Stoot te voet

invoering

Een uitstulping op de voet is in de volksmond alle zichtbare of voelbare uitsteeksels die in principe overal op de voet kunnen verschijnen. In de meeste gevallen is het een ophoping van vocht in of onder de huid, wat verschillende oorzaken kan hebben. In sommige gevallen komt de bult op de voet echter van het bot. Over het algemeen is er in de meeste gevallen een onschadelijke oorzaak en is er geen speciale behandeling vereist. Alleen onder bepaalde omstandigheden is doktersbezoek en eventueel gerichte therapie nodig.

oorzaken

Een bult op de voet kan verschillende oorzaken hebben. Waterretentie kan bijvoorbeeld optreden door een zwakke ader of hart, waarbij het enkelgebied het meest wordt aangetast. Daarnaast kunnen er hobbels ontstaan ​​door een insectenbeet, bijvoorbeeld als je tegen een bij of wesp stapt.

Schoenen die te strak zitten of verkeerd gedragen worden onder zware belasting, kunnen leiden tot zwelling en dus een bult op de voet. Een andere typische oorzaak van hobbels in de voet is een zogenaamde over-leg. Dit komt voort uit de gewrichten of peesmantels en is onschadelijk, maar kan bij het lopen soms ongemak veroorzaken. Bovendien kunnen er hobbels op de voet ontstaan ​​door overgroei van botten. In de regel zijn dit goedaardige tumoren die niet noodzakelijkerwijs behandeld hoeven te worden. Als een bult op de voet echter symptomen veroorzaakt zoals pijn of gevoelloosheid, is een onderzoek door uw huisarts aan te raden. In sommige gevallen is chirurgische verwijdering van de bult vereist. Meestal kunt u echter wachten, omdat veel hobbels vanzelf verdwijnen of in ieder geval niet groter worden.

Stoot tegen de buitenrand van de voet

Een bult aan de buitenrand van de voet kan verschillende oorzaken hebben. Naast de over het algemeen mogelijke uitlokken van hobbels die in elk deel van de voet kunnen optreden, moet ook rekening worden gehouden met mogelijke speciale ziekten bij het lokaliseren ervan op de zijvoet. Aan de buitenkant van de metatarsus loopt bijvoorbeeld het vijfde middenvoetsbeentje, dat de tarsus verbindt met de eerste falanx van de kleine teen. Het vijfde middenvoetsbeentje (vaak aangeduid als MFK V) wordt het vaakst aangetast bij een gebroken voet. Dit kan enerzijds gebeuren door direct letsel en anderzijds door overbelasting. Dit laatste is een vermoeidheidsbreuk, ook wel bekend als een marcherende breuk en kan bijvoorbeeld ontstaan ​​na het lopen van een bijzonder lange afstand. Als het vijfde middenvoetsbeentje is gebroken, kan dit zich uiten als een bult aan de buitenrand van de voet en meestal hevige pijn als de voet onder druk wordt gezet.

Een andere mogelijke oorzaak van een bult aan de zijkant van de voet is een jichtaanval, die meestal niet de buitenkant maar de binnenkant van de voet treft in het gebied van het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen. De ophoping van urinezuurkristallen in de gewrichten resulteert in een extreem pijnlijke, oververhitte en rode bult op de buitenste voet.

Lees ook: Symptomen van een middenvoetsbeentje fractuur

Bult op de voetzool

Hobbels op de voet komen vaker voor onder de voet, dus in het gebied van de voetzool. Een veel voorkomende oorzaak is wat bekend staat als hielspoor. Dit is een benige verlenging van het hielbeen die als een donut groeit in het gebied van de voetzool. Dit kan als een bult voelbaar zijn en leiden tot een ontstekingsreactie in het omliggende weefsel, die zich manifesteert als een pijnlijke zwelling.

