Behandeling van cervicaal wervelsyndroom

Hoe wordt het cervicale wervelkolomsyndroom behandeld?

De behandeling van een cervicale wervelkolomsyndroom blijkt meestal relatief moeilijk te zijn, vooral bij chronische ziekten. Zo verschillend als de oorzaken en het verloop van de ziekte, zo verschillend als de therapieën die de patiënt in staat zouden moeten stellen een symptoomvrij dagelijks leven te leiden. Behandeling kan erg moeilijk zijn, vooral in het chronische beloop van het cervicale wervelkolomsyndroom, en vaak leidt alleen een combinatie van verschillende therapievormen tot succes.

In acute of subacute gevallen wordt de therapie meestal gestart met pijnstillers. Voor dit doel preparaten uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen of diclofenac. Als de pijn echter bijzonder ernstig is, neemt u soms uw toevlucht tot centraal werkende pijnstillers (Pijnstillers) terug, bijvoorbeeld die uit de groep morfines, waarbij men voorzichtig moet zijn bij het innemen om geen verslaving te veroorzaken. Tilidine of Tramadol (Tramundin®) worden hier vaak gebruikt.

Alle pijnstillers dienen echter alleen in overleg met de behandelende arts of huisarts voor langere tijd te worden ingenomen, omdat ze leiden tot bijwerkingen zoals brandend maagzuur of beschadiging van inwendige organen die dan moeten worden voorkomen (bijv. Met tabletten om de maag te beschermen tegen oververzuring) .

Vooral bij sterke spierspanning worden naast de pijnstillers ook spierverslappers toegediend, die de spieren losmaken en daardoor ook de pijn verlichten. Deze omvatten Sirdalud®, Diazepam, Tolpiseron en Flupirtin. Er is ook de mogelijkheid om antidepressiva in te nemen, die een bepaald pijnverlichtend effect hebben en zo het gebruik van klassieke pijnstillers enigszins verminderen.

Afspraak met een rugspecialist?

Ik adviseer je graag!

Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)

De wervelkolom is moeilijk te behandelen. Enerzijds wordt het blootgesteld aan hoge mechanische belastingen, anderzijds heeft het een grote mobiliteit.

De behandeling van de wervelkolom (bv. Hernia, facetsyndroom, foramen stenose, etc.) vereist daarom veel ervaring.
Ik richt me op een breed scala aan aandoeningen van de wervelkolom.
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.

Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.

Je kunt me vinden in:

• Lumedis - uw orthopedisch chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direct naar de online afsprakenregeling
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een ​​afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Meer informatie over mijzelf is te vinden op Dr. Nicolas Gumpert

Illustratie van een cervicaal stekelsyndroom

1e - 3e - cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom)

1. Eerste halswervel (drager) -
   Atlas
2. Tweede halswervel (turner) -
   As
3. Zevende halswervel -
   Wervel prominent
4. Eerste thoracale wervel -
   Wervel thoracica I
5. Schouderhoek - Acromion
6. Humerus hoofd - Caput humeri
7. Schouderblad - Schouderblad
8. Opperarmbeen - Humerus
9. Twaalfde thoracale wervel -
   Wervel thoracica XII
10. Pariëtale bot - Pariëtaal bot
11. Cerebrum - Telencephalon
12. Cerebellum - Cerebellum
    A - achterkant van het hoofd
    B - hals
    C - schouder
    D - bovenarm

Een overzicht van alle Dr-Gumpert-afbeeldingen vindt u op: medische illustraties

Therapie in het algemeen

naast de behandeling met geneesmiddelen is vooral het geval bij het cervicale wervelkolomsyndroom fysiotherapie uitermate belangrijk. Fysiotherapie en manuele therapie zijn beschikbaar belangrijke componenten bij de behandeling van cervicaal wervelsyndroom. De gemeenschappelijke doelen van beide behandelingsmaatregelen zijn één permanente verlichting veroorzaakt door het cervicale wervelkolomsyndroom Pijn, door Afname van de spierspanning intens Spierstelsel, evenals een Stabilisatie van de cervicale wervelkolom door gerichte spieropbouw.

