Chronische ontsteking van de keel

invoering

Bij chronische ontsteking van de keel (zogenaamde faryngitis) het is een langdurige of permanente ontsteking van de keelholte. Van een chronische faryngitis wordt pas gesproken na een periode van meer dan 3 maanden.
Chronische faryngitis wordt gekenmerkt door fluctuerende symptomen en presenteert zich heel anders.

Vormen van chronische faryngitis

Afhankelijk van de presentatie wordt er onderscheid gemaakt tussen drie hoofdvormen: Een simpele keelpijn (Faryngitis simplex) waarbij het slijmvlies van de keel niet is veranderd of licht ontstoken is. Met hyperplastische faryngitis (Faryngitis chronica hyperplastica) het slijmvlies van de keel is verdikt. Atrofische faryngitis (Faryngitis sicca) toont het slijmvlies nogal dun en glanzend.

Chronische faryngitis komt relatief vaak voor en komt meestal voor op middelbare leeftijd, waarbij mannen vaker worden getroffen dan vrouwen.

Lees meer over het onderwerp: Ontsteking in de keel

Oorzaken van chronische keelpijn

Er zijn verschillende oorzaken die een chronische keelontsteking kunnen veroorzaken. Chronische faryngitis wordt anders genoemd, afhankelijk van de oorzaak.

Pharyngitis chronica respiratoria wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door verschillende omgevingsproblemen. Dit omvat bijvoorbeeld ook een belemmerde neusademhaling, waardoor de getroffenen door de mond kunnen ademen. Dit leidt ertoe dat het slijmvlies sneller uitdroogt en daardoor ontstoken raakt. Deze vorm van chronische faryngitis kan ook worden veroorzaakt door droge, stoffige lucht, sigarettenrook of andere schadelijke stoffen zoals straling of milieutoxines.
Het is ook mogelijk om een ​​chronische keelontsteking te ontwikkelen door medicatie zoals cortisone sprays, antidepressiva of neuroleptica.
Vorige tonsillitis (zogenaamde. Tonsillitis) of chronische sinusitis (zogenaamde. Sinusitis) kan ook verantwoordelijk zijn voor een chronische ontsteking van de keel.

Een andere vorm van chronische faryngitis is faryngitis chronica digestiva, die wordt veroorzaakt door alcohol of te pittig of warm voedsel.
Pharyngitis chronica allergica treedt op als gevolg van allergische aandoeningen.
Stofwisselingsstoornissen zoals diabetes mellitus, hypothyreoïdie of gastro-intestinale aandoeningen worden beschouwd als de triggers van de zogenaamde pharyngitis chronica metabolica.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze onderwerpen:

• Oorzaken van keelpijn
• Seitenstranganigina - dit zijn de borden

Wat is de oorzaak van de schildklier?

Als de schildklier niet actief is (zogenaamde hypothyreoïdie), zijn de schildklierhormonen in het bloed verlaagd. Deze zijn niet alleen belangrijk voor de groei, de hart- en celdifferentiatie, maar ook voor gezond haar, huid en slijmvliezen.

Als er te weinig schildklierhormonen worden gevormd, kan het slijmvlies niet meer voldoende regenereren. Dit kan leiden tot uitdroging, vooral in de keel, die door ademhaling wordt blootgesteld aan constante milieuvervuiling. Dit kan een ontsteking in de keel bevorderen en, als de hypothyreoïdie niet wordt behandeld, leiden tot chronische ontsteking van de keel.

Lees hier meer over het onderwerp: Traag werkende schildklier.

Wat is de oorzaak van reflux?

Als de maag te veel zuur maakt, kan dit brandend maagzuur en zure boeren (zogenaamde reflux) komen in de slokdarm tot aan het slijmvlies van de keel. Omdat het slijmvlies van de keel niet is ontworpen voor de zure pH van het maagzuur, wordt het aangevallen en ontstoken.

Chronische keelontsteking kan optreden, vooral als de reflux ernstig en aanhoudend is.

meer over het onderwerp Reflux lees hier verder.

HIV als mogelijke oorzaak?

HIV is een immunodeficiëntie veroorzaakt door virussen. Daarom kan, vooral in de vroege stadia, keelpijn optreden naast andere symptomen zoals koorts.
Door de immuundeficiëntie is het lichaam over het algemeen gevoeliger voor infecties door bacteriën, schimmels en virussen. Dit kan leiden tot terugkerende infecties en keelpijn, waarvan sommige chronisch kunnen zijn.

