milt

Synoniemen in bredere zin

Medisch: Splen, Lien

Gescheurde milt, immuunafweer, trombocyten, bloedplaatjes

Engels: eigenzinnigheid

Anatomie van de milt

De milt is een orgaan dat zich in de buikholte (buik) bevindt en verschillende functies vervult. Het is ongeveer zo groot als een nier en knuffelt de linker bovenbuik tegen het middenrif, de maag en de linker nier.
De gemiddelde grootte van de milt is 4x7x11 cm.
Ingeklemd tussen andere organen, wordt hun vorm vaak vergeleken met die van een oranje segment. Omdat de milt zich zo dicht bij het middenrif bevindt, beweegt hij mee met de ademhaling, maar van normale grootte wordt hij meestal bedekt door de ribben en kan hij dus niet van buitenaf worden gevoeld.
Enerzijds wordt het ingeschakeld als filterstation in de bloedbaan en anderzijds speelt het een belangrijke rol bij de afweer tegen "indringers" in het lichaam, dat wil zeggen dat de milt deel uitmaakt van het immuunsysteem. .
Het maakt ook deel uit van het lymfestelsel.

Deze verschillende functies zijn ook merkbaar in termen van kleur. Het miltbloedfilter is rood en het gebied dat verantwoordelijk is voor de verdediging lijkt wit (rood vruchtvlees en wit vruchtvlees).
Het orgel is gemaakt van een zeer zacht materiaal (pulp) en krijgt slechts een beetje stabiliteit door een dunne capsule (en vezels die van de capsule naar binnen lopen).
Voor de bloedfilterfunctie van de milt is het erg belangrijk dat een grote slagader bloed toevoert en een even grote ader het bloed afvoert.

Illustratie van de milt

milt
(Orgaan van het lymfestelsel)

1. Milt - Splen, Lien
2. Milt capsule -
   Flushes, capsules
3. Rood vruchtvlees
4. Wit vruchtvlees
5. Slagader met weerhaken -
   Trabeculaire slagader
6. Bar ader -
   Trabeculaire ader
7. Diafragma - Diafragma
8. Maag lichaam -
   Corpus gastricum
9. Milt slagader -
   Milt slagader
10. Miltader -
    Milt ader
11. Milt hilum - Hilum splenicum
    A - projectie van de interne organen
    op de voorste borstkas en buikwanden

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Functie van de milt

De milt kan worden gezien als een spons waarin het bloed wordt gedrukt. De rode bloedcellen (Erytrocyten) die nog jong en flexibel zijn, kunnen door het gaas van de spons glijden, terwijl de oude (meestal ongeveer 120 dagen oud) erin blijven hangen en worden afgebroken.

De afweerfunctie van de milt kan worden omschreven als een parkeerplaats of verzamelpunt voor witte bloedcellen (leukocyten). De witte bloedcellen zwemmen niet continu in de bloedbaan, maar verzamelen zich op verschillende punten in het lichaam, bijvoorbeeld in de milt.
In tegenstelling tot de lymfeklieren, die een filterstation zijn voor een specifiek gebied in het lichaam, is de milt een filterstation voor de gehele bloedbaan.
Het witte vruchtvlees, dat verantwoordelijk is voor de afweer, is gegroepeerd rond de bloedvaten als een lymfeschede (vagina periarterialis lymphatica) en als een miltknobbel (Malphigi-lichaam).
De witte bloedcellen die de grootste rol spelen in het afweersysteem van de milt, worden lymfocyten genoemd.

Lees meer over dit onderwerp op: Welke functies en taken heeft de milt?

Ze wachten in het witte vruchtvlees om te kunnen reageren op ziekteverwekkers die voorbij zijn gewassen of om na een bepaalde tijd terug te keren naar het bloed en om in de bloedbaan te patrouilleren.
Dus de milt in één Bloed vergiftiging, waarin bacteriën zich vermenigvuldigen in het bloed, spelen een speciale rol. Nieuwe lymfocyten kunnen zich ook vormen in het witte vruchtvlees van de milt.

