Slag in het oog

definitie

Velen zijn bekend met de enge diagnose van een beroerte in het hoofd. Veel mensen realiseren zich echter niet dat een beroerte ook in het oog kan voorkomen. Een oogaanval is de plotselinge sluiting van een ader in het oog. Het staat bekend als retinale veneuze occlusie. Zowel oudere als jongere mensen kunnen worden getroffen.

Lees ook: Symptomen van een beroerte

oorzaken

Net als andere organen wordt het oog van bloed voorzien. Hiervoor leidt een slagader het zuurstofrijke bloed naar het oog en een ader het zuurstofarme bloed weer weg. Bij een beroerte raakt de bloedafvoerende ader geblokkeerd. Het wordt vaak afgesloten door een trombus. Dit is een verzameling van verschillende componenten zoals calcium en bloedcomponenten. Deze trombi kunnen zich vormen op beschadigde arteriële of veneuze wanden in het bloedsysteem. Ze zijn het resultaat van verharding van de slagaders.

Patiënten met obesitas, hoge bloeddruk en cholesterol, en gebrek aan lichaamsbeweging behoren tot de hoogrisicopatiënten die meer verkalkingen in de slagaders hebben. Zelfs patiënten die er al lang mee bezig zijn Suikerziekte kan last krijgen van trombi en verwondingen aan de vaatwanden als gevolg van toenemende schade aan de bloedvaten.

Er is een mogelijkheid dat de trombi loskomen en in andere bloedsystemen terechtkomen, inclusief het oog. De stenose (occlusie) kan ook direct in de ader zijn ontstaan. Nu kan het bloed niet meer wegvloeien en hoopt het zich steeds meer op in het oog. Het opgehoopte bloed wordt uiteindelijk ook verdeeld over de afzonderlijke lagen van het oog. Het netvlies wordt ook aangetast. Eindelijk, na korte tijd, wordt het netvlies erg dik en bloederig. Omdat het netvlies belangrijk is om te zien, bestaat het risico dat het gewond raakt door de toename van de inwendige druk in het oog als gevolg van de enorme bloedcongestie. Dit kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen, dat ook permanent (chronisch) kan worden als er niet snel wordt behandeld.

Symptomen

De beroerte in het oog begint vaak heel plotseling en de patiënten merken het proces in eerste instantie meestal niet op. De ader is pijnloos gesloten. Dan kunnen plotseling verschillende visuele stoornissen optreden na een beroerte. Het gezichtsveld kan worden beperkt, waardoor sommige gebieden wazig of niet meer zichtbaar zijn. Meestal zijn de gezichtsveldstoornissen vierkant van vorm of is de helft van het gezichtsveld verkleind. Dit verhoogt ook het risico dat de patiënt valt. Een verminderd gezichtsvermogen treedt meestal op wanneer het vat slechts gedeeltelijk wordt belemmerd door een trombus.

Lees hier meer over op: Trombose in het oog zoals Deze symptomen zullen u helpen een bloedstolsel in uw hoofd te identificeren

Bovendien kan de patiënt wazig zien alsof hij door een sluier kijkt. Deze visuele gebreken worden in de oogheelkunde scotomen genoemd.

Een andere waarneming van de kleuren is ook mogelijk. Het netvlies wordt in zijn functie beperkt door het opgehoopte bloed. De trombose kan ook leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte, omdat het scherpste punt de Macula, zwelt ook op.

Als de ader echter volledig gesloten is, wordt de bloedtoevoer naar het aangedane oog onderbroken. In dit geval is de patiënt tijdelijk blind. Deze situatie is erg beangstigend voor veel getroffenen, omdat men niet zeker weet waar dit symptoom plotseling vandaan komt en hoe te handelen. In deze toestand is het vaak moeilijk voor de patiënt om iets te lezen of te herkennen.

