dikke kaak

invoering

Een dikke wang is meestal een zogenaamd abces. Dit beschrijft een ingekapselde verzameling pus die ontstaat rond een ontsteking in een nieuw gecreëerde holte.
Een dikke wang in de zin van een zwelling zonder abces verschijnt meestal na het trekken van een tand, bijv. in de verstandskies operatie.

Deze ernstige zwelling kan zich wijd verspreiden als ze niet wordt behandeld, maar migreert niet, zoals vaak wordt beschreven door de patiënt. De capsule beschermt de rest van het lichaam tegen een systemische ontstekingsreactie. Als de zwelling zich echter zo ver uitbreidt dat de bloedvaten kunnen worden bereikt, kunnen de bacteriën van de ontsteking de capsule doorbreken en een systemische immuunreactie veroorzaken. De pus is de afweerreactie van de witte bloedcellen tegen de ontstekingskiemen.

oorzaken

Over het algemeen wordt een abces veroorzaakt door een oorzakelijke ontstekingsreactie die de neiging heeft om groter te worden. Opvallend is dat steeds meer patiënten met dikke wangen op de eerste hulp komen zodra het weer warmer wordt. Plotselinge temperatuurstijgingen veroorzaken meer abcessen, daarom noemen tandartsen het "abcesweer".Ontsteking verspreidt zich bijzonder goed onder hitte en ontwikkelt zich sneller omdat de bacteriën die de ontsteking veroorzaken zich sneller vermenigvuldigen als de temperatuur stijgt.

In de mondholte komen de meeste abcessen voor als gevolg van plaatselijke ontsteking onder een worteltip of gingivale pocket. De ontsteking wordt ingekapseld vanaf de plaats van oorsprong, pus verzamelt zich en de "pusbult" begint te vergroten en de zwelling ontwikkelt zich.

Verder kan het ook gebeuren dat de ontsteking een kanaal vormt door het slijmvlies en de huid waardoor de pusafscheiding kan wegvloeien. Het uitgangspunt van dit vuistkanaal manifesteert zich zowel in de mond als buiten als een zwelling en vormt de uitgang van het kanaal waardoor de secretie constant wordt uitgescheiden. Dit geval is gunstiger voor de patiënt, aangezien de zwelling niet zulke grote proporties aanneemt en niet zo snel toeneemt als de ziektekiemen constant door het kanaal worden afgegeven.

Lees meer over het onderwerp:

• Abces op de tand
• Fistel op de tand

Dikke wang na wortelkanaalbehandeling

Wortelkanaalbehandeling is een poging om een ​​tand te redden en de eerdere ontsteking onder de punt van de wortel te genezen.
Met de technieken van vandaag is de kans op een succesvolle wortelkanaalbehandeling erg groot. Een dikke wang kan echter het gevolg zijn van een mislukte therapie. Als het de tandarts niet lukt om alle ziekteverwekkers onder de worteltip te elimineren en alles aseptisch te desinfecteren, kan de ontsteking zich weer verspreiden en een abces vormen.

De bacteriën die achterblijven, vermenigvuldigen zich vaak snel en leiden tot een uitgesproken zwelling. Het is ook mogelijk dat tijdens de wortelkanaalbehandeling vulmateriaal tot voorbij de worteltip wordt gedrukt. Dit kan niet door het lichaam worden opgenomen en wordt door het immuunsysteem als vreemd materiaal herkend en aangevallen. Er ontstaat een ontstekingsreactie, waarbij zich een abces vormt. Het lichaam probeert de stof in te kapselen en af ​​te voeren, wat de vorm kan aannemen van een abces of een vuistkanaal.

Lees meer over het onderwerp: Wortelkanaalbehandeling

Dikke wang na het trekken van tanden

Als een zwelling van de wang, d.w.z. een 'dikke wang', een paar dagen na het trekken van een tand optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het is zeer waarschijnlijk een bacteriële infectie. De bacteriën in de mondholte konden de wond binnendringen die door het trekken van tanden was ontstaan.

