Symptomen van prostaatkanker
Prostaatkanker is de meest voorkomende tumorziekte bij mannen. In de vroege stadia van de ziekte is prostaatkanker meestal asymptomatisch en veroorzaakt het geen symptomen. Er zijn ook geen typische waarschuwingssignalen die specifiek op prostaatkanker duiden. Daarom is de voorzorg bij het digitaal rectaal onderzoek, waarbij de arts de prostaat via het rectum scant, en de bepaling van de PSA-waarde (prostaatspecifiek antigeen) in het bloed een belangrijk onderdeel van de vroege opsporing van prostaatkanker. In Duitsland hebben mannen van 45 jaar en ouder de mogelijkheid om hun prostaat elk jaar door hun arts te laten onderzoeken.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Prostaatkankerscreening: wanneer? Voor wie? Procedure!
Welke symptomen kunnen prostaatkanker suggereren?
Symptomen die op prostaatkanker kunnen duiden, treden meestal pas in een verder gevorderd stadium op. De meeste patiënten zijn symptoomvrij bij het begin van de ziekte. De symptomen van prostaatkanker zijn gevarieerd en niet noodzakelijk specifiek, aangezien een aantal andere aandoeningen soortgelijke problemen veroorzaken. Mannen die een of meer van de onderstaande symptomen hebben, moeten onmiddellijk hun huisarts of uroloog raadplegen. De arts kan snel vaststellen of er sprake is van prostaatkanker door middel van passend onderzoek.
Typische symptomen zijn onder meer problemen met plassen en moeite met poepen. De tumor op de prostaat kan de urethra vernauwen en op het onderste deel van het rectum drukken, waardoor het moeilijk wordt om de blaas en de darm te ledigen. De getroffen patiënten hebben een verhoogde behoefte om te plassen, vooral 's nachts. Deze symptomen treden ook op bij een goedaardige vergroting van de prostaat (prostaathyperplasie), waar veel mannen last van hebben.
Pijn bij het plassen of ejaculeren zijn verdere waarschuwingssignalen dat de prostaat ziek kan zijn. Bloed in de urine (hematurie) of zaadvloeistof kan ook wijzen op prostaatkanker. In de meer gevorderde stadia is de tumor vaak uitgezaaid die zich naar verschillende delen van het lichaam kan verspreiden en daar problemen kan veroorzaken. Zo kan pijn in de rug of het bekkengebied worden veroorzaakt door botmetastasen.
Lees meer over het onderwerp: Prostaatkanker en Metastasen bij prostaatkanker
Moeite met plassen
De prostaat ligt achter de urineblaas en omsluit het eerste deel van de urethra. Tumoren in de prostaat zijn meestal afkomstig van het klierweefsel (zogenaamde adenocarcinomen) en ontstaan in de buitenste zone van de prostaat. Naarmate de tumor groeit, wordt de urethra in de prostaat steeds smaller.
Als gevolg hiervan hebben patiënten moeite met plassen. Dit uit zich vooral in een zwakke urinestraal en een constante aandrang om te plassen, wat vooral 's nachts merkbaar is. Meestal treden deze problemen pas op als de tumor al relatief groot is en de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt.
Pijnlijk urineren
De vernauwing van de urethra veroorzaakt door prostaatkanker leidt ook tot pijn bij het urineren. Een complicatie van de verstopping van de urinewegen is acute urineretentie, waarbij de blaas zich blijft vullen, maar de urine niet meer kan worden afgegeven door de tumor. Acute urineretentie is buitengewoon pijnlijk. De getroffenen voelen een gevoel van druk in de maag en kunnen niet meer plassen. Acute urineretentie is een absoluut noodgeval dat onmiddellijke medische behandeling vereist.
Zie voor meer informatie: Pijn bij het urineren bij mannen
Ejaculatie pijn
Tijdens de ejaculatie trekken de spiercellen in de prostaat samen, wat betekent dat een afscheiding die het sperma in beweging houdt, wordt overgebracht naar de zaadvloeistof in de urethra. Een tumor in de prostaat kan pijn veroorzaken vlak voor of tijdens de ejaculatie door contractie.
De pijn wordt omschreven als scherp en erg ongemakkelijk en wordt voornamelijk gevoeld in het gebied tussen het scrotum en de anus.Pijn tijdens de zaadlozing is in de meeste gevallen te wijten aan prostaataandoeningen en moet door een arts worden verholpen.
Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Pijn in de prostaat
Bloed in de urine of het sperma
Bloed in de urine (hematurie) of in de zaadvloeistof (hematospermie) kunnen tekenen zijn van een tumor in de prostaat. De invasieve groei van de tumor in het omliggende weefsel van de prostaat kan bloedvaten vernietigen, waaruit vervolgens bloed ontsnapt.
Hierdoor vertoont de urine of het sperma een rode of bruine verkleuring. Bloed in de urine of het sperma kan ook meer onschadelijke oorzaken hebben, zoals een ontsteking van de prostaat (prostatitis) of de urethra (urethritis). Dit symptoom is echter een waarschuwingsteken en vereist dringend een doktersbezoek.
Dit artikel kan u ook interesseren: Oorzaken van bloed in de urine
Pijn in de prostaat
Prostaatkanker kan pijn in de prostaat veroorzaken, wat meestal een later symptoom van de ziekte is. De tumor groeit, breekt de capsule rond de prostaat en verspreidt zich naar het omliggende weefsel, wat pijn veroorzaakt. Vaak wordt de pijn erger bij het plassen of tijdens de zaadlozing.
De pijn komt voornamelijk voor tussen de testikels en de anus, in het zogenaamde perineale gebied, en wordt ervaren als stekend of brandend. Heel vaak ontstaat prostaatpijn echter door andere oorzaken, zoals irritatie of bacteriële ontsteking van de prostaat. De kou, langdurig zitten of alcohol drinken kan ook leiden tot prostaatklachten.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Prostaatkanker
Erectiestoornissen
Naast pijn tijdens de zaadlozing kan een tumor in de prostaat ook de erectiele functie beïnvloeden. In dergelijke gevallen beschadigt de groei van prostaatkanker de zenuwen en bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor het opbouwen van een erectie, wat resulteert in erectiestoornissen (impotentie of erectiestoornis). De vernauwing van de urethra betekent ook dat er minder zaadvloeistof wordt verdreven. Voor erectiestoornissen moeten mannen van 45 jaar en ouder altijd worden gescreend op prostaatkanker.
Lees ook het artikel over het onderwerp: Oorzaken van erectiestoornissen
Problemen met stoelgang
Een belangrijk symptoom van prostaatkanker zijn problemen met de stoelgang. Door de groeiende tumor drukt de prostaat steeds meer op het rectum erachter, waardoor het moeilijk wordt om de darm te ledigen. De getroffen mensen hebben last van onregelmatige ontlasting en pijnlijke stoelgang.
Rugpijn
In een vergevorderd stadium kan prostaatkanker dochtertumoren (metastasen) ontwikkelen, die zeer vaak in de botten worden afgezet (botmetastasen) en daar symptomen veroorzaken. Het tumorweefsel drukt op het periost, dat gevoelig wordt gevoed door vele zenuwen. De getroffen mannen voelen dan hevige pijn in de onderrug, in de lumbale wervelkolom of op de heupen, die kan uitstralen naar de benen. Rugpijn is echter geen bijzonder specifiek symptoom van prostaatkanker en heeft vaak andere, onschadelijke oorzaken.
Naast rugpijn kan uitgezaaide prostaatkanker ook leiden tot gevoelloosheid, sensorische stoornissen en zelfs verlamming. Dit komt omdat botmetastasen in de wervelkolom op het ruggenmerg kunnen drukken en dit ongemak kunnen veroorzaken. Spontane fracturen, waarvoor geen verklaring is, kunnen ook een indicatie zijn van ossale metastasen. Als botmetastasen worden vermoed, wordt een röntgenfoto van de wervelkolom en een botscintigrafie van het hele lichaam gemaakt bij patiënten met prostaatkanker. Metastasen in het bot kunnen betrouwbaar worden gediagnosticeerd met deze twee onderzoeksmethoden.
koorts
Koorts is een symptoom dat veel voorkomt bij alle vormen van kanker, inclusief prostaatkanker. Samen met nachtelijk zweten en ongewenst gewichtsverlies noemen artsen deze triade van symptomen de zogenaamde "B-symptomen". De patiënten hebben koorts van meer dan 38 graden, die lang aanhoudt en geen andere oorzaak heeft (bijv. Infectie). Aangenomen wordt dat de koorts een reactie is van het lichaam tegen de tumorcellen. Het immuunsysteem valt de tumorcellen aan en maakt bepaalde stoffen vrij, zogenaamde pyrogenen, die koortsaanvallen veroorzaken.
