Uitsteeksel van de cervicale wervelkolom

Algemeen

De menselijke wervelkolom bestaat uit de benige wervellichamen met een deel van het kraakbeen dat door gewrichten is verbonden. De tussenwervelschijven fungeren als "buffers" tussen de afzonderlijke wervellichamen en bevinden zich in het gehele gebied van de wervelkolom, van de cervicaal tot de thoracale tot de lendenwervels.

Tussenwervelschijven bestaan ​​uit één Vezelring (Anulus fibrosus), van een binnenste Gelatineuze kern (Nucleus pulposus) omringt. De gelatineuze kern vangt schokken en heftige bewegingen op zodat de wervellichamen niet tegen elkaar schuren.

Om verschillende redenen kan deze binnenste gelatineuze kern uit de vezelring worden geperst. Dat kan gebeuren wanneer de Vezelring verliest zijn stabiliteit en elasticiteit en scheurtjes. De kern kan dan niet meer in het midden worden vastgehouden en bobbelt in de richting van het zwakke punt. Dit wordt dan een Tussenwervelschijf uitstulping of een Uitsteeksel van de schijf. Dit kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen.

Het verschilt van een hernia (tussenwervelschijfprolaps) doordat de fibreuze ring volledig gescheurd is en de geleiachtige kern kan tevoorschijn komen wanneer de hernia optreedt, terwijl de fibreuze ring alleen zwakke punten heeft in het uitsteeksel waar de kern uitpuilt.

frequentie

in de Leeftijd Schijfuitsteeksels komen steeds vaker voor. Dit komt enerzijds door de verouderingsprocessen van het lichaam en anderzijds door de afnemende mobiliteit en beweging.

De meeste mensen hebben een uitpuilende tussenwervelschijf tussen de 30 en 45 jaar.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

oorzaken

EEN Tussenwervelschijf uitstulping is vaak niet alleen te vinden in de omgeving van Cervicale wervelkolom toegeschreven aan verouderingsprocessen in het lichaam.

De tussenwervelschijven verliezen gewicht met de leeftijd vloeistof en zo verder elasticiteit. Door de constante druk die op de tussenwervelschijven wordt uitgeoefend, worden ze in de loop van de tijd dunner en kunnen ze bewegingen niet meer zo goed opvangen als in normale gevallen.

Ook Sedentaire levensstijl verhoogt de kans op een Tussenwervelschijf uitstulping of zelfs een Hernia van de cervicale wervelkolom ziek worden. Door de kleine beweging worden de tussenwervelschijven niet meer voldoende van voedingsstoffen voorzien en kunnen ze hun functie dus niet meer optimaal vervullen. Omdat het vaak leidt tot een gebrek aan lichaamsbeweging op oudere leeftijd ouderen als gevolg hiervan en de bijbehorende verouderingsprocessen gevoeliger voor ziekten van de tussenwervelschijf.

Maar ook eentje hoge lading van de Cervicale wervelkolom Het hoofd te zwaar optillen of het hoofd heel snel draaien kan leiden tot een uitpuilende schijf.
Vooral bij mensen met een zwak bindweefsel.

Leidt vaak tot permanent Onjuiste ladingenhoe lang Zittend voor de computer of lang rijden, bijvoorbeeld met chauffeurs over lange afstanden, naar een dergelijk ziektebeeld.

Kan ook Auto ongelukkendie hand in hand gaan met hard remmen en het hoofd naar voren gooien Tussenwervelschijf puilt uit in het gebied van de cervicale wervelkolom.

Symptomen

Bij een uitpuilende schijf in de cervicale wervelkolom zijn de symptomen gerelateerd aan de mate van uitpuilen, de locatie en de snelheid waarmee de ziekte voortschrijdt.

Als het uitsteeksel van de tussenwervelschijf zich langzaam ontwikkelt, duurt de ziekte vaak lang zonder symptomen. Zelfs als de uitpuilende schijf een zenuw niet direct samendrukt, wordt dit meestal lange tijd niet opgemerkt.
Als de uitpuilende tussenwervelschijf echter op een van de ruggenmergzenuwen drukt die er direct voor lopen, veroorzaakt dit vaak hevige pijn.

Bij een uitpuilende schijf in het gebied van de cervicale wervelkolom treedt deze pijn op in het gebied van de nek en bovenrug. Het is ook mogelijk dat de pijn naar de armen en benen straalt, doordat de spinale zenuwen daar omhoog trekken.

Bovendien kunnen gevoelloosheid of tintelingen optreden in de armen en vingers. Hoofdpijn in de achterkant van het hoofd is ook een typisch symptoom.
Bijkomende symptomen van een uitpuilende schijf kunnen duizeligheid en oorsuizen zijn.

Een uitpuilende schijf kan ook leiden tot verlammingsverschijnselen. Als de cervicale wervelkolom wordt aangetast, hebben deze invloed op de armen en vingers.

Zie voor meer informatie: Symptomen van een hernia

Pijn met een uitpuilende schijf in de cervicale wervelkolom

Als een tussenwervelschijf ter hoogte van de cervicale wervelkolom naar buiten is opgezwollen, is de dempende, beschermende werking van de tussenwervelschijven op dit punt op de wervelkolom niet meer gegarandeerd. Dat wil zeggen dat delen van het bot van de bovenste en onderste wervellichamen tegen elkaar wrijven tijdens het bewegen. Dit kan in het begin licht zijn en later te sterk Pijn in het gebied van de Nek leiden.

Of er symptomen optreden bij een uitpuilende schijf hangt af van hoe snel de ziekte vordert en van de locatie van de uitpuilende schijf.
Als de uitstulping zich gedurende enkele weken en maanden ontwikkelt, voelt de patiënt meestal geen pijn. Als het uitsteeksel zich echter sneller ontwikkelt en de ruggenmergzenuwen samendrukt (vernauwt), is dit merkbaar door hevige pijn.

De pijn komt hier beide voor in de nek en bovenrug aan, maar kan ook omhoog zijn stralen in de armen. Dit komt doordat de beknelde spinale zenuwen vanuit het gebied van de cervicale wervelkolom naar de vingertoppen trekken.De pijn wordt vaak omschreven als zeer ernstig en wordt ook wel aangeduid als saai, diepgeworteld en gedeeltelijk brandend voelde. Bepaalde veranderingen in de positie van het hoofd en bewegingen van de schouders kunnen de pijn versterken of verlichten.

In eerste instantie is deze pijn alleen aanwezig bij het bewegen, maar later kan de pijn ook in rust optreden en zeer sterk van aard zijn. In het geval van een zeer uitgesproken hernia kan het gebeuren dat de getroffen persoon ook Gevoelloosheid in de armen hebben. Omdat het nek- en hoofdgebied verbonden is met veel complexe zenuwverbindingen, kan ook pijn in het nekgebied optreden die wordt veroorzaakt door een uitpuilende schijf. stralen in het hoofdwat te ongemakkelijk, vooral in de Pijn straalt uit de achterkant van het hoofd Leidt.

Tintelingen met een uitstekende schijf

Een tintelend gevoel in de armen en vingers is ook typerend voor een uitpuilende schijf in de cervicale wervelkolom.
Deze sensorische stoornis kan ook worden teruggevoerd op een mechanische irritatie van zenuwvezels en wordt door de getroffenen vaak omschreven als "spelden en naalden". Evenzo is een Doof gevoel mogelijk in het gebied van de armen en vingers als de gevoelige zenuwvezels sterk worden samengedrukt.
Een ander mogelijk symptoom van een uitpuilende schijf kan zijn Tekenen van verlamming worden. In het geval van een uitsteeksel ter hoogte van de cervicale wervelkolom, de Armen en handen aangetastdus het is hier ook Spier zwakte kan komen.
Hoewel pijn een relatief niet-specifiek symptoom is, zijn tintelingen, gevoelloosheid of verlamming in het armgebied dat wel baanbrekend voor een uitstulping of een hernia in het cervicale gebied. Als er uiterlijk een spierzwakte wordt geconstateerd, moet een arts worden geraadpleegd vanwege deze spierzwakte in extreme gevallen ook de ademhalingsspieren aantasten kan. Zwakte in de spieren komen echter minder vaak voor wanneer de tussenwervelschijf uitsteekt en duidt eerder op een manifeste hernia.