Er is een ontsteking ontstaan ​​die zo snel mogelijk moet worden bestreden. Warmte en lichamelijke inspanning moeten koste wat het kost worden vermeden, zodat de zwelling niet toeneemt. In plaats daarvan moet de wang worden gekoeld. Indien nodig moet de ontsteking worden bestreden met een door de tandarts voorgeschreven antibioticum.

Lees meer over het onderwerp: Tandextractie

Dikke wang na verwijdering van een verstandskies

De ontwikkeling van een ‘dikke wang’ na het trekken van een verstandskies, d.w.z. het trekken van een verstandskies, is geen ongebruikelijk fenomeen. Het komt in de meeste gevallen voor en is geen reden tot bezorgdheid. De zwelling kan worden tegengegaan door afkoeling.
Het kan ook worden afgespoeld met kamille. Er zijn veel andere manieren om het uiterlijk van de dikke wang te verminderen. Over het algemeen wordt de zwelling vaak geassocieerd met pijnlijke wondgenezing. In dit geval kunnen door de arts voorgeschreven pijnstillers, zoals ibuprofen, worden gebruikt om de symptomen te verlichten die vaak gepaard gaan met de dikke wang.

Dit artikel kan u ook interesseren:

• Zwelling na een verstandskiesoperatie
• Ontsteking na een verstandskiesoperatie

Dikke kaak na het plaatsen van een implantaat

Een 'dikke wang' of zwelling van de wang is in de meeste gevallen volkomen normaal nadat een tandheelkundig implantaat is ingebracht. In veel gevallen gaat het gepaard met een soort kloppend gevoel en gevoeligheid in het getroffen gebied. De zwelling is vaak het grootst op de tweede dag. De reden is dat je 's nachts bent gaan slapen en er meer bloed in het hoofdgebied is gekomen.

De zwelling zou na ongeveer 4 dagen moeten zijn verdwenen. Als dit niet het geval is en de zwelling gepaard gaat met andere symptomen, zoals roodheid van het getroffen gebied, koorts of vermoeidheid, moet een arts worden geraadpleegd voor opheldering. De wond is mogelijk geïnfecteerd geraakt. Over het algemeen moet erop worden gelet dat u de eerste week na de implantatie geen alcohol, koffie of zwarte thee drinkt en alleen zacht voedsel eet.

Lees ook ons ​​artikel: Risico's van een tandheelkundig implantaat

Bijkomende symptomen

Het abces volgt symptomatisch de vijf tekenen van ontsteking. Allereerst begint het abces pijn te doen. Het zwelt op, wordt rood en de getroffenen voelen lokale opwarming in het getroffen gebied.

Verder is er sprake van functieverlies, waarbij het openen van de mond of het slikken ernstig kan worden beperkt. Het slikproces doet pijn bij eten en eten en drinken is moeilijk. De zwelling en roodheid kunnen zo uitgesproken zijn dat ze buiten de mondholte zichtbaar worden. In bijzonder ernstige gevallen, wanneer de tandarts de onderkaak palpeert, is deze niet meer voelbaar, wat de snelle verspreiding van het abces kenmerkt.

Bovendien kunnen de lymfeklieren in het hoofd-halsgebied sterk opzwellen als het immuunsysteem de ziekteverwekkers probeert te bestrijden. De lymfeklieren voelen erg hard aan als ze van buitenaf worden aangeraakt en alleen aanraken leidt tot drukpijn. In de mondholte voelt de patiënt zich erg ongemakkelijk door de opwarming en roodheid; zelfs het aanraken van het getroffen gebied met de tong kan tot ondraaglijk ongemak leiden, omdat het ontstoken gebied erg gevoelig is.

