Professioneel tandenreinigingsproces
invoering
Een zogenaamde professionele gebitsreiniging (afgekort: PZR) is een van de standaardmaatregelen in het behandelingsproces van verschillende ziekten van het tandondersteuningsapparaat. Daarnaast kan professionele gebitsreiniging ook preventief worden ingezet (profylaxe) veroorzaakt door ontsteking van het tandvlees of parodontitis. Professionele gebitsreiniging wordt voornamelijk gebruikt om zachte (tandplak) en harde (tandsteen) aanslag op het tandoppervlak te verwijderen. Plaque is een biofilm die bestaat uit zowel voedselresten als afvalproducten van bacterieel metabolisme.
Als deze afzettingen gedurende langere tijd op het tandoppervlak blijven zonder grondig te worden verwijderd, kunnen ze uitzetten naar gebieden onder de tandvleesrand. Hierdoor zijn er soms diepe tandvleeszakken, die ideale broedplaatsen zijn voor bacteriën en andere pathogenen die in de mondholte voorkomen.
Het organisme reageert op prikkels die afkomstig zijn van deze pathogenen door verschillende ontstekingsmediatoren vrij te maken en de bloedtoevoer naar het weefsel te vergroten. Ook moet worden opgemerkt dat tandplak na verloop van tijd verhardt tot vast tandsteen. In de meeste gevallen is het gevolg van deze processen de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in het gebied van het tandvlees (Ontsteking van het tandvlees), die vroeg of laat kan overgaan naar het kaakbot en andere structuren van het tandondersteunende apparaat als de juiste behandeling wordt verwaarloosd.
In het ergste geval resulteert dit in een afname van de botstof en het verlies van werkelijk volledig gezonde tanden.
Het hele proces van professionele gebitsreiniging valt meestal niet onder de wettelijke ziektekostenverzekering, dus de patiënt moet in ieder geval een deel van de kosten zelfstandig betalen. De kosten voor professionele gebitsreiniging bedragen circa 35 tot 150 euro, afhankelijk van het ontwerp en de inspanning.
procedure
Professionele gebitsreiniging kan worden gedaan door de tandarts zelf of door getrainde specialisten (Profylaxe-assistent; Tandarts assistente; ZMF; Mondhygienist; DH) is uitgevoerd. Voordat de eigenlijke gebitsreiniging begint, begint het behandelingsproces met het kleuren van de tanden. Hiervoor worden speciale oplossingen of tabletten gebruikt die tandplak onthullen dat tijdens het poetsen niet goed is verwijderd.
Bovendien kunnen de meeste kleurstoffen schakelen tussen verse (minder dan 48 uur) en ouder (ouder dan 48 uur) Om tandplak te onderscheiden. De meeste producten die in tandartspraktijken worden gebruikt, hebben een blauwachtige kleur om oudere afzettingen te laten zien en een rode kleur om nieuwe tandplak te onthullen. Deze maatregel is logisch, omdat de bevlekte gebieden kunnen worden gebruikt om een tandenborsteltechniek te trainen die individueel is afgestemd op de betreffende patiënt.
Vooral patiënten met uitgesproken slecht uitgelijnde tanden of zeer nauwe ruimtes tussen de tanden hebben meestal moeilijk bereikbare plaatsen.
Deze plekken zijn niet of nauwelijks bereikbaar met de borstelharen van een tandenborstel. Om deze reden raden tandartsen aan om de interdentale rager minstens één keer per dag te gebruiken (Interdentale rager) of om te flossen. Na het aanleren van adequate mondhygiëne volgt het tweede deel van het behandelingsproces van professionele gebitsreiniging.
De eigenlijke tandenreiniging begint in deze stap. De behandelende tandarts of de verantwoordelijke tandartsassistente reinigt alle tandoppervlakken met behulp van een flexibel, roterend reinigingsopzetstuk.
Grove afzettingen kunnen tijdens deze subeenheid effectief van het tandoppervlak worden verwijderd. Vervolgens worden zogenaamde scalers, geslepen, steriliseerbare handinstrumenten gebruikt. Met behulp van deze scaler worden voedselresten en tandplak in het gebied tussen de tanden (Interdentale ruimtes) of in de buurt van het tandvlees zitten, volledig worden verwijderd. Daarnaast kan verharde tandplak, zogenaamde tandsteen, relatief eenvoudig boven de tandvleeslijn met de scalers en onder de tandvleesrand met behulp van curettes worden verwijderd.
Tijdens deze stap in het behandelingsproces van professionele gebitsreiniging worden verschillende van deze steriliseerbare handinstrumenten gebruikt. De individuele curettes en scalers verschillen in de individuele snede van hun uiteinden, waardoor het mogelijk is om een specifiek tandoppervlak optimaal te reinigen. Als alternatief kan professionele gebitsreiniging ook worden uitgevoerd met behulp van een ultrasoon apparaat of een luchtscaler.
In het volgende deel van het professionele tandreinigingsbehandelingsproces wordt verkleuring verwijderd met behulp van roterende apparatuur of een poederstraal.
Lees meer over het onderwerp: Scaler
Bij patiënten die al aan een aandoening van het parodontale apparaat lijden, moet deze behandelingsprocedure regelmatig worden herhaald. De meeste tandartspraktijken integreren de getroffen patiënten in zogenaamde recall-systemen, waarin elke 3 tot 6 maanden een professionele gebitsreiniging wordt uitgevoerd. Afhankelijk van de kaaksituatie en de eigen bijdrage van de patiënt aan de grondigheid van de dagelijkse mondhygiëne zijn de intervallen tussen de schoonmaakafspraken korter of langer.
Hoe lang gaat een PZR mee?
De duur van een professionele gebitsreiniging (PZR) is afhankelijk van het aantal te behandelen tanden en de individuele orale situatie van de patiënt (soort en hoeveelheid tandplak, ontstoken tandvleeszakjes, etc.). De selectie van de benodigde instrumenten is hierop gebaseerd. Bij volwassenen duurt de behandeling gewoonlijk tussen de 45 en 70 minuten.
Is tandenpoetsen pijnlijk?
Bij een gezond gebit is professionele gebitsreiniging niet pijnlijk. Patiënten met blootliggende tandhalzen of ontstoken tandvleeszakken vinden de behandeling vaak ongemakkelijk. Grondige reiniging kan ook resulteren in lichte tot matige bloedingen. Om de professionele gebitsreiniging voor de patiënt aangenamer te maken, heeft de tandarts speciale gels beschikbaar die het oppervlak verdoven (bijvoorbeeld Oraqix Paradontal Gel). Deze worden voor aanvang van de behandeling op de aangetaste plekken aangebracht en zorgen voor een pijnloze reiniging van de tanden en tandvleeszakken.
Hoe vaak moet een PZR worden uitgevoerd?
Gewoonlijk zijn één tot twee professionele tandreinigingen per jaar voldoende. De frequentie hangt voornamelijk af van het risico van de patiënt om tandbederf en parodontitis (ontsteking van de tanden) te ontwikkelen. Het gebruik van medicijnen, algemene ziektes zoals Diabetes of stress kunnen de mondgezondheid negatief beïnvloeden en zo het risico op tandbederf vergroten. Bij deze patiënten is herhaalde behandeling noodzakelijk en zinvol. De tandarts bepaalt op basis van de individuele mondsituatie van de patiënt hoe vaak een professionele gebitsreiniging moet worden uitgevoerd.