Naast de calcaneus kan ook de platte pees die zich diep over de voetzool uitstrekt de plaats van herkomst zijn, een bult onder de voet. Een vrij zeldzame ziekte waarmee rekening moet worden gehouden bij hobbels op de voetzolen is de ziekte van Ledderhose (genoemd naar de arts en ontdekker van de ziekte Georg Ledderhose). Dit veroorzaakt gezwellen van bindweefsel in de voetzool, die naast hobbels vaak pijn en een beperking van de beweeglijkheid van de voet veroorzaken. Bij uitgesproken symptomen kan de behandeling worden uitgevoerd door een operatie of bestraling van de voetzool. Andere mogelijke oorzaken van bultjes onder de voet zijn goedaardige gezwellen die afkomstig zijn van vetweefsel en bekend staan ​​als lipomen, evenals verharding van spierstrengen door onjuiste belasting.

Meer hierover: Therapie van een calcaneale uitloper

Bult op de hiel

Bij een hobbel op de hiel kunnen naast de algemeen mogelijke oorzaken van de hobbel, zoals een insectenbeet, ook voor dit voetgebied aan speciale triggers worden gedacht. Vaak wordt de aanhechting van de kuitspieren via de achillespees aan het hielbeen aangetast, aangezien dit gebied bij het lopen en staan ​​onderhevig is aan hoge belasting. Dit kan onder andere leiden tot een bursitis (Slijmbeursontsteking). Dit weefsel, dat dient als schokdemper, kan bij overmatige of onjuiste belasting ontstoken raken, wat zich uit in een uitstulping tussen de achillespees en de enkel, die vooral bij het optrekken van de voet pijn veroorzaakt.

Een andere mogelijke oorzaak van een hobbel op de hiel is een speciaal type hielspoor, genaamd Haglund's hiel. Dit is een benige extensie (medicinaal als Exostose naast het inbrengen van de achillespees. Deze uitstulping op de hiel kan worden veroorzaakt door hoge loopbelastingen, slecht uitgelijnde voeten of onjuist schoeisel. Als deze hobbel symptomen veroorzaakt zoals pijn of verminderde mobiliteit, moet deze mogelijk worden verwijderd.

Meer informatie over dit onderwerp: Therapie van Haglund's hiel

Stoot op de voet na het draaien

Als u uw voet verdraait, worden vooral de laterale ligamenten van de enkel aangetast. Deze kunnen overbelast of samengedrukt zijn en mogelijk zelfs scheuren. Het lichaam reageert op zo'n blessure met een reactie van het immuunsysteem. Verhoogde doorbloeding en verhoogde permeabiliteit van de bloedvaten voor immuuncellen leidt tot vochtopslag in het weefsel van de enkel. Het resultaat is een meestal zichtbare en voelbare bult onder de buitenste of binnenste enkel van de voet.

Als er een bult ontstaat na een enkeldraaiing, moet een arts worden onderzocht. Een mogelijke verwonding aan banden of zelfs botdelen kan zo worden uitgesloten of, indien nodig, tijdig worden herkend en behandeld. Over het algemeen moeten stoten op de voet worden behandeld na het draaien van de enkel door te gaan liggen, te beschermen en af ​​te koelen. In sommige gevallen is het dragen van een orthese ter ondersteuning van de stabiliteit van het gewricht aangewezen.

Lees hier meer over:

• Enkel gedraaid - wat te doen?
• Verstuikte voet

Bijkomende symptomen

Een bult op de voet gaat vaak gepaard met symptomen, die dan aanwijzingen kunnen geven voor de oorzaak van de zwelling. In het geval van een ontstekingsreactie, bijvoorbeeld als gevolg van een jichtaanval, omvatten de bijbehorende symptomen doorgaans ernstige pijn, roodheid en aanzienlijke oververhitting van de bult in vergelijking met de zijkant. Ontsteking veroorzaakt door bacteriën kan ook leiden tot afscheiding van etter.

Als daarentegen een botbreuk de oorzaak is van een bult op de voet, treedt pijn meestal alleen op als de voet onder druk wordt gezet. Als een bult bijvoorbeeld afkomstig is van botstructuren en deze op een zenuw drukt, kunnen de bijbehorende symptomen abnormale gewaarwordingen zijn, zoals tintelingen of gevoelloosheid, bijvoorbeeld op de tenen.

Er verschijnen echter vaak bultjes aan de voet die geen bijbehorende symptomen veroorzaken, zoals een lipoom (goedaardige groei die afkomstig is van vetweefsel). Deze hebben in de overgrote meerderheid van de gevallen een onschadelijke oorzaak en hoeven niet te worden verwijderd of behandeld. Een eenmalige medische evaluatie of, indien nodig, een vervolgwaarneming is meestal voldoende, mits er geen bijkomende symptomen zijn.

behandeling

Hoe een bult op de voet moet worden behandeld, hangt voornamelijk af van de oorzaak van de zwelling. In veel gevallen is therapie helemaal niet nodig, omdat de bult vanzelf verdwijnt of in ieder geval geen verdere verandering te verwachten is. In het geval van een hobbel als gevolg van een blessure, kan het lichaam worden ondersteund om de hobbel terug te dringen door de voet te koelen, op te tillen en te beschermen. Als een jichtaanval de oorzaak is, moet kortdurende ontstekingsremmende medicatie worden ingenomen. Daarnaast is het belangrijk om in de toekomst alleen jichtveroorzakend voedsel zoals vlees of alcohol met mate te eten. Als botovergroei de oorzaak is van een bult op de voet, is behandeling meestal niet nodig. Chirurgische verwijdering mag alleen geïndiceerd zijn als er sprake is van een beperking, bijvoorbeeld omdat de bult een zenuw samendrukt en zo paresthesie veroorzaakt. Als een reumatische aandoening hobbels veroorzaakt in het gebied van de kleine gewrichten aan de voet, is therapie voor de onderliggende ziekte het belangrijkst.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp:

• Behandeling van jicht
• Dieet voor jicht

Looptijd

Over de duur van een voetstoot kan geen algemene informatie worden gegeven, aangezien dit primair afhankelijk is van de oorzaak en ook van persoon tot persoon kan verschillen. Ontstekingsreacties, bijvoorbeeld door een insectenbeet, maar ook hobbels na overbelasting of een voetblessure duren meestal enkele dagen tot enkele weken. Een ganglion en benige groei als oorzaak van een bult op de voet kunnen daarentegen op de lange termijn aanhouden, mits er geen operatieve verwijdering plaatsvindt. Zelfs als bultjes op de voet in de meeste gevallen onschadelijk zijn en geen speciale behandeling vereisen, moet dit door een arts worden opgehelderd als ze blijven groeien, langer dan twee weken aanhouden of ernstige symptomen zoals pijn veroorzaken.

diagnose

Voor de diagnose van een voetbult zijn de bevindingen uit het medisch interview en het lichamelijk onderzoek vaak voldoende of in ieder geval bepalend voor het verdere verloop. Allereerst stelt de arts vragen over een mogelijke oorzaak van de bult op de voet, bijbehorende klachten als pijn en het gebruik van medicijnen. Bij onderzoek kunnen het uiterlijk en de consistentie aanwijzingen geven over de oorzaak van de bult.

De meeste van de genoemde maatregelen zijn voldoende om een ​​diagnose te stellen en, indien nodig, de behandeling te starten. Slechts in een klein aantal gevallen zijn aanvullende diagnostische maatregelen geïndiceerd om de oorzaak van de voetbult te achterhalen. Afhankelijk van de omstandigheden kan het zinvol zijn om een ​​röntgenfoto van de voet te laten maken of een bloedtest in het laboratorium te laten doen. Uitgebreide procedures zoals CT of MRT zijn gereserveerd voor absoluut uitzonderlijke gevallen en leveren in de meeste gevallen geen verdere resultaten op die een consequentie hebben.