Veel occlusies van het netvlies treden 's nachts op, omdat de liggende positie de druk in de aderen verhoogt en tegelijkertijd de arteriële bloeddruk lager is. De symptomen worden vaak pas 's ochtends opgemerkt als de patiënt wakker wordt. In sommige gevallen kunnen beide ogen worden aangetast, maar vaak is slechts één kant aangetast. Als er visuele stoornissen optreden en de oorzaak is nog niet bekend, moet de betrokkene zo snel mogelijk een arts raadplegen. Een snelle behandeling en blootstelling van de bloedvaten is belangrijk, aangezien gevolgschade zoals blijvende visuele beperking of, in het ergste geval, blindheid kan blijven bestaan.

Op onze website vindt u meer informatie over de tekenen van een algemene beroerte Tekenen van een beroerte of test op symptomen van een beroerte - ik kan dit zelf testen

Bliksemschichten

Het netvlies is erg belangrijk om in kaart te brengen wat je ziet. Zonder dit wordt de informatie niet doorgegeven aan het visuele centrum in de hersenen. Veranderingen in de bloedtoevoer, zoals het geval is bij trombose en de daaropvolgende beroerte in het oog, zijn erg gevoelig en reageren daar direct op. De veranderde bloedtoevoer veroorzaakt symptomen zoals vervaging van de voorwerpen, lichtflitsen en tenslotte kan het volledige zicht verloren gaan en ziet de patiënt alleen zwart voor het oog.

Bij veel ziekten van het binnenoog zijn lichtflitsen de eerste waarschuwingssignalen van beginnende schade aan het netvlies (netvlies). Lichtflitsen treden bijvoorbeeld niet alleen op bij occlusie van de netvliesader, maar ook bij diabetes als gevolg van vasculaire veranderingen als gevolg van polyneuropathie en ook bij leeftijdsgebonden glasvochtveranderingen.

In veel gevallen treedt netvliesloslating op, waardoor de sensorische cellen die nog in contact staan ​​met het glasvocht worden geëxciteerd en zo de lichtflitsen genereren. Als voor de eerste keer lichtflitsen verschijnen, moet de betrokken persoon zijn ogen door een specialist laten controleren.

Typische tekenen van een beroerte in het oog

Een beroerte in het oog herkennen en tijdig handelen is voor de leek niet altijd even gemakkelijk. Vooral omdat de symptomen kunnen binnensluipen en in het begin vaak niet worden opgemerkt. De typische symptomen zoals lichtflitsen, wazig of vervormd gezichtsveld en gedeeltelijke gezichtsveldbeperkingen zijn typische tekenen van een beroerte zowel in het oog als een beroerte in een vat van de hersenen.

Blindheid op korte termijn kan ook voorkomen. De patiënt moet zich bewust zijn van de eerste tekenen van verandering, die ook als eerste optreden. Het is belangrijk om niet te veel tijd te laten verstrijken voordat u naar een arts gaat, omdat dit permanente schade kan veroorzaken. Het is het beste als de betrokkene naar een oogarts gaat die een eerste onderzoek kan uitvoeren en daarmee ook de situatie kan beoordelen. Een andere mogelijkheid is om direct naar een ziekenhuis te rijden.

Lees meer over het onderwerp op: Symptomen van een beroerte

Gebroken ader in het oog - is dat een beroerte?

Als u gebroken aderen in uw oog ziet als u in de spiegel kijkt, is dit in eerste instantie geen reden tot bezorgdheid. Talrijke verschillende oorzaken kunnen tot dit fenomeen leiden. Deze omvatten mechanische irritatie door veelvuldig wrijven of problemen met contactlenzen, maar ook droge ogen, vreemde voorwerpen of kortstondig verhoogde druk, zoals bij niezen of hoesten.

In bijna alle gevallen zijn gebroken aderen in het oog ongevaarlijk en hoeft u niet na te denken over de aanwezigheid van een beroerte. Een specialist mag alleen onmiddellijk worden geraadpleegd als er andere ernstige symptomen zijn, zoals een visuele beperking of iets dergelijks.

Risicofactoren

Er zijn verschillende risicofactoren die kunnen leiden tot een beroerte in het oog.

