Biceps tendinitis

Synoniemen

Tendinitis

definitie

De term "bicepspeesontsteking" betekent de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het gebied van de bicepspees. In de meeste gevallen hebben deze ontstekingsprocessen invloed op de lange pees van de tweekoppige spier. Het is dus niet bepaald een spierontsteking.

invoering

De biceps (Biceps brachii spier) is een skeletspier in het gebied van de Bovenarm. Het bestaat uit twee verschillende Spierkoppen (lang hoofd en kort hoofd; Caput longum et breve) samengesteld. Deze twee spierkoppen ontstaan ​​op verschillende plaatsen van de Schouderblad en verenig je erin middelste gedeelte van de bovenarm in een enkele spierbuik.

Vooral de biceps is belangrijk Supinatie van Onderarm (Rotatie van de onderarm zodat de duim van binnen naar buiten rond de hand draait) betrokken. Bovendien kan de arm van het lichaam af worden bewogen wanneer de lange bicepskop is geïsoleerd.Ontvoering). Als beide hoofden van de spier tegelijkertijd samentrekken, wordt de arm vanuit de basispositie naar voren bewogen (Anteversie). Bovendien zit de biceps op de Interne rotatie van de betrokken arm.

Door de soms zware belasting die op de biceps inwerkt, komen verschillende ziekten vooral in het gebied van deze spier voor. Bovenal is de lange pees onderhevig aan zijn verloop door de Schoudergewricht, een bijzondere mechanische belasting. Om deze reden loopt de lange bicepspees risico Ontwikkeling van pijnlijk rafelen of beknelling. Naast de bijzonder wijdverspreide Breuk van de bicepspees (Scheuring van de bicepspees), kan een zijn Biceps tendinitis worden geprovoceerd.

Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van biceps tendinitis zijn Houdings- en bewegingsfouten, ouderdom en aandoeningen van het schoudergewricht. Mensen die al lang pijn hebben in het gebied schouder en de bovenarm moet beslist zo snel mogelijk een specialist raadplegen. Alleen door de vroege diagnose en het starten van een geschikte behandeling kan gevolgschade op het gebied van de Biceps pees voorkomen.

Afspraak met een schouderspecialist

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is Carmen Heinz. Ik ben specialist in orthopedie en traumachirurgie in het specialistische team van Dr..

Het schoudergewricht is een van de meest gecompliceerde gewrichten in het menselijk lichaam.

De behandeling van de schouder (rotatormanchet, impingement-syndroom, verkalkte schouder (tendinose calcarea, bicepspees, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik behandel een breed scala aan schouderaandoeningen op een conservatieve manier.
Het doel van elke therapie is een behandeling met volledig herstel zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

  • Lumedis - uw orthopedisch chirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf vind je bij Carmen Heinz.

oorzaken

De biceps is een spier die uit twee koppen bestaat en waarvan de pees door het schoudergewricht loopt.

Als zich een ontsteking van de bicepspees ontwikkelt, wordt de lange pees van de spier in ongeveer 90 procent van de gevallen aangetast. Daarentegen zijn ontstekingsprocessen in het gebied van de korte bicepspees relatief zeldzaam. Bovendien kan worden opgemerkt dat bicepspeesontsteking meestal de dominante arm treft.

Bicepspeesontsteking van de lange spierpees wordt in de meeste gevallen geassocieerd met slijtage. Mensen die regelmatig gooien sporten (zoals honkbal of handbal) hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van bicepspeesontsteking. Daarnaast komt bicepspeesontsteking vaak voor bij krachtsporters en / of golfers. De reden hiervoor is de langdurige overbelasting van de bicepspees. Een eerdere beschadiging van de lange bicepspees, die na een bepaalde tijd vermoeid kan raken bij een bicepspeesontsteking, wordt in veel gevallen ook veroorzaakt door een plotseling trauma. Vooral ernstige valpartijen of bot geweld in het gebied van het schoudergewricht kunnen de peesstructuur aantasten en de ontwikkeling van bicepspeesontsteking bevorderen.

