Anatomie-Lexicon

Welke functies en taken heeft de milt?

invoering

De milt is een orgaan dat in de bloedbaan wordt ingeschakeld en tot de lymfatische organen wordt gerekend. Het vervult belangrijke taken op het gebied van bloedzuivering en immuunafweer. Tijdens de embryonale periode, bij ongeboren kinderen, neemt de milt deel aan de bloedvorming. Als de milt verwijderd moet worden, bijvoorbeeld door een ernstig ongeval, kunnen andere lymfatische organen de functie en taken overnemen.

Taken van de milt

De milt heeft belangrijke functies. Het speelt een cruciale rol voor het immuunsysteem en de bloedzuivering en rui, het dient ook om bloed op te slaan en, bij kinderen, om bloed te vormen.
Het witte vruchtvlees van de milt bevat de witte bloedcellen, T- en B-lymfocyten, dendritische cellen en macrofagen (scavenger-cellen). Hier kijkt de milt als het ware naar indringers en bestrijdt ze.
In het rode vruchtvlees van de milt bevindt zich een speciaal parenchym (weefsel) dat wordt gebruikt om de bloedrui te zuiveren. Hier worden disfunctionele rode bloedcellen uit het bloed verwijderd en afgebroken. Een andere rol van de milt is om bloed op te slaan. De milt zorgt voor een permanente toevoer van belangrijke bloedcellen. Deze omvatten de rode bloedcellen (Erytrocyten), Witte bloedcellen (Lymfocyten) en bloedplaatjes (Bloedplaatjes). Indien nodig moeten voldoende bloedcellen door de milt kunnen worden geleverd.

Bovendien is in de embryonale periode, d.w.z. bij ongeboren kinderen, de milt een plaats van bloedvorming naast andere organen zoals de lever en het beenmerg. Tot ongeveer het zesde jaar blijft de milt betrokken bij de vorming van bloed als plaats waar voornamelijk rode bloedcellen worden gevormd.

Functies van de milt

De milt is een orgaan dat anatomisch is verdeeld in een rood vruchtvlees en een wit vruchtvlees. De speciale term pulp beschrijft het vruchtvlees van de milt. Het rode en witte vruchtvlees hebben verschillende functies. Terwijl de rode pulp verantwoordelijk is voor het vervellen van de bloedcellen, dient de witte pulp als een lymfatisch orgaan voor de immunologische monitoring van het bloed, als een soort filterstation. Dit betekent dat de twee essentiële taken van de milt plaatsvinden in twee functioneel verschillende compartimenten.

Lees meer over dit onderwerp op: milt

Het rode vruchtvlees

De rode pulp van de milt maakt ongeveer vijfenzeventig procent van het miltweefsel uit en bestaat uit netvormige pulpakoorden (mergholten) en kleine bloedvaten, veneuze sinusoïden, die tussen de pulpakoorden lopen. Het rode vruchtvlees van de milt wordt daarom in de bloedbaan gebracht. Het netvormige weefsel van de rode pulp wordt gebruikt voor het ruien van cellen. Dit betekent dat oververouderde bloedcellen, vooral rode bloedcellen, worden uitgefilterd en afgebroken.
De rode bloedcellen geven het rode vruchtvlees zijn kleur en naam. Rode bloedcellen, erytrocyten genaamd, overleven ongeveer honderdtwintig dagen in het bloed. Tijdens hun levenscyclus stromen ze verschillende keren door de milt en worden ze onderworpen aan een vervelling. Jonge erytrocyten zijn kneedbaar en kunnen gemakkelijk door de mazen van het rode vruchtvlees bewegen, terwijl oude erytrocyten minder kneedbaar zijn en in de mazen van de milt blijven steken. De oude erytrocyten worden vervolgens afgebroken door zogenaamde fagocyten, macrofagen. Erytrocyten stromen keer op keer door het rode vruchtvlees, totdat ze op een dag te oud zijn en niet meer goed genoeg door het weefsel kunnen bewegen en worden afgebroken.

