Tabletten tegen nagelschimmel

invoering

Samen met voetschimmel is nagelschimmel een van de meest voorkomende schimmelinfecties in Centraal-Europa.

De oorzaak zijn meestal schimmels uit de familie van de spruit of draadschimmel. In zeldzame gevallen kunnen gisten of schimmels echter ook leiden tot de ontwikkeling van dergelijke nagelveranderingen.
De ziekteverwekkers van de nagelschimmel vermenigvuldigen zich voornamelijk in vochtige en warme delen van het lichaam. Om deze reden vormen de ruimtes tussen de tenen en het nagelgebied de ideale habitat voor deze ziekteverwekkers.Bovendien koloniseren de ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor nagelschimmel ook graag de lies, oksels en bezwete huidplooien. In het geval van voetschimmel is te zien dat de schimmel zich vaak ontwikkelt op basis van een veel voorkomende voetschimmelontsteking. Nagelschimmel kan echter ook worden veroorzaakt door een directe infectie van de nagels.

Vooral mensen die zich vaak in openbare zwembaden, sauna's, fitnessstudio's, douches of kleedkamers bevinden en daar zonder geschikt schoeisel rondlopen, lopen gevaar. Regelmatige en juiste desinfectie van handen en voeten kan infectie echter effectief voorkomen.

Bovendien kan worden aangetoond dat bepaalde systemische ziekten de ontwikkeling van schimmelziekten in het algemeen en de vorming van nagelschimmel in het bijzonder bevorderen. Vooral patiënten die lijden aan diabetes mellitus of stoornissen in de bloedsomloop hebben een grotere kans op nagelschimmel.
Bovendien neemt het risico op schimmelinfecties toe met de leeftijd. Dit kan worden verklaard door het feit dat een afnemende immuunsoevereiniteit van het lichaam het gevoeliger maakt voor schimmelsporen.

Nagelschimmel wordt overgedragen via uitstrijkje en contactinfectie. Dit betekent dat de verantwoordelijke ziekteverwekkers ofwel direct van persoon op persoon of indirect via het gewone gebruik van objecten kunnen worden overgedragen.

Typische symptomen van een schimmelinfectie van de nagels zijn gele, witachtige of bruine verkleuring van de nagelplaat. Bovendien klagen getroffen patiënten over de enorme kwetsbaarheid van de aangetaste nagel. Een nagel die is geïnfecteerd met nagelschimmel zal in de meeste gevallen in dikte toenemen.

Lees meer over dit onderwerp op: Geneesmiddelen voor nagelschimmel

Tabletten voor nagelschimmel

Nagelschimmel kan op verschillende manieren worden behandeld. Als het gaat om de vraag welke vorm van therapie het beste is voor de betreffende patiënt, beide stadium, zo goed als dat Omvang van schimmelinfectie rekening gehouden worden.
In vroege stadia kan eenvoudige huismiddeltjes krijg geweldige resultaten. Echter, eenmaal een Het grootste deel van het nagelbed (meer dan 70%) kan huismiddeltjes gebruiken en speciale verven niet langer een voldoende effect bereiken. De reden hiervoor is dat het geïnfecteerde nagelbed ervoor zorgt dat de nieuw gevormde nagels onmiddellijk besmet door de schimmel.

Behandeling van nagelschimmel kan alleen worden uitgevoerd nadat het nagelbed is aangetast orale toediening van tabletten respectievelijk. De ingrediënten van deze tabletten kunnen verschillen Antischimmelmiddelen (fungicide stoffen) zijn. Deze actieve ingrediënten worden opgeslagen in de Gebied van de nagelwortel in de nieuw gevormde nagelsubstantie. Op deze manier zullen de schimmelsporen in de verse lekken nagel voorkomen. Dus volledig gezonde, schimmelvrije nagelsubstantie kan na verloop van tijd teruggroeien.

Bij het gebruik van tabletten om nagelschimmel te behandelen, is het echter essentieel ervoor te zorgen dat ze regelmatig en zonder onderbreking worden ingenomen. Bovendien moeten de nagelschimmeltabletten worden ingenomen totdat de geïnfecteerde nagel volledig is vervangen door gezonde nagelsubstantie. Om deze reden kan de aanvraagperiode enkele weken bedragen. In het geval van geïnfecteerde vingernagels kan dit tussen de drie en zes maanden duren. Teennagels groeien meestal veel langzamer, de behandelingsduur is navenant langer.

