Pijn in de dij
invoering
Dijbeenpijn treedt vaak op na sportblessures of overmatig gebruik. De spieren van de dij worden bij de meeste sporten belast en krijgen vaak te maken met extreme belastingen zoals abrupt stoppen en accelereren. Hierdoor ontstaan er vaak blessures in het bovenbeen.
De algemene regel is dat na een sportblessure de training moet worden gestopt. Adequate eerste hulp, die zo snel mogelijk na het letsel wordt verleend, kan de symptomen verlichten en een snelle genezing bevorderen, vooral bij lichte verwondingen.
oorzaken
Er zijn veel oorzaken van pijn in het bovenbeen. De lokalisatie kan dit aangeven. Om deze reden worden eerst de meest voorkomende oorzaken behandeld en vervolgens de lokalisaties van de pijn. U vindt ze hier:
- Overbelasting door sport etc.
- Spierpijn
- Gescheurde achterdijbeenspier
- pijn doen
- Dij kneuzing
- Hernia in de lumbale wervelkolom
- Beknelling van een zenuw
- Inguinaal tunnel syndroom
- Gewrichtsblokkering van het ilio-sacrale gewricht
- Dijbeen fractuur
- trombose
- Osteosarcoom
Overwerk pijn
Met name onervaren sporters ervaren tijdens of na de training vaak pijn in de bovenbenen door overmatige belasting van de spieren. Deze pijn kan ook worden vertraagd door krampen. Ongetrainde hardlopers belasten vaak de hamstring, de spiergroep aan de achterkant van de dij. Als u pijn ervaart tijdens het hardlopen of daarna, kunnen rek- en krachtoefeningen nuttig zijn en verlichting bieden.
Sporten zoals voetbal veroorzaken vaak irritatie van de adductorengroep, dit zijn de spieren van de binnenkant van de dijen. De adductoren worden in veel sporten intensief gebruikt, maar zijn bij veel mensen slecht getraind omdat ze in het dagelijks leven zelden worden gebruikt. Pijn aan de binnenkant van de dij kan duiden op een overbelasting van de adductorgroep, die zich kan manifesteren als tendinitis van de dij.
De buitenkant van de dijen kan ook worden aangetast door pijn veroorzaakt door overbelasting. Het ligt aan de buitenkant van de dij Iliotibiale band met zijn opwindende spier. Het geeft de heup zijn stabiliteit en stelt mensen in staat om te staan. Asymmetrische belastingen zoals scheef staan, maar ook belastingen zoals springen, zijn vaak een trigger voor spanning en irritatie die gepaard gaat met pijn aan de buitenkant van het bovenbeen.
De PECH-regel geeft een goede richtlijn voor actie, PECH is een acroniem dat staat voor het volgende:
Pauze
Zet op e-ice
C compressie
H- Verheffen
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
Spierspanning in de dij
Een belasting treedt vaak op wanneer u tijdens het sporten plotselinge, snelle en krachtige bewegingen maakt zonder uzelf goed op te warmen of wanneer u uw eigen spieren overbelast tijdens het sporten en de vermoeide spieren niet de kracht hebben om de stress zonder schade te weerstaan. De pijn veroorzaakt door overbelasting neemt toe tijdens het sporten, er ontwikkelt zich een branderig gevoel in de spier, wat vooral merkbaar is bij spanning en druk. Als u in rust bent, heeft u meestal geen of weinig pijn.
De teruggetrokken dij is een van de meest voorkomende sportblessures. Ook andere delen van het bovenbeen kunnen worden aangetast, zo treedt bijvoorbeeld een spanning in de voorkant van het bovenbeen op, bijvoorbeeld bij het schieten bij voetbal, wanneer de voorste bovenbeenspieren snel en sterk worden aangespannen en met grote kracht worden belast. Een belasting van de adductoren aan de binnenkant van de dij komt ook vaak voor, aangezien deze spieren vaak slecht getraind zijn en zwaar belast worden tijdens allerlei lunges.