Lees meer over dit onderwerp op: Erytrocyten

Het witte vruchtvlees

De resterende vijfentwintig procent van het miltweefsel bestaat uit de witte pulp. Het witte vruchtvlees is cruciaal voor het immuunsysteem. Het witte vruchtvlees dankt zijn kleur en zijn naam aan de witte bloedcellen, lymfocyten, die hier worden gevormd, rijpen en uiteindelijk worden opgeslagen. Zogenaamde T-lymfocyten en dendritische cellen vormen omhulsels rond kleine arteriële vaten. Deze complexen worden periarteriële lymfescheden (PALS) genoemd.
B-lymfocyten zijn folliculair op de PALS gerangschikt en de immuuncellen vormen samen het witte vruchtvlees van de milt. Functioneel zijn de dendritische cellen er om het bloed te controleren dat door de milt stroomt. Als ze deeltjes van potentiële ziekteverwekkers, de zogenaamde antigenen, vinden, pakken ze die op en presenteren ze op hun celoppervlak. Dit activeert de T-lymfocyten en uiteindelijk ook de B-lymfocyten. De B-lymfocyten vermenigvuldigen zich vervolgens en vormen antilichamen die passen bij de antigenen. Deze binden aan elkaar en de complexen worden afgebroken door fagocyten. Op deze manier kunnen ziekteverwekkers in het bloed worden vernietigd. Het witte vruchtvlees van de milt vervult dus een belangrijke functie van de immuunafweer.

Lees meer over dit onderwerp op: B-lymfocyten

Hoe kun je de functie ondersteunen?

Als er nieuwe symptomen zoals bloedarmoede, een stollingsstoornis of een palpabel vergrote, gevoelige milt worden opgemerkt, moet de huisarts worden geraadpleegd en moet een exacte diagnose en, indien nodig, therapie van de onderliggende ziekte worden uitgevoerd. Als de milt geïrriteerd of ontstoken is, zijn er een paar huismiddeltjes die zonder aarzelen kunnen worden geprobeerd.
Brandnetelthee kan drie keer per dag worden gedronken, bijvoorbeeld voor het ontbijt, de lunch en het avondeten. De thee heeft ontstekingsremmende effecten en bevordert de genezing. Appelthee kan ook worden gedronken. Dit zou moeten helpen om het lymfestelsel te reinigen en ontstekingen te verminderen. Om het gebrek aan eetlust tegen te gaan, kun je een mixdrankje maken van appel- en havervlokken. Dit voorziet het organisme van energie en levert de waardevolle eigenschappen van de appel voor genezing.
Andere huismiddeltjes zijn bosbessensap, dat het lymfestelsel zou moeten ondersteunen, en rijke soepen of bouillons met artisjokken of selderij. De groenten kunnen worden gekookt met uien en een beetje olijfolie en zouden een gunstig effect hebben op de milt.

Hoe herken je een storing?

Een zieke milt kan voelbaar vergroot worden onder de linker ribbenboog en gevoelig zijn bij druk. Mogelijke symptomen zijn bloedarmoede, vermoeidheid, pijn in de linker bovenbuik, verminderde eetlust en een verhoogde neiging tot bloeden uit wonden. Omdat de milt verantwoordelijk is voor het zuiveren van het bloed, het vervellen en het opslaan van bloedcellen. Als de milt zijn taken, d.w.z. bloedcellen filteren en opslaan, niet meer kan vervullen, treedt bloedarmoede op.
Bloedarmoede, aan de andere kant, manifesteert zich vaak in de vorm van vermoeidheid en zwakte. Mensen kunnen het kortademig vinden en zich snel uitgeput voelen. Bovendien kunnen verschillende ziekten van het lichaam leiden tot een vergrote milt. De gevolgen zijn ernstige pijn en af en toe verlies van eetlust. Pijn is bijzonder ernstig bij een ontstoken milt en is gelokaliseerd in de linker bovenbuik. Bovendien kunnen veel ziekten die verband houden met een vergrote milt, drukpijn veroorzaken in de milt onder de linker ribbenboog. Als de milt op de maag drukt vanwege de toename van het volume, kan dit een vals gevoel van volheid veroorzaken met een gebrek aan eetlust. Hierdoor vallen mensen vaak af. Een ander symptoom dat kan optreden als gevolg van een disfunctie van de milt is een verhoogde neiging tot bloeden uit kleine wonden. Omdat niet alleen minder rode bloedcellen worden opgeslagen, maar ook minder bloedplaatjes, kan de bloedstolling worden verstoord. Een verminderde bloedstolling kan zich uiten in de vorm van langdurige bloedingen.

Lees meer over dit onderwerp op: