Oxycodon

Ruilnamen

Oxycontin®, Oxygesic®

Chemische naam en moleculaire formule

(5R, 9R, 13S, 14S) -14-hydroxy-3-methoxy-17-methyl-4,5-epoxymorfinan-6-on;
C18H21NO4

Definitie / uitleg

Oxycodon behoort tot de klasse van sterke opioïde analgetica. Het wordt gebruikt om ernstige tot zeer ernstige pijn te verlichten, maar het heeft ook een hoestwerende werking.
Het is ook een zeer effectieve hoestremmer (hoestonderdrukker) zoals codeïne.
Het WHO-niveau-schema (schema van pijntherapie) classificeert oxycodon op niveau III.

Aanvraagformulier en dosering

Oxycodon kan in verschillende vormen en doseringen worden ingenomen. Er zijn beide snelwerkende capsuleszoals sublinguale capsules, evenals langzame dosering Retard capsules.
Oxycodon kan ook worden verzonden door injectie worden gegeven, bijvoorbeeld om ondraaglijke pijn te onderdrukken, zoals die vaker voorkomen bij kankerpatiënten. Zo'n pijn wordt genoemd Doorbraakpijn.
De dosering begint bij 5 mg (als capsule) en kan tot 80 mg in een retardcapsule.
Het medicijn is alleen op recept verkrijgbaar en is onderworpen aan Narcotics Act. Het moet daarom aan zijn BtM-recept worden voorgeschreven. Elke inname en de dosering ervan worden strikt gecontroleerd door artsen en afgestemd op de patiënt en zijn pijnniveau.

indicatie

De werkzame stof oxycodon wordt gebruikt bij zeer ernstige pijn, zoals Tumorpijn, postoperatief of traumatisch Grappen voorgeschreven. Het kan ook als hoestmiddel worden gebruikt, maar dit wordt vaker gebruikt in Duitsland Codeïne en Dihydrocodeïne.

Werkingsmechanisme

Oxycodon werkt op het lichaam zelf Opioïde receptoren in de centraal zenuwstelsel. Deze opioïde receptoren zijn het lichaamssysteem voor Pijnstilling. Ze vertegenwoordigen praktisch een natuurlijk beschermingsmechanisme tegen pijn.
Oxycodon werkt hier agonistisch, dat wil zeggen, het is de werking van de opioïde receptoren versterkt. In vergelijking tot Morfine gaat over oxycodon twee keer zo sterk. Het werkt ook op de hersenen Hoest centrum en werkt zo hoest onderdrukker.
In combinatie met het actieve ingrediënt Naloxon kan typisch zijn voor analgetica Traagheid vermeden, wat een van de voordelen is van oxycodon. Na inname wordt het medicijn door het lichaam verdeeld en heeft het een Halfwaardetijd van vier uur. Dit betekent dat na vier uur de helft van het actieve ingrediënt door het lichaam wordt afgebroken. Morfine duurt ongeveer twee keer zo lang. De afbraakproducten (Metabolieten) worden met de urine en ontlasting geëlimineerd.

Bijwerkingen

Zoals bij alle geneesmiddelen uit de klasse van opioïde analgetica, kunnen een aantal ongewenste bijwerkingen optreden. Allereerst moet worden gezegd dat oxycodon een zeer hoge is Verslavend potentieel waarover de patiënt vooraf moet worden geïnformeerd.
Het kan te sterk zijn Euforie leiden en heeft daarom een ​​hoge Risico op misbruik. Dit is vooral gevaarlijk als bijvoorbeeld langzaam werkende capsules met verlengde afgifte worden gemalen en op deze manier worden ingenomen, aangezien het volledige actieve ingrediënt dan tegelijkertijd zijn werking ontvouwt.
Het kan ernstig zijn Ademhalingsdepressie komen die fataal kan zijn. Andere bijwerkingen zijn misselijkheid, Braken en duizeligheid.
Ga verder met stap Bradycardie (abnormaal hartritme), Hypotensie (lage bloeddruk) en vermoeidheid Aan.
Het kan worden gebruikt voor Miosis (Vernauwing van de leerling), Constipatie (Constipatie), Urineretentie en zweet komen. De meeste bijwerkingen zijn omkeerbaar en treden op aan het begin van de therapie.

Interacties

De volgende geneesmiddelen en stoffen kunnen het effect van oxycodon versterken: benzodiazepines, barbituraten, tricyclische antidepressiva, fenotiazines, spierverslappers, Antihistaminica, Ethanol en anesthetica.
Het verwijst naar verdovend Stoffen. Als ze tegelijkertijd worden ingenomen, kunnen bijwerkingen onvoorspelbaar optreden.

Farmacokinetische interactie

Oxycodon kan een wisselwerking hebben met een aantal stoffen die door dezelfde enzymen worden gemetaboliseerd. De belangrijke enzymen worden genoemd CYP3A4-Isoenzymen.
Remmers van deze enzymen (stoffen die de enzymen blokkeren) versterken het effect van oxycodon. Deze stoffen zijn: verapamil, erytromycine, fluconazol, imatinib, diltiazem, claritromycine, voriconazol, ritonavir, indinavir, nelfinavir, ketoconazol, itraconazol, telitromycine, cyclosporine en grapefruitsap.
Er zijn ook stoffen die het tegenovergestelde effect hebben op deze enzymen en dus de werking van oxycodon verminderen. Deze omvatten: rifampicine, penytoïne, primidon, Carbamazepine, Efavirenz, Johannis kruiden, Oxcarbazepine, fenobarbital en nevirapine.

Contra-indicaties

Het gebruik van oxycodon is gecontra-indiceerd, indien aanwezig allergie tegen het actieve ingrediënt. Bovendien is de opname voor een verlamde Ileus, een Ademhalingsdepressie en ernstige bronchiale obstructie (bijv. astma) gecontra-indiceerd.

Anderen

Oxycodon werd voor het eerst gesynthetiseerd uit thebaïne in 1916.