Ontstekingsprocessen in het gebied van de korte spierpees treden echter vaak zonder duidelijke reden op. In medische terminologie staat dit bekend als idiopathische bicepspeesontsteking.

Een andere typische oorzaak voor het optreden van ontstekingsprocessen in het gebied van de lange bicepspees is het zogenaamde "impingement-syndroom". Deze aandoening veroorzaakt een vernauwing in het schoudergewricht. Vooral wanneer de arm opzij wordt geheven, wordt de humerus te dicht bij het dak van de schouder gebracht. Op deze manier wordt de lange pees van de spier regelmatig blootgesteld aan aanzienlijke belasting. Bicepspeesontsteking kan zich ook ontwikkelen in de acute fase van de zogenaamde "frozen shoulder" of bij reumatoïde schouderaandoeningen.

Lees ook ons ​​artikel hierover Tendinitis in de arm

Symptomen

In aanwezigheid van biceps tendinitis, de typische Tekenen van ontsteking bekeken worden. De getroffen patiënten voelen het meestal vrij vroeg doffe en / of stekende pijn bij de Voorkant van de schouder. Deze pijn straalt vaak uit naar de nek en bovenarm. Bovendien, in een directe vergelijking van beide armen op de schouder die zijn aangetast door de ontstekingsprocessen, een aanzienlijke oververhitting gezien worden. Zwelling en roodheid optreden als gevolg van het relatief diepe verloop van de bicepspezen alleen in bijzonder uitgesproken gevallen van ziekte.

Mensen met een bicepspeesontsteking kunnen de aangedane arm meestal maar beperkt of helemaal niet bewegen. Af en toe, wanneer u probeert de aangedane arm zijwaarts op te tillen, is een klik, sprong of kraak hoorbaar.

diagnose

De diagnose van de Biceps tendinitis omvat verschillende stappen. Aan het begin is er meestal een uitgebreid Dokter-patiënt gesprek (anamnese), waarin de betrokken patiënt de symptomen zo gedetailleerd mogelijk beschrijft. De symptomen die de patiënt al heeft gevoeld, vormen een eerste aanwijzing voor de aanwezigheid van een bicepspeesontsteking.

Dit wordt gevolgd door een oriënterend lichamelijk onderzoek in zij-aan-zij vergelijking. Als een bicepspeesontsteking wordt vermoed, zal de arts ermee beginnen Inspectie van de schouders en armen. Hij besteedt hier bijzondere aandacht aan Verkeerde uitlijning, huidsymptomen (bijv. roodheid), Wonden en littekens. Het eigenlijke onderzoek begint dan. Er zijn een aantal speciale onderzoeken die kunnen helpen bij het diagnosticeren van pathologische veranderingen in de lange bicepspees. Vanwege de oorzakelijke ziekten vertoont een patiënt die lijdt aan bicepspeesontsteking meestal een aanzienlijke bewegingsbeperking van het schoudergewricht.

Speel daarnaast vooral beeldvormingsprocedures speelt een doorslaggevende rol bij de diagnose van biceps tendinitis. Met behulp van een Echografisch onderzoek (Echografie), kan verdikking en ophoping van vocht in het gebied van de lange bicepspees worden aangetoond.
Daarnaast is de implementatie van een Magnetische resonantie beeldvorming van de schouder (kort: MRI) van de aangedane schouder helpen bij het diagnosticeren van bicepspeesontsteking.
EEN MRI van de schouder Naast de kwaliteit en ontsteking van de bicepspees kunnen ook schade aan de rotatormanchet, kraakbeenschade in het schoudergewricht en andere pathologische processen zichtbaar worden gemaakt.
Lees hier meer over: MRI van de schouder

Duur van biceps tendinitis

Bicepspeesinfecties kunnen van zeer hoge kwaliteit zijn verschillende duur worden. Als u pijn voelt na een zware inspanning of een andere speciale belasting van uw schouders, kan deze pijn snel worden verlicht door koude toepassingen en immobilisatie en kan de ontsteking in de kiem worden gesmoord.

