Pijn op de borst
Algemeen
De ribbenkast bestaat uit:
- 12 borstwervels
- 12 paar ribben en
- het borstbeen
Het dient ter bescherming van de organen die zich erin bevinden: longen, hart, thymus en de grote bloedvaten en longvaten.
Pijn op de borst kan vele oorzaken hebben, waaronder zowel onschadelijke als ernstige aandoeningen.
In ons artikel kunt u meer lezen over andere oorzaken van pijn op de borst Pijn op de borst!
oorzaken
Ziekten van de inwendige organen, zoals de longen en het hart, moeten als oorzaak van pijn op de borst worden uitgesloten en vereisen daarom een gedetailleerd onderzoek en een nauwkeurige beschrijving van de pijn.
In het geval van een hartaanval wordt de pijn bijvoorbeeld typisch omschreven als een gevoel van beklemming en druk en straalt deze uit naar de linkerarm.
Als de pijn sterker is tijdens lichamelijke inspanning en gepaard gaat met kortademigheid, kan dit een teken zijn van een circulatiestoornis in het hart.
In het geval van pijn op de borst die wordt veroorzaakt door longziekten, is de pijn daarentegen meestal afhankelijk van de ademhaling.
Lees ook: Long pijn
Pijn op de borst kan ook afkomstig zijn van de benige borst zelf en de bijbehorende spieren, zenuwen of bindweefsel.
Lees meer over het onderwerp: Pijn in de regio van het hart
Gekneusde of gebroken ribben
Bij Gekneusde ribben of zelfs Gebroken ribben de pijn is waarschijnlijker oppervlakkig, maar intensiveren bij aanraking op het geblesseerde gebied. De pijn is er adem afhankelijk en steken.
Bij Gebroken ribben het kan ook met bewegingen zijn knarsende geluiden kom en de breuk is voelbaar.
Gordelroos
Oorzaak een Gordelroos zijn Herpes zoster-virussen, Welke langs van de Zenuwen dwalen en daar typisch, brandende blaren oorzaak. De ontsteking tast de zenuwen aan overeenkomstige huidgebied over. De zenuwen in de borst lopen langs de Onderrand van een rib veroorzaken bij aantasting aan beide zijden het typische "riemvormige" patroon. Deze ziekte komt bij voorkeur voor bij ouderen en immuungecompromitteerde mensen Aan.
Spanning
Pijn van de Spieren zal zijn als selectief en steken naar saai beschreven. Je wordt op een heel specifieke plaats waargenomen.
Ter vergelijking: pijnen zijn van de bindweefsel liever diffuus en groter gebied. De Pijnkwaliteit wordt gebruikt als een benauwend en drukken beschreven. Dergelijke pijn kan het gevolg zijn van eerder Verwondingen, litteken of Slecht postuur wees dat ook Spanning kunnen leiden.
Wervelblokkade
EEN Wervelblokkade kan zonder aanwijsbare oorzaak of door snel en schokkerige draaiende bewegingen en leiden tot plotseling begin van pijn en beperkte mobiliteit. De Pijn komen veel voor heel sterk en kan daardoor het dagelijks leven beïnvloeden, maar een wervelblokkade is algemeen niet gevaarlijk en verdwijnt vaak na een paar dagen zonder enige behandeling.
Rib blok
Ribbelblokkering kan het gevolg zijn van een verkeerde houding, spanning in de rug- / borstspieren of het aan één kant dragen van zware tassen.
Dit leidt tot een verstijving van de gewrichten tussen de ribben en de borstwervels, waardoor deze zich uiten als hevige pijn bij bepaalde bewegingen.
Hoe je zelf een ribblok oplost lees je in het volgende artikel: Hoe je een ribblok correct oplost
Psychosomatische pijn
De Pijn op de borst in verbinding met mentale stress. In stressvolle situaties wordt de ademhaling vaak in reflexen gehouden of wordt de ademhaling in ieder geval verminderd.
Bij veelvuldige blootstelling kan het ook toenemen Spanning in de Ribbenkast gebied kom wat de Pijn kan triggeren.
Hartfobieën spelen ook een grote rol bij pijn op de borst. Veel mensen zijn bang dat ze hartaandoeningen hebben die er niet zijn. De dokter spreekt hier van hartfobie.
spondylitis ankylopoetica
Onder spondylitis ankylopoetica je begrijpt er een chronische ontstekingsziekte Met Pijn en verstijving van Spinale gewrichten. In de loop van de ziekte komt het aan typische veranderingen van de Wervelkolomwaarbij de achterwaartse kromming van de thoracale wervelkolom toeneemt en dit kan leiden tot pijn in het thoracale gebied.
