Het scheuren van de blaas - tekenen van een bevalling?

definitie

Als tijdens of aan het einde van de zwangerschap het vruchtzakje barst (of, in informele termen, het "barst"), wordt dit een breuk genoemd. Dit opent de vruchtzak die het ongeboren kind omringt en bevat het vruchtwater, dat vervolgens door de vagina stroomt. Een blaasbreuk is een van de tekenen van het begin van de bevalling en treedt meestal spontaan op na het begin van de bevalling. Als de baarmoederhals volledig is geopend, wordt dit na verloop van tijd een blaasruptuur genoemd. Zeer zelden wordt een kind geboren met een intacte vruchtzak.

De oorzaak van het scheuren van de blaas

In de meeste gevallen het scheuren van de blaas wordt veroorzaakt door de Het kind wordt tijdens de bevalling verder naar beneden gedrukt. De resulterende druk scheurt de vruchtzak en het vruchtwater ontsnapt.

De tweede meest voorkomende oorzaak zijn Vaginale infecties tijdens de zwangerschap. Als deze naar de vruchtzak stijgen, kunnen ze de Vruchtzak gevoeliger zal sneller scheuren.

EEN Zwakte van de baarmoederhals en verhoogde spanning op de vruchtzak door bijvoorbeeld Meerdere zwangerschappen, verhoogd vruchtwater (Polyhydramnios) of afwijkingen van de normale geboortepositie (bijv. stuitligging) zijn verdere oorzaken. Zelfs externe medische interventies, zoals een Vruchtwateronderzoek, kan uw blaas doen barsten.

diagnose

Het vruchtwater kan druppel of golfachtig afgaan. Als dit gebeurt tijdens het normale arbeidsproces, is geen verdere opheldering vereist.

Het komt tot één Breuk van de blaas vóór de 37e week van de zwangerschap, een uitstrijkje van de vagina en de baarmoederhals wordt gemaakt en door het meten van de pH en een specifieke tests bewezen of de gelekte vloeistof Vruchtwater is. De arts maakt ook gebruik van echografie om de hoeveelheid vruchtwater in de vruchtzak te beoordelen. Een echografie is echter niet voldoende om een ​​gescheurde blaas vast te stellen. Als er een verhoogde (Polyhydramnios) of verlaagd (Oligohydramnios) Productie van vruchtwater, dit kan leiden tot een verkeerde interpretatie van de waarden. Daarom is een gedetailleerde bespreking (anamnese) met de zwangere vrouw, inclusief eerdere diagnoses en afwijkingen, erg belangrijk.

Naar de Uitsluiting van infectie zal meer zijn Laboratorium- en temperatuurregelingn uitgevoerd en het ongeboren kind is via een CTG onder toezicht.

Herken jij de voorbodes van de dreigende urinescheur?

Het scheuren van de blaas komt voor in 9 op de 10 gevallen aan het begin van de bevalling in plaats van. Dit komt in de meeste gevallen voor Weeën die de aanstaande geboorte aankondigen en tot hevige bekkenpijn leiden.

Een blaasbreuk die vóór de bevalling optreedt, is van tevoren nauwelijks merkbaar. Zal de Breuk van de blaas veroorzaakt door een infectie, kan van tevoren mogelijk tekenen van infectie zoals koorts, verhoogde hartslag bij zowel moeder als kind en buikpijn worden waargenomen. Maar zelfs deze zijn niet specifiek en duiden niet zeker op een blaasbreuk.

Kan een gescheurde blaas optreden zonder te gaan bevallen?

Een barst van de bubbel kan optreden zonder arbeid. In dit geval spreekt men van voortijdig scheuren van de blaas. Er kunnen enkele uren verstrijken tussen het scheuren van de blaas en het begin van de bevalling; in 90% van de gevallen vindt de bevalling binnen een dag plaats. Maar zou moeten geen weeën na 24 uur de vrouw zou er een moeten gebruiken Raadpleeg een artsom te controleren of het vruchtwater daadwerkelijk is losgekomen. Infectie van het ongeboren kind, dat de bescherming van de vruchtzak mist, en de zwangere vrouw moet ook worden uitgesloten.

Is de Het scheuren van de blaas wordt veroorzaakt door een infectiezwakte van de baarmoederhals of verhoogde belasting van de vruchtzak, in de meeste gevallen treedt dit op voordat de bevalling begint en zou, vooral in het geval van een infectie, moeten zo snel mogelijk verduidelijkt door een arts worden.

Bijkomende symptomen

Een gescheurde bubbel is pijnloos. Er is een plotselinge afvoer van vruchtwater uit de vagina. Omdat het vruchtzakje op alle plaatsen en op verschillende afstanden kan scheuren, kan het vruchtwater er uit druppel voor druppel om te stijgen afgaan. Als het aan de bovenkant scheurt, stroomt het vruchtwater meestal langzaam; als het bij de opening naar de baarmoederhals scheurt, stromen er vaak grotere hoeveelheden in korte tijd.

Het vruchtwater kan kleurloos zijn, zoals water, tot melkachtig en troebel en zoetig, maar in sommige gevallen kan het ook onaangenaam ruiken. Het vruchtwater is de lichaamstemperatuur. Soms wordt het vruchtwater aangezien voor urine die ongepland ontsnapt, bijvoorbeeld door de druk van het kind op de blaas.

