Duizeligheid en migraine - wat is de onderliggende ziekte?
Definitie - Wat is duizeligheid bij migraine?
Duizeligheid met migraine, ook wel vestibulaire migraine genoemd, beschrijft het optreden van duizeligheid die tijdelijk verband kan houden met een migraineaanval. Dit betekent dat duizeligheid zowel voor, tijdens als na de migraineaanval kan optreden. Het komt ook steeds weer voor dat de duizeligheid onafhankelijk van de migrainepijn optreedt. Het is ook mogelijk dat niet elke migraineaanval gepaard gaat met een aanval van duizeligheid. Duizeligheid kan verschillende vormen aannemen, waardoor het vaak moeilijk is om duizeligheid met migraine te diagnosticeren. Afhankelijk van de duur van de migraineaanval kan de duizeligheid enkele uren aanhouden, maar kan ook enkele dagen na de migraineaanval aanhouden.
oorzaken
De oorzaak van duizeligheid en migraine als zodanig is nog niet opgehelderd. Er zijn echter verschillende theorieën en factoren waarvan wordt aangenomen dat ze samenwerken om duizeligheid en migraine te veroorzaken. Een tijdelijke verstoring van de bloedstroom naar het evenwichtsorgaan in het binnenoor is waarschijnlijk verantwoordelijk voor het optreden van duizeligheid. De migraine wordt waarschijnlijk veroorzaakt door een zich uitbreidende verandering in de geleidbaarheid van de zenuwcellen. Deze geleidbaarheid is belangrijk zodat informatie tussen cellen kan worden overgedragen.
De triggers voor deze circulatiestoornis en verandering in geleidbaarheid zijn zeer divers.
- Een van de meest voorkomende triggers is stress, omdat het veel stress op het lichaam legt. Als duizeligheid samen met stress optreedt, kan er snel een migraine ontstaan.
- Een gebrek aan slaap verandert ook veel bloedsomloop in het lichaam, wat kan leiden tot duizeligheid en vermoeidheid, wat kan leiden tot migraine.
- Een weersverandering als trigger is typerend voor veel van de getroffenen. Hoe dit precies is gerelateerd, is nog niet opgehelderd.
- Hormoonfluctuaties zijn ook mogelijk
- Maar ook bepaalde luxe voedingsmiddelen, zoals rode wijn of kaas, zijn mogelijk als triggers. Lees erover: Duizeligheid door alcohol of duizeligheid na het eten
Lees ook de artikelen:
- Oorzaken van duizeligheid
- Oorzaken van duizeligheid
Therapie van duizeligheid met migraine
De behandeling van duizeligheid en migraine is afhankelijk van de ernst van de symptomen. In feite is de therapie een uitbreiding van de behandeling van migraine met medicijnen die helpen tegen duizeligheid.
Dienovereenkomstig kunnen pijnstillers zoals Aspirin® of Ibuprofen © worden ingenomen in een acute situatie als er hoofdpijn optreedt. Er is ook een medicijn om de duizeligheid te bestrijden. Hier is bijvoorbeeld dimenhydrinaat goed geschikt, omdat het tegelijkertijd malaise en misselijkheid tegengaat. Als ook misselijkheid en braken optreden, kan een remedie, b.v. Vomex® of metoclopramide, worden ingenomen. Inmiddels is er ook het medicijn Vertigo-Vomex®, dat ook goed en snel werkt tegen misselijkheid en duizeligheid die tegelijkertijd optreden.
Als de duizeligheid en migraine meer dan drie keer per maand optreden, of als de aanval meerdere dagen aanhoudt, moet profylaxe worden overwogen. Dit kan bijvoorbeeld met bètablokkers tegen migraine. Veranderingen in levensstijl met regelmatige lichaamsbeweging en ontspanning moeten ook worden overwogen.
Om het optreden van migraine en duizeligheid te voorkomen, is het ook raadzaam om een migraine-dagboek bij te houden. Dit kan helpen bij het identificeren van eventuele triggers, zodat ze kunnen worden vermeden.
Zie voor meer informatie over dit onderwerp: Therapie voor duizeligheid of medicatie voor duizeligheid
Bijkomende symptomen
Bij duizeligheid en migraine kunnen verschillende symptomen optreden. De migraineaanval manifesteert zich meestal als een sterk pulserende hoofdpijn, die vaak aan één kant optreedt. Bovendien kunnen de bijbehorende symptomen die kenmerkend zijn voor migraine, zoals misselijkheid, braken, maar ook gevoeligheid voor licht en geluid, aanwezig zijn.
Leer meer over Duizeligheid met braken.
De duizeligheid zelf kan worden gevoeld als draaierige, slingerende of diffuse duizeligheid. De duizeligheid wordt vaak geassocieerd met een onstabiele manier van lopen en staan en de getroffenen hebben problemen met de coördinatie.
Deze symptomen kunnen in verschillende combinaties en met verschillende tijdsintervallen voorkomen. Dit betekent dat de duizeligheid soms kan optreden zonder de hoofdpijn die kenmerkend is voor migraine, maar met de andere symptomen die bij de migraine horen.
