Orbitale vloerfractuur
Algemeen
Een orbitale vloerfractuur, ook wel bekend als een "uitblaasfractuur", is een breuk in het bot waarin de oogbal (Wereldbol) leugens.In het geval van externe kracht breekt deze op het zwakste punt, dat zich op de grond bevindt. Meestal is een dergelijke breuk het gevolg van een stoot of de impact van een harde bal, zoals een golf- of tennisbal.
Meer informatie vind je hier: Structuur van de baan
Individuele symptomen kunnen variëren, waarvan sommige typerend zijn voor een fractuur van de orbitale vloer en daarom bijna altijd voorkomen. Vooral een blauw oog als gevolg van een hematoom, evenals een gevallen oogbol (Enophthalmos) en visuele stoornissen zijn typische symptomen van een orbitale vloerfractuur. Chirurgische behandeling van de fractuur kan de symptomen verbeteren en er wordt gestreefd naar volledige genezing van de beschadigde structuren. Afhankelijk van de individuele symptomen en beschadigde structuren, kan het verloop van de ziekte variëren. Snelle behandeling van de fractuur heeft een positief effect op het beloop van de ziekte.
Symptomen
De individuele symptomen van een orbitale vloerfractuur zijn afhankelijk van de beschadigde structuren, die onvermijdelijk optreden wanneer er kracht op de baan wordt uitgeoefend. Typisch is een achterovergevallen oogbol, die in de geneeskunde wordt genoemd Enophthalmus verwezen naar Als. Doordat er meer ruimte is ontstaan in de oogkas na een fractuur van de orbitale vloer, valt het oog iets terug, waardoor dit symptoom ontstaat. Bloeden, die optreedt als gevolg van het uitoefenen van kracht, veroorzaakt meestal het zogenaamde monocle hematoom, dat deze naam heeft vanwege zijn typische vorm en locatie. Wanneer zenuwen in het baangebied beschadigd zijn, gaat dit meestal gepaard met verlies van gezichtsvermogen. Beperking van de beweging van het oog is ook typerend vanwege de aantasting van de spieren die feitelijk verantwoordelijk zijn voor beweging. Als zenuwen die de gevoeligheid van het gezicht leveren, beschadigd zijn, verliest het getroffen gebied gevoel. Vooral de wang wordt vaak aangetast door dit verlies van gevoeligheid.
oorzaken
De oorzaak van de vorming van een orbitale vloerfractuur is een hoge kracht die op de oogbal wordt uitgeoefend, wat resulteert in een breuk in het bot waarin de oogbal ligt. Het bot staat bekend als de baan en breekt meestal op het zwakste punt en dus op de orbitale vloer. De redenen voor de grote kracht die wordt uitgeoefend, zijn met name klappen op het oog en ongevallen waarbij veel kracht op het oog wordt uitgeoefend.
De blessure is ook typerend bij sportongevallen, wanneer harde ballen precies het oog raken en er enorm geweld op het oog en de baan is. Een sport waarbij deze blessure veel voorkomt, is bijvoorbeeld tennis. Een fractuur van de orbitale bodem, die vaak gepaard gaat met andere fracturen van de gezichtsbeenderen, kan ook het gevolg zijn van een ernstige botsing van de betrokken persoon met een andere persoon of een voorwerp. Vooral contactsporten zijn veel voorkomende triggers voor deze complexe gezichtsfracturen.
Lees hier meer over:
- De meest voorkomende sportblessures
- Jukbeenfractuur
- Schedelbasisfractuur
Afspraak met Dr.?
Ik adviseer je graag!
Wie ben ik?
Mijn naam is dr. Nicolas Gumpert. Ik ben een specialist in orthopedie en de oprichter van .
Diverse televisieprogramma's en gedrukte media berichten regelmatig over mijn werk. Op HR televisie kun je mij elke 6 weken live zien op "Hallo Hessen".
Maar nu wordt genoeg aangegeven ;-)
Om succesvol te kunnen behandelen in de orthopedie zijn een grondig onderzoek, diagnose en anamnese vereist.
Juist in onze zeer economische wereld is er te weinig tijd om de complexe ziekten van de orthopedie grondig te doorgronden en zo een gerichte behandeling te starten.
Ik wil niet meedoen aan de rijen van "snelle mestrekkers".
Het doel van elke behandeling is een behandeling zonder operatie.
Welke therapie op de lange termijn de beste resultaten oplevert, kan alleen worden bepaald na het bekijken van alle informatie (Onderzoek, röntgenfoto, echografie, MRI, etc.) worden beoordeeld.