Is dit Vruchtwater verkleurd (groenachtig, geelachtig of roodbruin), dit duidt op abnormale veranderingen en kan Indicaties van een risico voor het kind geven.

Kunt u zelf blaasbreuk veroorzaken?

Een verloskundige of arts kan de blaas laten scheuren (Amniotomie). Dit gebeurt echter alleen in uitzonderlijke gevallen, als de bevalling niet voorafgaat of niet zal worden geïnitieerd, omdat door het scheuren van de blaas de bevalling vaak binnen 1 tot 2 uur begint. Hiervoor wordt het vruchtzakje met een soort vingerhoedje met een weerhaakje aan de punt "gebarsten", zodat het vruchtwater kan ontsnappen. Van tevoren moet worden gecontroleerd of het hoofd van het kind stevig in het bekken ligt, zodat het voor de navelstreng het geboortekanaal binnengaat. Bovendien moet de baarmoederhals voldoende open zijn (ongeveer 10 cm). Omdat het risico op infectie groter is, moet het kind tijdens de bevalling constant worden gecontroleerd door CTG en moet de bevalling zo snel mogelijk worden beëindigd.

Het begin van de bevalling of het bevorderen van arbeidsactiviteit en daarmee een verhoogde kans op blaasruptuur kan ook worden bereikt door het toedienen van zogenaamde prostaglandines en oxytocine.

Leer meer over: Medicatie om de bevalling te bevorderen

Zelf proberen de blaas te scheuren zonder medische ondersteuning en observatie is erg gevaarlijk en mag onder geen enkele omstandigheid worden ondernomen, omdat het in het ergste geval fataal kan zijn voor het ongeboren kind.

Het per ongeluk scheuren van de blaas, bijvoorbeeld door geslachtsgemeenschap of zwaar lichamelijk werk, is zeer onwaarschijnlijk, maar het individuele risico van voortijdig scheuren van de blaas dient altijd met de behandelende arts te worden besproken.

Wat moet ik doen als mijn blaas scheurt?

Als uw blaas scheurt, moet u eerst kalm blijven. Als het kind in de schedelpositie ligt, d.w.z. met het hoofd naar de baarmoederhals, kan de zwangere vrouw in alle rust naar de kliniek rijden. In de meeste gevallen ontsnapt er zelfs na korte tijd minder water, omdat de kop de uitgang als een soort plug blokkeert.

Als het kind in stuitligging ligt, dus met de billen richting de baarmoederhals, bestaat er kans op een navelstrengprolaps. Hier snijdt de navelstreng zich voor het kind in het geboortekanaal en kan door de druk van het kind tijdens de bevalling worden losgetrokken. Het risico bestaat dat het kind niet voldoende zuurstof krijgt. Daarom moet de zwangere vrouw op haar zij liggen en in deze positie naar het ziekenhuis worden gebracht met behulp van een ziekenvervoer.

Lees meer over dit onderwerp: Complicaties bij de bevalling

Na een blaasbreuk moet de bevalling binnen 24 uur beginnen, anders neemt het risico op infectie voor moeder en kind aanzienlijk toe. Is dit niet het geval, dan wordt de bevalling gestart of, indien nodig, een keizersnede uitgevoerd.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in het volgende artikel: Het proces van een geboorte.

Wat is een voortijdige breuk?

Voortijdig scheuren van de blaas is een Breuk van de blaas voordat de bevalling begint, die voorkomt bij 10% van de zwangerschappen vóór de 34e week van de zwangerschap (SSW). Afhankelijk van het tijdstip van de zwangerschap kan het meer of minder gevaarlijk zijn voor de zwangere vrouw en haar kind en wordt het anders behandeld.

Als de voortijdige breuk optreedt na de 34e week van de zwangerschap een, het kind wordt geboren. Als u langer dan 12-24 uur niet gaat bevallen, kan de Geboorte begonnen. Vóór de 37e week van de zwangerschap, extra profylactische antibiotica beheerd.

Met voortijdig scheuren van de blaas tussen de 24e en 34e week van de zwangerschap zal de Zwangerschap zo lang mogelijk uitgesteldals er geen infectie is. Als het om een ​​geboorte gaat, wil Middelen om de weeën maximaal 48 uur te onderdrukken gegeven aan op dit moment de Longrijping van het kind met glucocorticoïden en indien nodig wordt het vruchtwaterzakje gevuld. Na de 30.-32. In SSW wordt gestreefd naar een operatieve bevalling.

Tussen de 20 en 23 weken zwangerschap worden de weeën onderdrukt, wordt antibiose toegediend en wordt het vruchtwaterzakje gevuld.

Vóór de 20e week van de zwangerschap is de prognose slecht, aangezien de vruchtzak maar zelden weer sluit. Een abortus moet worden besproken.

Complicaties van voortijdig scheuren van de blaas zijn infecties die worden veroorzaakt door opstijgende ziektekiemen en die kunnen leiden tot een vruchtwaterinfectiesyndroom, dat gevaarlijk is voor zowel moeder als kind. Het kan ook leiden tot vroeggeboorte.