Zwelling van de parotisklier

Wat is een zwelling van de oorspeekselklier?

De parotisklier (glandula parotis) ligt aan beide zijden onder de huid ter hoogte van de wangen en is een van de grootste speekselklieren bij de mens.
Als de oorspeekselklier opzwelt, zwelt de wang op en kan een uitpuilend uitsteeksel onder de huid worden gevoeld.

De zwelling is eenzijdig of heeft invloed op beide speekselklieren. De zwelling wordt veroorzaakt door een ontsteking met ziekteverwekkers of heeft niet-inflammatoire oorzaken.

Lees hieronder meer over het onderwerp: Ontsteking van de parotisklier

Oorzaken van zwelling van de parotisklier

In de meeste gevallen wordt zwelling van de parotisklier veroorzaakt door een ontsteking. Een infectie met bacteriën zorgt ervoor dat de parotisklier ontstoken, gezwollen en etterende parotitis wordt. Een typische bacteriële ziekteverwekker is Staphylococcus aureus, die via het kanaal van de speekselklier in de mond naar de klier migreert.

Vaak wordt het kanaal geblokkeerd door een speekselsteen, waardoor het speeksel niet meer kan wegvloeien en de bacteriën zich er gemakkelijk in kunnen vermenigvuldigen.

Hetzelfde gebeurt wanneer een tumor of littekenvorming het kanaal verstopt.

Ontsteking van de parotisklier (parotitis) kan ook worden veroorzaakt door verschillende virussen, zoals neurotrope paramyxovirussen, het Epstein-Barr-virus of influenzavirussen.

In alle gevallen zwelt de parotisklier op en doet hij pijn. Vooral bij jonge kinderen wordt zwelling van de parotisklier vaak veroorzaakt door een virale infectie met het bofvirus. Naast keelpijn en koorts is er aan beide kanten zwelling van de parotisklier. De meeste kinderen krijgen tegenwoordig een standaard vaccinatie tegen de bof.

Er zijn ook niet-inflammatoire oorzaken van een gezwollen parotisklier. De zwelling kan optreden als bijwerking van geneesmiddelen die de speekselvloed verminderen (bijv. Bètablokkers voor hartproblemen, diuretica, antidepressiva of antihistaminica).

Diverse stofwisselingsstoornissen zoals stofwisselingsziekten (hyperthyreoïdie, diabetes mellitus), ondervoeding of alcoholverslaving veroorzaken ook dat de speekselklier opzwelt.

Een andere oorzaak is het syndroom van Sjögren. Dit is een auto-immuunziekte die een ernstige droge mond veroorzaakt.

Diagnose van een gezwollen parotisklier

De arts zal de zwelling voelen en bloed afnemen om te zien of een ontsteking de zwelling heeft veroorzaakt.

In sommige gevallen kan de arts ook een uitstrijkje maken om de exacte ziekteverwekker te bepalen.

De diagnose van een gezwollen parotisklier wordt bevestigd met behulp van een echografisch onderzoek. Het kan worden gebruikt om te bepalen of de zwelling wordt veroorzaakt door een speekselsteen, vernauwingen of een tumor.

Zwelling van de alvleesklier wordt meestal veroorzaakt door een ontsteking. Hierover leest u meer in het volgende artikel: Symptomen van ontsteking van de oorspeekselklier

Bijkomende symptomen

Afhankelijk van de oorzaak kunnen slechts één of beide oorspeekselklieren opgezwollen zijn. De zwelling treedt meestal vrij plotseling op en is duidelijk voelbaar als een uitstulping voor of onder het oor.

Bijkomende symptomen van de zwelling kunnen pijn en een gevoel van druk zijn. De pijn kan uitstralen naar de tanden en het temporomandibulair gewricht.
Als de parotisklier ontstoken is, wordt het getroffen gebied naast de zwelling rood gekleurd.

De huid boven de speekselklier voelt warm aan en kan krap zijn. Overmatige zwelling van de parotisklier kan het moeilijk maken om uw mond te openen. De patiënten zijn dan ernstig gestoord in spreken en vooral in eten en kauwen en hebben soms hevige pijn.

Langdurige inflammatoire zwelling van de parotisklier kan tot complicaties leiden: de ontsteking kan ingekapseld raken en een met pus gevulde holte vormen in de parotisklier. Men spreekt dan van een abces.

Parotiszwelling met pijn

Een zwelling van de parotisklier die gepaard gaat met pijn suggereert een ontsteking als oorzaak. De wang aan de aangedane zijde is meestal rood, warm en mensen kunnen koorts hebben.

De ontsteking wordt veroorzaakt door een virus of bacterie en kan een of beide oorspeekselklieren aantasten.

Ben je geïnteresseerd in dit onderwerp? U kunt hier meer informatie over lezen: Pijn in de parotisklier

Pijnloze zwelling van de parotisklier

Een pijnloze zwelling van de parotisklier betekent dat er geen ontsteking is en staat bekend als sialadenose of sialose.
Zolang de zwelling de functie van de kauwspieren of het spreken niet beïnvloedt, hoeft de zwelling niet per se behandeld te worden.
Veel patiënten vinden de gezwollen oorspeekselklier echter visueel vervelend en raadplegen daarom nog steeds een arts.