Chronische keelontsteking als teken van een onderliggende hiv-ziekte is echter zeer onspecifiek en mag daarom niet worden gezien als een zeker teken van een infectie met het HI-virus.

Lees hier meer over het Symptomen van hiv.

Kenmerkende symptomen van chronische faryngitis

Over het algemeen duren symptomen van keelontsteking langer dan 3 maanden of verschijnen ze binnen korte tijd weer. Vaak wordt het algemene welzijn verminderd bij een chronische faryngitis.

Er zijn twee hoofdsymptomen van chronische keelontsteking: De ontsteking van het slijmvlies van de keel leidt vaak tot krassen of keelpijn. Pijn, bijvoorbeeld bij het slikken, kan ook voorkomen. In sommige gevallen voelen de getroffenen een zogenaamd wereldbolgevoel. De getroffenen beschrijven dit gevoel alsof er een vreemd lichaam in de keel zit.
Daarnaast is er de droge keel, wat kan leiden tot keelschrapen. Als deze droogheid 's nachts toeneemt door ademen door de mond, kan dit ook leiden tot slapeloosheid. Bovendien kan zich slijm vormen, wat een drang tot hoesten veroorzaakt.
Daarnaast komen infecties met andere verkoudheidsverschijnselen zoals koorts, loopneus, verstopte neus of hoofdpijn vaker voor. Een slechte adem kan ook voorkomen.

Bij faryngitis chronica sicca vormt het beschadigde slijmvlies secreties. Door de droge keel vormen deze afscheidingen klontjes die niet alleen door de betrokkene kunnen worden gevoeld, maar ook bij het kijken naar de keel.

Lees hier wat u kunt doen tegen keelpijn kan doen.

Vorming van slijm

Bij faryngitis chronica hyperplastischeen er is een verdikking van de keelholte waardoor er meer slijm ontstaat.
Het slijm is meestal taai en veroorzaakt een drang om te hoesten. Deze vorm van keelontsteking wordt vaak voorafgegaan door farygitis chronica simplex. Bij deze vorm van faryngitis is er aanvankelijk slechts een licht ontstoken keelholte met weinig symptomen.

Omdat chronische keelpijninfecties vaak vatbaar zijn voor infectie, kunnen bacteriën het slijm veroorzaken. Het slijm kan dan groen, wit of gelig worden.

Hier is een gedetailleerde beschrijving van de symptomen van keelpijn: Symptomen van keelpijn

Gezwollen lymfeklieren

Gezwollen lymfeklieren zijn een teken van een werkend immuunsysteem.
Als gevolg hiervan zijn cervicale lymfeklieren vaak opgezwollen bij acute keelinfecties. Ze kunnen echter ook opgezwollen zijn bij chronische keelontsteking, aangezien dit ook een ontsteking is die door het immuunsysteem wordt bestreden.

Als de chronische ontsteking van de keel wordt blootgesteld aan een nieuwe infectie met bacteriën of virussen, kunnen de lymfeklieren ook opzwellen en zelfs pijnlijk zijn. In sommige gevallen kunnen de lymfeklieren ook rood worden.

Slechte adem

Een slechte adem kan worden geassocieerd met een zere keel als de weefsels in de keel uiteenvallen.
Deze weefselafbraak kan worden veroorzaakt door gramnegatieve en anaërobe bacteriën. Chronische tonsillitis kan ook een slechte adem veroorzaken.De ontstoken amandelen scheiden een afscheiding af die de slechte adem veroorzaakt.
Een droge keel geassocieerd met chronische faryngitis kan ook een slechte adem veroorzaken. In zeldzame gevallen kan keelkanker (zogenaamd farynxcarcinoom) verantwoordelijk zijn voor keelpijn met slikproblemen en slechte adem.

Lees hier meer over het onderwerp: Slechte adem.

diagnose

Om de oorzaak van de zere keel te achterhalen en een diagnose te stellen, wordt in het begin een gedetailleerde medische geschiedenis opgevraagd. Dit moet niet alleen het begin, de duur en de symptomen omvatten, maar ook de kwestie van mogelijke blootstelling aan schadelijke stoffen, zoals banen met chemicaliën, nicotine of alcoholmisbruik.
Bovendien zijn de verschillende vormen van chronische faryngitis vaak te onderscheiden aan de hand van het klinische beeld.