Als er een overbelasting is opgetreden, moet de atletische oefening onmiddellijk worden gestopt, zodat de spier geen verdere schade oploopt. Voor onmiddellijke eerste hulp moet de PECH-regel worden gevolgd om het genezingsproces te ondersteunen. Een soort geneest meestal na een paar dagen, gedurende deze tijd zou er geen hoge stress moeten zijn, maar lichte beweging kan genezing bevorderen.
Meer over dit onderwerp is te vinden: Dijbeenspanning
Gescheurde spiervezels in de dij
Een spiervezelscheur ontstaat doordat de individuele spiervezels niet meer bestand zijn tegen de spanning die op de spier wordt uitgeoefend en daardoor scheuren. Als u tijdens het trainen last heeft van een gescheurde spiervezel in uw dijbeen, zult u tijdens het trainen meestal plotselinge scherpe pijn voelen.
Ook hier heb je een verhoogd risico bij sporten waarbij de bovenbeenspieren worden belast, bijvoorbeeld door te stoppen of te versnellen. Een gescheurde spiervezel gaat gepaard met zwelling en een blauwe plek op de aangetaste spier. Een gescheurde spiervezel van de adductoren is bijvoorbeeld typisch als een typische voetbalblessure.
Als er een gescheurde spiervezel in het bovenbeen zit, is de pijn erg groot en is normaal bewegen niet meer mogelijk. Net als bij de belasting is het erg belangrijk om onmiddellijk te stoppen met trainen. Nogmaals, de PECH-regel kan de symptomen helpen verlichten en het genezingsproces versnellen.
Een gescheurde spier is echter een meer langdurige blessure en duurt enkele weken om te genezen. In dit verband is het belangrijk dat de spier voldoende tijd krijgt totdat deze volledig is hersteld, zodat er niet opnieuw problemen ontstaan. Spiervezeltranen genezen met de vorming van littekens, dit zijn potentiële zwakke punten voor nieuwe tranen, daarom moet u ervoor zorgen dat de aangetaste spieren altijd goed worden opgewarmd en versterkt.
Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u onder: Gescheurde hamstring in de dij
pijn doen
Pijn in de dij die pas een dag na het sporten optreedt, kan te wijten zijn aan spierpijn. Pijnlijke spieren ontstaan vaak als u uw lichaam buiten uw gewoonte om zwaar belast. Het verdwijnt na een paar dagen en is niet gevaarlijk. De pijn kan worden verlicht met lichte massages of door toepassing van warmte.
blauwe plek
Een blauwe plek kan ook de oorzaak zijn van pijn in het bovenbeen. Het gebeurt als je een klap op de spieren krijgt. Bij sport is dit vaak het geval aan de voorkant van het bovenbeen, omdat dit kan leiden tot heftige botsingen in de bewegingsrichting met obstakels of medespelers. Een blauwe plek gaat gepaard met een blauwe plek.
Helaas zijn kneuzingen vrij hardnekkig en duurt het vele weken voordat de spier hersteld is. Nogmaals, de PECH-regel is een goede richtlijn onmiddellijk na de blessure.
Lees hier meer over op onze website Dij kneuzing.
Hernia van de lumbale wervelkolom
Als een patiënt een hernia van de lumbale wervelkolom heeft opgelopen, manifesteert dit zich vaak met hevige pijn in de dij.
In het geval van een hernia drukt de aangetaste schijf op zenuwen in de wervelkolom, wat deze irriteert. Door deze irritatie worden pijnsignalen doorgegeven aan de hersenen. Het signaal wordt geïnterpreteerd alsof de pijnprikkel afkomstig is van de delen van het lichaam die de aangedane zenuw levert. Hoewel deze delen van het lichaam biologisch gezond zijn, wordt er zeer sterke, vaak scherpe pijn waargenomen.
Als er een hernia in de lumbale wervelkolom zit, worden zenuwen bekneld, die de dij voorzien van sensorische en motorische functies. Als de pijn meer gelokaliseerd is in het voorste dijbeen, worden de lumbale wervelsegmenten drie en vier aangetast, als de pijn meer extern of achterwaarts is, worden de onderliggende segmenten L4, L5 of S1 aangetast.