Tot 1994 heette fysiotherapie fysiotherapie. Het bevat de conservatieve behandeling van het lichaam met behulp van zogenaamde Remedies, die extern worden gebruikt.
De term remedie vat in feite verschillende stoffen, materialen en processen samen, die gezondheidsbevorderend effect hebben. Remedies die worden gebruikt in fysiotherapie zijn vooral Warmte, koude en druk. Fysiotherapie wordt meestal gevonden bij de behandeling van orthopedische ziekten Toepassing. Hier ligt de behandeling van RugpijnDe behandeling van cervicale wervelkolomklachten staat voorop.

Bij de behandeling van cervicale wervelkolomsyndroom wordt onderscheid gemaakt tussen korte- en langetermijndoelen. Korte termijn doelen omvatten voornamelijk Pijnstilling, regulering van spierspanning in de nek, schouder en rug, evenals een Verhoging van de mobiliteit van het hoofd.
Langetermijndoelen omvatten vooral de Genees de ziekte, evenals het behoud van het vermogen van de betrokken persoon om te werken. Deze doelen worden bereikt met behulp van verschillende methoden.
Wees erbij actieve methoden, waarin de betrokkene moet werken, van passieve methoden gedifferentieerd. Actieve methoden zijn bijvoorbeeld B.bewegingstherapie (rugschool) en Ademhalingstherapie. De passieve methoden omvatten onder meer Massages, thermotherapie (Toepassing van koude en warmte), Hydrotherapie (Toepassing van water) en Fototherapie (Gebruik van kortgolvig licht). Fysiotherapie wordt na de diagnose door de arts voorgeschreven en wordt voor degenen met een wettelijke ziektekostenverzekering meestal gefinancierd door zorgverzekeraars.

De Manuele therapie is een subdiscipline van fysiotherapie. Manuele therapie lost dat op Stoornissen herkennen en behandelen of Blokkades in gewrichten in de wervelkolom. Het doel is Opheffen van bestaande blokkadesom verkeerde bewegingsvolgordes in het gewricht en de daaruit voortvloeiende schade te voorkomen. Dit gebeurt op de bijbehorende gewrichten druk krachtig en snel uitt, ze zijn "aangepast". Zo zijn Pijn verlicht en Vaste bewegingsbeperkingen. Manuele therapie wordt kritisch bekeken in het gebied van de cervicale wervelkolom. In het ergste geval, als de behandeling niet correct wordt uitgevoerd, Beschadiging van bloedvaten in de keel en dus tot serieuze klinische beelden, zoals een beroerte leiden.

Behandeling van radicale symptomen in de armen / brutalgie

De behandeling van radicale symptomen in de armen kan in verschillende stadia plaatsvinden. Het is belangrijk dat in eerste instantie wordt uitgesloten dat er geen tumoren of hernia's zijn die de oorzaak van het probleem zijn. In dat geval kan een snelle operatie een optie zijn. Over het algemeen wordt in het begin meestal een basale pijntherapie gebruikt. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen of diclofenac worden vaak gebruikt. Bovendien kunnen morfines met een lage potentie ook worden gebruikt voor ernstige pijn. Het injecteren van lokaal effectieve anesthetica, zoals bijvoorbeeld, kan pijn verlichten en ook spierspanning verminderen. Wees lidocaïne.Het gebruik van spierverslappers om de verharding los te maken (middelen die de spieren ontspannen) moet kritisch bekeken worden en niet elke arts pleit er voor.

Naast medicamenteuze therapie kunnen fysiotherapie en lichaamsbeweging helpen. Als blokkades de oorzaak zijn van de radiculaire symptomen, is manuele therapie mogelijk. In volgende stappen kunnen acupunctuur, warmte- en koudetherapie en zenuwblokkades worden gebruikt om de radiculaire symptomen te verminderen. Op de lange termijn is het belangrijk dat patiënten bij wie de radiculaire symptomen het gevolg zijn van spanning en blokkades veroorzaakt door een verkeerde houding, een levensstijl veranderen en zelf regelmatig houdingscontrole en oefeningen uitvoeren.

