Verkalkte placenta

Wat is een verkalkte placenta?

De placenta speelt een centrale rol tijdens de zwangerschap omdat deze zorgt voor de uitwisseling van voedingsstoffen tussen moeder en kind. Hun intactheid is daarom van cruciaal belang voor een ongecompliceerd verloop van de zwangerschap. De uitdrukking "verkalkte placenta" komt steeds vaker voor. Maar wat is een verkalkte placenta precies en wat betekent dit voor de zwangerschap?

Verkalkingen in de placenta zijn natuurlijk en komen voor tijdens de zwangerschap. Ze komen vooral voor in de laatste weken van de zwangerschap en ontstaan ​​als onderdeel van het natuurlijke verouderingsproces van de placenta. De verkalkingen kunnen worden vastgesteld met behulp van echografisch onderzoek. Afhankelijk van de ernst wordt onderscheid gemaakt tussen drie graden van verkalking.

oorzaken

Veel vrouwen vragen zich af hoe verkalking optreedt in de placenta en wat de oorzaken van deze veranderingen zijn. Over het algemeen zijn verkalking op de placenta gewoon onderdeel van het natuurlijke verouderingsproces van placentaweefsel. De placenta ontwikkelt zich pas tijdens de zwangerschap als orgaan, dus de levensduur is beperkt.

Het is qua aard ook alleen op deze korte levensduur gericht, zodat het tegen het einde van de zwangerschap in zijn functie begint te verslechteren. Dit wordt uitgedrukt door verkalking. Een verkalkte placenta tegen het einde van de zwangerschap is daarom heel normaal.

Aan de andere kant kunnen zich zeer ernstige of voortijdige calcificaties ontwikkelen in de context van andere onderliggende ziekten zoals infectieziekten, pre-eclampsie, diabetes mellitus of auto-immuunziekten zoals lupus erythematosus. Roken lijkt ook een rol te spelen bij vroegtijdige verkalking van de placenta.

Rook

Roken is een van de grootste risicofactoren voor een gevaarlijke zwangerschap. Roken bevordert niet alleen trombose en kan levensbedreigend zijn voor moeder en kind, maar verstoort ook de bloedtoevoer naar de placenta en dus naar het kind, leidt tot foetale stress en heeft een enorme impact op de gezonde ontwikkeling van het ongeboren kind.

Roken heeft ook een nadelig effect op de ontwikkeling van de placenta. Roken kan leiden tot vroegtijdige verkalking van de placenta. In deze context treden ook circulatiestoornissen van de placenta op, die kunnen leiden tot zogenaamde placenta-insufficiëntie.

Placenta-insufficiëntie is een onderactieve placenta waarin geen goede uitwisseling van voedingsstoffen tussen moeder en kind kan plaatsvinden. Dit is echter essentieel voor een gezonde ontwikkeling van het kind.

diagnose

De diagnose van een verkalkte placenta wordt gesteld door de gynaecoloog. De gynaecoloog kan bij het echografisch onderzoek verkalkingen op de placenta vaststellen. Daar verschijnen verkalkingen als witachtige veranderingen op het placentaweefsel.

Op basis van de omvang van de verkalkingen en de leeftijd van de zwangerschap kan de gynaecoloog bepalen of de verkalkingen natuurlijk of zeer geavanceerd zijn. Kijkend naar de toestand en het ontwikkelingsstadium van de foetus, kan de gynaecoloog bepalen of de calcificaties onschadelijk zijn of dat ze een uiting kunnen zijn van een andere eerdere ziekte.

Rang

Op basis van het echografisch onderzoek kan de gynaecoloog verkalkingen in de placenta indelen in drie klassen, die afhankelijk zijn van de mate van verkalking. Licht uitgesproken calcificaties worden graad I grannum genoemd. Ze zijn absoluut natuurlijk en kunnen tegen het einde van de zwangerschap bij bijna elke vrouw worden aangetroffen.

Men spreekt van een graad II grannum zodra er wat sterkere, ook meer prominente, calcificaties verschijnen. Aan het einde van de zwangerschap moeten deze echter ook als natuurlijk worden beschouwd en hebben ze geen ziektewaarde.

Een graad III grannum is aanwezig als er sprake is van ernstige verkalking van de placenta. Deze verkalkingen leiden er meestal toe dat de zwangerschap nauwlettend wordt gevolgd door de behandelend gynaecoloog. Een grannum van graad III moet niet per se als gevaarlijk worden beschouwd, maar kan ook heel normaal zijn aan het einde van de zwangerschap. Een graad III grannum tijdens de vroege zwangerschap kan daarentegen wijzen op een andere reeds bestaande aandoening.

Hoe gevaarlijk is dat voor mijn baby?

Verkalkingen in de placenta leiden vaak tot onzekerheid en bezorgdheid over het welzijn van de baby bij aanstaande moeders. Placenta-calcificaties zijn in de regel echter geen reden tot bezorgdheid, maar eerder een uiting van een natuurlijk proces van rijping en veroudering van de placenta. De calcificaties leiden op bepaalde punten tot een onderaanbod van het placentaweefsel, maar dit onderaanbod heeft geen invloed op het kind.

Aan voorraad voor de baby is er geen gebrek en een gezonde geboorte loopt geen risico. Hoewel vaak wordt aangenomen dat een verkalkte placenta kan leiden tot een miskraam, de bevalling kan belemmeren of foetale stress kan veroorzaken, zijn deze angsten niet in studies bewezen.

Er is alleen aangetoond dat een zeer sterk verkalkte placenta, d.w.z. verkalking van graad III, in verband kan worden gebracht met vroegtijdige bevalling. Dit hoeft echter ook geen risico te vormen voor het kind. Als de placenta sterk verkalkt is, wat het gebruikelijke niveau overschrijdt, zal de behandelend gynaecoloog de zwangerschap nauwlettend volgen om een ​​ondervoeding van de baby onmiddellijk te kunnen herkennen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Bevalling opwekken

Voortijdige verkalking van de placenta kan een indicatie zijn van een reeds bestaande aandoening bij de moeder die behandeling vereist. Deze omvatten bijvoorbeeld infectieziekten, diabetes of pre-eclampsie. Dergelijke reeds bestaande aandoeningen kunnen de baby in gevaar brengen. Placenta-calcificaties zijn echter meestal natuurlijk en veilig.

Bijkomende symptomen

De verkalking van de placenta veroorzaakt als zodanig geen symptomen. Placenta-calcificaties worden niet opgemerkt door de aanstaande moeder, maar zijn alleen merkbaar tijdens het echografisch onderzoek door de gynaecoloog. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn calcificaties van de placenta natuurlijk en hebben ze geen ziektewaarde.

Ze komen echter zelden voor tijdens de vroege zwangerschap als onderdeel van een eerdere ziekte. Deze omvatten in het bijzonder diabetes mellitus, pre-eclampsie, maternale lupus erythematosus of intra-uteriene infectieziekten. Deze ziekten leiden tot verschillende symptomen, die per se niets te maken hebben met placenta-calcificaties en er niet mee geassocieerd kunnen worden.

Pijn

Een verkalkte placenta is merkbaar op echografie, wat betekent dat deze op echografie wordt gediagnosticeerd. De verkalkingen zijn merkbaar bij routinematige zwangerschapsonderzoeken en hebben meestal geen enkele ziektewaarde. Symptomen of zelfs pijn zijn geen uitdrukking van een verkalkte placenta.

Als de zwangere vrouw buikpijn heeft, moeten andere klinische beelden en oorzaken worden overwogen, maar geen verkalking van de placenta. De verkalkingen worden niet opgemerkt door zwangere vrouwen.

Buikpijn tijdens de zwangerschap kan echter veel verschillende oorzaken hebben, daarom moet een arts worden onderzocht. In de meeste gevallen zijn ze echter ook onschadelijk van aard.

Placenta-insufficiëntie

Placenta-insufficiëntie is een verstoorde uitwisseling van stoffen tussen moeder en kind via de placenta. Deze aandoening kan verschillende oorzaken en ziektebeelden hebben. Er wordt nog een onderscheid gemaakt tussen acute en chronische insufficiëntie, waarbij met name chronische placenta-insufficiëntie gepaard gaat met verhoogde calcificatie.

Voorzichtigheid is hier echter geboden: het is op zijn best een correlatie, geen causaliteit. Dit betekent dat verhoogde calcificaties en een functiestoornis van de placenta tegelijkertijd kunnen optreden, maar de calcificaties zijn niet de oorzaak van deze functiestoornis.

Ziekten die verband houden met de placenta kunnen van verschillende typen zijn. Lees ook ons ​​artikel hierover: Ziekten van de placenta

behandeling

Verkalking in de placenta behoeft als zodanig geen behandeling. Als ze echter optreden als onderdeel van een eerdere ziekte, bijvoorbeeld diabetes mellitus, pre-eclampsie of een infectieziekte, wordt de desbetreffende onderliggende ziekte behandeld.

Bij zeer sterke calcificaties en een verminderde functie van de placenta, d.w.z. chronische placenta-insufficiëntie, zal de gynaecoloog u adviseren lichamelijke rust en bedrust te nemen om vroeggeboorte te voorkomen. Ook zullen zwangerschapscontroles intensiever worden uitgevoerd om complicaties in een vroeg stadium te kunnen opvangen.

Als u reeds bestaande hoge bloeddruk heeft (zie ook: Hypertensie bij zwangerschap) of diabetes mellitus is het optimaal instellen van bloeddruk en bloedsuikerwaarden erg belangrijk om een ​​positieve invloed te hebben op het verloop van de zwangerschap. Als placenta-insufficiëntie aanhoudt na de 37e week, kan inductie van de bevalling of een keizersnede worden uitgevoerd om complicaties te voorkomen. Dit moet echter individueel worden beslist.

Kun je een verkalkte placenta voorkomen?

Verkalking van de placenta is slechts in beperkte mate te voorkomen. Verkalking is heel natuurlijk bij toenemende zwangerschap en maakt deel uit van het rijpings- en verouderingsproces van de placenta. Een dergelijk verouderingsproces is niet te voorkomen. Roken wordt besproken als een van de factoren die kunnen leiden tot vroegtijdige verkalking van de placenta.

Tijdens de zwangerschap mag u natuurlijk niet roken, omdat dit aanzienlijke schade kan toebrengen aan het ongeboren kind. De placenta speelt hierbij een centrale rol, aangezien roken leidt tot een verminderde doorbloeding en dus tot een storing van de placenta.

Wat kunnen de langetermijngevolgen zijn van een verkalkte placenta?

Een verkalkte placenta is in eerste instantie geen reden tot bezorgdheid, de verkalking is een natuurlijk rijpingsproces dat doorgaans geen gevolgen heeft voor moeder en kind. Alleen voortijdige en zeer overmatige verkalking van de placenta kan een verminderde doorbloeding veroorzaken. Deze verminderde bloedtoevoer naar de placenta kan ertoe leiden dat het kind onvoldoende voedingsstoffen krijgt.

Zo'n onderaanbod uit zich in een groei- en ontwikkelingsachterstand van de foetus. Als de placenta echter erg verkalkt is, zal de gynaecoloog de zwangerschap nog nauwkeuriger volgen dan voorheen, zodat ernstige gevolgen meestal zeer zeldzaam zijn.