Veelvoorkomende oorzaken van sialadenose zijn verschillende stofwisselingsstoornissen, zoals Diabetes mellitus of een overactieve schildklier, of een eiwit- of vitaminetekort.

Vaak treedt een niet-inflammatoire zwelling van de speekselklieren op als bijwerking van verschillende medicijnen.

In het volgende artikel leest u meer over dit onderwerp: Suikerziekte

Gezwollen lymfeklieren

Zwelling van de lymfeklieren is een teken van infectie en een immuunrespons in het lichaam. Een ontstoken parotisklier zorgt ervoor dat de omliggende lymfeklieren opzwellen.

De gezwollen lymfeklieren zijn duidelijk voelbaar voor en achter de oren, onder de kaak en langs de nekspier.

Lees meer over het onderwerp onder: Zwelling van de lymfeklieren - Hoe gevaarlijk is het?

Welke dokter behandelt dit?

Patiënten met zwelling van de oorspeekselklier kunnen het beste een keel-, neus- en oorarts (KNO) raadplegen.
KNO-artsen hebben de diagnostische en therapeutische mogelijkheden om een ​​ziekte te diagnosticeren en de juiste therapie voor te schrijven. Grotere steden hebben hun eigen speekselkliercentra die gespecialiseerd zijn in ziekten van de speekselklier.

Behandeling en therapie

De behandeling van een gezwollen parotisklier is afhankelijk van de oorzaak. Ontstekingszwelling wordt vaak veroorzaakt door speekselstenen.
De speekselsteen blokkeert het kanaal van de klier en kan operatief of door mini-endoscopie van de speekselkanalen worden verwijderd.

• Zeer grote stenen moeten eerst worden verpletterd door ultrasone golven, dit proces wordt extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL) genoemd.
• Kleinere stenen kunnen ook worden verwijderd door de klier te masseren.
• Als de zwelling van de oorspeekselklier wordt veroorzaakt door een infectie, moet de ontsteking zo snel mogelijk worden behandeld. Indien onbehandeld, kan het lichaam het ontstoken weefsel en de ziekteverwekkers inkapselen en vormt zich een etterend abces in de oorspeekselklier, dat operatief moet worden verwijderd.
• Een bacteriële infectie wordt behandeld met antibiotica. Daarnaast schrijft de arts pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voor zoals ibuprofen of paracetamol.
• In het geval van een virale infectie (bijv. Bof, influenzavirussen) kunnen alleen de symptomen worden behandeld, d.w.z. antipyretische en pijnstillende middelen worden voorgeschreven.
• Bij chronische en vaak terugkerende ontsteking van de oorspeekselklier of bij vermoeden van een kwaadaardige tumorziekte kan de oorspeekselklier ook operatief worden verwijderd (parotidectomie).

Lees hieronder meer over het onderwerp: Schokgolftherapie

Welke huismiddeltjes kunnen helpen?

Over het algemeen moet een arts worden geraadpleegd als de zwelling van de oorspeekselklieren aanhoudt of als er pijn is. De arts kan de exacte diagnose stellen en de oorzaak van de zwelling vinden.
Naast de voorgeschreven medicatie en antibiotica zijn er ook enkele huismiddeltjes die er ook voor zorgen dat de parotisklier zo snel mogelijk weer opzwelt.

Patiënten wordt geadviseerd veel te drinken om te voorkomen dat de mond uitdroogt en bacteriën zich moeilijker kunnen vermenigvuldigen. Kauwgom en suikervrije snoepjes stimuleren de speekselafvoer en versnellen daardoor de genezing.

De meest voorkomende oorzaak van zwelling van de parotis is een bacteriële infectie.
Een gerichte versterking van het immuunsysteem door voldoende slaap, een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging kan bijdragen aan een versnelde genezing.

Bovendien helpt regelmatige en zorgvuldige mondhygiëne voorkomen dat de bacteriën zich verder verspreiden.

Zie het volgende artikel voor handige tips voor een goede mondhygiëne: Mondhygiëne

homeopathie

Zwelling van de oorspeekselklier veroorzaakt door een bacteriële infectie moet in de meeste gevallen worden behandeld met antibiotica, anders kunnen ernstige complicaties (vorming van een abces) optreden.

Bovendien kunnen patiënten homeopathische middelen gebruiken om de genezing uiteindelijk te versnellen.

De homeopathische behandelingsopties voor een gezwollen parotisklier omvatten therapie met Arsenicum-album en Chamomilla.
De behandeling moet echter individueel worden aangepast door een homeopaat of natuurgeneeskundige.

Duur van zwelling van de parotisklier

De duur van de zwelling van de parotisklier hangt voornamelijk af van de oorzaak.
Een bacteriële ontsteking wordt behandeld met antibiotica en de zwelling verdwijnt na enkele dagen en geneest meestal zonder problemen.
Het verwijderen van de speekselstenen is een routineprocedure en na enkele dagen hebben de patiënten geen klachten meer.