Stadia van heupartrose

Heuppijn

Bent u op zoek naar de oorzaak van uw heuppijn of weet u niet precies wat uw heuppijn veroorzaakt?
Laat u dan leiden door onze diagnostiek Heuppijn gids en kom tot de meest waarschijnlijke diagnose.

De afzonderlijke stadia van heupartrose

De Heup artrose (Synoniemen: heupgewrichtartrose, coxartrose) is een degeneratieve aandoening van het heupgewricht, die wordt gekenmerkt door het feit dat het kraakbeen in het heup gewricht langzaam en geleidelijk vergaat. Het loopt in verschillende fasen.

In principe is de Artrose van de heup drie fasen worden gebruikt: De algemene classificatie van alle soorten artrose in drie fasen, ook een specifiek voor coxartrose radiologisch Classificatie en een klinisch Classificatie waarvoor verschillende scores beschikbaar zijn.

Elke vorm van artrose kan binnen zijn Stadia organiseren:

Afspraak met een hippe expert?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

Het heupgewricht is een van de gewrichten die aan de grootste belasting worden blootgesteld.
De behandeling van de heup (bijv. Heupartrose, heupbotsing, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel alle heupaandoeningen met een focus op conservatieve methoden.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

• Stadium 1 beschrijft klinisch stille artrose. Dit veroorzaakt bij getroffenen geen klachten en blijft daarom meestal lang onopgemerkt. Daarom is een diagnose in dit vroege stadium meestal een incidentele bevinding, bijvoorbeeld wanneer een gewricht om een ​​andere reden wordt geröntgend en de voor artrose kenmerkende veranderingen in het kraakbeen worden ontdekt. Hoe lang een patiënt in stadium 1 heupartrose zit voordat hij naar de volgende fase gaat, verschilt van persoon tot persoon.
• Stadium 2 wordt dan gekenmerkt door de pijn in het gewrichtsgebied dat kenmerkend is voor artrose, daarom wordt meestal een arts geraadpleegd. Men spreekt van geactiveerde artrose, wat betekent dat er een ontstekingsproces op gang is gekomen dat verantwoordelijk is voor de pijn. Deze pijn is echter niet altijd aanwezig en kan soms zonder medicamenteuze behandeling worden behandeld.
• In stadium 3 is er eindelijk een klinisch manifeste osteoartritis, die wordt gekenmerkt door blijvende pijn en een verminderde functie en beperkte mobiliteit van het aangetaste gewricht. Deze worden veroorzaakt door de matige tot sterke ontstekingsreactie. Vanwege de intensiteit van de pijn moeten medicatie, fysiotherapie en / of chirurgische therapie worden uitgevoerd in fase 3. Zodra artrose is gevorderd tot stadium 2, zal het vroeg of laat altijd naar het derde stadium gaan als een vroege behandeling wordt gemist.

Afhankelijk van het stadium wordt een verschillende triade van symptomen onderscheiden:
In het vroege stadium bestaat dit uit start-, vermoeidheids- en inspanningspijn, in het latere stadium continue, nacht- en spierpijn. In het vroege stadium kan uitstralende pijn worden toegevoegd (bij heupartrose is dit meestal kniepijn), in het late stadium gaat de pijn vaak gepaard met beperkte beweeglijkheid in het gewricht.

Radiologische enscenering

De radiologische stadiëring van heupartrose vindt meestal plaats volgens de classificatie van Kellgren en Lawrence. Het heeft betrekking op de bevindingen in het Röntgenfoto show en zal zijn in graden van 0 tot 4 verdeeld, waardoor vanaf de tweede graad de diagnose heupartrose als zeker kan worden beschouwd.