Als de focus van de ontsteking een vuistkanaal vormt en op zoek is naar een uitgangskanaal, kan dit binnen of buiten de mondholte zijn en geeft constant afscheiding in de vorm van pus af. Hierdoor ontstaat een onaangename geur en smaak in de mond. Patiënten met abcessen voelen zich vaak moe en uitgeput omdat het immuunsysteem zich concentreert op het bestrijden van de infectie en het hele lichaam erdoor wordt aangetast

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Zwelling van de lymfeklieren in de nek - hoe gevaarlijk is dat?

Dikke wang met pijn

De meest voorkomende tandheelkundige noodsituatie op de eerste hulp is de mollige wang, omdat deze ondraaglijke pijn kan veroorzaken. Onder de punt van de wortel bevinden zich potentieel besmettelijke bacteriën waarop het lichaam reageert met een immuunrespons. Het lichaam geeft meer stoffen af ​​die de typische symptomen van ontsteking veroorzaken en verantwoordelijk zijn voor de hevige pijn.

De typische ontstekingspijn is heel divers. Door de ophoping van pus kan het abces leiden tot hevige drukpijn, die de getroffen persoon beperkt. Deze klachten kunnen bij elke beweging worden geactiveerd en kunnen ook uitstralen naar andere delen van het lichaam. In de mondholte is het aangetaste weefsel erg gevoelig vanwege zwelling en roodheid, en het kan pijnlijk zijn om het met de tong aan te raken. Bovendien kan deze overgevoeligheid voedsel moeilijker maken. Aan de andere kant is het raadzaam om te kauwen om de getroffen persoon te verlichten.

Speekselstenen in de speekselklieren kunnen ook een pijnlijke zwelling veroorzaken.

Leer meer over: Een gezwollen wang - wat betekent dat?

Dikke wang zonder pijn

Een gezwollen wang wordt niet altijd geassocieerd met pijn en het probleem hoeft geen tandheelkundige oorzaak te hebben.
De bofziekte kan bijvoorbeeld leiden tot zwelling van de wang zonder hevige pijn te veroorzaken.

diagnose

De diagnose van een dikke wang kan meestal duidelijk worden toegewezen aan het brandpunt van een ontsteking.
Om de juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om naar een tandarts te gaan. Hierbij wordt een röntgenfoto gemaakt om het getroffen gebied duidelijk te identificeren als de plaats van oorsprong en, afhankelijk van de ernst van de symptomen, kan de individueel op maat gemaakte therapie worden gestart.

behandeling

Met een uitgesproken dikke wang kan de tandarts niet zonder chirurgische ingreep.
Lokale anesthesie wordt toegepast op het getroffen gebied, wat niet gemakkelijk is in ontstekingsweefsel, omdat de anesthesie zijn volledige effect in dit weefsel niet kan ontwikkelen. De tandarts maakt een reliëf-incisie in het getroffen gebied, zodat de pus die zich in de holte heeft gevormd, kan wegvloeien.
Deze zogenaamde incisie geeft de patiënt het gevoel van drukverlichting tijdens de behandeling. De volledige inhoud van het abces wordt "uitgedrukt" en vervolgens gedesinfecteerd met een spoeloplossing. Hierdoor worden alle bacteriën uit de wond gespoeld. Ter ondersteuning van de genezing wordt een tamponadestrip in de holte ingebracht, die gedrenkt is in een medicijn en ervoor zorgt dat de wond niet onmiddellijk sluit en dat eventuele resterende secretie niet opnieuw wordt ingekapseld. De strip wordt dagelijks vervangen totdat de patiënt absoluut symptoomvrij is. Naast deze chirurgische therapie kan het nemen van antibiotica het genezingsproces versnellen.

De opstelling wordt individueel met de tandarts besproken en de dosis wordt gedoseerd afhankelijk van het geval van de patiënt. Naast antibiotica worden pijnstillers zoals ibuprofen voorgeschreven, die ontstekingsremmend werken en pijn verlichten. Ook hier mag de door de tandarts voorgeschreven dosis niet worden overschreden. Als de oorzaak van de dikke wang terug te voeren is op een tand, moet een volgende therapie worden gestart door de tandarts, die zal beslissen of het nog steeds de moeite waard is om te behouden. In het ergste geval moet de tand worden verwijderd, een zogenaamde tandextractie.