Verschillende tabletten tegen nagelschimmel

Er zijn verschillende actieve ingrediënten beschikbaar voor de inwendige behandeling van nagelschimmel en worden als tabletten toegediend. De belangrijkste ingrediënten zijn fluconazol, itraconazol en terbinafine. Deze actieve ingrediënten verschillen gedeeltelijk in hun werkingsmechanisme en in hun respectievelijke bijwerkingen. Wat ze echter gemeen hebben, is hun doeltreffendheid tegen schimmels, die bekend staan ​​als dermatofyten. Dergelijke dermatofyten zijn de meest voorkomende oorzaak van nagelschimmel. Slechts in zeer zeldzame gevallen zijn gisten of schimmels verantwoordelijk voor nagelschimmel. Itraconazol en fluconazol zijn echter ook effectief tegen gisten.

De actieve ingrediënten bestaan ​​als tabletten van verschillende fabrikanten en in verschillende doseringen. Het actieve ingrediënt is hetzelfde, ongeacht de fabrikant. Fluconazol is bijvoorbeeld verkrijgbaar als "Fluconazole Ratiopharm" in doses van 50, 100 en 150 mg. De gebruikelijke dosering voor een schimmelnagelaanval is 150 mg eenmaal per week totdat er weer een gezonde nagel is gegroeid. Het actieve ingrediënt itraconazol is bijvoorbeeld verkrijgbaar als "Itraconazol AL 100 mg" in tabletvorm. De laatste actieve ingrediënt terbinafine is ook verkrijgbaar in harde capsulevorm van verschillende fabrikanten in verschillende doseringen. Een voorbeeld van een terbinafine-tablet is "Terbinafine AL 250 mg".

Hoe lang moeten de tabletten worden ingenomen?

De duur van inname en het doseringsregime variëren van actief ingrediënt tot actief ingrediënt en kunnen daarom niet over de hele linie worden gegeven. In de meeste gevallen is een inname van enkele weken - soms met onderbrekingen - echter noodzakelijk totdat de aangetaste nagel door de natuurlijke groei is vervangen door een nieuwe nagel.

De werkzame stof itraconazol in een dosering van 100 mg kan zowel met een interval als continu worden ingenomen. Bij intervaltherapie wordt 200 mg itraconazol tweemaal daags gedurende een week ingenomen. Dit wordt gevolgd door een pauze van 3 weken. In de regel zijn 3 intervallen, d.w.z. 3 maanden, voldoende voor een succesvolle behandeling. Het continue schema duurt ook 3 maanden met een continue inname van 200 mg itraconazol per dag.

Therapie met terbinafine duurt meestal tussen de 6 weken en 3 maanden. In zeldzame gevallen kan een inname van maximaal 6 maanden nodig zijn.

De behandeling met fluconazol-tabletten moet worden voortgezet totdat de aangetaste nagel is vervangen door natuurlijke groei met een gezonde nagel.Daarom kan de duur van persoon tot persoon verschillen met verschillende doseringen en verschillende groeisnelheden, maar er zijn enkele weken tot maanden te verwachten.

Kan een sterke nagelschimmel ook met tabletten worden behandeld?

In het bijzonder moet een sterke nagelschimmel worden behandeld met tabletten. Zo'n therapie wordt ook wel systemisch genoemd. Bij milde nagelschimmel zijn lokale maatregelen zoals het gebruik van een speciale nagellak en crème vaak voldoende. Een sterkere schimmelinfectie moet systemisch worden behandeld, anders kan een infectie van het onderbeen (erysipelas) optreden als complicatie. Therapie met tabletten moet echter altijd gepaard gaan met hygiënemaatregelen, zoals het desinfecteren van de schoenen, om het succes van de therapie te garanderen. Factoren die nagelschimmel bevorderen, zoals diabetes mellitus, moeten ook worden behandeld.

