Parotis kanker

Wat is parotiskanker?

Bij parotiskanker, officieel parotiskanker genoemd, lijdt de patiënt aan een kwaadaardige tumor die ontstaat in het weefsel van zijn parotisklier. Dit ligt onder de huid voor of onder het oor. De cellen van deze klier produceren het meeste speeksel en kunnen door verschillende invloeden degenereren, d.w.z. kwaadaardig worden.

De resulterende tumoren beschadigen vervolgens het omliggende weefsel en het hele organisme als ze niet worden behandeld. Afhankelijk van het subtype ziet deze schade er anders uit en de prognose verschilt sterk van persoon tot persoon. Parotiskanker is een van de zeldzame tumoren. De goedaardige neoplasmata van de parotisklier of kankers op andere plaatsen komen veel vaker voor.

Wat zijn de symptomen van kanker aan de oorspeekselklier?

Helaas veroorzaakt parotiskanker geen vroege symptomen, dus het wordt ofwel bij toeval opgemerkt bij beeldvorming of pas later gediagnosticeerd. Als de tumor al groot genoeg is, kan deze worden gevoeld als een ruwe, niet-beweegbare knoop en kan hij pijnlijk zijn. Als het de zenuwen infiltreert die door de oorspeekselklieren lopen, kan verlamming van de gezichtsspieren optreden. Bij zeer geavanceerde tumoren vertoont de huid veranderingen erboven.

Omdat er verschillende subtypes van parotiskanker zijn, kunnen de tumoren zich atypisch gedragen of helemaal geen symptomen veroorzaken. Vaak worden ze aanvankelijk verkeerd gediagnosticeerd als vergrote lymfeklieren. In dergelijke gevallen kunnen symptomen alleen optreden via metastasen, b.v. in de lymfeklieren duiden op een kwaadaardige tumor. Daarom wordt altijd een opheldering uitgevoerd als in dit gebied pijn, gezichtsverlamming of vergrote lymfeklieren optreden.

Pijn

Parotispijn kan vele oorzaken hebben, waarbij kanker de meest onwaarschijnlijke diagnose is. Ontsteking van de parotisklier of omliggende structuren komt veel vaker voor en kan ernstige pijn veroorzaken en zorgen baren bij de patiënt. Kwaadaardige tumoren kunnen ook pijn doen, maar de symptomen ontwikkelen zich vrij langzaam en zijn ongemakkelijk, maar meestal niet erg ernstig.

Lees hier meer over onder: Pijn in de parotisklier

Diagnose van kanker aan de parotisklier

De meeste patiënten gaan bij de eerste klacht naar de huisarts, die vervolgens voor verdere diagnostiek zorgt. Beeldvorming wordt meestal eerst gedaan, b.v. een MRI en een echografie. Alleen een microscopische analyse van het weefsel is echter een bewijs van kanker, dus er moet een monster worden genomen en opgestuurd. Dit is bijv. gedaan door KNO-artsen met een klein naaldje tijdens de echo.

Therapie van kanker aan de parotisklier

Kwaadaardige neoplasmata moeten worden verwijderd, anders zullen ze groeien en de rest van het lichaam aantasten. Afhankelijk van de grootte en omvang wordt de tumor operatief verwijderd en kan het gebied opnieuw worden bestraald. De zenuwen in de klier blijven zo goed mogelijk behouden als ze nog niet door de tumor zijn geïnfiltreerd, omdat anders aangezichtsverlamming het gevolg is. In dergelijke gevallen kan echter ook een transplantatie van een stukje zenuw van een andere plaats worden overwogen.

Naast het verwijderen van de oorspeekselklier worden, afhankelijk van de bevindingen, ook de omliggende lymfeklieren verwijderd, omdat daar mogelijk tumorcellen zijn neergedaald. Chemotherapie kan ook worden gebruikt om andere verspreide tumorcellen in de rest van het lichaam te vernietigen of om zeer grote tumoren te verkleinen. Deze benaderingen zouden genezend zijn, d.w.z. genezend, en de patiënt is daarna optimaal kankervrij.

Palliatieve therapie, d.w.z. puur symptoomverlichtende therapie, zou nodig zijn als de tumor niet volledig operatief kan worden verwijderd, als deze al buiten de omliggende lymfeklieren is uitgezaaid of als deze na therapie terugkeert.

Straling voor parotiskanker

Straling is een proces waarbij weefsel opzettelijk wordt vernietigd met behulp van röntgenstraling. In het geval van parotiskanker kan bestraling worden uitgevoerd nadat de tumor operatief is verwijderd (adjuvante chemo) om eventuele resterende tumorcellen te vernietigen en te voorkomen dat de tumor terugkeert. Hoewel deze techniek de laatste jaren aanzienlijk is verbeterd, kunnen er bijwerkingen optreden zoals schade aan gezond weefsel.

Lees hier meer over onder: Behandeling door bestralingstherapie

Duur van parotiskanker

Het beloop van kanker aan de parotisklier varieert sterk, afhankelijk van het subtype. Zeer agressieve tumoren worden snel merkbaar en groeien binnen een paar weken, terwijl andere maanden of jaren onopgemerkt blijven.

