Wat zijn de overlevingskansen bij een longembolie?

invoering

Bij de overlevingskansen na een longembolie spelen meerdere factoren een rol. Bijzondere nadruk moet worden gelegd op onmiddellijke medische zorg na een embolie, aangezien dit de overlevingskansen aanzienlijk verbetert, ongeacht de ernst van de ziekte. Natuurlijk speelt ook de grootte van de longembolie een rol.

Hierbij geldt de vuistregel: hoe groter de embolie, hoe slechter de overlevingskansen. Iedereen met reeds bestaande aandoeningen in de longen, het hart of de bloedsomloop heeft ook slechtere overlevingskansen dan een verder perfect gezond persoon.

Lees meer over het onderwerp: Oorzaken van longembolie

Wat is de overlevingskans na een longembolie?

De overlevingskansen na een longembolie zijn enerzijds afhankelijk van de ernst van de embolie, anderzijds spelen ook andere reeds bestaande ziekten, met name van het cardiovasculaire systeem, een rol.

De longembolie is verdeeld in drie graden van ernst, die een uitspraak doen over de vroegtijdige sterfte na de embolie.

Een laag risico (minder dan 1%) is aanwezig wanneer de bloedsomloop niet gestrest is, de laboratoriumwaarden geen tekenen van hartbeschadiging vertonen en het bloedstolsel dat het veroorzaakte snel kan worden verwijderd. De longembolie die hier wordt veroorzaakt, zijn meestal kleine tot middelgrote trombi (stolsels).

Men spreekt van een middelgroot risico als de vroegtijdige sterfte 3 tot 15% bedraagt. In deze gevallen wordt het hart aangetast door de longembolie. De laboratoriumtesten laten ofwel verhoogde troponinewaarden zien of er wordt een disfunctie van de rechterkamer gevonden. In dat geval moet de behandeling in het ziekenhuis plaatsvinden zodat langdurige schade in een vroeg stadium kan worden tegengegaan.

De hoogste mate van ernst wordt geassocieerd met een vroege mortaliteit van meer dan 15%. De bloedsomloop wordt rechtstreeks beïnvloed door de longembolie. Dit manifesteert zich als een shocktoestand of een extreem lage bloeddruk. Hier moet het bloedstolsel onmiddellijk worden verwijderd met bloedverdunners of een operatie.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Behandeling van longembolie

Overlevingskansen bij een fulminerende longembolie

De snel opkomende longembolie beschrijft de embolie in zijn meest ernstige vorm. Fulminant betekent dat de embolie zeer plotseling optreedt en wordt gevolgd door een zeer snel voortschrijdend en kritisch verloop.

De vroegtijdige sterfte is hier meer dan 15%. Een fulminerende longembolie leidt meestal tot levensbedreigende complicaties zoals hartstilstand en daaropvolgend hartfalen (hartinsufficiëntie). Afhankelijk van hoe snel de embolie en de complicaties kunnen worden behandeld, stijgt het sterftecijfer tot meer dan 50%.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Wat zijn de gevolgen van een longembolie?

Overlevingskansen bij een bilaterale longembolie

Een bilaterale longembolie is meestal fulminerend, omdat het hele vasculaire systeem van de longen wordt aangetast. Omdat alle vaten geblokkeerd zijn, is er geen zuurstoftoevoer meer.

Dit heeft vooral gevolgen voor de longen, het hart en de hersenen. Daarnaast wordt het hart zeer zwaar aangetast doordat het tegen een oneindige weerstand in de longvaten moet pompen. Dit leidt binnen enkele minuten tot een hartstilstand.

Onmiddellijke reanimatie is noodzakelijk om eventuele overlevingskansen te garanderen. Bovendien moet de activerende trombus (bloedstolsel) zeer snel worden verwijderd. Omdat het hart meestal zwaar beschadigd is (hartfalen / hartinsufficiëntie), wordt de overleving op de lange termijn ook sterk beïnvloed.

Welke omstandigheden hebben een positieve invloed op de overlevingskans?

