De etterende wortelontsteking

definitie

Als er een ontsteking is, probeert het immuunsysteem de aanstootgevende bacteriën te bestrijden en vormt het pus - dit is ook het geval bij tandwortelontsteking.

Hier leidt een snelle toename van pus vaak tot ernstige zwelling.

Maar waarom vormt zich pus en waarom ontwikkelt het zich vaker bij warmere temperaturen? Welke gevolgen kan het negeren van de zwelling hebben en wanneer moet de tandarts worden gezien?

oorzaken

De vorming van etter bij een tandwortelontsteking is altijd een teken dat de ontsteking een acuut beloop heeft gehad. Dit betekent dat de ontsteking snel toeneemt en zeer krachtig is. Er wordt pus gevormd. Ons immuunsysteem reageert op de ontsteking en meer witte bloedcellen bereiken de plaats van de reactie. De bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de ontsteking worden vernietigd door granulocyten en deze dode immuuncellen zorgen ervoor dat de pus geel wordt.

Lees meer over het onderwerp: Wortelontsteking

Naarmate de bacteriële cellen zich vermenigvuldigen, worden steeds meer granulocyten aangetrokken en gemetaboliseerd - de zwelling van de pus neemt toe. Deze zwelling van de pus wordt een abces genoemd. Een abces beschrijft altijd een ingekapselde holte gevuld met etter.

Lees meer over het onderwerp: abces

Deze groei wordt sneller bereikt bij warmere temperaturen, omdat ontstekingscellen zich beter en veel sneller vermenigvuldigen bij verhitting. Bij acute ontsteking ontstaat pus. Getroffenen die lijden aan tandwortelontsteking, maar die deze afscheiding niet hebben, hebben chronische ontsteking. Hoewel dit niet volledig inactief is, heeft het niet de neiging zich snel te vermenigvuldigen. Het proces is veel omslachtiger. Toch kan elke chronische ontsteking acuut worden, bijvoorbeeld door temperatuurstijging. De overgang is vloeiend.

Lees meer over: Symptomen van tandwortelontsteking

Bijkomende symptomen

Bij het zwelling (Tumor) en de Gevoel van druk zijn de typische tekenen van ontsteking. De zwelling kan zich naar buiten toe ontwikkelen, zodat deze zichtbaar is. Als de onderkaak is aangetast, kan deze door de zwelling niet meer voelbaar zijn. De zwelling doet zeer ("Dolor"), voelt warm ("Calor") op en bloost("Rubor").

Het kan ook een Functiebeperking ("Functio laesa") van het getroffen gebied. Dit kan betekenen dat de patiënt ernstig ongemak ervaart Slikproces ontwikkelde. In het ergste geval verspreidt de ontsteking zich naar de keel en blokkeert de luchtweg.

De patiënt heeft het gevoel niet te kunnen ademen en kan zelfs stikken. In dat geval is bereidheid tot handelen vereist. Betrokkene moet direct een tandheelkundige behandeling ondergaan, eventueel ook op de eerste hulp. De zwelling kan zich ook langs de nek ontwikkelen en naar het hart bewegen. Deze toestand is acuut levensbedreigend.

Als er zich geen zwelling heeft gevormd, kan de ontsteking ook een zogenaamd vuistkanaal ontwikkelen, deze begint op de plaats van de ontsteking en eindigt ofwel in de mondholte of kan ook buiten de mondholte eindigen. De ontsteking zoekt altijd de weg van de minste weerstand. Pus wordt constant vrijgegeven door de fistel, waardoor er geen druk wordt opgebouwd. De uitgang van de fistel zelf kan ook gevoelig zijn voor aanraking.

behandeling

Nadat de diagnose is gesteld, verdooft de tandarts het aangetaste gezwollen gebied en probeert hij de pus af te voeren zodat de ontstane druk wordt verlicht en het zogenaamde abces wordt geleegd. De tandarts doet dit met een reliëf-incisie, een incisie. Het snijdt onder de zwelling en de pus loopt onmiddellijk weg zodra toegang tot het abces is gemaakt.

In de holte wordt een gaasje met medicijn ingebracht. Deze strip wordt dagelijks bij de tandarts verwisseld totdat de zwelling volledig is verdwenen. Bovendien schrijft de tandarts naast de chirurgische therapie een antibioticum voor, dat de bacteriën zou moeten vernietigen en het lichaam van de infectie sneller zou moeten bevrijden.

Lees meer over het onderwerp: Behandeling van wortelontsteking

Bovendien moet de tand waarvan de ontsteking van de tandwortel het abces veroorzaakte in de meeste gevallen worden verwijderd (tandextractie) als wortelkanaalbehandeling niet meer mogelijk is. Nadat de wond is genezen, kan de resulterende tandopening prothetisch worden hersteld met een brug, een implantaat of een kroon.