• Cijfer 0: normale bevinding zijn er geen tekenen van artrose.
• Graad 1: Er zijn kleine osteofyten, maar de relevantie ervan is op dit moment nog onduidelijk. Osteofyten zijn degeneratieve veranderingen van botdie typerend zijn voor artrose. Dit zijn nieuwe botformaties in de vorm van kleine uitsteeksels aan de rand van een bot. Bij artrose vertegenwoordigen ze de poging van het lichaam om het contactoppervlak in het gewricht te vergroten om de uitgeoefende druk te verminderen. Bij coxartrose wordt de heupkom verwijd en verliest zo zijn oorspronkelijke bolvorm. In dit stadium wordt artrose vermoed.
• Graad 2: De osteofyten zijn duidelijk zichtbaar, de gewrichtsruimte is nog normaal, maar er is sprake van een lichte heupartrose.
• Graad 3: Deze bevinding wordt beoordeeld als matige coxartrose. Er is al een lichte vernauwing van de gewrichtsruimte en er zijn ook puincysten. Dit zijn tekenen van slijtage in het gewricht en komen overeen met depressies in het bot die zijn gevuld met synoviaal membraan, stukjes kraakbeen, littekenweefsel en / of vocht.
• Graad 4: Hier is een moeilijke Artrose van de heup vooraan. De gewrichtsruimte wordt enorm verkleind, wat kan worden verklaard door het gevorderde verlies van kraakbeenweefsel en er zijn benige vervormingen in het gewricht te zien. Bovendien een subchondrale sclerotherapie Doorzichtig. Dit is het resultaat van langdurige, overmatige mechanische belasting van het gewricht, waarop het bot reageert met structurele verdichting. De misvormingen kunnen resulteren in een verkeerde uitlijning van de as van het heupgewricht, wat leidt tot instabiliteit in het gewricht, daarom wordt het ook wel "Schlotterwinkel"Is bekend. In deze laatste fase, in het ergste geval, verstijving (Ankylose) van het hele gewricht.

De röntgenresultaten in één Artrose van de heup zijn zeer betrouwbaar, maar moeten toch met de nodige voorzichtigheid worden beoordeeld, aangezien ze niet altijd correleren met de omvang van de klachten van de patiënt.

Klinische stadiëring

De klinische stadiëring een coxarthrosis gebruikt verschillende Scores. De zogenoemde "Harris Hip Score“.
Bij deze classificatie worden punten verdeeld over verschillende factoren, zodat je uiteindelijk een waarde tussen krijgt 0 en 100 kan berijken. Zou moeten minder dan 70 punten worden verkregen, wordt dit resultaat geclassificeerd als slecht, allemaal vanaf 80 punten telt als Goed. De hier vertegenwoordigde subgroepen zijn:

• Pijn
• dagelijkse activiteiten (zoals traplopen of zelf schoenen en kousen aantrekken)
• de Loopvermogen en tenslotte
• Misvormingen of. Slecht postuur

De Score naar Merle d'Aubigné en Postel. Hierin worden punten toegekend op het gebied van pijn, mobiliteit en loopvaardigheid, die telkens het geval zijn 7 graden van ernst (van 0 tot 6) splitsen.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de berekende score absolute waarden, waar alleen de punten voor pijn en loopvaardigheid worden opgeteld, enzovoort Maximaal 12 komt (alles onder de 7 wordt als kritiek beschouwd) en relatieve waarden.
De relatieve waarden moeten worden gebruikt om de toestand van de patiënt voor en na een operatie te vergelijken. De punten voor pijn en loopvaardigheid worden in dit geval verdubbeld. Alles boven de 7 moet hier als goed worden beschouwd, een waarde lager dan 3 geeft aan dat de bewerking is mislukt. Er is ook de Lequesne-score, die pijn, maximale loopafstand en dagelijkse activiteiten evalueert. Hoewel deze score zeer goed correleert met de klinische klachten van de getroffenen, correleert deze slechts zeer slecht met de bevindingen van één Röntgenfoto. Ten slotte, soms de SF-36 vragenlijst Use that is de enige die zich niet alleen bezighoudt met de klinische klachten van de patiënt, maar ook met de analyse van zijn kwaliteit van leven.

In het algemeen moet ook worden opgemerkt dat alle fasen voornamelijk worden gebruikt om de voortgang van het Heup artrose dienen. Ook kunt u helpen bij het maken van een passende beslissing Therapie van heupartrose bijdragen, maar mag nooit de belangrijkste aanwijzing zijn voor het kiezen van een bepaald behandeltraject, aangezien ze te weinig zeggen over het individuele lijden van de patiënt.