgesomd en becommentarieerd. Deze voorbeelden werden ons gratis ter beschikking gesteld door enkele (meestal) onbekende gastauteurs.

Comorbiditeit

De narcistische persoonlijkheidsstoornis kan met elkaar gecombineerd worden Persoonlijkheidsstoornis optreden. Meestal is het gekoppeld aan de zogenaamde histrionische (hysterische / Hystory) Persoonlijkheidsstoornis. (Voorbeeld: het gedrag van een actrice wiens nieuwe film werd verscheurd door gespecialiseerde critici.)

Vaak is de constante "Vecht tegen de wereld " zelfs symptomen van een echte depressie ontwikkelen.

oorzaken

Een van de belangrijkste theorieën (Millon en Davis 1996) met betrekking tot de ontwikkeling van pathologisch narcisme is dat de opvoedingsstijl van de ouders als zeer bepalend wordt gezien. Als een verkeerd model wordt opgesteld door de ouders (een of beide ouders zijn zelf narcistisch), kan het kind al heel vroeg een verkeerde vorm krijgen.

'Verkeerde promotie' kan ook de ontwikkeling van een narcistische stoornis beïnvloeden. Ouders die hun kinderen van jongs af aan leren dat ze "beter zijn dan anderen", verdraaien al vroeg de werkelijke perceptie van hun eigen prestaties. Vaak genoeg worden deze kinderen buitenstaanders vanwege hun vreemde ouders en de nog vreemdere overtuigingen die ze hebben geleerd. Dit zorgt er weer voor dat de kinderen van hun ouders horen dat de andere kinderen jaloers zijn dat jij beter bent dan zij.

Dit bevordert verder de ontwikkeling van intolerantie en misvattingen over zichzelf. Dit leidt tot blijvende conflicten met de omgeving, die op hun beurt weer depressief of agressief kunnen verlopen.

Opmerking: extreem narcisme

In het ergste geval kan een extreme narcistische stoornis leiden tot zelfmoord (“Niemand houdt van me, niemand begrijpt me ... nu zal ik het je laten zien!). Veel van de ergste en ergste geweldsmisdrijven komen ook voort uit een narcistische belediging ("Als ik ze niet kan hebben, mag niemand ze hebben")

Een andere op Kernberg (1976) gebaseerde theorie stelt dat de narcistische persoonlijkheidsstoornis direct verband houdt met de borderline persoonlijkheidsstoornis. Volgens hem is borderline-stoornis de ernstigere vorm van narcistische stoornis. Volgens Kernberg heeft dit betere "afweermechanismen" zodat b.v. de emotionele fluctuaties breken niet zo sterk door als bij de borderline stoornis.

behandeling

De voorkeursvorm is de psychotherapie Er zijn verschillende uitgangspunten:

1. Gedragstherapie:
   Gedragstherapie werkt voornamelijk op de tekortkomingen van de patiënt in de omgang met andere mensen. Het richt zich op de nodige empathie, de juiste sociale interactie en de angst voor negatieve evaluatie. Hier komen b.v. Er worden rollenspellen en video-opnamen gebruikt.
   
2. Diepte psychologische therapie:
   Bij de diepgaande psychologie gaat het in de eerste plaats over het confronteren van de patiënt met zijn afweermechanismen en eraan werken (bijv. "Waarom moet je jezelf overschatten?" Wat is jouw mening over gevoelens als woede, jaloezie en agressie?).
   
3. Advies en coaching:
   Zogenaamde coaching, d.w.z. zeer praktische tips in het omgaan met andere mensen en bij het omgaan met speciale problemen, is een effectieve behandelingsoptie voor narcisme. (Dit geldt echter niet voor alle psychische stoornissen!).

Als zich, zoals hierboven vermeld, een depressie ontwikkelt, kan dat zo zijn medicatie Met Antidepressiva weergegeven.