Zie voor meer informatie: Betekent tintelingen een hernia?

diagnose

Naar een Uitsteeksel van de cervicale wervelkolom om ze te herkennen en van een te krijgen Hernia van de cervicale wervelkolom Om te differentiëren, moeten beeldvormende technieken worden gebruikt.
De differentiatie is erg belangrijk vanwege de verschillende therapeutische benaderingen.
Terwijl met een Hernia van de cervicale wervelkolomoperatie er rekening mee gehouden moet worden, dit dient bij uitsteeksel voorkomen te worden.

Om de tussenwervelschijf duidelijk te kunnen zien, a Magnetische resonantiebeeldvorming van de cervicale wervelkolom (MRI van de cervicale wervelkolom) of een computertomografie (CT van de cervicale wervelkolom). Hier zijn niet alleen de botten te zien, maar ook andere structuren, namelijk de kern en de vezelring van de tussenwervelschijf
Vooral de MRI van de cervicale wervelkolom is bij diagnostiek bijzonder waardevol gebleken.

Lees ook onze onderwerpen:

• MRI van de cervicale wervelkolom
  en
• MRI voor een hernia

behandeling

Het behandelen van een uitstekende schijf is vergelijkbaar met het behandelen van een hernia in de cervicale wervelkolom.

Allereerst moet de acute pijn worden onderdrukt door pijnstillende medicatie toe te dienen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt vaak gevonden dat warmte en zalven die de spieren ontspannen, de pijn verlichten.

Het is echter niet voldoende om alleen de acute pijnlijke toestand te behandelen. Er moet worden gestreefd naar een langdurige behandeling om het uitsteeksel van de schijf te verminderen en herhaling ervan te voorkomen.

Dit kan worden bereikt door regelmatige lichaamsbeweging om de rug- en buikspieren te versterken. Als hier een zekere stabiliteit wordt gegarandeerd, kan de spanning op de tussenwervelschijven worden verminderd. Sporten als nordic walking, wandelen en zwemmen zijn hiervoor bijzonder geschikt. Gymnastiek, yoga en pilates zijn ook zeer geschikt voor preventie. Regelmatige bezoeken aan de sportschool helpen ook om de spieren te versterken en worden op de lange termijn aanbevolen.

Hiervoor is in het begin fysiotherapie nodig, waarbij oefeningen worden geleerd die regelmatig thuis gedaan moeten worden.

Activiteiten die de cervicale wervelkolom belasten, moeten zoveel mogelijk worden vermeden. Als u langere tijd achter de computer zit, moet u letten op de houding van uw hoofd en rug en deze indien nodig corrigeren.

Zware lichamelijke activiteit en zwaar tillen moeten ook worden vermeden.

Chirurgische therapie wordt meestal niet uitgevoerd, omdat in de meeste gevallen gerichte oefeningen het uitsteeksel verminderen en de patiënt symptoomvrij is. Als de tussenwervelschijf echter op een zenuw drukt en ernstige pijn of beperkingen veroorzaakt, moet een operatie worden overwogen als een mogelijke therapie.