Een hernia van de lumbale wervelkolom moet altijd worden gediagnosticeerd en behandeld door een arts. De arts kan kiezen tussen conservatieve therapie, waaronder pijnstillers en fysiotherapie, of de chirurgische route.
Als de pijn in de dij gepaard gaat met ongecontroleerd urineren of ontlasting, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, omdat dit tekenen zijn van een hernia, die de zenuwen zeer ernstig beknelt en zelfs kan beschadigen.
Als u vermoedt dat een hernia de oorzaak is van uw dijbeenpijn, raden we het volgende onderwerp aan: Hernia van de lumbale wervelkolom
Zenuwknijppijn
Bij veel ziekten die boven het been ontstaan, kunnen zenuwen bekneld raken, die dan pijn in de dij veroorzaken. De pijn is meestal stekend of branderig en kan gepaard gaan met een verzwakking van de spieren en sensorische stoornissen. Vaak eindigt de pijn niet in de dij, maar loopt deze door langs het been, in sommige gevallen in de voet. Hieronder staan enkele van de oorzaken van dergelijke zenuwinsluitingspijn.
De dijbeenzenuw innerveren gevoelig de huid van de voorste dij. Als het vastzit, treedt er hevige pijn op in dit gebied, dat een stekend of branderig karakter heeft. Langdurig zitten, een strakke broek dragen of overgewicht hebben, zetten de liesstreek onder verhoogde druk. Terwijl de dijbeenzenuw door de lies trekt om het doelgebied te bereiken, kan deze bekneld raken. In de meeste gevallen kan het verminderen van deze risicofactoren de symptomen gemakkelijk onder controle houden.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Branden op de dij
Inguinaal tunnel syndroom
Aan de buitenkant van de dij, de Laterale femorale huidzenuw de innervatie van de huid, ook deze moet de lies binnendringen om bij het been te komen. Net als bij het carpale tunnelsyndroom in de hand, heeft het inguinale tunnelsyndroom een vernauwing die de zenuw irriteert en dus brandende en stekende pijn veroorzaakt, evenals abnormale gevoelens in de voor- en buitenkant van de dijen.
Gelukkig verdwijnen de getoonde symptomen vaak vanzelf, zodat er niets anders gedaan hoeft te worden dan eventueel pijnstillers slikken. Als een dergelijke zenuwbeknelling optreedt, moeten de weergegeven risicofactoren natuurlijk worden geëlimineerd om een zo snel mogelijke genezing te bereiken. Als de pijn echter aanhoudt, moet de zenuw worden beschermd met medicatie en in sommige gevallen moet een operatie worden uitgevoerd om de aangetaste zenuw te ontlasten.
ISG-blokkering
Als het ilio-sacrale gewricht, dat de iliacale en sacrum in het bekken verbindt, wordt geblokkeerd, treedt pijn in de billen op. Vaak worden de bilspieren daarbij gespannen en drukken ze op de heupzenuw. Hierdoor straalt de pijn uit naar de achterkant van de dij en kan er toch pijn in de kuit of voet zijn. ISG-blokkades komen vaker voor bij vrouwen. Acute pijnstillers zoals diclofenac of ibuprofen moeten worden ingenomen om een verlichtende houding en als gevolg daarvan verdere spierspanning te vermijden. Massages en warmtetoepassingen kunnen ook helpen om de spieren los te maken en zo de blokkering op te heffen. Manuele therapeutische interventies zijn ook mogelijk. Als er frequente ISG-blokkades zijn, moeten de bilspieren en de spieren van de achterkant van de dijen worden versterkt.
Dijbeen fractuur
Een gebroken dij (Femorale fractuur) vereist een zeer hoge kracht, zoals vaak voorkomt bij ernstige verkeersongevallen. Als het dijbeen is gebroken, gaat dit gepaard met zeer hevige pijn, kan de patiënt de knie of het heupgewricht niet buigen of strekken, en soms kan het been worden ingekort vanwege een verplaatste fractuur.