Hoewel de milt belangrijke functies heeft, is het geen vitaal orgaan.
Als het bijvoorbeeld bij een ongeval gewond raakt en barst vanwege de dunne capsule (Gescheurde milt / Breuk van de milt), is het noodzakelijk om het te verwijderen vanwege de sterke bloedstroom. De taken van de milt worden dan overgenomen door de lever en andere organen, waardoor men vatbaarder kan worden voor infecties.
Vooral bij kinderen bij wie het afweersysteem tegen ziekteverwekkers nog niet volledig ontwikkeld is, zou de milt niet lichtjes worden verwijderd. Nadat een milt is verwijderd, moet u tegen bepaalde ziekten of bepaalde ziekteverwekkers worden ingeënt, bijvoorbeeld tegen één Meningitis en Long infectie​De ziekteverwekkers die hiervoor verantwoordelijk zijn, zijn de zogenaamde Pneumokokken, Menigokokken en Haemophilus influenzae.

Taken van de milt

Aan de afzonderlijke delen van de milt kunnen verschillende belangrijke taken worden toegewezen. De rood vruchtvlees de milt bestaat uit één goed doorbloed bindweefselnetwerk (Technische term: Milt reticulum) die van sorteren rode bloedcellen (Erytrocyten) dient. Oude rode bloedcellen kunnen deze elastische structuur niet passeren en blijven haken. Dan is het opgelost oude erytrocyten van het lichaam Fagocyten (Macrofagen) verminderd worden. Een andere belangrijke rol die de milt speelt, is recycling bepaalde componenten van de rode bloedcellen. Vooral de im rood bloedpigment (hemoglobine) ijzer in de milt kan worden vastgehouden en vervolgens opnieuw worden gebruikt. Bovendien is een van de rollen van de milt klein Bloedprop en geconsumeerd Bloedplaatjes (Bloedplaatjes) verwijderen uit de bloedbaan en ontmantelen.

Een andere anatomische structuur van de milt, de wit vruchtvleesheeft op zijn beurt andere taken. Als onderdeel van Immuunsysteem hun belangrijkste taken liggen in de Verdediging tegen virale en bacteriële pathogenen​In de loop hiervan dient de milt als een Opbergorgel voor een specifieke klasse witte bloedcellen die lymfocyten worden genoemd. Gemiddeld ongeveer 30 procent van de Lymfocytn opgeslagen in de milt. Ook de Deze groep witte bloedcellen "trainen" is een van de belangrijkste taken van de milt. Als infectieuze agentia via de bloedbaan de milt bereiken, kan een infectie direct ter plaatse worden voorkomen. Bovendien is een van de taken van de milt om indien nodig lymfocyten in de bloedbaan te brengen. Verder behoort het Vorming van antilichamen (Immunoglobulinen) in het witte vruchtvlees is een van de belangrijkste functies van de milt. Bovendien slaat de milt bepaalde hoeveelheden bloed op als een soort bloedspons. Om deze reden komen bij een orgaanbreuk in zeer korte tijd enorme hoeveelheden bloed vrij. De regelmatige afgifte van het opgeslagen bloedvolume wordt voornamelijk veroorzaakt tijdens lichamelijke inspanning. Dit wordt gewoonlijk een "Zijsteek" waargenomen. Een van de rollen van de milt als kind die in de baarmoeder groeit, is ook om bloed te produceren.

Ziekten van de milt

De milt kan worden vergroot in de context van andere ziekten, die zich zowel als over- en onderfunctie kunnen manifesteren. Deze vergroting zit er goed in Ultrasoon te zien (echografie).

Wanneer het lichaam strijdt tegen "indringers", bijvoorbeeld virussen, bacteriën of parasieten, zoals het geval is bij de malaria- Als dit het geval is, neemt het afweerweefsel van de milt toe.
Zelfs als de verdediging zich keert tegen de eigen structuren van het lichaam, kan bij auto-immuunziekten de milt worden vergroot. Voorbeelden zijn de Reumatoïde artritis en Lupus (systemische lupus erythematosus).

De milt kan ook worden vergroot door bloedcongestie en de bijbehorende verhoogde bloedvulling. Dit kan het miltweefsel beschadigen. Congestie treedt op bij leveraandoeningen zoals de Levercirrose en als het rechterhart zwak is (Juist hartfalen) Aan.

Zijn de rode bloedcellen (Erytrocyten) bijvoorbeeld veranderd in hun vorm door genetische oorzaken, zoals het is met de Sikkelcelanemie of Thalassemie is het geval, ze hebben de neiging om verstrikt te raken in het netwerk van de milt.
Dit breekt rode bloedcellen af ​​die nog steeds nodig zijn en goed functioneren. De verhoogde afbraak leidt ertoe dat het rode bloedpigment en de afbraakproducten ervan in het bloed circuleren. Dit kan worden gebruikt voor Geelzucht (Geelzucht) leiden. Een manier om het probleem van onnodige afbraak op te lossen, is door de milt te verwijderen - met alle gevolgen van dien (zie hierboven).

Ook het afweerweefsel van de milt (lymfoïde weefsel) kan excessief groeien, zodat zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren van de milt bekend zijn. Kwaadaardige tumoren zijn bijvoorbeeld Bloedkanker (leukemie) en Lymfoom​Dochtumoren (metastasen) van andere kwaadaardige tumoren kunnen zich ook in de milt nestelen.

Milt is vergroot - is dat gevaarlijk?

De term miltvergroting (miltvergroting) duidt een omvang van het orgaan aan die de norm overschrijdt. Afhankelijk van het geval kan de term vergrote milt een toename van de grootte of het gewicht van het orgel betekenen. Een gezonde milt is ongeveer 11 cm lang en 4 cm breed. Het normale gewicht van de milt (als deze niet vergroot is) is ongeveer 350 gram.Splenomegalie) geeft in de meeste gevallen geen onafhankelijk klinisch beeld weer, maar de vergroting van de milt is een specifiek symptoom van een groot aantal onderliggende ziekten.
Om deze reden moet een vergrote milt altijd als een waarschuwingssignaal worden gezien. Bij een gezond persoon is de milt normaal gesproken niet voelbaar onder de linker ribbenboog. Alleen veranderingen in de orgelstructuur zorgen ervoor dat de milt vergroot en voelbaar wordt onder de linker ribbenboog. Er zijn een aantal redenen waarom een ​​vergrote milt kan verschijnen.

De meest voorkomende ziekten die tot overeenkomstige orgaanveranderingen leiden, zijn onder meer:

• Infectieziekten (bijv. Glandulaire Pfeiffer-koorts)
• Metabole ziekten
• Tumoren

Bijkomende symptomen van een vergrote milt zijn afhankelijk van de mate van toename van organen en de onderliggende ziekte. Een vergrote milt kan bijvoorbeeld druk uitoefenen op naburige organen en zo tot meer pijn leiden. Daarnaast gaat een vergrote milt vaak samen met koorts en / of gewrichtsproblemen, afhankelijk van de onderliggende ziekte. De meest voorkomende oorzaken van een vergrote milt zijn zowel acute als chronische ontstekingen. Bovendien behoren ziekten van het hematopoëtische systeem (bijvoorbeeld leukemie) tot de meest voorkomende oorzaken van vergroting van de milt. Bovendien kan dat Sarcomen (kwaadaardige tumoren) of cysten (holtes gevuld met vloeistof) leiden tot een vergrote milt.Zelfs patiënten die aan onderliggende lymfatische of reumatische aandoeningen lijden, ontwikkelen in de loop van de ziekte vaak splenomegalie. Bovendien hebben alle ziekten die de afbraak van het bloed beïnvloeden in de meeste gevallen invloed op de grootte van de milt. In deze context worden de zogenaamde "Sferoïdale celanemie" een cruciale rol. Deze aandoening treedt op vanwege de abnormale vorm van de rode bloedcellen (Erytrocyten) tot een verhoogde afbraak van bloed in de milt. In de meeste gevallen kan een vergrote milt al worden geraden zonder lichamelijk onderzoek met palpatie van het orgel. Typische symptomen duiden meestal al op de aanwezigheid van een vergrote milt. De meest voorkomende symptomen zijn:

• misselijkheid
• Opgeblazen gevoel
• Pijn in de onderbuik
• Bloedarmoede
• bleekheid
• Vermoeidheid / zwakte

Lees meer over dit onderwerp op: Gezwollen milt

Symptomen in het miltgebied die op ziekte duiden

In het gebied van de milt kunnen verschillende ziekten optreden, die zich manifesteren als zowel verschillende als dezelfde symptomen. De meest voorkomende ziekten van de milt zijn:

• Hepathopathieën
• Infecties
• Stapelingsziekten
• Milt pijn

Hepatopathieën

De term "hepatopathieën" beschrijft eigenlijk een aantal ziekten van de lever. Omdat de meeste van deze ziekten echter ook de milt aantasten, zijn ze de meest voorkomende oorzaak van vergroting van de milt.De getroffen patiënten vertonen meestal klassieke symptomen van een leveraandoening. Deze symptomen zijn onder meer uitgesproken vermoeidheid en pijn in het gebied van de rechter bovenbuik. Bovendien, geelzucht (Geelzucht) komen. In de meeste gevallen kan het symptoom van vergeling eerst worden gedetecteerd in het gebied van de ogen (meer precies: op de sclera).

Met betrekking tot de milt leidt portale hypertensie tot een significante toename van de grootte van het miltweefsel bij de getroffenen (Splenomegalie).

Infecties

De differentiële diagnose tussen de individuele miltinfecties is op basis van de symptomen nauwelijks mogelijk. De getroffen patiënten vertonen vergelijkbare symptomen voor bijna alle onderliggende infectieziekten. Met name het optreden van hoge koorts en de inflammatoire zwelling van de lymfeklieren behoren tot de meest voorkomende symptomen die bij alle infectieziekten kunnen worden waargenomen. Uiteindelijk moet de diagnose van de relevante ziekten worden gesteld met behulp van een bloeduitstrijkje, bacteriologische en serologische tests.

De meest voorkomende infectieziekten die de milt aantasten, zijn onder meer:

• Mononucleosis
• Toxoplasmose
• Brucellose
• Cytomegalie
• Bacteriële endocarditis
• tuberculose
• malaria-
• Leishmaniasis

Tijdens deze infectieziekten kan een toename van de grootte van het miltweefsel worden waargenomen.

Stapelingsziekten

De typische stapelingsziekten die de milt aantasten zijn M. Gaucher en M. Niemann-Pick​De diagnose van deze twee ziekten is gebaseerd op een histologisch onderzoek van de lever en het beenmerg. Bij deze ziekten treden klassieke symptomen op in het gebied van de milt. Bij aangedane patiënten kan de milt worden gepalpeerd onder de linker ribbenboog. Het oorspronkelijke gewicht van het orgel kan tijdens een van deze ziekten verdubbelen tot meer dan 300 gram. Bovendien veroorzaakt de verplaatsing van de maag en sommige delen van de darm pijn in de boven- en onderbuik. Als de milt in korte tijd in massa toeneemt, kan een miltinfarct of kapselspanning optreden. Klassiek duidt het symptoom "plotselinge, hevige pijn in de onderbuik" op dit probleem.

Milt pijn

Miltpijn is meestal gelokaliseerd in het gebied van de bovenbuik. Ze kunnen echter ook aan de linkerkant in de onderbuik worden geplaatst. Vaak kan een uitstraling van de pijn worden waargenomen, waardoor de gehele linker buikstreek wordt aangetast. Als de miltpijn erg hevig is, kan deze ook in de linkerschouder worden gevoeld. Aangezien miltaandoeningen vaak leiden tot algemene lichamelijke uitputting en bijkomende bijkomende symptomen, zijn de getroffenen vaak erg gevoelig voor pijn en kan pijn ook optreden in andere delen van het lichaam.

Over het algemeen kunnen er veel oorzaken zijn voor het acuut ontstaan ​​van miltpijn. De meest voorkomende redenen voor het ontwikkelen van miltpijn zijn onder meer een gescheurde milt, vasculaire occlusie (Miltinfarct) en ontstekingsprocessen in het gebied van de miltcapsule. In de meeste gevallen is een gescheurde milt het directe gevolg van een traumatische gebeurtenis (zoals een verkeersongeval). Als naast het optreden van miltpijn ook een significante vergroting van het orgaan voelbaar is, kan dit een eerste aanwijzing zijn voor een ernstige onderliggende ziekte. Vooral tumoren van de milt, infectieziekten zoals Pfeiffer-klierkoorts en verschillende stofwisselingsziekten veroorzaken vaak het symptoomcomplex van miltpijn en voelbare vergroting van de milt. Patiënten die acuut optreden van miltpijn waarnemen, dienen onmiddellijk een arts te raadplegen. Pijn in de milt vereist altijd onmiddellijke medische opheldering en de onmiddellijke start van een passende behandeling. Veel van de mogelijke oorzaken kunnen bij uitstel van de therapie tot ernstige complicaties leiden. In het geval van een traumatische miltruptuur met acute miltpijn, kan ernstige inwendige bloeding en in het ergste geval de dood het gevolg zijn. De diagnose miltpijn is onderverdeeld in verschillende stappen. Afhankelijk van de gesteldheid van de betreffende patiënt vindt slechts een korte ondervraging plaats door de behandelende arts. Hij probeert binnen zeer korte tijd te achterhalen welke symptomen aanwezig zijn, waar de miltpijn zich bevindt en of er nog meer symptomen (bijv. Koorts of vermoeidheid) zijn waargenomen. Daarnaast wordt de betreffende patiënt gevraagd naar mogelijke traumatische gebeurtenissen. Al tijdens dit arts-patiëntgesprek (anamnese), wordt meestal een bloedmonster genomen met een aansluitend laboratoriumonderzoek van bepaalde bloedwaarden (bijvoorbeeld: hemoglobine, c-reactief proteïne, leukocyten, bloedplaatjes, enz.). Dit wordt gevolgd door een oriënterend klinisch onderzoek. Tijdens dit onderzoek probeert de behandelende arts de milt te voelen en een globaal overzicht te krijgen van de andere buikorganen. Als er sprake is van een miltruptuur, kan dit meestal worden vastgesteld tijdens een echografisch onderzoek van de buik. Als de bevindingen onduidelijk zijn, moeten verdere beeldvormende tests worden gestart. De behandeling van miltpijn hangt af van de onderliggende ziekte. Bij een miltruptuur met acute miltpijn wordt het orgaan meestal operatief verwijderd. In vergelijking met andere organen in het menselijk lichaam is de milt belangrijk, maar niet essentieel. Voor de getroffenen is een redelijk normaal leven mogelijk, zelfs na chirurgische verwijdering van het orgel.

Lees meer over het onderwerp: Milt pijn

Ontsteking van de milt

De milt en miltcapsule kunnen ontstoken raken en uiterst ongemakkelijke symptomen veroorzaken. Chronische ontstekingen kunnen bloedarmoede en bloedingsstoornissen veroorzaken. De milt is een opslaglocatie voor rode bloedcellen (erytrocyten) en de bloedplaatjes die helpen bij het stollen. Als gevolg hiervan kan een aandoening van de miltfunctie bloedarmoede veroorzaken als gevolg van een gebrek aan erytrocyten en leiden tot een verhoogde neiging tot bloeden, aangezien er een tekort is aan bloedplaatjes voor de bloedstolling.

De gevolgen van bloedarmoede zijn vaak vermoeidheid, slechte prestaties en concentratiestoornissen. Zowel acute als chronische ontstekingen kunnen ernstige pijn veroorzaken. De pijn is meestal gelokaliseerd in de linker bovenbuik onder de ribbenboog en kan uitstralen naar de hele buik, rug en linkerschouder. De milt is vaak voelbaar gezwollen en zeer pijnlijk bij druk. Een ontsteking van de milt moet onmiddellijk aan een arts worden voorgelegd om gevaarlijke differentiële diagnoses, zoals een miltinfarct, uit te sluiten en om chronische ontstekingen te voorkomen.

Voor meer informatie, lees hier verder: De ontsteking van de milt.

Miltinfarct

Een miltinfarct is een infarct van miltweefsel. Een hartaanval is het afsterven van weefsel als gevolg van onvoldoende doorbloeding als gevolg van onvoldoende doorbloeding (ischemie). Dit betekent dat de milt onvoldoende van bloed wordt voorzien en het miltweefsel vergaat. Een miltinfarct kan verschillende oorzaken hebben, waaronder leukemie, endocarditis, atriumfibrilleren, trombo-embolie, sepsis en andere ziekten van de bloedvaten en bloedcellen. De verschillende oorzaken leiden tot een vernauwing of afsluiting van bloedvaten in de milt en zorgen voor een verminderde doorbloeding van het orgaan.

Een miltinfarct is een acuut ziektebeeld. De getroffenen hebben ernstige pijn linksboven in de buik, die plotseling optreedt en zich over de hele buik kan verspreiden. Typische symptomen zijn misselijkheid, braken, malaise, koude rillingen en koorts. In het gebied van de milt, d.w.z. onder de linker ribbenboog, lijdt de patiënt aan hevige drukpijn, die toeneemt naarmate de ziekte voortschrijdt. Andere klachten zijn plotseling zweten en een sterk ziek gevoel. Het gebied onder de linker ribbenboog kan gezwollen en rood zijn.

Medisch gezien valt een miltinfarct onder de verzamelnaam "acute buik". Een miltinfarct moet onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Een onmiddellijke behandeling kan van vitaal belang zijn, afhankelijk van de oorzaak van het infarct. Bovendien kan in het geval van terugkerende miltinfarcten een medicamenteuze behandeling met anticoagulantia nodig zijn. Helaas gaat een miltinfarct gepaard met een slechte prognose, omdat ernstige ziekten zoals myeloïde leukemie of miltveneuze trombose vaak de oorzaak zijn.

Lees ook het artikel: Het miltinfarct.

Milt tumor

Een milttumor is een overgroei van weefsel in de milt. Goedaardige tumoren zijn bijvoorbeeld gezwellen van vasculaire cellen zoals hemangiomen en lymfangiomen of tumoren van bindweefselcellen zoals lipomen en fibromen.

Kwaadaardige tumoren van de milt zijn zeldzaam; ze vernietigen de milt en kunnen uitzaaien naar de lever, het hart en de longen. Mogelijke symptomen zijn pijnlijke, voelbare vergroting van de milt (splenomegalie), stollingsstoornissen, buikpijn, braken, gebrek aan eetlust, nachtelijk wit, vermoeidheid en gewichtsverlies.

Hemangioom in de milt

Een hemangioom in de milt is een goedaardige tumor, ook wel bloedsponzen genoemd, die afkomstig is uit vaatcellen. De tumor kan worden gedefinieerd in beeldvormende onderzoeken en kan niet metastaseren. Hemangioom veroorzaakt meestal splenomegalie. De milt kan zo groot worden dat deze voelbaar is onder de linker ribbenboog.

Een hemangioom in de milt kan onschadelijk zijn. Als een hemangioom echter ondraaglijke miltvergroting en disfunctie van de milt veroorzaakt, kan chirurgische verwijdering aangewezen zijn.

Lees hier meer over het onderwerp: Hemangioom.

Milt verwijderen - wat zijn de gevolgen?

Het verwijderen van de milt wordt in medische terminologie genoemd "Splenectomie" (Verwijdering van de milt). Bij chirurgische verwijdering van de milt ontstaat een kunstmatige asplenie (Miltloosheid) gegenereerd. De meest voorkomende reden dat het verwijderen van de milt noodzakelijk wordt, is de traumatische ruptuur van het orgaan (ruptuur van de milt; ruptuur van de milt). Bovendien kunnen inwendige ziekten die ofwel een enorme vergroting van de milt veroorzaken of leiden tot levensbedreigende functiestoornissen, een indicatie zijn voor het verwijderen van het orgaan.
In de meeste gevallen is het verwijderen van de milt een absolute noodprocedure die onmiddellijk plaatsvindt nadat de diagnose is gesteld. Er zijn echter ook situaties waarin het verwijderen van de milt mogelijk is als niet-noodprocedure.

De meest voorkomende redenen voor een splenectomie zijn:

• Traumatisch scheuren van de milt, bijvoorbeeld door een stomp buiktrauma
• Erfelijke sferocytose
• Erfelijke elliptocytose
• Auto-immuun hemolytische anemie
• Thalasemie die transfusie vereist
• Sikkelcelanemie die transfusie vereist
• De ziekte van Werlhof
• Trombotische trombocytopenische purpura
• Myelofibrose

In een noodsituatie vindt chirurgische toegang tot de milt rechtstreeks via de buikholte plaats. De milt wordt vervolgens blootgelegd en onderzocht op een mogelijke breuk. Als het orgaan kan worden geïdentificeerd als de bron van de bloeding, moet de bloeding worden gestopt door lokale compressie. Als dit lukt, kan de toestand van de milt nader worden onderzocht en kan de verdere chirurgische ingreep worden bepaald. De milt wordt alleen verwijderd in die gevallen waarin definitieve hemostase niet mogelijk is zonder het orgaan te verwijderen. Als dit niet mogelijk is, begint de daadwerkelijke verwijdering van de milt met het zorgvuldig scheiden van de bindweefselverbindingen tussen de milt en de staart van de alvleesklier. De miltbloedvaten worden vervolgens afgeklemd en het orgel wordt verwijderd. In gevallen waarin de miltverwijdering volgens plan moet worden uitgevoerd, wordt een chirurgische incisie gemaakt langs de linker ribbenboog. Bovendien is laparoscopische verwijdering van de milt mogelijk bij afwezigheid van een bloedingsbron. Zoals bij alle chirurgische ingrepen, kan het verwijderen van de milt echter tot ernstige complicaties leiden. De meest voorkomende complicaties bij het verwijderen van de milt zijn problemen met de luchtwegen. Veel patiënten ontwikkelen een longontsteking kort nadat hun milt is verwijderd. Bovendien kan de vorming van kleine, overmatig opgeblazen gebieden in het longweefsel en / of pleurale effusies optreden. De milt is een belangrijk maar niet een vitaal orgaan. Het verwijderen van de milt kan echter een beslissende invloed hebben op de levensstijl van de getroffen patiënt.

Nadat het orgaan is verwijderd, is er een levenslang verhoogd risico op bacteriële infecties en schimmelinfecties. Het immuunsysteem is erg zwak door een tekort aan B-lymfocyten en verminderde immunoglobulinen. Bovendien kan het gebrek aan functie van de milt leiden tot een aanzienlijke toename van het aantal bloedplaatjes (Bloedplaatjes) hebben. Als gevolg hiervan bestaat het risico op vorming van bloedstolsels.

Normale grootte van de milt

De normale afmeting van de milt is 11 cm x 7 cm x 4 cm. De milt is ongeveer 11 cm lang, 7 cm breed en 4 cm dik. Anatomisch gesproken spreekt men van de "zevenenveertig-elf regel". De grootte van de milt kan sonografisch bepaald worden met het echo-apparaat. Een lengte van 11 tot 13 cm wordt als normaal beschouwd. Als de milt langer is dan 13 cm, wordt dit splenomegalie genoemd.

Rugpijn van de milt - kan dat?

De milt kan zelfs rugpijn veroorzaken, wat de diagnose moeilijk kan maken. De pijn in het miltgebied straalt vaak uit naar de buik en rug, en soms naar de linkerschouder. Daarnaast kan er ook rugpijn ontstaan ​​vanuit de milt als de pijn in de milt een gebogen verlichtende houding veroorzaakt, die de rugspieren hindert, of als een ernstig gezwollen milt zo groot wordt dat deze op andere organen in de buik drukt en er is druk in het bovenste gedeelte Ontwikkelt de buik en rug.