• Slagaderocclusie:

  • Vasculaire ontsteking, zoals temporale arteritis

  • Boezemfibrilleren

  • Atherosclerose van de halsslagader (carotisstenose)

• Aderocclusie:

  • Suikerziekte

  • hoge bloeddruk

  • arteriosclerose

  • Groene ster (glaucoom)

  • Ontsteking van de oogvaten (retinale vasculitis)

Diagnose

Er zijn verschillende tests die kunnen worden gedaan om een ​​beroerte in het oog te diagnosticeren. De dokter kan de fundus spiegelen. Hij kijkt met een speciale lamp naar het netvlies. De eerste veranderingen, zoals zwelling en verstopte bloedvaten, zijn hier te zien. Omdat bij een beroerte het netvlies los kan raken of letsel kan oplopen, is het belangrijk om de huidige toestand van het netvlies te bepalen. De daaropvolgende behandeling, die ook snel moet worden uitgevoerd, is hierop afgestemd, zodat er geen gevolgschade zoals verlies van gezichtsvermogen overblijft.

Met behulp van fluorescentie-angiografie kunnen de vaten van het netvlies beter worden gevisualiseerd en beoordeeld. De intraoculaire druk kan ook worden gemeten. Dit onderzoek is volledig pijnloos en geeft informatie over de druk in het oog. Door de gezichtsscherpte en het gezichtsveld te testen, kan de arts ook een eerste inschatting maken van de omvang van de schade aan het netvlies. Ook worden de algemene functies van het oog gecontroleerd. Dit omvat mobiliteit in alle richtingen om de oogzenuw en ook de pupilreflex te controleren. Dit wordt gecontroleerd met een kleine lamp.

Lees ook: Dit is hoe een beroerte wordt vastgesteld

behandeling

EEN vroeg Het behandelen van een beroerte is enorm belangrijk voor Gevolgschade als een permanente Blindheid van het aangedane oog voorkomen. Hoe eerder de behandeling, hoe groter de kans. De focus ligt in eerste instantie ook op Behoud van gezichtsvermogen. Dit wordt gevolgd door de Oorzaken bestrijden om het risico op een volgende beroerte tegelijkertijd te minimaliseren.

Er worden verschillende behandelmethoden toegepast. Het kan bloedverdunnende medicijnen beheerd. Hierdoor zou het bloed beter door de vaten van het netvlies moeten kunnen stromen. Omdat er ook een zwelling in het oog is, wat een helder zicht belemmert, kortison-bevattende geneesmiddelen beheerd. Ze worden in de acute situatie ook direct in het oog geïnjecteerd onder lokale anesthesie. Ze zouden ervoor moeten zorgen dat het oog beter opzwelt en het netvlies geen schade oploopt.

Een andere veel voorkomende remedie is VEGF-remmers. Dit is een stof die ook rechtstreeks in het oog wordt geïnjecteerd. Het voorkomt de groei van nieuwe bloedvaten door de groeifactor VEGF te remmen. Dit voorkomt dat u ongewenst wordt Schepen, degene Oedeemvorming zou ook voorstander zijn van nieuw onderwijs. Tegelijkertijd hebben de remmers een decongestivum effect. Op de lange termijn moet ook de oorzaak, namelijk de slechte kwaliteit van de schepen, worden verbeterd. Dus zou een Behandeling van hoge bloeddruk en vetgehalte respectievelijk.

Patiënt met een diabetes moet correct zijn afgesteld en op een gezond voeding respect, denk hoog in. Verder is ook de Stoppen met roken en meer fysieke activiteit bevorderlijk voor het risico van een terugkerende beroerte in hetzelfde of het andere oog.

Wat te doen?