Lees ook het artikel over het onderwerp: Therapie van cervicobrachialgie

Verschillende behandelingen voor cervicaal wervelsyndroom

Hoewel massages geen groter effect hebben bij de behandeling van het cervicale wervelkolomsyndroom, althans op de lange termijn, is het opbouwen van spieren met behulp van verschillende oefeningen logisch. Massages van de nek en nek zorgen voor pijnverlichting op korte termijn. Echter, strekken of zogenaamde tractie, waarbij het hoofd langzaam in langsrichting wordt getrokken, is vaak wat belovender, bedoeld om de wervelkolom te ontlasten.

De versterking voor spieropbouw, die zou moeten plaatsvinden bij het cervicale wervelkolomsyndroom, wordt isometrisch genoemd, wat zoiets als constant volume betekent. De patiënt dient dus geen zichtbare spierspanning uit te oefenen, maar gericht tegen een weerstand te drukken, overeenkomstig zijn huidige prestatie. Een consequente implementatie van dergelijke maatregelen dient ook vrij succesvol om de symptomen op de lange termijn te laten verdwijnen, aangezien het volledige spierstelsel in het getroffen gebied wordt versterkt.

Daarnaast is met behulp van thermotherapie een ander veld gevonden voor de behandeling van het cervicale wervelkolomsyndroom, waarbij zowel koude als warmte kan worden gebruikt. Koudetherapie (bijvoorbeeld met koude lucht) wordt voornamelijk gebruikt om lokale, oppervlakkige pijn te verlichten. Warmtetherapie (in de vorm van warme baden, rood licht, warme kompressen of kussens) wordt echter door de meesten als effectiever beschouwd.

Elektrische stimulatie wordt ook vaak gebruikt. Met behulp van deze zogenaamde Transcutane zenuwstimulatie (TENS) patiënten kunnen zichzelf zelfs gedeeltelijk behandelen. Hier worden de zenuwen onder de huid gestimuleerd via gelijmde huidelektroden en moet de pijnoverdracht naar de hersenen worden veranderd. Er is nog heel weinig studiebewijs dat deze methode effectief is, maar het gebruik ervan heeft al voor veel patiënten verlichting gebracht.

De volgende stap in de behandeling van het cervicale wervelkolomsyndroom is de wat complexere lokale anesthesie (Plaatselijke verdoving), die meer geschikt zijn voor chronische pijnaandoeningen. Hier wordt de getroffen persoon ingespoten met een verdovingsmiddel dat slechts een zeer beperkt ruimtelijk effect heeft. Hierdoor kan vaak een lange pijnvrijheid worden bereikt.

Andere, meer alternatieve methoden die in toenemende mate worden opgenomen in de behandeling van cervicaal wervelkolomsyndroom, maar geen zelfstandige behandeling zouden mogen zijn vanwege een gebrek aan bewezen effectiviteit, zijn bijvoorbeeld acupunctuur of hypnoïde procedures.

Een andere grote opluchting is het verdoven van de zenuwen die ervoor zorgen dat de pijn in de arm straalt. De zenuwen lopen uit een zenuwplexus (= Brachiale plexus) tussen de spieren van de cervicale wervelkolom en vervolgens in de arm trekken. In ernstige gevallen kan hier ook een katheter worden ingebracht, waardoor medicatie permanent kan worden toegediend, aangezien de werking van individuele medicatie beperkt is in de tijd en vaak moet worden herhaald. Deze methode wordt alleen in ernstige gevallen onthouden.

De kraag die veel mensen zich herinneren, wordt tegenwoordig zelden gebruikt. In het verleden heel vaak gebruikt, wordt het nu slechts kort of helemaal niet gebruikt om de cervicale wervelkolom te ontlasten. Te lang dragen leidt snel tot een verzwakking van de spieren, die in het geval van het cervicale wervelkolomsyndroom versterkt moet worden. Daarom is naast de opluchting de spieropbouw hier belangrijker.

Homeopathie mag ook niet worden vergeten als alternatieve behandelingsmethode. Afhankelijk van de locatie en ernst worden hier verschillende homeopathische middelen gebruikt.

Lees meer over het onderwerp:

Homeopathische middelen voor het cervicale wervelkolomsyndroom

Hoe kun je nekspanning het beste verlichten?