Bijwerkingen

Het nemen van pillen voor nagelschimmel is niet helemaal veilig. Antischimmelmiddelen die oraal worden ingenomen, hebben een aantal bijwerkingen. Vaak voorkomende bijwerkingen van de tabletten tegen nagelschimmel zijn aandoeningen in het maagdarmkanaal. Veel patiënten klagen over incidentele buikpijn of misselijkheid tijdens gebruik. Tabletten die worden gebruikt om nagelschimmel te behandelen, kunnen ook hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken. Het optreden van milde tot matige huiduitslag is ook niet ongewoon. In zeldzame gevallen kan de lever ook worden aangetast. Als er een merkbare stijging van de leverwaarden (leverenzymen) is, moet de therapie onmiddellijk worden stopgezet en moet een alternatieve medicatie worden genomen. Zowel patiënten met een leveraandoening als kinderen mogen helemaal niet met bepaalde antimycotica (bijv. Azolen) worden behandeld.
Andere werkzame stoffen in deze groep geneesmiddelen (amfotericine B) kunnen de nieren beschadigen en mogen daarom niet worden voorgeschreven aan patiënten met nierinsufficiëntie. Bovendien bestaat er bij het nemen van pillen voor nagelschimmel het risico op vernietiging van verschillende bloedcellen. Het bloed moet daarom regelmatig worden getest tijdens het gebruik van deze medicijnen. Bovendien kunnen nagelschimmeltabletten de werkzaamheid van andere geneesmiddelen beïnvloeden. Om deze reden moet u, als u verschillende medicijnen gebruikt, een arts raadplegen voordat u het antimycoticum gaat gebruiken. Over het algemeen kan worden gezegd dat het behandelen van nagelschimmel met huismiddeltjes, vernis of crèmes veel milder is dan het gebruik van tabletten.

De volgende paragraaf is bedoeld om een ​​duidelijk overzicht te geven van de belangrijkste bijwerkingen van de verschillende tabletten tegen nagelschimmel.

Tabletten met de werkzame stof fluconazol

De werkzame stof fluconazol wordt doorgaans goed verdragen. Toch kunnen er bijwerkingen optreden. Fluconazol kan hoofdpijn, misselijkheid, diarree, buikpijn en maagklachten veroorzaken. Af en toe (komt voor bij 1 op de 1000 gebruikers) kan er een afname van het aantal rode bloedcellen, leverschade, galbulten, verminderde eetlust en slaapproblemen optreden. In zeldzame gevallen kan ernstige huiduitslag optreden als uiting van een allergische reactie.

Lees hier meer over: Netelroos

Tabletten met de werkzame stof itraconazol

Behandeling met de werkzame stof itraconazol kan ook bijwerkingen hebben. Itraconazol kan vaak leiden tot maagdarmklachten zoals buikpijn en misselijkheid. Af en toe treden braken, diarree en winderigheid op. Bovendien zijn de leverwaarden (leverenzymen) en bilirubine af en toe verhoogd. Huiduitslag en soms netelroos, haaruitval en jeuk kunnen voorkomen. Een ernstige allergische reactie of ernstige leverschade wordt als een ernstige complicatie beschouwd. Deze komen echter zeer zelden voor.

Tabletten met de werkzame stof terbinafine

De meest voorkomende bijwerkingen van een behandeling met terbinafine zijn hoofdpijn en verminderde eetlust. Bovendien komen, net als bij behandeling met fluconazol of itraconazol, symptomen van het maagdarmkanaal, waaronder spijsverteringsstoornissen, misselijkheid, lichte buikpijn, diarree en winderigheid, vaak voor. Een vluchtige uitslag en netelroos komen ook vaak voor. In zeldzame gevallen kunnen leverfunctiestoornissen, spier- en gewrichtspijn en allergische reacties optreden.

Hoe schadelijk zijn tabletten voor nagelschimmel?