Zo'n botbreuk is ook riskant voor omliggende zenuwen en bloedvaten, die kunnen worden vernietigd, wat gepaard gaat met verlamming of hevig bloeden. Femurfracturen worden meestal operatief behandeld met een intramedullaire nagel. Als een dijbeen zonder voldoende kracht is binnengedrongen, moet worden verduidelijkt of er botmetastasen zijn van kanker die het bot instabiel hebben gemaakt.
trombose
Theoretisch kan trombose in alle bloedvaten voorkomen. De aderen van de onderste ledematen, d.w.z. de aderen van de benen en het bekken, worden echter het meest aangetast.
De oorzaken van diepe veneuze trombose zijn combinaties van verschillende risicofactoren, zoals het nemen van de pil (zie: Risico op trombose door de pil), roken, zwangerschap, tumoraandoeningen, een familiaire neiging tot overmatige coagulatie en vooral langdurig gebrek aan lichaamsbeweging zoals na een operatie, lange reizen of na de bevalling.
Wanneer een ader gesloten is, beschrijven de patiënten soms een trekpijn, maar soms zijn ze volledig pijnloos. Typischer dan pijn in de dij is pijn in de kuit, die kan worden verergerd door druk of beweging van de voet. De diagnose van veneuze trombose in het been kan daarom niet op basis van pijn worden gesteld. Vaker voorkomende symptomen zijn zwelling, mogelijk in verband met een dof gevoel van beklemming. Bovendien is het aangedane been warmer dan het andere been. De arts kan echografie (compressie-echografie) gebruiken om de ader te beoordelen en vast te stellen of er sprake is van trombose.
Naast diepe veneuze trombose is er ook tromboflebitis. Dit is een ontsteking van de oppervlakkige aderen waarop een stolsel kan hechten. Meestal ziet u een rood gekleurd gebied dat aanzienlijk warmer is dan de rest van het weefsel.
De arteriële trombose moet worden onderscheiden van de veneuze trombose. Deze treden op als gevolg van degeneratieve schade zoals arteriële occlusieve ziekte of ontsteking in het arteriële vaatstelsel dat het been van bloed voorziet. Als het hele vat acuut wordt afgesloten door een trombus, treedt plotseling hevige pijn op. Het been wordt koud en bleek, er is een verlies van gevoeligheid of het vermogen om te bewegen. Er is geen pols op het been te voelen. Een arteriële vaatocclusie veroorzaakt door een trombus moet onmiddellijk en indien nodig binnen enkele uren worden verwijderd.
Osteosarcoom
Osteosarcoom is een kwaadaardige tumor van het bot die ook in het dijbeen kan groeien. Het leidt tot zeer niet-specifieke symptomen, vaak pijn in het aangetaste deel van het lichaam, maar er kan ook zwelling optreden. Een röntgenfoto, mogelijk een CT-scan en een weefselmonster dat onder een microscoop wordt onderzocht, worden gebruikt om de diagnose vast te stellen. Een osteosarcoom vereist meestal een interdisciplinaire behandeling door specialisten.
Pijn gesorteerd op locatie
Buitenste dij
Als de dij aan de buitenkant pijn doet, wordt vaak gedacht aan problemen met de spieren die zich daar bevinden, de pezen of, minder vaak, met de zenuwen die deze voeden.
Een belangrijke structuur van de buitenkant van de dij is de iliotibiale band. Dit is een trek aan pezen die uit de billen komt en langs het bovenbeen naar de knie loopt. Zijn taak is om het bovenbeen te stabiliseren door het opzetten van een zogenaamde spanband, die buigbelastingen omzet in drukbelastingen. Het kanaal kan ontstoken raken, vooral bij overbelasting, bijvoorbeeld bij joggen. Meestal is de pijn gelokaliseerd aan de buitenkant van het onderbeen. In dit geval consequent rusten totdat de pijn afneemt.
De oorzaken van spierpijn zijn meestal gekoppeld aan fysieke belasting. Als u overbelast raakt of begint te trainen, bestaat het risico op spierpijn, terwijl korte, intense belastingen, zoals abrupte richtingsveranderingen, spanningen en scheuren in de spieren kunnen veroorzaken. Men kan de spanning van de spiervezelscheur onderscheiden door de pijnintensiteit. De scheuren zijn pijnlijker en gaan vaak samen met zwelling en krachtverlies in de aangetaste spier.