Warmte of kou - wat is beter?

In het geval van een cervicaal wervelkolomsyndroom kan zowel koude- als warmtetherapie worden uitgevoerd. Het principe hierbij is dat de patiënt zelf moet uitzoeken wat hem persoonlijker helpt of wat zich beter voelt bij hem. Als de radiculaire symptomen het gevolg zijn van een langdurige ontsteking, zoals Er zijn reumatische veranderingen of artrose in het cervicale gebied van de wervelkolom, dan helpt koude hier beter. Door coldpacks te gebruiken - die niet direct op de huid mogen, maar het beste in een theedoek gewikkeld kunnen worden - worden ontstekingsprocessen verminderd.

Als er echter spanning of verharding is door een slechte houding of een blokkering, dan is het gebruik van warmte meestal beter. Warme kussens, warmtepleisters of een bezoek aan de sauna kunnen hier goed zijn. Door de warmte komen krampen vrij en worden de spieren losser. Daardoor kunnen de radiculaire symptomen in de arm in de tussentijd sterk verminderd of verdwenen zijn. Het gebruik van warmte en kalk mag niet continu zijn. Als de symptomen verergeren, mag het gebruik niet worden voortgezet.

Opdrachten

Door verschillende oefeningendat ook thuis uitgevoerd het ongemak kan zijn Het cervicale wervelkolomsyndroom verbeterde duidelijk worden. De doelwit van deze oefeningen is de Spieropbouw en een Versterking van verzwakte spieren. Sterke spieren in de nek-, schouder- en de achterkant wordt later moe en kan Stabiliseer de cervicale wervelkolom langer en voordien Bescherm overbelasting.

Meestal zijn deze zogenaamd isometrische versterkingsoefeningen. Bij het doen van de oefeningen moet worden opgemerkt dat ze in Intensiteit en duur zijn aangepast aan het individuele trainingsniveau. Het is ook belangrijk dat Strek regelmatig uw nek-, schouder- en rugspieren.
Ook sommige sporten kan hebben een positief effect op het cervicale wervelkolomsyndroom. Dit omvat vooral Zwemmen en wandelen. Bovendien kunnen er verschillende thuis worden gebruikt Ontspanningsoefeningen worden uitgevoerd naar de om gespannen spieren los te maken en zo die Verlicht ongemak. Tegelijkertijd kun je ontspanningsoefeningen doen Stress verlicht en zo worden interne spanningen losgelaten. Vallen daaronder autogene training, yoga of de Progressieve spierontspanning volgens JacobsenIn Jacobsen's progressieve spierontspanning, de Afwisseling tussen spanning en ontspanning verschillende spiergroepen bereiken ontspanning door het hele lichaam. Bovendien, dit proces Verhoogde doorbloeding.

Net zo belangrijk als het opbouwen van sterke spieren in de nek, schouder en rug om de cervicale wervelkolom en de Ontspanning van gespannen spieren door ontspanningsoefeningen, is de Vermijden van houdingen en bewegingendie in de eerste plaats tot spanning en krampen in de corresponderende spierdelen leiden. Dit omvat vooral dat Let op een rugvriendelijke zithouding op het werk en de Rugvriendelijke bewegingen uitvoeren in het dagelijks levenzoals rugvriendelijk bukken of rugvriendelijk dragen van voorwerpen. Dit maakt het Rug verlicht en de Cervicale wervelkolomsyndroom voorkomen.

De dokter stelt er een vast Cervicale wervelkolom syndroom en er werd gekozen voor een conservatieve therapie talrijke oefeningen beschikbaar voor de patiënt om de pijn in de rug te verlichten en ervoor te zorgen dat rugpijn niet meer in deze mate optreedt. Het cervicale wervelkolomsyndroom is meestal pijnlijke spierspanning die moet worden losgemaakt. Om deze reden zijn tal van oefeningen bedoeld om deze spieren losser te maken.