Hoe kleiner de longembolie, hoe groter de overlevingskansen.

Bovendien bieden een jonge leeftijd en zo min mogelijk eerdere ziekten een bijzonder gunstige prognose. Als er geen long- of hart- en vaatziekten zijn, zijn de overlevingskansen erg goed.

Tromboseprofylaxe heeft ook een grote invloed op de overlevingskansen, want als je eenmaal een longembolie hebt, loop je sneller risico op een volgende bloedstolsel in je longen. Daarom hebben degenen die regelmatig sporten en compressiekousen dragen wanneer risicofactoren aanwezig zijn, zeer gunstige omstandigheden.

Lichamelijke fitheid heeft niet alleen een positieve invloed op de overlevingskans vanwege het verminderde risico op trombose. Bovendien heeft een fit persoon betere capaciteiten om de gevolgen van een longembolie te compenseren. Dit kan het herstelproces na een longembolie aanzienlijk verbeteren en versnellen.

Mensen die al aan eerdere ziekten lijden, kunnen hun voorwaarden verbeteren door deze ziekten goed onder controle te krijgen met medicatie. Stollingsstoornissen, hoge bloeddruk en stofwisselingsziekten zoals diabetes (bloedsuikerziekte) en een onbalans in het lipidengehalte in het bloed kunnen met geschikte medicatie en gezonde voeding zeer positief worden beïnvloed.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Hoe herken je een longembolie?

Welke factoren hebben een negatieve invloed op de overlevingskansen van een longembolie?

Factoren die de overlevingskansen na een longembolie negatief beïnvloeden, beïnvloeden enerzijds de embolie zelf en er moet ook rekening worden gehouden met eerdere ziekten van de betrokkene.

Voor longembolie geldt het volgende principe: hoe groter de embolie, hoe ongunstiger de prognose.

Reeds bestaande aandoeningen die de overlevingskansen negatief beïnvloeden, zijn enerzijds alle soorten longziekten. Deze omvatten eerdere longembolieën en chronische ziekten (COPD = chronische obstructieve longziekte, astma, chronische bronchitis, enz.). Terugkerende aandoeningen van de luchtwegen of longkanker zijn ook slechte aandoeningen.

Daarnaast hebben bestaande hartaandoeningen een negatieve invloed op de overlevingskansen. Omdat longembolie vaak ook het hart aantast, is hartfalen (hartinsufficiëntie) een negatieve prognostische factor. Een hartaanval die al heeft plaatsgevonden, een coronaire hartziekte of een ziekte van de hartspier moet ook als negatief worden beoordeeld. Andere risicofactoren voor een negatieve prognose zijn bijkomende ziekten zoals hoge bloeddruk, diabetes (bloedsuikerziekte), slechte bloedlipidenwaarden, enz.

Hoe kunt u uw overlevingskansen verbeteren?

Als u uw overlevingskansen na een longembolie wilt vergroten, moet u er eerst voor zorgen dat u bloedverdunnende middelen gebruikt. Na een longembolie is de kans op een nieuwe embolie aanzienlijk groter.

Daarom moeten bloedverdunners zeker gedurende ten minste een paar maanden worden ingenomen. Snelle mobilisatie heeft ook positieve effecten, omdat lichamelijke activiteit het ontstaan ​​van een nieuwe trombose (die vervolgens een longembolie kan veroorzaken) tegengaat.

Bovendien moeten andere ziekten die al aanwezig zijn, goed worden aangepast om de overlevingskansen te vergroten. Voor de respectievelijke reeds bestaande aandoeningen dienen specialisten te worden geraadpleegd, zodat de verschillende therapieën goed op elkaar kunnen worden afgestemd. Voor een goede prognose op de lange termijn is het ook aan te raden om lichamelijk actief te zijn. Dit verbetert de longfunctie en bloedsomloop, en het cardiovasculaire systeem wordt ook versterkt. Op deze manier kunnen toekomstige gebeurtenissen worden vermeden of in ieder geval beter worden gecompenseerd.