Tandheelkunde-Online

Oorzaken van bloedend tandvlees

invoering

Bloedend tandvlees wordt beschouwd als een van de meest voorkomende en opvallende symptomen in de tandheelkunde. Gemiddeld lijdt een derde van de 40-plussers aan af en toe bloedend tandvlees. Oplopende trend. De oorzaken van een dergelijke bloeding van de Tandvlees kan worden gevarieerd, maar de therapie is aanvankelijk om bijna alle redenen hetzelfde. Alleen de preventie (profylaxe) van een herhaling van het bloedende tandvlees verschilt van trigger tot trigger.

Wat veroorzaakt bloedend tandvlees?

Zoals bij de meeste ziekten in de mondholte, is de oorzaak van bloedend tandvlees een langdurig onvoldoende en / of onvoldoende uitgevoerde mondhygiëne.
In de meeste gevallen bloeden het tandvlees (lat. Gingiva) zelf is minder een ziekte, maar eerder een symptoom van tandvleesontsteking (Latijn: gingivitis) De term gingivitis is een ernstige tandvleesontsteking die voornamelijk wordt veroorzaakt door ziekteverwekkers. In een groot aantal gevallen zijn deze ziekteverwekkers kiemen van bacteriële oorsprong.

Net als bij tandbederf speelt de vorming van tandplak een doorslaggevende rol bij het ontstaan van gingivitis met bloedend tandvlees. De term plaque beschrijft een taaie biofilm die bestaat uit zowel bacteriële metabolische eindproducten als voedselresten die niet zorgvuldig zijn verwijderd.
Bij onvoldoende en / of onvoldoende mondhygiëne kan deze zachte tandplak zelfs onder de tandvleesrand doordringen en zich daar verzamelen. In deze gebieden kan het zich vervolgens op en rond de tandwortel nestelen en diepe tandvleeszakken creëren.

Hierdoor ontstaat de ideale voedingsbodem voor bacteriën en andere ziektekiemen. In de tandvleeszakken zijn beide zachte bedekkingen (Plaque), evenals immigrantenpathogenen voor de ontwikkeling van uitgebreide ontstekingsprocessen. Als gevolg hiervan treedt dan het kenmerkende bloedende tandvlees op.

Bovendien kan tijdens een ziekte van het parodontium (bekend als parodontitis, eigenlijk wordt de ziekte parodontitis genoemd) bloedend tandvlees optreden. Terwijl gingivitis een "geïsoleerd“Als het gaat om een ontsteking van het tandvlees, vallen de ontstekingsprocessen er een binnen

Parodontitis kan ook andere structuren van het parodontium aantasten. Aangezien dergelijke parodontitis meestal het gevolg is van een onbehandelde ontsteking van het tandvlees met bloedend tandvlees, kunnen de twee ziekten niet volledig van elkaar worden onderscheiden. De oorzaken van gingivitis en parodontitis zijn daarom vrijwel hetzelfde. Tot op de dag van vandaag wordt slechte en / of onvoldoende mondhygiëne beschouwd als de belangrijkste oorzaak van bloedend tandvlees.

Uit langetermijnonderzoeken naar het voorkomen van dergelijke symptomen binnen de familie blijkt echter dat ook genetische factoren als oorzaak moeten worden beschouwd. Bovendien behoren tabaksgebruik, toegenomen mondademhaling, onbehandelde carieuze tanden en de aanwezigheid van ontsteking van het tandvlees bij de levenspartner tot de oorzaken van bloedend tandvlees. De reden voor het laatste feit is dat in deze gevallen 'besmetting' met de betreffende ziektekiemen bijzonder snel kan optreden. De aanwezigheid van een algemene immuundeficiëntie (technische term: immunodeficiëntie) tijdens een infectie of een hiv-ziekte kan de oorzaak zijn van de bloeding in het tandvleesgebied.
Bloedend tandvlees kan ook worden veroorzaakt door sterke mechanische druk. Te veel druk bij het poetsen of een te harde borstel beschadigt het tandvlees en veroorzaakt de kleinste bloedende wonden aan het weefsel. Dit kan niet alleen leiden tot bloedend tandvlees, maar ook tot drukgerelateerd terugtrekkend tandvlees. Een groot aantal getroffen patiënten bemerkt bloeden uit het tandvlees tijdens of direct na het tandenpoetsen. Dit feit sluit geenszins een bacteriële oorzaak bij de getroffenen uit, maar er moet worden overwogen of dit niet te wijten is aan letselgerelateerd bloedend tandvlees.

Lees meer over het onderwerp: Wat is de beste manier om bloedend tandvlees te stoppen?

Bij het kiezen van een geschikte tandenborstel moet er daarom voor worden gezorgd dat u een borstel van gemiddelde sterkte kiest om het tandvlees te beschermen. Te zachte tandenborstels kunnen tandplak meestal niet efficiënt verwijderen, terwijl te harde tandenborstels soms te veel druk uitoefenen op het tandvlees. Een andere belangrijke oorzaak van bloedend tandvlees zijn de hormonale veranderingen die tijdens de zwangerschap in het organisme plaatsvinden. Hormoonoverschotten kunnen sterke ontstekingsprocessen veroorzaken en zo leiden tot ontsteking van het tandvlees en bloedend tandvlees.

Lees ook: Bloedend tandvlees tijdens de zwangerschap

Bloedend tandvlees door ontsteking van het tandvlees

Tandvleesontsteking is te herkennen aan zwelling en roodheid van het tandvlees. Bovendien is er meer bloeding, vooral bij het tandenpoetsen. Er wordt onderscheid gemaakt tussen ontsteking van het tandvlees bij de tanden (gingiva), die wordt veroorzaakt door tandplak en weer kan verdwijnen als de tandplak wordt verwijderd van parodontitis (in de volksmond parodontitis genoemd), waarbij het gehele parodontium wordt aangetast. Dit laatste wordt geassocieerd met speciale ziektekiemen die de gingivale pockets infecteren en ook tot botverlies leiden. Parodontitis kan verschillende oorzaken hebben.

Bloedend tandvlees en tandplak

Allereerst vormt zich een zogenaamd “vlies” op het glazuur. Dit is een eerste biofilm die bestaat uit eiwitten in speeksel. Het beschermt de tand en controleert de mineralisatieprocessen die plaatsvinden tussen het tandglazuur en de mondholte.

Als deze laag eiwitten nu wordt gekoloniseerd door bacteriën (typische kokken, staafjes en spirocheten), wordt dit plaque genoemd. Dit hecht stevig aan het tandglazuur, maar kan nog worden verwijderd door je tanden goed te poetsen. De micro-organismen hopen zich op en geven een afscheiding van eiwitten en koolhydraten af waarin ze zich kunnen nestelen en zich kunnen vermenigvuldigen. De plaque groeit.

Bloedend tandvlees en tandsteen

Tandsteen is gemineraliseerde tandplak. Als het niet op tijd wordt verwijderd, slaat de tandplak mineralen op uit het speeksel en verandert het in vaste tandsteen. Dit is niet meer te verwijderen met een tandenborstel.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen tandsteen boven de tandvleesrand en tandsteen onder de tandvleesrand. Dit laatste wordt "concrement" genoemd. Deze concrementen zitten nog steviger dan de tandsteen boven het tandvleesniveau en ontvangen mineralen uit de afscheiding van de tandvleeszak.

Lees ook onder: Tandsteen verwijderen

Bloedend tandvlees door gebrek aan vitamines

Een gebrek aan vitamines kan ook leiden tot ontsteking van het tandvlees en dus tot een verhoogde bloeding van het tandvlees. De focus ligt hier op vitamine C, ascorbinezuur. Je moet er genoeg van binnenkrijgen met je voedsel, omdat het lichaam zijn eigen vitamine C niet kan aanmaken. Het ziektebeeld dat ontstaat bij een drastisch vitamine C-tekort wordt scheurbuik genoemd.

Het lichaam heeft vitamine C nodig bij de synthese van collageen. Collageen is een vezelachtig eiwit dat nodig is om alle bindweefsels in het lichaam op te bouwen. Het tandvlees bestaat grotendeels uit bindweefsel en de tanden worden door een vezelapparaat in het bot gefixeerd. Als er een tekort is aan vitamine C voor de collageensynthese, wordt het tandvlees verzwakt en neemt het risico op tandvleesontsteking en bloedend tandvlees toe.

Lees meer over het onderwerp: Bloedend tandvlees door een tekort

Bloedend tandvlees bij parodontitis

Parodontitis (vaak ten onrechte parodontitis genoemd) is een gevolg van gingivitis, d.w.z. De ontsteking van het tandvlees nabij de tanden verspreidt zich over het gehele parodontium.

Er wordt onderscheid gemaakt tussen chronische en agressieve parodontitis. De chronische pardonontitis komt het meest voor. De meeste getroffenen zijn ouder dan 30 jaar (er zijn uitzonderingen). Parodontitis wordt gekenmerkt door de vorming van pockets en terugtrekkend tandvlees, en in een vergevorderd stadium door botverlies.
Externe factoren zoals stress, roken, bepaalde medicijnen en hormonen kunnen het risico op het ontwikkelen van parodontitis beïnvloeden.

Agressieve parodontitis komt vaak voor bij jongere patiënten, vaak tijdens de puberteit. Kenmerkend hierbij is de goede algemene toestand van de patiënt, afgezien van de pardontitis en het snelle, intermitterende verloop van de ontsteking.

Lees hier meer over op: Agressieve parodontitis

Bloedend tandvlees door stress

Stress heeft invloed op ons immuunsysteem. Bij acute stress past het lichaam zich aan een noodsituatie aan. De niet-specifieke verdediging wordt opgevoerd.

Als men echter lijdt aan chronische stress en vaker wordt blootgesteld aan stressvolle situaties, kan het lichaam de alarmtoestand niet langer handhaven. Het immuunsysteem is verzwakt, je wordt sneller ziek. Ontsteking treedt ook sneller op in het tandvlees, omdat het immuunsysteem de bacteriën die zich in de tandvleeszakken nestelen niet meer zo effectief kan bestrijden.

Heeft de schildklier invloed op bloedend tandvlees?

De schildklier is een van de endocriene organen in het menselijk lichaam, i. het kan hormonen produceren. In het tandvlees zitten receptoren voor o.a. precies deze hormonen. Wanneer ze door de schildklier worden vrijgegeven, kunnen deze via de bloedbaan naar het tandvlees komen, zich vastzetten aan de receptor en hun effect ontwikkelen.

Schildklierhormonen beïnvloeden de stofwisseling van het lichaam en de mineralenbalans van de botten. Het daar gevormde calcitonine leidt tot een verlaging van het calciumgehalte in het bloed. Zijn tegenhanger, het bijschildklierhormoon, wordt geproduceerd door de bijschildklier. Als deze ziek is en te veel bijschildklierhormoon aanmaakt, is de verhouding tussen calcitonine en bijschildklierhormoon uit balans. Het bijschildklierhormoon mobiliseert calcium uit het bot op het kaakbot. Hierdoor verliest het bot zijn stabiliteit en wordt het poreus. Als de parodontale kiemen worden toegevoegd, kan het bot sneller worden afgebroken.

Het risico op parodontitis wordt daarom verhoogd bij een overactieve bijschildklier.

Bloedend tandvlees door een hiv-infectie

Al in de naam 'Humaan immunodeficiëntievirus“Verbergt de reden waarom mensen met hiv een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van gingivitis. Het is de taak van het immuunsysteem om bacteriën en ziektekiemen te bestrijden en eventuele ontstekingen op afstand te houden. Als dit systeem niet meer naar behoren werkt, kan de ontsteking zich sneller en vrijer verspreiden.

Maar niet alleen ontstekingen in de mond duiden op een hiv-infectie. Het immuunsysteem kan niet meer vechten tegen speciale virussen en schimmels. Het is daarom belangrijk om het slijmvlies nauwkeurig te onderzoeken op veranderingen, ontstekingen en bacteriële, virale of schimmelinfecties. Het hebben van hiv betekent echter niet dat u bloedend tandvlees moet krijgen en vice versa.

Lees meer over het onderwerp op: Bloedend tandvlees als teken van een HIV-infectie

Bloedend tandvlees uit de lever

De lever speelt een belangrijke rol bij de bloedstolling door een aantal zogenaamde stollingsfactoren te produceren. Dit zijn eiwitten die er bij bloeding voor zorgen dat de wond weer gesloten wordt en het bloeden gestopt wordt. Bij leverinsufficiëntie of levercirrose ontbreekt het juist aan deze hemostatische eiwitten. Als het tandvlees gaat bloeden, bijvoorbeeld door de mechanische belasting bij het tandenpoetsen, wordt de bloedstolling verstoord en wordt de bloeding langer en langer dan bij mensen met een gezonde lever. In extreme gevallen kan spontane bloeding optreden als onderdeel van tandvleesontsteking.