Symptomen van darmpoliepen
Symptomen geassocieerd met dikke darmpoliepen
De meeste dikke darmpoliepen veroorzaken geen ongemak. Als de poliepen erg groot zijn, kunnen ze ook voorkomen dat de darminhoud erdoorheen gaat en constipatie veroorzaken (Constipatie) en pijn veroorzaken. Dit kan leiden tot bloed in de ontlasting of, in zeldzame gevallen, tot koliek.
Lees meer over: Bloed in de ontlasting - dit zijn de oorzaken!
pathologie
Meestal vindt men Colon poliepen in het laatste deel van de Darmen het rectum. Darmpoliepen kunnen op een enkele plaats voorkomen, sporadisch op een paar plaatsen in de dikke darm, of als een zogenaamd Polypose-syndroom accumuleren door de dikke darm (> 100 poliepen door de dikke darm). Deze syndromen zijn erfelijk, waardoor ook bij jonge patiënten een groot aantal poliepen in de darm kan optreden. De volgende polyposesyndromen zijn bekend:
- Familiale juveniele polyposis
- Peutz-Jeghers-syndroom
- Cowden-syndroom
- Familiaire adenomateuze polyposis = FAP
Verwijderde poliepen zijn altijd histologisch (Onder de microscoop) omdat het kan worden gebruikt om te bepalen hoe gevaarlijk de poliep was of welk risico er nog steeds bestaat. Er zijn verschillende histologische typen dikkedarmpoliepen, die een ander risico op degeneratie hebben:
Ontstekingsremmend en hyperplastische poliepen geen verhoogd risico op kanker hebben.
Hamartomas een licht verhoogd risico op kanker hebben.
Bij Adenomen er is een verhoogd risico op kanker tot 40% afhankelijk van het subtype.
Deze vorm van kankerontwikkeling wordt ook wel Adenoom-carcinoomsequentie. Dit betekent dat een bestaand adenoom zich na verloop van tijd zal ontwikkelen tot een carcinoom - dat wil zeggen, Darmkanker kan ontwikkelen.Familiaire adenomateuze polyposis heeft een kankerrisico van meer dan 90%, dus de dikke darm moet worden verwijderd (Colectomie) en een controle om de 6 maanden.
Zelfs met darmpoliepen zonder risico op kanker is het een normale Colonoscopie handig om te controleren. Het doel is om te bepalen of het gebied waar de dikkedarmpolie is verwijderd er nog normaal uitziet en of er in andere gebieden nieuwe poliepen zijn gegroeid.