Spinale fusie van de cervicale wervelkolom

Synoniemen

Spinale verstijving, ventrale spondylodese, dorsale spondylodese, wervellichaamfusie, verstijvende operatie van de wervelkolom, spinale verstijving, segmentverstijving, rugpijn, wervelkolomoperatie, hernia

invoering

De standaardprocedure bij Hernia-schijven van de cervicale wervelkolom of Wervelbreuken van de Cervicale wervelkolom is de ventrale Spinale fusie (Verstevigende werking). Hier, de chirurgische toegang van voorkant (ventraal) gekozen. Het wervellichaam wordt gestabiliseerd door schroeven en platen. Dit wordt gevolgd door het gebruik van een Bottransplantaten van de bekkenkam of de introductie van botcement om het defect te overbruggen. Aangezien een spinale fusie altijd een verstijving van het aangetaste werveldeel betekent, moet de indicatie voor de operatie nauwkeurig worden gemaakt.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

indicatie

In het geval van wervellichaamfracturen of een hernia in het cervicale gebied van de wervelkolom, chirurgische therapie als onderdeel van een ventrale spinale fusie om over na te denken. Als er geen neurologische gebreken of therapieresistente pijn zijn, a conservatieve therapie gezocht worden zonder operatie. Als er geen remedie is met conservatieve therapie, schop dan neurologische storingen op of als de pijn te ernstig is, wordt chirurgische therapie gestart.

Chirurgische ingreep

Standaard wordt de operatie uitgevoerd via een anterieure benadering, d.w.z. de patiënt is binnen Rugligging opgeslagen. Eerst wordt een incisie gemaakt in het midden van de grote spier van de nek en nek (Sternocleidomastoïde spier). De zachte weefsels van de nek worden opengespleten en de zenuwen en bloedvaten worden gespaard. De relevante Tussenwervelschijfen botaanhangsels verwijderd. Als er een breuk is, moet deze worden gevonden en verkleind. In het geval van een hernia wordt de nu blootgestelde ruimte tussen de twee wervellichamen vervolgens met bot verwijderd Iliac-kam, of door Bot cement vol. Bij een fractuur wordt het wervellichaam geopend met behulp van een H-vormige plaat gestabiliseerd. Daarna Ruggengraat en de zenuwwortels worden weer blootgelegd, de wond kan worden gesloten. Meestal een afvoer ingebracht, die de wondsecretie twee dagen naar buiten afvoert. Vervolgens wordt het operatiegebied in lagen gesloten.

Complicaties

Omdat tijdens de chirurgische behandeling de toegang langs een belangrijk zenuw- en vaatcompartiment leidt, kunnen grote verwondingen optreden Schepen (Halsslagader, wervelslagader, halsader) en ergeren komen. Dit geldt vooral hier Terugkerende zenuw als bedreigd. Dit dient om de stemplooien te openen en te sluiten. Ook blessures van luchtpijp (Luchtpijp), slokdarm (Slokdarm) of ruggenmerg kunnen optreden vanwege hun nabijheid tot de operatieplaats. Over het algemeen zijn deze complicaties echter zeer zeldzaam.

Nazorg

Afhankelijk van het verloop van de operatie en de klinische toestand van de patiënt, een fysiek behoud Voor 2 tot 6 weken aanbevolen na een operatie. Bovenal moeten extreme belastingen en bewegingen in de cervicale wervelkolom worden vermeden. Na ongeveer 8 weken a fysiotherapie therapie geadviseerd. Hier moet de patiënt onder toezicht oefenen met het versterken van de nek- en keelspieren. In de regel kan de patiënt na 4 tot 6 weken het normale werk hervatten als de nek en nek niet te veel worden belast.

voorspelling

De prognose van hernia's is beter, hoe eerder ze operatief worden behandeld als een operatie is geïndiceerd. Hierdoor kan een Chronificatie de klachten en een anatomische verandering in de structuren Littekens voorkomen. In het geval van wervellichaamfracturen moet ook zo vroeg mogelijk worden geopereerd. In het geval van zenuwfalen is er één absoluut Operatie indicatiedie in de kortst mogelijke tijd moet worden uitgevoerd. Dit verkleint de kans op blijvende zenuwbeschadiging en verbetert daarmee de prognose aanzienlijk.

Overzicht

De spinale fusie van de cervicale wervelkolom is er één Verstevigende werking van de aangetaste wervellichamen, die in de context van Hernia-schijven of Verwondingen het wervellichaam wordt uitgevoerd. De operatieve toegang is meestal van voorkant (ventraal). Nadat het aangetaste wervelsegment intraoperatief is blootgelegd, wordt de fractuur verkleind of worden de tussenwervelschijf en storende botstukken verwijderd. Het is belangrijk om de eerder aangetaste zenuwwortel volledig bloot te leggen om de symptomen permanent te verlichten en zenuwfalen te voorkomen. Er wordt ook gekeken naar de complicaties van de operatie Bloeden en infectie vooral de letsel van de cervicale organen en grote bloedvaten. Door de huidige chirurgische techniek zijn deze complicaties echter zeer zeldzaam geworden. Over het algemeen is de prognose goed als de operatie vroeg wordt uitgevoerd en de indicatie wordt bevestigd.