Lees ook ons ​​onderwerp: Therapie van een hernia van de cervicale wervelkolom

Oefeningen voor een uitpuilende schijf

Uitsteeksels van de schijf, ook wel bekend als Uitsteeksels van de schijf, doe mee aan de ene kant Gebruikssporen de wervelkolom op, maar ook door sterk fysiek Onjuist laden gedurende een langere levensduur. Als de tussenwervelschijf opzwelt, zijn er enkele oefeningen die de symptomen kunnen helpen verlichten en ervoor moeten zorgen dat de tussenwervelschijf niet verder opzwelt.

Een essentiële oefening is dat Verlenging. In een kamer moet je op je tenen lopen en je armen tegen het plafond strekken om met je vingers het plafond te bereiken. De beweging moet op een dobberende en veerkrachtige manier worden uitgevoerd en altijd proberen zo ver mogelijk te komen. Als er pijn optreedt, moet de extensie worden verminderd. Het is belangrijk om uw hoofd naar voren te houden en niet naar het plafond te kijken.

Een andere oefening die ook stretch biedt, is door jezelf te doen horizontaal op een rubberen bal liggen. Je armen moeten als een push-up op de grond liggen, waarbij de bal je lichaam op dijbeenniveau raakt. Vervolgens moet het voorzichtig naar voren en naar achteren worden bewogen. Dit leidt ook tot een zachte uitrekking van de wervellichamen van de cervicale wervelkolom.

Naast rekoefeningen, de Oefening van de Spierstelseldie langs de wervelkolom passeert, moet worden gerespecteerd. Er zijn ook tal van Pilates-oefeningendie tot doel heeft de rugspieren te trainen.

Oefen met een uitpuilende schijf

Als er zich een uitstekende tussenwervelschijf bevindt in het gebied van de cervicale wervelkolom, moet zorgvuldig worden gelet op de bewegingen die kunnen worden uitgevoerd. Er zijn dus sporten die erg zijn pijnstiller in hernia zijn en ook profylactisch zorg ervoor dat de tussenwervelschijf niet verder wegglijdt. Sport die gemakkelijk uitrekken Component kan hebben probleemloos is uitgevoerd. Dit omvat b.v. Rugslag, nordic walking en rolschaatsen of langlaufen. Sport is daar ook goed in geen snelle verandering van beweging omvatten.

Maar er zijn ook sporten waarbij de kans groot is dat de tussenwervelschijf verder wegglijdt. Snel draaiende en / of stoppende bewegingen zorgen ervoor dat er grote krachten op de tussenwervelschijf inwerken en dat er kans is op verdere verslechtering van de diagnose en de symptomen. Vermeden Sporten die de wervelkolom samendrukken, zouden daarom niet nodig moeten zijn sleepboot of twist kon. Dit omvat bowlen en kegelen, tennis, tafeltennis, squash, alle sporten met gewichten, badminton, gymnastiek en gewichtheffen.

Prognose en verloop - genezingsproces

Op deze manier is de duur van de ziekte niet te voorspellen. Dit hangt sterk af van de externe omstandigheden van de patiënt.
Afhankelijk van hoeveel inspanning, hoeveel terughoudendheid bij sportactiviteiten en hoe regelmatig de voorgeschreven oefeningen worden uitgevoerd, kan de genezing worden verlengd of verkort.

In de meeste gevallen is een uitstekende schijf rustig, maar duurt het relatief lang (drie tot zes maanden).

Als de behandeling niet op tijd wordt gegeven of als er geen rekening wordt gehouden met de aanbevolen beperkingen, kunnen ernstige vormen optreden. Chronische frozen shoulder kan optreden wanneer er gedurende lange tijd verhoogde druk op de tussenwervelschijven in de cervicale wervelkolom staat.

Als de symptomen aanhouden zonder behandeling, kan een uitstekende schijf bovendien een hernia worden. Hier is de fibreuze ring volledig gescheurd en is de prognose slechter dan het uitpuilen, d.w.z. bij een langer verloop van de ziekte en mogelijk in verband met een operatie.

U kunt ook meer over dit onderwerp lezen op: Verloop van een hernia