Revalidatie en profylaxe na een hartaanval

revalidatie

Revalidatie na één Hartaanval vindt plaats in 3 fasen:

• Acuut ziekenhuis
  De patiënt wordt de klok rond bewaakt op de intensive care en een coronaire angiografie (röntgenfoto van de Kransslagaders). In het ziekenhuis wordt de patiënt in een vroeg stadium gemobiliseerd en door de fysiotherapeut geïnstrueerd om actief te bewegen. De duur van het verblijf in het ziekenhuis is ongeveer 7-14 dagen met ongecompliceerde kuren van het hartaanval.

• Vervolgbehandeling
  In deze fase wordt de patiënt verder verzorgd in een revalidatiekliniek of een polikliniekcentrum. Naast therapie-elementen zoals bewegingstraining, gezondheidsvoorlichting en het testen van de toestand van de patiënt onder stress, wordt er getraind om de angst voor een nieuwe hartaanval te verminderen. Patiënten associëren fysieke activiteit vaak met hartaanvallen, wat leidt tot het vermijden van sport en lichaamsbeweging. Dergelijk passief gedrag gaat echter gepaard met een hoger risico op een nieuw infarct.
  De patiënt is ook voorbereid op zijn terugkeer naar het werk.
• Re-integratie in het dagelijkse en professionele leven, verdere ambulante zorg
  Na de hartaanval en de voltooide revalidatiemaatregelen in de revalidatiekliniek of het therapiecentrum, worden de patiënten opnieuw geïntegreerd in hun professionele en dagelijkse leven, d.w.z. ze doen hun werk en dagelijkse klusjes zoals ze deden voor de hartaanval. Geleerde maatregelen om het risico op CHZ (coronaire hartziekte / coronaire hartziekte) en myocardinfarct te verminderen, bijv. Het veranderen van uw dieet en het vermijden van nicotine moet in het dagelijks leven worden gebruikt.

Profylaxe na een hartinfarct

Secundaire profylaxe is een volgende stap in de zorg na een hartaanval: gerichte preventieve maatregelen zijn bedoeld om de progressie en verergering van coronaire hartziekte (CHZ) te voorkomen of te stoppen door risicofactoren voor een hartaanval te elimineren.

Deze omvatten het aanpassen van de bloedsuikerspiegel (diabetes mellitus) en de bloeddruk (het verlagen van hoge bloeddruk), het onthouden van nicotine, het verminderen van het lichaamsgewicht, het normaliseren van het vet- en cholesterolgehalte in het bloed en regelmatige lichamelijke activiteit.
De patiënt moet regelmatig vetarm en vezelrijk voedsel eten

• fruit
• groenten
• Vis en
• onverzadigde vetzuren (bijv. in olijfolie)

consumeren. Deelname aan het programma van een cardiale sportgroep / coronaire sportgroep wordt aanbevolen. Als onderdeel van hartsporten wordt de duurtraining van de patiënt afgestemd op zijn individuele veerkracht. De patiënten trainen 3 tot 7 keer per week gedurende 15-60 minuten op 40-60% van hun maximale fysieke capaciteit.

Lichamelijk actief zijn, vermindert het risico op een nieuwe hartaanval.

Het vermijden van stress, woede en overmatige inspanning en het leren van ontspanningsoefeningen bevorderen het welzijn van de patiënt met een hartaanval.

Als onderdeel van secundaire profylaxe worden geneesmiddelen gebruikt die de prognose bij een hartaanval verbeteren door het risico op overlijden van de patiënt te verminderen.

Lees meer over het onderwerp: Voorkom een ​​hartaanval

Dit zijn onder meer de volgende groepen:

• Bètablokkers (voor het effect zie Therapie hartaanval
  (Actief ingrediënt bijv. Metoprolol, preparaat bijv. Beloc ®)
• Bloedplaatjesaggregatieremmers, (Actief ingrediënt bijv. Acetylsalicylzuur, bereiding bijv. aspirine®)
• Cholesterolverlagende medicijnen (Statines), (actieve ingrediënt bijv. Simvastatine, preparaat bijv. Simvahexal ®)
  Deze medicijnen remmen de vorming van cholesterol en hebben als effect dat ze LDL ('slecht / schadelijk' cholesterol) verlagen en HDL-cholesterol ('goed' cholesterol) in het bloed verhogen.
• ACE-remmers
  (Actief ingrediënt bijv. CaptoprilBereiding b.v. Lopirin ®)
  Ze vertragen het verbouwingsproces na een hartaanval. Het hart wordt ontlast en de bloeddruk wordt verlaagd.

Komt voor in de fase na het infarct, d.w.z. de tijd na de hartaanval, Hartritmestoornissen op, dit kan worden gedaan met de anti-aritmica Amiodaron (bijv. Cordarex®) of Sotolol (bijv.Darob®) kunnen worden voorkomen. Als de hartritmestoornissen niet met medicinale, conservatieve therapie kunnen worden behandeld, is de installatie (implantatie) van een pacemaker met een geïntegreerde defibrillatorfunctie voor ventrikelfibrilleren (ICD) een mogelijke therapeutische stap.

EEN Defibillator kan met ventrikelfibrillatie, wat een Hartstilstand is hetzelfde, omdat er geen ordelijke hartactie meer plaatsvindt, de elektrische ontsporing van het hart wordt beëindigd en een normaal ritme wordt hersteld door een "herstart". Voor dit doel wordt een elektrische schok aan het hart afgegeven.