Een bloedmonster kan een traag werkende schildklier uitsluiten. Er kunnen ook endoscopische reflecties van de neus en keel worden gemaakt, evenals foto's van de neusbijholten. Veranderingen in het slijmvlies kunnen in detail worden waargenomen en monsters die mogelijke celveranderingen in het keelholte slijmvlies aangeven, kunnen worden genomen.
Sinusdiagnostiek, zoals een CT-scan, kan chronische sinusinfecties identificeren als de oorzaak van de keelholte. Uitstrijkjes van de achterkant van de keel kunnen informatie geven over bacteriële of mycotische infecties van de keel veroorzaakt door schimmels

De behandeling

De therapie voor chronische faryngitis hangt af van de oorzaak. Omdat in dit geval geen volledige genezing kan worden bereikt, is het doel van de behandeling in de eerste plaats het verbeteren van de symptomen.
Als de chronische ontsteking van de keel wordt veroorzaakt door giftige stoffen, moeten deze worden vermeden. Als u bijvoorbeeld werkt met chemicaliën die ontstekingen veroorzaken, kan het nodig zijn om van baan te veranderen.
Als chronische ontsteking van de amandelen leidt tot een ontsteking van de keel, moet chirurgische verwijdering van de amandelen worden overwogen. Als de neusademhaling constant wordt belemmerd, is alleen ademen met een open mond mogelijk, de oorzaak van de neusobstructie moet worden weggenomen. Vergrote neusschelpen of amandelen kunnen bijvoorbeeld de ademhaling door de neus belemmeren, die dan ook operatief moet worden verwijderd.

Als de oorzaak van de chronische ontsteking van de keel wordt veroorzaakt door een onderliggende ziekte, moet deze worden behandeld. Brandend maagzuur als oorzaak moet bijvoorbeeld worden behandeld met protonpompremmers. De protonpompremmers verminderen de maagzuurproductie en dus de zuuroprispingen.
Als de schildklier echter onderactief is, moeten schildklierhormonen worden ingenomen.

Symptomatische therapie kan worden gebruikt om de symptomen van chronische faryngitis in de vroege stadia te verminderen of als ze niet volledig worden geëlimineerd. Denk hierbij aan het bevochtigen van de slijmvliezen door bijvoorbeeld Emser Sole® in te ademen en voldoende te drinken gedurende de dag.
Zo kan bijvoorbeeld het zuigen van snoep met salie de slijmvliezen vochtig houden. Om de ontsteking uit de mond en keel te verminderen, kunt u gorgelen met oplossingen.

Lees hier meer over:

• Adem correct in - zo werkt het
• Gorgelen voor een zere keel

Behandeling door huismiddeltjes

Chronische faryngitis gaat vaak gepaard met droge slijmvliezen.

Zo kan het ventileren van ruimtes, bijvoorbeeld in de winter met droge verwarmingslucht, chronische keelontsteking helpen tegengaan. Daarnaast is het belangrijk om veel en vaak te drinken. Theeën zoals salie of andere kruidentheeën en melk met honing zijn ideaal kan ongemak in de keel verlichten.
Lollies met IJslands mos en gorgeloplossingen kunnen bijvoorbeeld de keel en het slijmvlies bevochtigen en ook verlichting geven. Inhalaties met salie, zout water of kamille kunnen ook de bestaande symptomen verbeteren.

Meer informatie over dit onderwerp: Huismiddeltjes voor keelpijn

Behandeling door middel van homeopathie

Homeopathische middelen kunnen worden gebruikt om de therapie te ondersteunen.

Enerzijds is Mercurius solubilis geschikt voor chronische faryngitis. Het werkt tegen pijn en ontstekingen in de keel en keel. Voor chronische ziekten moeten hogere potenties worden gebruikt. Het moet echter in overleg met een therapeut worden ingenomen. Aesculus Globuli kan worden ingenomen als de keel droog en ontstoken is.

Duur van een chronische ontsteking van de keel

Chronische faryngitis kan maanden tot jaren aanhouden voordat het zelfs maar wordt gediagnosticeerd. Vaak is er een verbetering of verdwijnen van de symptomen totdat de ontsteking weer optreedt.
Therapie is erg belangrijk om de symptomen te verbeteren of te verlichten. Voor een verbetering, ongeacht de oorzaak, is het vermijden van schadelijke stoffen zoals alcohol of nicotine over het algemeen erg belangrijk.
Soms verdwijnen de symptomen niet meer. Dit is vooral het geval als er een systemische ziekte is, zoals diabetes mellitus, die het immuunsysteem verzwakt.

Lees meer over dit onderwerp op: Duur van een zere keel