Zonder hoofdpijn
Bij duizeligheid en migraine kan het ook voorkomen dat de duizeligheid optreedt samen met de typische begeleidende symptomen van de migraine, maar dan zonder de hoofdpijn zelf. Dit is het geval voor elke derde persoon die lijdt aan duizeligheid en migraine. In deze context is de term vestibulaire migraine, d.w.z. het evenwichtsorgaan, zelfs nog logischer, omdat de nadruk ligt op duizeligheid. Niettemin treden de symptomen die gepaard gaan met migraine, zoals misselijkheid, braken, gevoeligheid voor licht of geluid, op in verband met de duizeligheidsaanval.
Lees er ook over: Duizeligheid veroorzaakt door het oor
misselijkheid
Duizeligheid en migraine leiden ook steeds weer tot misselijkheid. Dit kan optreden als een typisch symptoom bij migraine. Het spijsverteringskanaal is verstoord en daardoor treedt vaak braken op. De misselijkheid kan optreden vóór de migraine. Maar het kan ook worden veroorzaakt of bevorderd door duizeligheid. Vooral wanneer duizeligheid optreedt, hebben de getroffenen vaak het gevoel dat ze zich op een wuivend schip bevinden. Dit veroorzaakt bij veel mensen misselijkheid.
Lees ook ons artikel: Duizeligheid met misselijkheid - dat is erachter
Visuele stoornissen
Visuele stoornissen komen ook vaak voor bij duizeligheid en migraine. Enerzijds kunnen ze deel uitmaken van de zogenaamde aura die optreedt vóór de migraineaanval. Naast andere mogelijke symptomen komen er vaak bliksemschichten of andere vormen voor voor het oog. Aan de andere kant kunnen visuele stoornissen ook deel uitmaken van de duizeligheid zelf. Ze kunnen duizeligheid veroorzaken, maar ze kunnen ook begeleidend zijn. Meestal zien de getroffenen dan wazig, wat de duizeligheid vergroot en coördinatie en oriëntatie veel moeilijker kan maken.
Voor meer informatie lees verder: Duizeligheid en wazig zien
Slaperigheid
Bij sommige mensen kunnen ook duizeligheid en migraine optreden, samen met slaperigheid. Er kunnen coördinatie- en oriëntatieproblemen ontstaan. Meestal wordt verwarring ook geassocieerd met slaperigheid. Dit is vaak het geval als er sprake is van een verstoring van de bloedsomloop bij het optreden van migraine en duizeligheid. In dit geval is het vooral belangrijk dat getroffenen kunnen gaan liggen en dat er hulp wordt geboden ter oriëntatie. Bovendien mogen ze niet alleen worden gelaten als de symptomen gevaarlijker zijn en er bewustzijnsverlies optreedt.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in deze artikelen: Duizeligheid en duizeligheid
diagnose
De diagnose van duizeligheid en migraine wordt voornamelijk gesteld via het arts-patiëntconsult. Voorwaarde hiervoor is de diagnose van een reeds gestelde migraine. Typische criteria zoals minimaal 5 migraine-episodes en de vaak eenzijdige pulserende vorm van hoofdpijn zijn hiervoor nodig.
De duizeligheid kan in verschillende vormen voorkomen, het kan bijvoorbeeld worden waargenomen als draaien, zwaaien of ook als diffuse duizeligheid. Bij het stellen van een diagnose is het ook belangrijk dat andere mogelijke oorzaken van de duizeligheid, zoals een ziekte van het evenwichtsorgaan kan worden uitgesloten.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit artikel: Duizeligheid veroorzaakt door het oor
Verloop van de ziekte
Het beloop van duizeligheid en migraine hangt af van de ernst van de symptomen, evenals de juiste diagnose en passende therapie. Het is niet altijd even gemakkelijk om wat bekend staat als vestibulaire migraine te herkennen. Duizeligheid en migraine zijn in de meeste gevallen echter goed te behandelen, waardoor het beloop van de ziekte vrij mild blijft. Er zijn ook enkele goede manieren om de aanvallen te voorkomen.Naast verschillende medicijnen omvat dit ook het bijhouden van een dagboek om triggers te identificeren. Daarnaast kun je proberen om je duizeligheidsaanvallen te bestrijden door middel van zogenaamde duizeligheidstraining.
Duur en voorspelling
De duur van duizeligheid en migraine is heel verschillend. Een migraineaanval zelf duurt meestal tussen de 4 en 72 uur. De daarmee gepaard gaande duizeligheid kan al van tevoren optreden, maar kan ook tijdens of erna optreden. De duur van de duizeligheid is zeer variabel en loopt soms op tot enkele dagen na een migraineaanval. De ziekte als geheel is vaak ongeneeslijk en aanvallen van duizeligheid en migraine komen keer op keer voor. Gezien de juiste behandeling met effectieve medicijnen en de identificatie van mogelijke triggers, is de prognose echter erg goed.