Tietze-syndroom
De Tietze-syndroom is een zeldzame ziekte met onbekende oorzaak. De pijn is waarschijnlijker selectief naar de kraakbeenachtige overgang tussen het borstbeen en de eerste tot vierde rib of de Borstbeen tip. Er is geen tekenen voor een ontsteking en de ziekte geneest binnen enkele maanden.
Het Tietze-syndroom hoeft alleen te worden behandeld als het niveau van lijden passend is. In de meeste gevallen zijn ontstekingsremmende medicijnen uit de NSAID-groep voldoende.
Lees hier meer over onder ons onderwerp: Tietze-syndroom
Diagnose
Omdat pijn op de borst verschillende oorzaken kan hebben, is een zorgvuldige anamnese erg belangrijk. Het is belangrijk om:
- de exacte locatie
- Straling / uitzetting
- Kwaliteit van pijn ook
- de ernst van pijn kennen.
Afhankelijk van de vermoedelijke diagnose, kunnen verdere onderzoeken nodig zijn:
- EKG
- echo
- Röntgenfoto van de borst (röntgenfoto van de borst)
- indien nodig een CT of MRI van de longen.
Figuur ribbenkast
I - XII ribben 1-12 -
Costa I-XII
1e - 3e borstbeen -
borstbeen
- Borstbeen handvat -
Manubrium sterni - Borstbeen -
Corpus sterni - Zwaardverlenging -
Xiphoid-proces - Rib - Costa
- Ribkraakbeen -
Cartilago costalis - Sleutelbeen - Sleutelbeen
- Raven bek proces -
Coracoideus proces - Schouderhoek - Acromion
- Ribbenboog -
Arcus costalis
Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties
behandeling
De behandeling de pijn op de borst is gericht naar van de oorzaak. De beste voorspelling hebben de Pijndat via de skelet of de Spierstelsel worden geactiveerd.
Dit zijn meestal de onschadelijke pijn op de borst en kan doorgaan conservatieve therapie hoe fysiotherapie meestal volledig genezen.
Dit is voldoende Pijnstillers belangrijk zodat er geen verkeerde houding is, aangezien de genezing soms maanden kan duren.
Waar komt uw pijn op de borst voor?
Locatie - midden
Pijn op de borst kan verschillende oorzaken hebben en het kan nuttig zijn om de locatie van de belangrijkste pijn te achterhalen.
Als bijvoorbeeld hevige pijn meer centraal achter het borstbeen optreedt, is het eerste vermoeden vaak een hartaanval. In dit geval is de pijn onafhankelijk van houding of ademhaling en kan deze uitstralen naar andere delen van het bovenlichaam, bijvoorbeeld de linkerarm, onderkaak, rug of bovenbuik.
Centrale pijn op de borst kan ook een indicatie zijn van refluxziekte. Bij deze ziekte stroomt zuur maagsap terug in de slokdarm, wat het slijmvlies irriteert. Vooral als de symptomen optreden na het nuttigen van alcohol en nicotine, of als ze erger worden tijdens het liggen, is het vermoeden duidelijk.
Bij een sterke hoest kan ook pijn in het midden van de borst ontstaan. Als de pijn 's nachts of wanneer de patiënt nuchter is, of direct na het eten meer optreedt, kan het een maagzweer zijn.
Als braken optreedt op hetzelfde moment als de pijn op de borst, zijn er verschillende mogelijke klinische beelden die met verschillende snelheden moeten worden behandeld.
Een meer onschadelijke ziekte is hier het zogenaamde Mallory-Weiss-syndroom. Het slijmvlies van de slokdarm wordt oppervlakkig gescheurd, bijvoorbeeld na heftig braken, door refluxziekte of permanent verhoogd alcoholgebruik. Als dit wordt vermoed, moet een gastroscopie worden uitgevoerd om mogelijke bloeding in de slokdarm of maag uit te sluiten.
Een veel ernstiger probleem met gelijkaardige symptomen is het scheuren van de slokdarm: de betrokkene heeft van tevoren vaak heel hevig gebraakt, waardoor de druk in de slokdarm enorm toeneemt, die hij niet kan weerstaan. Er is ernstige pijn en kortademigheid.
Een ander levensbedreigend ziektebeeld is ook merkbaar door plotselinge, hevige pijn in het midden van de borst: aortadissectie. Bloed komt door een scheur tussen de lagen van de aortawand, wat kan leiden tot uitpuilende wand, vorming van trombi of scheuren in de aorta.
In de laatste twee genoemde situaties is er een acuut risico op shock en de noodzaak van ziekenhuisopname.
Voor meer informatie, lees verder: Branden achter het borstbeen.
Lokalisatie goed
Bij rechts voorkomen Pijn op de borst Er komen heel verschillende ziekten in aanmerking.
Als u de pijn aan de buitenkant van de borst kunt toewijzen en als deze onafhankelijk van de ademhaling optreedt, kan dit bijvoorbeeld gordelroos of spierspanning zijn. Laterale pijn op de borst treedt ook op wanneer de intercostale zenuwen geïrriteerd zijn.
Als de pijn meer intern is, kan dit een longontsteking of longontsteking zijn, maar in veel gevallen ook hoesten, uitputting, ademhalingsafhankelijke pijn of zelfs koorts.
Als, naast pijn op de borst, plotselinge ademhalingsmoeilijkheden optreden, kan dit een pneumothorax zijn (een long stort geheel of gedeeltelijk in) of longembolie (een of meer vaten in de longen worden afgesloten door een plug en het volgende deel van de longen kan niet meer ademen) handelen.
Beide gevallen zijn noodsituaties die snel moeten worden behandeld.
Lokalisatie - links
Als u aan de linkerkant pijn op de borst opmerkt, wordt vaak aan hartaandoeningen gedacht. Een hartaanval veroorzaakt bijvoorbeeld vaker centrale pijn, maar kan bijna net zo vaak pijn aan de linkerkant van de borst veroorzaken. Symptomen die sterk lijken op een hartaanval, worden veroorzaakt door een aanval van angina pectoris. Ook hier is er een gevoel van druk of pijn achter het borstbeen of pijn op de linkerborst. Nogmaals, het kan
- Rusteloosheid
- Zweten of
- misselijkheid
komen, deze symptomen kunnen ook spreken voor een hartaanval.
EEN Pericarditis, zo een Ontsteking van het pericardiums, kan ademhalingspijn veroorzaken, met name omdat het hartzakje tegen de binnenkant van de borst wrijft. Als de pijn over een langere periode toeneemt, kan het ook een tumor zijn.
De symptomen van een tumor of een Pneumothorax, Longembolie, Long infectie, Irritatie van spieren of ergeren of de Gordelroos in het geval van rechtszijdige pijn op de borst, natuurlijk niet aan één kant. Deze ziekten kunnen zowel rechts als links voorkomen.
Pijn op de borst en hoesten
Hoesten is een beschermende en afweerreactie van het lichaam Bij een sterke uitademing kunnen vloeistoffen of vreemde lichamen vanuit de luchtwegen en longen naar boven worden meegevoerd. Dit gebeurt reflexmatig, bijvoorbeeld bij het inslikken of inademen van koude lucht, maar kan ook opzettelijk worden gecontroleerd.
Een hoest kan duiden op een acute of chronische ziekte.
Het is belangrijk om de oorzaak te achterhalen, vooral als er naast hoesten andere symptomen zijn zoals koorts, kortademigheid, bloed ophoesten, gewichtsverlies, hevige pijn op de borst of de hoest langer dan 3 weken aanhoudt. Medicijnen, allergieën of nicotinegebruik kunnen ook leiden tot hoesten.
Een infectie van de bovenste luchtwegen, inslikken of inademen van vreemde deeltjes, astma, maar ook hartdecompensatie kan een acute hoest veroorzaken, waarbij bronchitis, obstructieve longziekte (COPD) of een tumor de oorzaak kunnen zijn bij chronische ziekten.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in: Kraken in de borst, kraken in het borstbeen
Pijn op de borst en rugpijn
De achterkant van de Ribbenkast, de bovenrug, kan om verschillende redenen ook pijnlijk zijn.
Net zoals laterale of centrale pijn op de borst kan worden veroorzaakt door zenuwirritatie, spierspanning, longontsteking of gordelroos, kan dit ook op de rug gebeuren, afhankelijk van de locatie.
Schop harder Pijn tussen de schouderbladen aortadissectie of hartinfarct kunnen hier ook de oorzaak van zijn. Orgaanziekten zoals een pancreastumor of een Bekkenontsteking kan een Rugpijn oorzaak.
Specifiek voor de rug is er ook een Hernia-schijf van de thoracale wervelkolom in kwestie, dit komt vaker voor bij de Lumbaal- of de Cervicale wervelkolom treedt op.
Als u vermoedt dat een hernia van de thoracale wervelkolom de oorzaak is van uw pijn op de borst, raden we u ons onderwerp aan: Symptomen van een hernia van de thoracale wervelkolom
Botaandoeningen van de wervelkolom zoals een wervelfractuur, osteoporose of een smal wervelkanaal doen zich voor als pijn.
De wervelkolom kan ook worden aangetast door ontstekingsziekten, zoals de ziekte van Scheuermann of de ziekte van Bechterew. Meningitis kan verder gaan dan een stijve nek en de rug aantasten.