De behandeling gaat dan heel snel, de patiënt moet voor een paar dagen naar het ziekenhuis voor de operatieve verwijdering, bestraling of chemotherapie vereist regelmatige bezoeken aan de kliniek gedurende enkele weken. De nazorg duurt het langst, waarbij de patiënt om de paar maanden meerdere jaren wordt onderzocht om een ​​mogelijk recidief van de tumor vroegtijdig op te sporen.

Is uw parotiskanker te genezen?

Als het tumorweefsel volledig is verwijderd, wordt de patiënt als genezen beschouwd. Dit is dus in principe mogelijk en ook de regel voor de minder agressieve vormen van parotiskanker. Helaas worden sommige tumoren pas laat herkend of zijn het bijzonder kwaadaardige neoplasmata, waardoor curatieve therapie niet meer mogelijk is en de patiënt uiteindelijk na enkele maanden of jaren aan de ziekte overlijdt.

Complicatie: metastasen

Metastasen zijn de verspreiding van tumorcellen via lymfe of bloedvaten, wat leidt tot het ontstaan ​​van dochterzweren. Zodra de tumor uitgroeit tot zo'n vat, zijn uitzaaiingen mogelijk. Theoretisch zorgt dit ervoor dat tumorcellen zich door het lichaam kunnen verspreiden. Bij parotiskanker worden ze echter bijna uitsluitend in de omliggende lymfeklieren aangetroffen, op voorwaarde dat de tumor echt ver gevorderd is.

Als alleen de eerste knooppunten van de lymfedrainage worden aangetast, kan de patiënt worden genezen door deze knooppunten te verwijderen. Als er te veel lymfeklieren bij betrokken zijn of als er al uitzaaiingen zijn naar andere organen, wordt de patiënt niet meer als geneesbaar beschouwd.

Oorzaken van kanker aan de parotisklier

Aan het begin van elke kanker is er altijd de degeneratie van een of meer cellen die hun natuurlijke functie verliezen, zich snel vermenigvuldigen en zo tot een tumor leiden. Dit gebeurt door het samenspel van verschillende ongunstige factoren die op de cel inwerken totdat deze zijn oorspronkelijke rol verliest, ongecontroleerd verdeelt en de structuren eromheen beschadigt.

Dergelijke negatieve factoren zijn bijvoorbeeld de genen die tumoraandoeningen kunnen bevorderen. Daarom hebben patiënten van wie de familie kanker heeft een significant hoger risico om zelf tumoren te ontwikkelen. Als er naast een dergelijke erfelijke aanleg extra schade is door bijvoorbeeld straling of ongezonde leefgewoonten zoals roken, neemt het risico nog verder toe. Dit geldt voor bijna alle kankers.

Helaas zijn, vooral voor parotiskanker, niet alle triggerende of beschermende mechanismen bekend, aangezien het een zeldzame ziekte is. Bestraling in het hoofd-halsgebied wordt momenteel alleen als trigger bevestigd; de invloeden van verschillende stoffen zoals asbest of rubberproducten komen aan bod, maar ook virussen kunnen een rol spelen bij het ontstaan ​​van kanker. Dit is momenteel onderwerp van onderzoek.

Frequentie van parotiskanker

Parotisklierkanker is zeer zeldzaam; met ongeveer 13.000 nieuwe gevallen per jaar is het goed voor minder dan 1% van alle kwaadaardige tumoren in Duitsland. Mannen hebben een iets hoger risico dan vrouwen en deze kanker komt voor het 50e levensjaar nauwelijks voor. Bovendien vertegenwoordigt dit neoplasma slechts ongeveer 20% van alle tumoren van de parotisklier, de rest is goedaardig.

Welke soorten kanker zijn er?

• Wreed

Kwaadaardige of kwaadaardige tumoren zijn wat gewoonlijk kanker wordt genoemd. Dit weefsel groeit erg snel, beschadigt omliggende structuren en kan zich als metastasen in de rest van het lichaam verspreiden door contact met bloed- of lymfevaten. Als gevolg hiervan verspreidt de kanker zich door het hele lichaam en wordt het moeilijker om te bestrijden. Schadelijk betekent daarom dat deze ziekten dodelijk kunnen zijn als ze niet worden behandeld.

• Goedaardig

Tumor, vertaald uit het Latijn, betekent simpelweg "zwelling" en hoeft niet per se gelijkgesteld te worden met kanker. Goedaardige of goedaardige neoplasmata komen veel vaker voor dan kwaadaardig en worden door de arts ook wel tumoren genoemd. Nogmaals, dit is groeiend weefsel dat eigenlijk niet zou moeten groeien, maar meestal geen schade toebrengt aan het omliggende weefsel of de rest van het lichaam. Wanneer deze structuren erg groot of functioneel actief worden, b.v. Door hormonen te produceren, kunnen ze symptomen veroorzaken en moeten ze worden verwijderd, maar ze zouden niet dodelijk zijn als ze niet worden behandeld.