Meralgia paraesthetica is een mogelijke neurale oorzaak van uitwendige dijbeenpijn.
Bij meralgia paraesthetica wordt de laterale femorale huidzenuw, die de buitenste dij van gevoeligheid voorziet, bij het passeren onder het inguinale ligament gekneld.
Strakke riemen of broeken, zwangerschap, langdurig staan of trainen met gewichten kunnen allemaal de oorzaak zijn en leiden tot brandende pijn aan de buitenkant van de dijen en verminderde gevoeligheid.
De symptomen verbeteren als u het been in de heup buigt.
Met pijntherapie en de daaruit voortvloeiende reductie van risicofactoren zoals zwaarlijvigheid, strakke kleding en de verkeerde soort stress (krachttraining, staan met te gestrekte benen) worden de meeste patiënten na meralgie weer volledig pijnvrij.
Soms kan een ziekte van de wervelkolom ook dijbeenpijn veroorzaken. Vooral de hernia van de lumbale wervelkolom (vooral een hernia L4 / 5) is verantwoordelijk voor de pijn die uitstraalt naar de dij, doordat zenuwtakken van de wervelkolom worden afgekneld.
In dit geval loopt de pijn vaak via het bovenbeen naar de kuit en voet. Gewoonlijk zijn lage rugpijn en stoornissen in het gevoel van de benen aanvullende symptomen.
De stoelgang en het plassen kunnen ook worden beïnvloed. In dat geval dient een arts te worden geraadpleegd die na onderzoek voor beeldvorming zorgt, bijvoorbeeld in de vorm van een MRI van de lumbale wervelkolom. Afhankelijk van de ernst van het probleem kan een conservatieve poging tot therapie met pijnstillers, fysiotherapie en lichaamsbeweging worden geprobeerd, of een operatieve poging met verplaatsing van de hernia van de lumbale wervelkolom.
Binnenkant op de dij
De musculatuur is ook de meest waarschijnlijke plaats van oorsprong voor pijn aan de binnenkant van de dij. De adductoren moeten op dit punt als een speciale spiergroep worden genoemd. Deze ontstaan voornamelijk uit het schaambeen en hechten zich vast aan de gehele binnenlengte van het dijbeen. De belangrijkste functie is om het been naar binnen te trekken. Ze dragen zo bij aan een stevige basis.
De adductoren worden vaak getrokken. Er is een bijzonder gevaar bij voetbal (bijvoorbeeld door een tackle) of bij het splitsen. Een meer populaire term dan adductoren is de liesstam. Gescheurde spiervezels kunnen ook een bron van pijn zijn. Zwelling, hematomen en een typisch ongevalsmechanisme maken een redelijk betrouwbare diagnose rond de adductoren mogelijk. Heeft u specifiekere vragen of bent u onduidelijk, dan kan de arts ook een echo of een MRI maken. Meestal is dit echter niet vereist. Net als bij verrekkingen en gescheurde spieren in andere spiergroepen, is het beste medicijn hier tijd om de spier veilig en volledig te laten genezen.
Zoals eerder vermeld, kan pijn in de dij ook worden veroorzaakt door zenuwen. De spieren aan de binnenkant worden geïnnerveerd door de obturatorzenuw. Als er vernauwingen optreden, wordt de pijn op de binnenkant van het bovenbeen geprojecteerd. Dit kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een bekkenringfractuur na een ernstig ongeval. Het komt op zijn beurt ook dicht bij de eierstokken van de vrouw. Als deze ontstoken zijn, kan vanaf dit punt ook pijn worden doorgegeven. Het behandelen van de oorzaak van de zenuwcompressie kan de pijn verminderen.
Soms leidt een ontsteking van de aderen ook tot dijbeenpijn. Kleine stolsels kunnen zich nestelen op de ontsteking van de oppervlakkige aderen. Als gevolg hiervan is het gebied op het been vaak oververhit en rood gekleurd. Afkoeling, pijnstillers en in sommige gevallen het oplossen van het stolsel met heparine zullen verlichting bieden.