Behalve dat ze effectief zijn tegen een specifieke ziekte, hebben actieve farmaceutische ingrediënten helaas ook bijwerkingen en contra-indicaties gemeen. Sommige medicijnen zijn hier beter in, andere worden minder goed verdragen. Over schadelijkheid spreken is in deze context ongepast. Bij correct gebruik zijn nagelschimmeltabletten niet schadelijk. Bijwerkingen en in zeldzame gevallen ook complicaties kunnen echter optreden en niet te voorzien zijn, zelfs bij correct gebruik, wanneer alle contra-indicaties in acht worden genomen. Een mogelijke complicatie of ernstige bijwerking die bij alle nagelschimmeltabletten voorkomt, is schade aan de leverfunctie. In de meest ernstige gevallen kan dit gepaard gaan met zeer ernstige schade. Benadrukt moet echter worden dat dit zeer zelden het geval is. Daarom mogen deze tabletten niet worden ingenomen als de lever eerder beschadigd is. Een andere gevaarlijke maar zeer zeldzame complicatie is een ernstige allergische reactie, die gepaard kan gaan met huidbeschadiging of kortademigheid. In sommige gevallen kunnen pillen voor nagelschimmel veranderingen in het bloedbeeld veroorzaken, maar deze zijn ook zeldzaam en ook omkeerbaar.

Zijn de tabletten zonder recept verkrijgbaar of alleen op recept verkrijgbaar?

Antischimmelmiddel Actieve ingrediënten (actieve ingrediënten tegen schimmels) zijn deels zonder recept verkrijgbaar, deels alleen op vertoon van een recept. De volgende regel is echter van toepassing op antimycotische tabletten voor oraal gebruik: ze hebben altijd een recept nodig. Voorzichtigheid is geboden bij zogenaamd receptvrije aanbiedingen van internet. Gerenommeerde postorderapotheken bieden geen antischimmeltabletten zonder recept aan. Bij schimmelwerende zalven, crèmes of nagellakken is de situatie vaak anders. Deze zijn ook zonder recept verkrijgbaar.

Antimycotica zijn, net als andere actieve ingrediënten, geneesmiddelen die goede effecten hebben, maar ook bijwerkingen kunnen hebben en mogelijk niet worden gebruikt voor sommige reeds bestaande ziekten. Bovendien is niet elke schimmelwerende tablet effectief tegen elke schimmel. Daarom is het noodzakelijk dat een arts eerst kan beoordelen welk medicijn waarschijnlijk effectief is en goed wordt verdragen door de individuele patiënt.

Kan een nagellak parallel aan de tabletten worden gebruikt?

Een schimmelwerende nagellak kan vaak worden gebruikt naast systemische therapie met nagelschimmeltabletten. Of dit zinvol is, moet uiteindelijk na overleg met een arts individueel worden bepaald. Er moet echter worden opgemerkt dat er een contra-indicatie is voor de veel gebruikte antischimmel-cyclopirox-nagellak tijdens de zwangerschap.

Het innemen van tabletten tegen nagelschimmel en alcoholgebruik

De vraag of terwijl u tabletten inneemt tegen nagelschimmel Dronk alcohol mag zijn zeer controversieel. Over het algemeen moet worden aangenomen dat de ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor nagelschimmel micro-organismen zijn, waarvan de groei door verschillende maatregelen kan worden beïnvloed. Om deze reden bevelen sommige experts een schimmelinfectie aan, zoals nagelschimmel om zich aan een speciaal dieet te houden. In deze context is het Verlaging van het glucosegehalte spelen een cruciale rol. Op deze manier kan de vermenigvuldiging van de nagelschimmel worden geremd. Mensen die Tabletten tegen nagelschimmel om deze reden zou moeten nemen dringend over de consumptie van suikerhoudende alcohol (bijv. mixdrankjes) afzien. Daarnaast kan de werking van nagelschimmeltabletten worden geremd door de consumptie van alcohol zoals bier, wijn, schuimwijn, likeur of schnaps.

Figuur nagelschimmel

Nagel - Unguis

1. Vrije rand (van de nagel) -
   Margo Liber
2. Bedek de stof van het nagelbed -
   Hyponychium
3. Nagelplaat -
   Lamina unguis
4. Nagelriem - Matric sulcus
5. "Moondchen" - Lunula
6. Geile laag van de spijkermuur -
   Eponychium
7. Distale falanx -
   Phalanx distalis
8. Nagelwortel - Margo occultus
   Nagelschimmel -
   Onychomycose, Tinea unguium
   Nagel schimmel symptomen
9. Broosheid,
   Afbrokkelen van de nagel
10. Verdikking van de nagel
    (Ardennen)
11. Witachtig, geel of
    grijsbruine vlekken in de nagel
12. Wit of gelig
    Verkleuring aan de rand van de nagel
13. Saaiheid van de nagel
14. Afbreken van de nagel

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties