Diabetes tijdens de zwangerschap

Synoniemen

Zwangerschapsdiabetes, zwangerschapsdiabetes, zwangerschapsdiabetes

Engels: zwangerschapsdiabetes

definitie

Er wordt onderscheid gemaakt tussen reeds bestaande diabetes mellitus en zogenaamde zwangerschapsdiabetes (zwangerschapsdiabetes), die alleen wordt veroorzaakt door zwangerschap en borstvoeding. Ongeveer een op de honderd zwangere vrouwen wordt getroffen. Het belangrijkste symptoom van beide vormen is de verminderde opname van koolhydraten, waardoor de bloedsuikerspiegel te hoog wordt.

Reeds bestaande diabetes mellitus

Als het al bestaat diabetes het komt vaker voor als gevolg van hypoglykemie of hypoglykemie Zwangerschapsdiabetes, de laatste vooral vanwege de verminderde behoefte insuline geactiveerd in het eerste trimester van de zwangerschap.

Zwangerschapsdiabetes

Zwangerschapsdiabetes (zwangerschapsdiabetes) is relatief symptoomvrij, dus de zwangere vrouw moet op een arts vertrouwen om de ziekte te ontdekken.

Diabetes brengt enkele risico's met zich mee voor zwangere vrouwen: het verzwakte immuunsysteem kan leiden tot verhoogde urineweginfecties (bijv. Cystitis) en de kans op het ontwikkelen van pre-eclampsie of eclampsie (S. gestosis) is groter. De complicaties van het netvlies (zie oog) van een diabetespatiënt (diabetische retinopathie) kunnen tijdens de zwangerschap snel verergeren, zodat regelmatig bezoek aan de oogarts aan te raden is! In sommige gevallen zijn er ook afzettingen onder de huid in de ogen, het zogenaamde xanthelasma.

Let op: diabetische coma

Als de zwangere vrouw suikerziekte krijgt door onvoldoende of geen behandeling comaOnmiddellijke therapie is vereist, aangezien 50% van de foetus (ongeboren kind) in de baarmoeder sterft. Als de zwangerschap voldoende gevorderd is, moet een vroege bevalling worden uitgevoerd door Keizersnede respectievelijk.

Enerzijds liggen de gevaren van zwangerschapsdiabetes voor de foetus in de verhoogd misvormingspercentageleidend tot de zogenaamde Diabetische foetopathie Met Hartafwijkingen en misvormingen van de onderste helft van het lichaam (caudaal regressiesyndroom) Leidt. Aan de andere kant wordt de groei van de foetus veroorzaakt door een slechtere bloedcirculatie in de moederkoek (p. placenta) gesmoord (kleine-voor-date-baby).

Lees ook onze pagina Zwangerschap met hoog risico.

Bovendien begint de foetus door de verhoogde bloedsuikerspiegels in het bloed van de moeder nu zelf insuline te produceren, aangezien de insuline van de moeder niet langer voldoende is. Dit leidt tot de buitensporige omvang (macrosomie) van de foetus met een geboortegewicht van vaak meer dan 4000 g. Tegelijkertijd is er een zekere onvolwassenheid. In dit geval moet de bevalling ongeveer 2 weken voor de berekende bevallingsdatum worden gestart om complicaties te voorkomen. Dergelijke pasgeborenen hebben een grotere kans op het ontwikkelen van stollingsstoornissen, het ademhalingsnoodsyndroom of om ziek te worden. Hypoglykemie komt ook voor bij deze pasgeborenen, wat moet worden vermeden vanwege het risico op hersenschade.

Bij zwangerschapsdiabetes moet de foetus, net als diabetici, meer plassen, waardoor het volume van het vruchtwater (hydramnion) toeneemt. Door de toegenomen beweeglijkheid van de foetus, brengt dit op zijn beurt het risico met zich mee dat een ongunstige positie voor de bevalling en de navelstreng om de nek van het kind wordt gewikkeld.

Info: prenatale zorg

In de Verloskunde de zwangere vrouw met diabetes wordt nauwkeuriger gecontroleerd. Tijdens de laatste paar weken van de zwangerschap moet ze bijvoorbeeld eenmaal per week bij u komen Arbeidsrecorder verbonden.

Naar een Bepaal zwangerschapsdiabetes, de urine wordt gecontroleerd op suiker. In latere stadia van de zwangerschap kan de test positief zijn zonder een Suikerziekte Cadeau. Niettemin, als het testresultaat positief is, zou u een zogenaamd moeten krijgen orale glucosetolerantietest uitvoeren. De zwangere drinkt een vaste hoeveelheid suikervloeistof en meet daarna met regelmatige tussenpozen de bloedsuikerspiegel.

Bij zwangerschapsdiabetes is een koolhydraatarme therapie vaak voldoende eetpatroon. Als dit de bloedsuikerspiegel niet normaliseert, moet de zwangere vrouw insuline injecteren. Zwangere vrouwen die al diabetes hebben gehad, moeten een dieet volgen en zo vroeg mogelijk voor de zwangerschap op insuline overschakelen, omdat orale antidiabetica tijdens de zwangerschap niet geschikt zijn vanwege de bijwerkingen op de foetus (p. Therapie diabetes mellitus)