Oefening 1: De patiënt staat rechtop, strekt zijn armen helemaal omhoog, gaat op zijn tenen staan ​​en haalt diep adem. Terwijl hij uitademt, laat hij zijn armen zakken en zwaaien en glijdt zijn gestrekte rug terug in zijn oorspronkelijke positie.

oefening 2: Ga op een stoel zitten, zwaai uw armen heen en weer naast uw bovenlichaam en herhaal dit een paar keer. Vervolgens worden bovenlichaam en hoofd meegenomen in de beweging, maar blijft de rug recht. Nogmaals, het doel is er één Versoepeling van de rugspieren.

Oefening 3: Een oefening die heel goed in de dagelijkse en werkdag kan worden geïntegreerd, is een oefening waarbij men zich zittend op de hele rugspieren concentreert en deze zo hard mogelijk probeert te spannen en vast te houden. Ontspan na enkele seconden weer en herhaal deze oefeningen meerdere keren.

Oefening 4: Een pure rekoefening is dat Tiptoe. Hier moet de betrokkene enkele seconden op zijn tenen door een kamer lopen en proberen met zijn wijsvingers het plafond aan te raken. Deze oefening mag alleen worden gedaan nadat de spieren voor het eerst zijn opgewarmd.

Oefening 5: Deze oefening is bedoeld voor een gepast Spieren strekken zorgen. Hier moet u de Viervoeter neem en maak je rug zo rond mogelijk. Keer dan terug naar de oorspronkelijke positie. Ook hier mogen slechts licht verende bewegingen worden uitgevoerd en moeten scheurbewegingen worden vermeden.

Het is vooral belangrijk naast de Looptijdwaarmee de oefeningen worden uitgevoerd, inclusief de Aantal herhalingen. De persoon moet dus meestal een paar seconden in de eindposities blijven, dan terugkomen naar de beginpositie en de oefeningen nog een paar keer herhalen. Zonder regelmatige herhaling en de regelmatige afwisseling van spanning en ontspanning is er geen positief effect. Oefening 1 moet in totaal vijf keer achter elkaar worden herhaald. De normale fysiologische houding moet dan worden hervat. Deze oefening kan nog een paar keer per dag worden gedaan.

oefening 2 moet één keer worden herhaald en daarna weer in de normale houding worden gebracht. Deze oefening is ook heel goed te combineren met de eerste.

De spanning-ontspanningsoefening (Oefening 3) kunnen worden geïntegreerd in het dagelijks leven. Zeker bij zittende beroepsactiviteiten is het zinvol om deze oefeningen eens per uur uit te voeren, waarbij de rugspieren eerst bewust aangespannen en daarna weer losgemaakt worden. Naast het elimineren van rugpijn, zou deze oefening ook een algemeen rustgevend en stressverlichtend effect hebben.

Oefening 4 zou moeten pas nadat de spieren voldoende zijn opgewarmd worden uitgevoerd zoals het ook is Stammen de spieren van de rug kunnen komen als het lichaam koud is en de oefening wordt onmiddellijk uitgevoerd. U mag deze oefening slechts één of twee keer per dag doen, bijv. Voer voor het slapengaan uit na een werkdag. Het is ook belangrijk dat u niet verder gaat dan de limiet. Men moet alleen zo ver strekken dat er geen pijn is in de wervelkolom. Scheurende en schokkerige bewegingen moeten bij alle oefeningen worden vermeden. Eerder voorzichtige strekbewegingen helpen ervoor te zorgen dat de rugspieren langzaam maar constant worden losgemaakt of gestrekt.

Bij Oefening 5 de positie moet ongeveer 20-30 seconden worden vastgehouden, waarna u kunt terugkeren naar de oorspronkelijke positie. Deze oefening mag niet te vaak per dag worden herhaald. De aanbeveling hier is een of twee keer per dag.

Met betrekking tot de algemene duur van de oefeningen moet worden gezegd dat de oefeningen die deel uitmaken van het dagelijks leven, b.v. Werkplek kan worden ingebouwd, moet vaker per dag worden uitgevoerd. Matoefeningen of lopende rekoefeningen mogen slechts 1-2 keer worden gedaan, bijv. voor of na het werk.