Achterste dij
De spieren aan de achterkant van de dij, de hamstrings, buigen de knie en strekken de heup. Omdat ze vaak ongetraind zijn, zijn ze vatbaar voor spierspanningen en gescheurde spiervezels, vooral bij beginners.
Een zeer bekende zenuw die langs de achterkant van de dij loopt, is de heupzenuw. In het geval van hernia in de lumbale wervelkolom, wordt deze vaak beïnvloed door compressie. Symptomen zijn plotselinge, brandende, stekende pijnen die zich ook buiten de dijen en in de voeten kunnen uitstrekken. De gevoeligheid en reflexen kunnen worden verzwakt, soms worden zelfs de stoelgang en het plassen verstoord. Staan of lopen kan onveilig zijn.
Een praktisch teken van testen voor een ischiasprobleem is de Lasegue-test. Daarbij beweegt de arts het been langzaam recht omhoog bij de knie om het in de heup te buigen. De heupzenuw op de rug is gestrekt. Als de pijn naar binnen schiet, wordt de test als positief geïnterpreteerd. Een afbeelding van de wervelkolom kan dan worden aangebracht om een hernia te onthullen. Afhankelijk van de situatie kan deze dan worden geopereerd of conservatief behandeld met pijnstillers en fysiotherapie.
Naast een hernia kan de ischias ook pijnlijk zijn als deze tijdens het verloop vernauwd raakt. Dit kan bijvoorbeeld via de bilspieren en heupspieren.
Ook hier spelen blokkades van het sacro-iliacale gewricht tussen sacrum en bekken een rol en kunnen door de onderzoeker of gerichte fysiotherapie worden verholpen.
strip
De oorzaak van pijn in de lies kan een aandoening van het heupgewricht zijn. Een mogelijke oorzaak is artrose, die op oudere leeftijd optreedt als gevolg van slijtage. Een ander ziektebeeld dat uit het heupgewricht voortkomt, is femurkopnecrose (eigenlijk heupkopnecrose). De heupkop sterft door onvoldoende toevoer. Zelfs kinderen kunnen worden getroffen door het speciale geval van de ziekte van Perthes. Er wordt aangenomen dat hormonale onbalans de oorzaak is.
Bij ouderen is de kans groter dat necrose van de femurkop optreedt na een femurhalsfractuur van het femur. Soms is het bot niet meer in staat om een goede bloedtoevoer naar het gebroken hoofd op te bouwen, waardoor het sterft.
Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van necrose zijn diabetes, alcoholisme en langdurige behandeling met cortison. De necrose is duidelijk te zien op een röntgenfoto of MRI van de heup. Voor therapie wordt een nieuw kunstheupgewricht geïnstalleerd om het vernietigde te vervangen.
Inguinale hernia is een veel voorkomende aandoening in de liesstreek. Binnenste lagen passeren zwakke punten in de buikwand waardoor een kleine herniale zak altijd voelbaar en zichtbaar is, bijvoorbeeld bij hoesten. De liesbreuk is meestal pijnloos. Begeleidende plotselinge acute pijn is het bekneld raken van delen van de darm in de herniale zak. In dit geval moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, anders kan de darm afsterven. Vrouwen kunnen ook worden getroffen door een liesbreuk, maar de speciale vorm van een femorale hernia komt vaker voor bij hen, waarbij de herniale zak onder het inguinale ligament doordringt. Om deze gevaren te voorkomen, moeten pijnloze hernia's ook zo snel mogelijk operatief worden gesloten.
Andere oorzaken van liespijn die zijn gebaseerd op een probleem van het bewegingsapparaat kunnen een verkeerde uitlijning van de beenas of spieronbalans zijn. Een andere vorm van de heup kan ervoor zorgen dat het gewricht bij sommige bewegingen raakt. Dit fenomeen staat bekend als heupbotsing.