Huismiddeltjes

Huismiddeltjes zijn bij veel patiënten erg populair voordat ze naar de tandarts gaan, maar worden niet aanbevolen als enige zelftherapie voor een abcesziekte.
Kalmerende middelen zoals kruidnagelolie of rozemarijnblaadjes kunnen de pijn veroorzaakt door een ontsteking tijdelijk verlichten, maar kunnen de focus onder de punt van de wortel niet bereiken. Het getroffen gebied kan worden gekoeld met koude kompressen of ijsblokjes gewikkeld in een handdoek.

Je kunt je mond ook spoelen met kamille thee. Kamille heeft desinfecterende en ontstekingsremmende eigenschappen en kan infectie helpen voorkomen of eerste verlichting bieden in geval van infectie. Zware lichamelijke inspanning of sportieve activiteiten moeten in eerste instantie worden vermeden. Verder is een fundamenteel uitgebreide en intensieve mondhygiëne erg belangrijk. Daarnaast moet u gedurende deze periode bijzondere aandacht besteden aan gezonde voeding om het immuunsysteem te versterken. Naast tandheelkundige therapie kunnen huismiddeltjes zeker als ondersteuning worden gebruikt. Desalniettemin moet de procedure met de tandarts worden besproken om het succes van de therapie niet te verminderen.

Koel

De eerste zelftherapie die de patiënt zelf kan doen, is het afkoelen van de zwelling, die rood wordt en opgewarmd. Deze maatregel is volkomen logisch, omdat ontstekingskiemen de voorkeur geven aan warmte om zich te vermenigvuldigen. De koeling zorgt ervoor dat de ziekteverwekkers zich niet meer zo snel verspreiden en verlicht de pijn. Idealiter kan een verkoelend kompres in een theedoek worden gewikkeld en ongeveer 15-20 minuten zonder druk op het getroffen gebied worden aangebracht. Dit proces kan worden herhaald, maar het afkoelingsproces mag niet continu zijn, anders zal het lichaam weerstand bieden aan de afkoeling met een verhoogde bloedstroom, wat contraproductief zou zijn voor de vermindering van zwelling.

Wanneer moeten antibiotica worden gebruikt?

Over het algemeen worden antibiotica aanbevolen voor dikke wangen, omdat de kook zich snel kan verspreiden en het antibioticum snel alle bacteriën elimineert.
Afhankelijk van het geval van de patiënt, de grootte en de ernst van het abces, beslist de tandarts of de toediening van antibiotica voldoende is als enige therapie of dat het wordt voorgeschreven ter ondersteuning van een chirurgische behandeling of dat een enkele verzachtende incisie voldoende is als therapeutische maatregel.

Wanneer moet ik naar de tandarts?

Als de zwelling van de wang na enkele dagen tot maximaal een week niet is verdwenen en gepaard gaat met pijn in de buurt van de wond, een verminderde algemene toestand of koorts, moet onmiddellijk een tandarts worden geraadpleegd.

In dit geval is er geen sprake van de gebruikelijke postoperatieve wondgenezing. Zelfs als er geen operatie heeft plaatsgevonden, is zwelling die gepaard gaat met ongemak altijd een teken van een ontsteking of bacteriële infectie. In dergelijke gevallen kan de tandarts de oorzaak van de ‘dikke wang’ achterhalen en behandelen.

Looptijd

Het tijdsbestek voor een abcesziekte kan niet duidelijk worden gedefinieerd.
Zelfs de formatie kan variabel zijn. Van een snelle ontwikkeling van de zwelling tot de langzame manifestatie van de ziekte, alles is mogelijk. Het kan echter met zekerheid worden gezegd dat abcessen zich sneller ontwikkelen bij warm zomerweer.