U vindt meer informatie onder ons onderwerp: Oefeningen tegen het cervicale wervelkolomsyndroom

Fysiotherapie / manuele therapie

De fysiotherapie behandelt de langdurige behandeling van spierfunctiestoornissen. Met haar oefeningen valt ze aan waar de grenzen van zelfuitvoerbare oefeningen in het dagelijks leven worden bereikt. De ongetrainde patiënt krijgt onder meer van de fysiotherapeut bovengenoemde oefeningen om in het dagelijks leven te integreren.

Met reguliere fysiotherapeutische behandelmodules worden de spieren echter nog verder getraind: dit gebeurt ook vaker Oefen materiaal voor gebruik met lichte gewichten om de spieren in het ruggedeelte dienovereenkomstig te trainen. Naast klassieke fysiotherapie kan dat ook Stimulatie huidige toepassingen om de spieren te ontspannen of Verwarmings- en koeltoepassingen is uitgevoerd.

Manuele therapie is bijzonder Handgreeptechniekenom een ​​bewegingsstoornis in de wervelkolom te identificeren en te beoordelen.
Daarna begint de manuele therapie, ook wel 'Mobilisatie " verwezen naar Als.

Naast het cervicale wervelkolomsyndroom komt ook deze behandelingstechniek om de hoek kijken Hoofd- of kaakgewrichten, gewrichten van de armen en benen en gewrichten van de borst en het bekken voor gebruik. Er zijn drie verschillende technieken voor manuele therapie. De Tractie, de glijtechniek en de rek- en ontspanningstechniek.

In de Tractietechnologie De therapeut trekt de gewrichtsoppervlakken voorzichtig uit elkaar om ze passend te maken Maak blokkades in dit gebied los.
In de Glijdende technologie twee gewrichtsvlakken worden parallel aan elkaar bewogen door middel van speciale handgrepen. Dit resulteert in meer vrijheid van de gewrichten en de overeenkomstige beweging in dit gebied kan weer gemakkelijker worden uitgevoerd.
De Rek- en ontspanningstechnieken zorg ervoor dat de spieren terugkeren naar een toestand die essentieel is voor pijnvrij bewegen.

Niet alle technieken zijn even geschikt voor behandeling. Het belangrijkste is om de Contra-indicaties door een orthopedisch chirurg.
Dit is hoe een tractietechniek kan werken met een Hernia van de cervicale wervelkolom hebben verwoestende gevolgen. Allereerst kan het zelfs nodig zijn om door middel van een röntgenfoto te bevestigen dat het gebruik van fysiotherapeutische maatregelen veilig is. Zodra dit duidelijk is, kunnen er regelmatig fysiotherapeutische oefeningen worden gedaan, die eventueel ook door de zorgverzekeraar worden vergoed.

Ziekteduur

Hoe lang de symptomen van het cervicale wervelkolomsyndroom aanhouden, verschilt sterk van persoon tot persoon en dus ook de duur van de behandeling. De cervicale wervelkolomklachten verdwijnen vaak na enkele dagen tot weken behandeling. Diverse factoren, zoals stress, kunnen de duur van de cervicale wervelkolomklachten en daarmee de duur van de therapie verlengen. Ook kunnen er onregelmatige wisselingen zijn tussen cervicale wervelkolomklachten en symptoomvrije intervallen, waardoor therapieën nodig zijn, die vooral op korte termijn pijnverlichting geven.

De oorzaak van de symptomen speelt ook een belangrijke rol tijdens de duur van de behandeling. De behandeling van cervicale wervelkolomklachten veroorzaakt door whiplash kan korter zijn dan wanneer de cervicale wervelkolomklachten het gevolg zijn van jarenlange slechte lichaamshouding en onterechte ruggewoonten. Langdurige verlichting van de symptomen kan alleen worden bereikt als de houding wordt verbeterd en bewegingen worden geleerd die zacht zijn voor de rug. De behandeling is dan vaak langdurig, omdat het moeilijk is om gewoonten die al jaren geïnternaliseerd zijn, kwijt te raken. In ieder geval zijn de medewerking en motivatie van de betrokken persoon van het grootste belang voor het succes en de duur van de behandeling van het cervicale wervelkolomsyndroom.

Lees meer over het onderwerp: Duur van een cervicaal wervelsyndroom