Symptomen van de schedelbasisfractuur

Symptomen

Als er sprake is van een fractuur van de schedelbasis, kan dit zich uiten als zogenaamde liquorrhea. Dit betekent het ontsnappen van zenuwwater (Likeur) uit de neus of het oor, als het letsel een open verbinding tot stand brengt met de met cerebrospinale vloeistof gevulde ruimten tussen de hersenvliezen die de hersenen omringen.

Bij een frontobasale schedelbasisfractuur komt de liquor meestal uit de neus, terwijl deze bij een laterobasale fractuur uit het oor komt. Likeur is een heldere vloeistof die de hersenen omgeeft. Wanneer het echter ontsnapt, wordt het meestal bloedig vanwege de gelijktijdige schade aan bloedvaten.

Niet alleen lekkage van CSF, maar ook verschillende bloedingen zonder toevoeging van CSF kunnen een teken zijn van een schedelbasisfractuur. Dit omvat bloeden uit de mond, oren en neus of intracraniaal (in de schedel). Het omvat ook speciale vormen van kneuzingen (hematomen). Dit worden glazen of monocle hematomen genoemd, wat de vorming van de blauwe plek rond de oogkassen betekent. Bij een brilhematoom worden beide oogkassen aangetast, waardoor een beeld ontstaat dat lijkt op een brildrager. Bij een monoculair hematoom daarentegen wordt slechts één van de holtes veranderd; de patiënt lijkt op een monocle-drager.

Bloeden kan niet alleen rond het oog optreden, maar ook achter of achter de oogbal trommelvlies ontstaan. In deze gevallen worden ze gebeld als het oog erbij betrokken is retroauriculair Bloeden (retroauriculair = achter het oog) en met betrokkenheid van het trommelvliesgebied als hematotympaan. De eerste vorm van bloeding kan de oogbal aantasten (Wereldbol) naar voren duwen, een zogenaamde Protrusio bulbi (Protrusio = uitsteeksel). Een hematotympaan wordt gekenmerkt door de ophoping van bloed in de trommelholte (inhoud = gehoorbeentjes) achter het trommelvlies.

Het klinische beeld van een schedelbasisfractuur omvat ook het falen van Hersenzenuwenbijvoorbeeld oogbewegingsstoornissen, gehoorverlies, duizeligheid, Blindheid of reukstoornissen. Omdat de hersenzenuwen aan de basis van de schedel komen, kunnen ze bij een breuk gewond of vernauwd raken, wat weer leidt tot de beschreven faalverschijnselen.