Veel mensen realiseren zich niet dat een beroerte ook in het oog kan voorkomen. Omdat de symptomen ook geleidelijk kunnen optreden, wordt de situatie aanvankelijk pas herkend als er visuele stoornissen optreden of zelfs blindheid in het aangedane oog. Als de oorzaak niet snel wordt behandeld, kan het netvlies ernstig worden beschadigd door het opgehoopte bloed. Als de bloedtoevoer te lang wordt onderbroken, kan deze onherstelbaar worden beschadigd. Voor de patiënt betekent dit dat gevolgschade zoals gedeeltelijk slechtziendheid of volledig gezichtsverlies blijft bestaan. Daarom moet de betrokkene een oogarts raadplegen. Voor velen zijn de klachten onrustig en beangstigend. Het is daarom handig als de patiënt niet alleen is, vooral omdat het in deze situatie te gevaarlijk zou zijn om auto te rijden.

gevolgen

De ernst van de gevolgschade die wordt veroorzaakt door een beroerte in het oog hangt niet alleen af ​​van de tijdsduur totdat een adequate therapie wordt gestart, en vooral van het aangetaste vat. Hoewel occlusies van de zijtakaders meestal slechts tot kleine beperkingen leiden, kunnen de gevolgen van een occlusie van de centrale oogader aanzienlijk zijn.

De ernstigste gevolgschade is de blindheid van het aangedane oog, wat het geval kan zijn bij een vertraagde start van de therapie.
Een andere vroege complicatie is het zogenaamde macula-oedeem, waarbij vloeistof uit de beschadigde bloedvaten ontsnapt en zich verzamelt in de macula, de plaats van het scherpste zicht. De meeste getroffen mensen melden dan een grijze waas over het gezichtsveld van het oog.

De gevolgen op lange termijn van een aderocclusie in het oog worden meestal veroorzaakt door de vorming van nieuwe bloedvaten. De nieuwe vaten groeien ongecontroleerd in en kunnen daardoor schade veroorzaken. Enerzijds kan de stijgende spanning leiden tot het loslaten van het netvlies, wat ook gepaard kan gaan met een aanzienlijke verslechtering van het gezichtsvermogen, maar het kan ook leiden tot glaucoom.

Dit laatste treedt op wanneer de nieuw gevormde vaten in de hoek van de kamer groeien en het oogvocht niet meer kan wegvloeien. Het resultaat is een verhoogde intraoculaire druk die, als deze lange tijd aanhoudt, de oogzenuw kan beschadigen.

De beroerte kan leiden tot verdere belangrijke gevolgschade. Lees meer op: Dit zijn de gevolgen van een beroerte!

blindheid

Occlusies in de arteriële en veneuze toevoer naar het netvlies behoren tot de meest voorkomende oorzaken van blindheid. Terwijl met name arteriële occlusies in de acute fase tot gezichtsverlies leiden, zijn de langetermijngevolgen van beide vormen, zoals de vorming van nieuwe bloedvaten en het loslaten van het netvlies, de meest voorkomende oorzaken van blindheid door een beroerte in het oog.

Daarom moet naast acute therapie het oog tijdens de behandeling ook nauwlettend worden gecontroleerd door een specialist, zodat deze complicaties zo vroeg mogelijk kunnen worden herkend en dus kunnen worden behandeld.

Oog flikkeren

De oogflikkering heeft vooral invloed op het buitenste gezichtsveld en wordt beschreven als het heen en weer bewegen van kleine heldere punten. Dit kan leiden tot een verminderd gezichtsvermogen. De oorzaken van oogflikkering kunnen divers zijn en variëren van migraine tot stoornissen in de bloedsomloop.

Het vermoeden van een beroerte in het oog moet echter worden opgehelderd, vooral als dit symptoom aanhoudt. Na therapie van een onderliggende stoornis in de bloedsomloop verdwijnt de oogflikkering weer.

Lees verder: Oog flikkeren

Dubbel zicht

Dubbel zien kan worden veroorzaakt door een aantal verschillende oorzaken. Wat deze oorzaken gemeen hebben, is dat ze een beperkte en asynchrone beweging van de oogspieren veroorzaken.

Naast verlamming van de oogspieren of ontsteking van de hersenen, zijn beroertes vaak ook de trigger voor dit symptoom. In de meeste gevallen duidt dubbel zien echter op een stoornis in de bloedsomloop in de hersenstam. De voedende vaten van de oogspieren worden zelden aangetast.