Er zijn ook tal van lymfeklieren in de liesstreek. Bij infecties of tumorziekten kunnen deze opzwellen en duidelijk voelbaar, soms zelfs zichtbaar zijn. Als de infectieziekte wordt behandeld, zullen de zwelling van de lymfeklieren en de bijbehorende pijn na een tijdje verdwijnen. Het urogenitale systeem kan ook worden opgemerkt bij liespijn. Bij urinestenen die de urineleider verstoppen en pijnlijke koliek veroorzaken, wordt de pijn vaak in de lies geprojecteerd. Zelfs bij ziekten van de testikels beweegt de pijn zich naar de liesstreek.
Tot slot kan liespijn natuurlijk ook ontstaan door ongelukken, bijvoorbeeld als de bekkenring of de dijbeenhals breekt.
Lees hier meer over op: Pijn in de dij en lies
heup
Problemen van het heupgewricht worden vaak ervaren als pijn in de lies, maar ook als heuppijn of dijbeenpijn. Naast de slijtage van het gewricht als onderdeel van artrose en de hierboven genoemde heupkopnecrose, kan er ook een ontsteking van het gewricht zijn. Bij kinderen treedt een ontsteking vaak op als een loopneus na griep, bij volwassenen is de kans groter dat deze wordt veroorzaakt door reumatische processen of infecties na een operatie.
Als de pijn chronologisch optreedt tijdens een operatie, moet er mogelijk een andere operatie worden uitgevoerd om de oorzaak van de infectie vast te stellen.
Niet alleen het gewricht kan ontstoken raken, maar ook de slijmbeurs die op het heupgewricht zit. De oorzaak hiervan is meestal een overbelasting of chronische irritatie van de iliotibiale band, de grote peesplaat aan de buitenkant van het bovenbeen. De symptomen verbeteren meestal met rust en ontstekingsremmende medicatie. Als dit niet het geval is, kan de slijmbeurs operatief worden verwijderd.
Soms zijn er kleine goedaardige cysten in het bot onder het kraakbeen in het gewricht. In zeldzame gevallen kunnen ze het gewricht irriteren en als de symptomen aanhouden, kunnen ze worden verwijderd.
Er zijn ook symptomen van reumatische aard die spierpijn veroorzaken. De pijn beperkt zich echter niet tot de heup. Bij polymyalgia rheumatica gaat schouderpijn bijvoorbeeld gepaard met heuppijn, hoofdpijn en soms verminderd zicht. Reumatische aandoeningen van de wervelkolom, zoals de ziekte van Bechterew, kunnen ook heuppijn veroorzaken. Meestal lijden de patiënten aan toenemende ochtendstijfheid.
Pijnsyndromen zoals fibromyalgie komen ook overal in het lichaam voor en kunnen niet aan één regio alleen worden toegewezen.
Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? Lees hier meer over in ons volgende artikel: Pijn in de dij en heup
Dijbeenpijn tijdens de zwangerschap
Dijbeenpijn komt vaker voor tijdens de zwangerschap. Een reden hiervoor is de aanpassing van het lichaam aan de naderende geboorte. Met name de bekkenbanden worden door hormonen verzacht zodat het kind door de bekkenuitgang kan passen. De symphysis kan ook uitzetten als een verbinding tussen de twee zijden van het bekken. Deze processen veroorzaken pijn die ook de dij aantast.
Een andere mogelijkheid is de beklemming van zenuwen naarmate het kind groeit. Een bekende vertegenwoordiger is de heupzenuw, die van de rug door het bekken naar het achterste dijbeen loopt.Als deze wordt afgekneld, kan er trekkracht tot stekende pijn ontstaan, die plotseling naar binnen kan schieten.
Omdat het risico op trombose tijdens de zwangerschap verhoogd is, kan dit ook een mogelijke bron van pijn zijn.
Lees hier meer over op: Lumboischialgia tijdens de zwangerschap zoals Trombose en zwangerschap
Beenpijn bij kinderen
Wanneer beenpijn bij kinderen optreedt, is het vaak groeipijn. Er zijn echter veel andere ernstige oorzaken die moeten worden opgehelderd. Lees hier meer over het onderwerp: pijn in de benen bij kinderen.