Lees meer over het onderwerp: Tandextractie

diagnose

Puur diagnostisch kan etterende tandwortelontsteking vaak worden geïdentificeerd door zwelling. Dit kan zich binnen of buiten de mond manifesteren. Bovendien voelt de patiënt een sterk gevoel van druk, omdat zacht weefsel wordt verplaatst door de toename van de pusafscheiding. Palpatie van het getroffen gebied is erg pijnlijk en wordt rood.

De tandarts maakt een röntgenfoto van het getroffen gebied als diagnostisch hulpmiddel om de veroorzakende tand te identificeren.

Looptijd

De duur van een etterig abces kan niet over de hele linie worden gecategoriseerd. In sommige gevallen vormt zich binnen 1-3 dagen een groot abces, in andere gevallen duurt het 2 weken voordat de betrokkene überhaupt voelbaar is. Dat hangt af van hoe sterk uw eigen immuunsysteem is om zich te verdedigen tegen de ontstekingsreactie en hoe krachtig de bacteriën zijn. Ook het weer kan een rol spelen. In de koude winter zal de ontsteking zich veel langzamer ontwikkelen dan in de warmere seizoenen.

Een abces geneest niet vanzelf en moet altijd door een tandarts worden behandeld.

Huismiddeltjes

Huismiddeltjes kunnen het abces beslist niet genezen of verminderen; ze kunnen alleen de symptomen verlichten en indien nodig tijd creëren. Een huismiddeltje dat moet worden genoemd, is dat Koel kompres. Het is zinvol om de zwelling af te koelen, omdat warme bacteriecellen zich sneller vermenigvuldigen en verspreiden en de kou een omgeving creëert waar bacteriële cellen niet de voorkeur aan geven. De zwelling zal niet toenemen bij regelmatige afkoeling, eenmaal per uur gedurende ongeveer 10 minuten.

Constante afkoeling kan echter ook schadelijk zijn, omdat hierdoor de bloedvaten samentrekken en het gebied slecht van bloed wordt voorzien. Het lichaam reageert hierop en verhoogt de bloeddruk, wat het lichaam verwarmt en een optimale omgeving creëert voor de bacteriecellen om zich te vermenigvuldigen. Daarom is gecontroleerde koeling positief, maar permanente koeling is gecontra-indiceerd.

Tincturen en zalven gemaakt van kruidnagel, rozemarijn en soortgelijke kruiden kunnen de pijn verlichten die wordt veroorzaakt door de zwelling van het tandvlees, maar wanneer ze worden aangebracht, bereiken ze nooit het brandpunt van de ontsteking onder de punt van de wortel en zijn daarom niet nuttig.

Purulente wortelontsteking met betrokkenheid van het tandvlees

Wanneer zich abcessen vormen, wordt het tandvlees in de mondholte rood en zwelt het op. Het wordt gespannen als de pus zich probeert te verspreiden en is erg gevoelig voor druk. Alleen maar aanraken met een vinger kan ondraaglijke pijn veroorzaken bij de getroffenen. Bovendien, wanneer zich een fistelkanaal vormt, kan de uitgangspoort zich in de mondholte op het tandvlees bevinden en wordt er dus constant pus afgegeven in de mondholte.

Dit veroorzaakt geen druk, maar de afscheiding is beslist oncomfortabel voor de patiënt. De smaak en geur van de mondholte kunnen ook erg negatief zijn, omdat de bacteriën die de bloedcellen metaboliseren gassen produceren. Deze gassen zijn als de geur van verrotting

Purulente tandwortelontsteking met betrokkenheid van de neus

Als zich een abces vormt door een maxillaire tand, kan dit zich in het neusgebied vormen. Daardoor kan het gebeuren dat de betrokkene erg weinig of geen lucht door de neus krijgt en moet overschakelen op mondademhaling. Bovendien kan zich een fistel vormen in de bovenkaak, die zich naar buiten ontwikkelt en eindigt bij de neus of direct bij de neus. Hierdoor kan er ook pus door het neuskanaal lekken waardoor het zichtbaar wordt bij het snuiten van je neus.

Dit kan de neus erg gevoelig maken voor aanraking. Als er een fistelkanaal is, kan het zijn dat niet alleen de tand therapeutisch wordt verwijderd, maar ook het fistelkanaal wordt operatief verwijderd als er kans is op een nieuwe infectie. Dit gevaar bestaat bij aansluiting op de neus, omdat bacteriën herhaaldelijk via de neuspoort uit de lucht worden opgenomen.