U vindt mij:
- Lumedis - orthopedisch chirurgen
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
U kunt hier een afspraak maken.
Helaas is het momenteel alleen mogelijk om een afspraak te maken met particuliere zorgverzekeraars. Ik hoop dat je begrip hebt!
Zie Lumedis - Orthopedisten voor meer informatie over mijzelf.
behandeling
Een orbitale vloerfractuur wordt chirurgisch behandeld. De chirurg moet eerst toegang krijgen tot het beschadigde bot. Hierbij wordt een incisie onder het oog gemaakt. Vervolgens worden de twee botfragmenten weer tegen elkaar gedrukt en worden eventuele structuren die in de botspleet vastzitten hiervan bevrijd. Alleen al deze maatregelen kunnen helpen om structuren zoals zenuwen en spieren te verlichten en zo de symptomen te verbeteren. Omdat het bot zonder fixatie direct weer een spleet vormt, moet de oorspronkelijke stabiliteit door gericht gebruik van bepaalde materialen worden hersteld. Het beschadigde bot wordt gerepareerd met behulp van moderne materialen die de botvorming bevorderen en tegelijkertijd de gebroken baan ondersteunen. Na de ingreep wordt de huid onder het oog gehecht, waarbij ervoor wordt gezorgd dat er een minimaal litteken achterblijft.
Meer informatie over dit onderwerp:
- Pijn na een operatie
- Postoperatieve pijntherapie
- Wond genezen
diagnose
De diagnose van een orbitale vloerfractuur kan meestal eenvoudig worden gesteld door de situatie te beschrijven die tot de symptomen heeft geleid, evenals een inspectie en onderzoek van de patiënt. Om de potentiële schade aan de stoffen die in de orbitale holte liggen te kunnen beoordelen, wordt meestal diagnostische beeldvorming uitgevoerd.
Er kunnen röntgenfoto's worden gemaakt, die de orbitale vloerbreuk meestal goed kunnen laten zien.
Een computertomograaf maakt beelden met behulp van röntgentechnologie, maar deze zijn vele malen gedetailleerder dan een normale röntgenfoto. De afbeeldingen van een computertomograaf laten de structuren in vele lagen zien, daarom wordt deze techniek vooral gebruikt bij gecompliceerde fracturen met ernstige symptomen. Als er symptomen optreden die leiden tot verminderde oogmobiliteit en verlies van gevoeligheid, dient besproken te worden welke zenuw defect is, zodat hiermee tijdens de operatie rekening gehouden kan worden.
gevolgen
Als er een klap op het oog of enige andere vorm van geweld is geweest, als er typische symptomen van een orbitale vloerfractuur aanwezig zijn, wordt altijd een bezoek aan een arts aanbevolen zodat de diagnose kan worden gesteld en een adequate therapie kan worden gestart. Als er geen therapie is, kunnen er ernstige complicaties optreden, die voorkomen hadden kunnen worden door een operatie.
Een beknelde spier kan worden vernietigd en zo permanent dubbelzien veroorzaken. Als zenuwen zijn beschadigd en er geen therapie is, kan dit leiden tot verlies van gevoeligheid, beperkte beweging van het oog en verlies van gezichtsvermogen.
Omdat de baan in directe verbinding staat met de paranasale sinus en de fractuur meestal een verbinding vormt tussen de oogkas en de paranasale sinus, bestaat er een risico op infectie van de structuren van de oogkas.
voorspelling
De individuele prognose van een orbitale vloerfractuur hangt af van de schade veroorzaakt door de kracht. In veel gevallen is alleen de bodem van de orbitaal gebroken en kunnen de symptomen met een operatie worden verbeterd.
Het kan echter ook leiden tot het loslaten van het netvlies, spier- en zenuwbeschadiging, evenals hevig bloeden, wat het beloop van de ziekte en de prognose aanzienlijk kan verslechteren. Om het best mogelijke beloop van de ziekte te bereiken, wordt daarom aanbevolen dat een arts dit snel opheldert en dat de therapie snel wordt gestart.
profylaxe
Omdat een orbitale bodemfractuur meestal het gevolg is van het uitoefenen van kracht op het oog, is het moeilijk om de ziekte te vermijden. Opgemerkt moet worden dat de breuk bij sommige sporten vaak voorkomt en dat bij het beoefenen van deze sporten veiligheidsmaatregelen kunnen worden genomen.