Wordt de ontsteking (on) opgemerkt meer geavanceerd, het kan ook zijn gedurende weken tot maanden wegblijven en, afhankelijk van de behandeling / immobilisatie, altijd nieuwe problemen veroorzaken. Het volledig immobiliseren van het schoudergebied is in het dagelijks leven erg moeilijk en te vroeg terugkeren naar sportactiviteiten kan ertoe leiden dat de ontsteking terugkeert.

Vind een operatieve therapie in plaats daarvan na de operatie een stressvrije periode van minimaal 2 weken en één Pas na 8-12 weken volledige belasting van de schouder kan worden aangenomen.

behandeling

Pijnstillers worden gebruikt bij acute symptomen.

Behandeling van bicepspeesontsteking hangt voornamelijk af van de onderliggende oorzaak. Acute klachten veroorzaakt door de ontstekingsprocessen in de spierpees kunnen worden verlicht door pijnstillers te nemen. Vooral pijnstillers (Pijnstillers), die de actieve ingrediënten paracetamol of ibuprofen bevatten, zijn bijzonder geschikt om de symptomen van bicepspeesontsteking te verlichten. Omdat het actieve ingrediënt ibuprofen zowel pijnstillende als ontstekingsremmende eigenschappen heeft, verdient het de voorkeur om het in te nemen.

Bovendien kunnen lokale koudetoepassingen de acute symptomen van bicepspeesontsteking helpen verlichten. Patiënten met bijzonder uitgesproken symptomen kunnen de aangedane schouder behandelen met behulp van een koelkussen of koelkussen. In dit verband moet er echter voor worden gezorgd dat het koelmiddel nooit rechtstreeks op het huidoppervlak mag worden gebracht. Anders kunnen de huid en het weefsel direct onder het huidoppervlak door de kou beschadigd raken.

Het gebruik van warmtepleisters wordt sterk afgeraden bij aanwezigheid van biceps tendinitis. Warmte zorgt er meestal voor dat de ontstekingsprocessen zich verder verspreiden en dat de symptomen die de patiënt voelt in intensiteit toenemen.

Verdere behandeling voor biceps tendinitis wordt meestal uitgevoerd met verschillende elementen gedurende een periode van drie tot zes maanden. Met name regelmatige deelname aan fysiotherapie-oefeningen speelt een cruciale rol bij de behandeling van bicepspeesontsteking. Het injecteren van lokale anesthetica en cortisonpreparaten in de buurt van de aangetaste bicepspees kan ook helpen het genezingsproces te versnellen.

Lokale massages van het schoudergebied en de bovenarm zijn ook typische behandelingsmaatregelen voor patiënten die lijden aan biceps tendinitis. Bovendien kan biceps tendinitis worden behandeld met een groot aantal van de oorzakelijke ziekten door de lokale toepassing van ultrasone golven of stimulatiestromen.

Bij een ontsteking van de bicepspees die in de loop van het impingement-syndroom is ontstaan, moet in veel gevallen chirurgische correctie van het schoudergewricht worden uitgevoerd. Patiënten met biceps tendinitis moeten er goed op letten een tijdje geen gewicht op de aangedane arm te leggen. Sportactiviteiten moeten in het algemeen worden gestopt totdat de ontstekingsprocessen volledig zijn genezen. Als u dit niet doet, kan dit tot ernstige complicaties leiden, waardoor een chirurgische peesdoorsnede moet worden overwogen.

fysiotherapie

Met een ontsteking van de Biceps pees er zijn verschillende opties voor fysiotherapiebehandeling. Een daarvan is de conservatieve therapie door middel van fysiotherapie Het doel van therapie is om het volledige bewegingsbereik te herstellen en Vrij van pijn in het schoudergewricht.

De fysiotherapeutische behandeling omvat onder meer Oefening voor de schouderspieren. De patiënt moet kennis maken met oefeningen die dienen om spieren op te bouwen in het schoudergebied. Op de lange termijn moeten deze oefeningen regelmatig alleen worden uitgevoerd om u te helpen Spiergroei toe te laten in de schoudergordel.
Ze spelen Rotator cuff spieren spelen een belangrijke rol, omdat ze het schouderblad geleiden en alleen de bicepspees kunnen helpen ontlasten als deze functioneel is. Ook de Triceps is op dit punt belangrijk.

De mobilisatie van de corresponderende spieren kan passief worden uitgevoerd door de therapeut, actief door de patiënt of een combinatie van beide.

Is het een tendinitis veroorzaakt door overmatig gebruik, wordt voornamelijk gebruikt tijdens fysiotherapeutische behandelingen Ontlasting van het schoudergewricht, vergezeld van een onderbroken fysieke activiteit, op de voorgrond.

Voltaren voor biceps tendinitis

Er zijn momenteel verschillende Voltaren®-producten op de markt die verschillen in soort toepassing en dosering.
Wat ze allemaal gemeen hebben, is de werkzame stof diclofenac, die ontstekingsremmend werkt (ontstekingsremmend) Is een stof die voornamelijk zorgt voor pijnverlichting en ontstekingsremmende effecten.

Lees meer over het onderwerp op: Voltaren®

In het geval van bicepspeesontsteking is het aanbrengen van een Voltaren®-zalf daarom zeer nuttig om lokale ontstekingsverschijnselen zoals roodheid, zwelling en oververhitting, maar ook pijn te verlichten.
Afhankelijk van de intensiteit van de klachten en afhankelijk van de producteigenschappen (Voltaren pijngel® of Voltaren pijngel forte® etc.) dient de zalf op het aangetaste gebied in het gebied van de lange bicepspees te worden aangebracht.
De Voltarensalbe® dient royaal over het betreffende schoudergewricht te worden verspreid, aangezien hier de peesdelen van de spier zich bevinden, die de symptomen veroorzaken bij een ontsteking. De spier trekt langs de bovenarm naar waar hij begint bij de ellepijp. Indien nodig kan de zalf ook in de spiergebieden worden ingewreven vanwege de pijn veroorzaakt door de pezige delen.
De exacte dosering en toepassing moeten uit de betreffende bijsluiter worden gehaald. De zalf kan in principe meerdere keren per dag worden aangebracht.

Oefening voor biceps tendinitis

Na biceps is tendinitis er een fysiotherapie behandeling Naast het aanbrengen van pijnstillers en ontstekingsremmende zalven, is het essentieel om een ​​vol te krijgen Functionaliteit en om regeneratie van de geblesseerde pees te verkrijgen.

Een veel voorkomende therapeutische toepassing is de zogenaamde Dwarse wrijving. Dit is bedoeld als een Pijnvermindering met een gelijktijdige winst in verhoogde mobiliteit.
De wrijving, d.w.z. wrijving, moet plaatsvinden over de lengte van de pees. Met behulp van de vingers wordt bij een bicepspeesontsteking bij voorkeur het peesgedeelte gemasseerd, zonder dat de getroffen persoon pijn voelt.
Dit is om het te maken Bevordering van lokale bloedcirculatie komen. Met andere indicaties kan deze methode Spanning of verharding opgelost worden.
Het is belangrijk om te weten dat de Dwarse wrijving mag alleen worden gebruikt als de bicepspees ontstoken is. Verkalking van de bicepspees aan de basis is een contra-indicatie.

Rekken voor biceps tendinitis

Behandeling voor biceps tendinitis ziet er daarnaast uit drugs therapie, pijnstillende therapie als onderdeel van een fysiotherapie en eerder Zacht de aangetaste bicepspees speciale rekoefeningen vooraan.
Bicepspeesontsteking mag pas worden uitgerekt als de acute symptomen in de vorm van pijn, roodheid en oververhitting zijn verdwenen.

Hieronder worden drie oefeningen uitgelegd als voorbeelden voor het strekken van de bicepspees na een ontstekingsziekte.

  • Ga bij de eerste oefening met de zijkant van de aangedane schouder tegen de muur of een deurpost staan. De aangedane arm wordt parallel aan de vloer naar achteren gestrekt en licht tegen de muur of de rand van de deur gedrukt totdat u een rek voelt.
  • De arm van de aangedane zijde wordt naar voren en parallel aan de vloer gestrekt, met de handpalmen naar boven gericht, zodat de handpalm met de andere hand zachtjes naar de grond kan worden gedrukt.
  • Beide armen worden achter de rug bij elkaar gebracht en de handen worden in elkaar geplaatst zodat de handpalmen naar beneden wijzen. Nu worden de armen van het lichaam naar het plafond gestrekt totdat een rek in de biceps voelbaar is.

De rekoefeningen moeten allemaal ongeveer 20-30 seconden worden vastgehouden en indien nodig meerdere keren worden herhaald. Het is belangrijk te vermelden dat rekoefeningen over het algemeen geschikter zijn voor het spiergedeelte van de spieren en niet voor het pezige gedeelte. Desalniettemin hebben de rekoefeningen een positief effect op de therapie van bicepspeesontsteking.

Zwemmen als u een bicepspeesontsteking heeft

Zwemmen is een van de sporten die kunnen leiden tot blessures zoals bicepspeesontsteking. De biceps heeft zijn oorsprong met de lange en korte bicepspezen in het gebied van het schoudergewricht, waardoor een biceps tendinitis nauw verwant is Ontsteking in het schoudergewricht is verbonden.
Bij het zwemmen wordt het schoudergewricht actief gebruikt, zodat overmatige of onjuiste belasting kan leiden tot ontsteking van de bicepspees.

Hoewel zwemmen een trigger kan zijn voor bicepspeesontsteking, kan zwemmen mogelijk ook fungeren als een sportieve activiteit met weinig stress naar Mobiliteit in het schoudergewricht behouden dienen.
De biceps zijn betrokken bij het bewegingsverloop tijdens het zwemmen, maar de belasting is in dit geval niet vergelijkbaar Gewichtheffen om spieren op te bouwen in de biceps.
Bovendien is er bij het zwemmen geen dwang Flexie in het ellebooggewricht genomen, wat op zijn beurt suggereert om langzaam te proberen te wennen aan bewegingen in de vorm van zwemmen na een bicepspeesontsteking.
Over het algemeen is het aan het individu om te beslissen of de pijnintensiteit matig zwemmen toelaat of niet. Het is echter belangrijk om het gewricht niet te immobiliseren, maar om de oorsprong van de bicepspees in het schoudergewricht te beschermen.

Complicaties

Biceps tendinitis zou moeten moet onmiddellijk worden gediagnosticeerd en worden behandeld. Uitgesproken ontstekingsprocessen die vooral in het gebied van de lange spierpees aanwezig zijn, kunnen anders tot ernstige complicaties leiden. De meest voorkomende complicatie die optreedt in verband met een biceps tendinitis is de zogenaamde "Breuk van de bicepspees“(Gescheurde bicepspees).

voorspelling

Hoewel biceps tendinitis behoorlijk persistent kan zijn en in veel gevallen enkele weken tot maanden aanhoudt, is de prognose voor deze ziekte relatief goed.Met snelle diagnose en snelle start van een geschikte therapie geneest biceps tendinitis meestal zonder enige gevolgschade.

genezen

Ontsteking van de bicepspees kan optreden volledig back-up. Het genezingsproces kan lang duren, maar is meestal mogelijk. Het onderliggende probleem van ontsteking is belangrijk voor het genezingsproces om de juiste behandelingsopties te selecteren.

Als er een anatomische verandering of een verkeerde houding in het schoudergebied is die leidt tot irritatie van de bicepspees, kan een chirurgische ingreep nodig zijn voor de genezing van de ontsteking, anders zal de ontsteking altijd verdwijnen als de lichamelijke inspanning wordt hervat.

Als de ontsteking het gevolg is van verhoogde stress, kan dat conservatieve therapieën zoals fysiotherapie, echografie en Immobilisatie leiden tot de genezing van de ontsteking.