vermoeidheid
Prostaatkankerpatiënten lijden vaak aan aanhoudende vermoeidheid en lusteloosheid. Deze vorm van vermoeidheid wordt ook wel chronisch vermoeidheidssyndroom genoemd. Dit is een extreme vorm van vermoeidheid waarbij slapen en rusten niet weggaan. Vermoeidheid komt voor bij veel tumorziekten, hoewel de exacte oorzaak nog onduidelijk is. De getroffenen vinden vermoeidheid erg pijnlijk en leiden tot ernstige beperkingen in hun dagelijks leven. Medicatie en niet-medicamenteuze behandelingen (bijv. Duursporten en ontspanningsprocedures) kunnen vermoeidheid helpen verlichten.
Naast vermoeidheidssyndroom kan tumorgerelateerde anemie ook een oorzaak van vermoeidheid zijn. Door het gebrek aan bloed voelen de patiënten zich uitgeput en uitgeput. In dergelijke gevallen helpen bloedtransfusies of geneesmiddelen die de bloedvorming ondersteunen.
Welke symptomen kunnen uitzaaien?
Metastasen van prostaatkanker veroorzaken naast de reeds genoemde symptomen vaak nog andere symptomen. Tumorcellen kunnen zich door het lichaam verspreiden via de bloedvaten en lymfevaten. Het prostaatcarcinoom metastaseert vaak eerst naar de lymfeklieren, waarbij de lokale lymfeklierstations van het bekken (bekkenlymfeklieren) meestal als eerste worden aangetast. De lymfedrainage wordt belemmerd door de lymfekliermetastasen en er ontstaat zogenaamd lymfoedeem. Bij lymfoedeem bouwt het lymfevocht zich op en worden de benen dik.
In de meeste gevallen komen de metastasen voor in het bot, waarbij de lumbale wervelkolom een van de meest voorkomende locaties is. De getroffenen hebben rugpijn en mogelijk sensorische stoornissen. De botmetastasen zorgen ervoor dat er meer bot opnieuw wordt gemodelleerd, waardoor het calciumgehalte in het bloed stijgt en tot nierbeschadiging kan leiden. De hoge calciumspiegels kunnen ernstige aritmieën veroorzaken die mogelijk levensbedreigend zijn.
Een ander orgaan dat vaak wordt uitgezaaid, zijn de hersenen. De patiënten hebben dan onder meer last van hoofdpijn, duizeligheid, verminderd bewustzijn of spraakstoornissen. Uitzaaiingen van een prostaattumor kunnen in principe echter elk orgaan (lever, longen, nieren, maagdarmkanaal) koloniseren en daardoor een veelvoud aan klinische beelden veroorzaken.
Wat zijn de terminale symptomen?
Eindstadium prostaatkanker, zoals de meeste andere gevorderde kwaadaardige tumoren, veroorzaakt algemene symptomen van de ziekte. Dit omvat naast vermoeidheid en uitputting ook verlies van eetlust, gewichtsverlies en bloedarmoede. Patiënten in het eindstadium hebben vaak last van ernstige pijn die op verschillende plaatsen kan optreden. Dankzij de moderne geneeskunde kan de pijn nu worden verlicht door geschikte medicatie en hoeven de patiënten niet te lijden.
Lees meer over het onderwerp: Wat is het terminale stadium van prostaatkanker?
Zodra de tumor een bepaalde grootte heeft bereikt, overschrijdt hij de grenzen van de prostaat en groeit hij in het omringende weefsel. De getroffen patiënten hebben daardoor problemen met plassen. U kunt last krijgen van bloed in de urine of het sperma, incontinentie, een onderbreking van de urinestraal en urineretentie (niet kunnen plassen). In een vergevorderd stadium is prostaatcarcinoom uitgezaaid die de lymfeklieren en interne organen van het lichaam aantasten. Afhankelijk van welk orgaan is aangetast, kan er een grote verscheidenheid aan klachten ontstaan. Rugpijn in de lumbale wervelkolom komt zeer vaak voor als gevolg van botmetastasen.